大角度抬高患肢加芒硝外敷在踝部骨折早期中的应用

目的观察大角度(45°~60°)抬高患肢加芒硝外敷在踝部骨折患者早期中应用的效果。方法将60例早期踝部骨折患者按入院顺序随机分为2组,单号为观察组,双号为对照组,在相同治疗条件下对照组30例患者采用传统的抬高患肢20°~30°,观察组30例患者抬高患肢45°~60°,外加自制的芒硝外敷(应用新的丝袜作为外包装,内存芒硝100g,根据患者肢体长度的不同在踝部骨折相应部位放2袋~3袋);连续72h观察比较2组患者的肿痛改善情况。结果 2组分别在肿胀值、疼痛评分值方面比较,观察组优于对照组(P<0.05)。结论早期应用大角度抬高患肢加芒硝外敷在踝部骨折可以有效减退局部肿胀,减轻患肢疼痛,缩短患者的疼痛时间,而且取材容易,制作方便,患者乐于接受,值得临床推广。

乳腺癌术后上衣抬高患肢的设计与应用

目的：观察应用科室自行设计的乳腺癌术后上衣抬高患肢的效果。方法：将2014年1~12月行乳腺癌改良根治术的101例患者按入院时间分为对照组50例和观察组51例。对照组采用三角巾抬高患肢,观察组应用乳腺癌术后上衣抬高患肢,比较两组患者术后抬高患肢依从率、主观舒适感及患肢早期发生水肿情况。结果：观察组患者抬高患肢依从率及主观舒适感均显著高于对照组（P〈0.01）;患肢早期水肿发生率低于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：应用自行设计的乳腺癌术后上衣能有效提高乳腺癌术后患者抬高患肢的依从性和主观舒适感,可预防或减少患肢早期水肿,促进患者康复。

抬高患肢和被动运动对脑卒中肩手综合征患者康复效果的影响

目的探讨采取抬高患肢和被动运动训练对脑卒中后肩手综合征患者康复效果的影响。方法将160例脑卒中后肩手综合征患者分为观察组和对照组,各80例。对照组采用常规护理和康复训练;观察组实施抬高患肢及被动运动,连续4周后评价效果。采用Brunnstrom偏瘫上肢功能评价量表、Fugl-Meyer手指运动功能评定表和Barther指数(MBI)进行评价。结果两组患者治疗后上肢功能分级、手指运动功能及ADL评分与治疗前比较有显著改善(均P<0.01),观察组效果显著优于对照组(均P<0.01)。结论抬高患肢和被动运动训练可有效促进脑卒中患者的手部功能恢复,进而提高日常生活能力。

超声药物透入联合抬高患肢、冰敷治疗踝关节骨折术后肿痛随机平行对照研究

[目的]观察超声药物透入联合抬高患肢、冰敷治疗踝关节骨折术后肿痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按就诊顺序编号随机分为两组。对照组30例抬高患肢、冰敷等对症治疗。治疗组30例NAVA-01LD型超声电导仪+止痛散(苏木、路路通、花椒、透骨草、伸筋草、木通、荆芥各20g,木瓜、木香、川芎、独活、红花各15g,冰片、制川乌、制草乌、细辛、薄荷脑各10g,大黄25g)为耦合剂,30min/次,2次/d;对症治疗同对照组。连续治疗3d为1疗程。观测临床症状、疼痛积分、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效19例,有效8例,好转3例,无效0例,总有效率90.00%。对照组显效11例,有效14例,好转5例,无效0例,总有效率83.40%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。疼痛积分改善治疗组治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]超声药物透入联合抬高患肢、冰敷治疗踝关节骨折术后肿痛疗效满意。

规范化护理在护士对改善下肢静脉曲张患者围术期抬高患肢情况的效果分析

目的通过规范护士专科护理工作、提高护士对下肢静脉曲张患者围术期抬高患肢宣教率,保证患者抬高患肢等有效的治疗。方法本次研究采用随机分组方法将入选患者分为使用脚垫组(n=39)和抬高床尾组(n=108),护士在患者入院时、手术前、手术后、出院时分别进行抬高患肢等疾病相关宣教,患者住院期间通过使用脚垫和抬高床尾2种方式抬高患肢。通过标准化优质护理流程,包括自制问卷、Kolcaba舒适度状况量表、NRS疼痛评分量表等手段,对本科2019年7月至11月147例下肢静脉曲张患者(年龄范围为18~65岁)不同抬高患肢方式的舒适度、执行率以及护理宣教率等进行观察;统计两组患者住院期间并发症发生率、手术等治疗情况、患肢肿胀缓解情况,护士宣教率及患者抬高患肢执行率、患者舒适度等指标。结果从总体的宣教情况而言,7月至11月的宣教率均高于改进前4月至6月,护士的宣教率与患者的执行率呈正相关,可见规范化的护理措施对改善护士的宣教情况有意义;从第1次宣教点分析,大部分患者在入院时进行第1次宣教,宣教率为88.44%、患者抬高患肢的执行率为70.37%~100.00%、平均执行率为80.95%,症状缓解率为60.87%~75.00%、平均症状缓解率为67.69%;少数患者在其他时间点进行第1次宣教,宣教率为97.96%。结论规范化护理能有效提高护士的专科护理水平,使临床护理工作达到标准化,从而改善护士的宣教情况,提高本科的优质护理质量,保证患者治疗稳定有效的进行。

应用PDCA循环提高手足外科患者抬高患肢的执行率

目的:利用PDCA循环管理方法分析提高手足外科患者抬高患肢执行率的效果.方法:组建PDCA循环管理小组,分析手足外科患者抬高患肢执行的现状,设立目标,找出原因,根据拟定的措施进行整改.结果:手足外科患者抬高患肢的执行率明显提高.结论:利用PDCA循环可以有效提高手足外科患者抬高患肢的执行率,促进患肢肿胀消除并能更好地配合治疗,早日达到康复.

整形病人术后患肢抬高依从性的调查

目的调查整形病人术后患肢抬高的情况，以帮助病人遵从医嘱。方法采用自制病人患肢抬高调查表对236例整形病人患肢抬高20°-30°的依从性进行调查。结果236例整形病人术后患肢抬高20°-30°时段为08：00依从性明显高于12：00、20：00、24：00（P〈0.05），手部抬高的依从性明显高于肘部、腋窝、大腿（P〈0.05），整形病人19-83岁患肢抬高20°-30°依从性明显高于0-3岁、4-9岁（P〈0.05）。结论整形病人术后患肢抬高20°-30°依从性低，应加强病人及家属健康宣教，提高病人的遵医性。

下肢抬高支架的研制及提高患者舒适度研究

胫骨骨折是骨科最常见的骨折之一,患肢的抬高是胫骨骨折治疗和护理必不可少的环节。患肢抬高可以促进肢体的静脉循环,以利于消肿,降低并发症的发生,使肢体得以最大限度地功能康复。2006年1月—2010年1月我院收治260例胫骨骨折手术患者,术后随机对其中的130例采用自行研制的可调式多功能下肢抬高支架抬高患肢,患者舒适度显著提高,

应用品管圈降低手足外伤患者术后患肢抬高未执行率

目的分析应用品管圈降低手足外伤患者术后患肢抬高未执行率的效果。方法成立品管圈,按照品管圈活动步骤制定计划,对病区患者术后患肢抬高未执行率的现状进行调查分析,设定目标,针对要因拟定对策并实施,最后进行检讨和改进。结果患者患肢抬高未执行率明显降低(由活动前的27.60%降至7.2%),差异有统计学意义(χ~2=116.44,P<0.001)。结论采用品管圈活动降低了术后患肢抬高未执行率,使患者更好地配合治疗,促进了患者早日康复。

应用品管圈降低手足外伤患者术后患肢抬高未执行率

总结品管圈在手足外伤患者术后康复方面的影响。方法:分别在2018年1月到6月、6月到次年3月选取手足外伤患者40例并定义为常规组、实验组。常规组采取传统护理模式。对比两组患者的患者抬高未执行率数据指标以及满意度。结果:实验组的术后患肢抬高未执行率明显低于常规组,数据差异大,P<0.05。实验组患者对于护理服务满意度评价高于常规组,数据差异大,P<0.05。结论:品管圈活动的实施可以有效降低手足外伤患者术后的患肢未执行率,对于患者的预后康复具备明显的推动作用,值得普及。

活血化瘀汤辅助患肢抬高及甘露醇静滴在跟骨骨折术后肢体肿胀患者中的应用效果

目的观察活血化瘀汤辅助患肢抬高及甘露醇静滴在跟骨骨折术后肢体肿胀患者中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年12月中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院收治的134例跟骨骨折术后肢体肿胀患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和研究组,各67例。对照组接受患肢抬高及甘露醇静滴治疗,研究组在对照组基础上联合活血化瘀汤辅助治疗。比较两组总有效率,疼痛、肿胀消失时间,皮纹征首次出现时间,治疗前后血液流变学指标[全血黏度、红细胞比容、纤维蛋白原]水平变化,皮肤并发症发生率。结果研究组总有效率[97.01%(65/67)]高于对照组[83.58%(56/67)],差异有统计学意义(P<0.05)。研究组疼痛、肿胀消失时间,皮纹征首次出现时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组全血黏度、红细胞比容、纤维蛋白原水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组全血黏度、红细胞比容、纤维蛋白原水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组皮肤并发症发生率[2.99%(2/67)]低于对照组[17.91%(12/67)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论活血化瘀汤辅助患肢抬高及甘露醇静滴在跟骨骨折术后肢体肿胀患者中的应用效果显著,可促进肿胀消失,改善血液流变学状态,减少皮肤并发症。

乳腺癌术后患侧上肢抬高垫的设计

乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿作为术后并发症之一,术后3年内发生率35%,术后5年内发生率42%[1]。严重影响了患者的生存质量。有效抬高患侧上肢是预防淋巴水肿的重要措施之一,有学者研究自行设计乳腺癌术后专用软枕[2],由于多种原因或不足临床仍未普遍推广应用。为此,我们设计乳腺癌术后患肢抬高垫,以期降低术后上肢淋巴水肿的发生率。

患肢抬高联合单侧腰麻用于下肢开放骨折手术的效果分析

目的分析比较在下肢开放骨折手术中运用患肢抬高联合单侧腰麻与传统腰硬联合麻醉的麻醉效果和术中术后的不良反应。方法在我院2010年8月至2011年9月间的所有单侧下肢膝关节以下开放骨折手术的患者中随机选取60例。将其中的30例患者使用患肢抬高联合单侧腰麻的麻醉方法,此30例患者分为一组,称联合治疗组。剩余30例患者采用传统的腰硬联合技术来麻醉,称为对照组。麻醉与手术完毕后观察两组患者的Bromage评分即运动阻滞评分和术中或者术后出现的一些不良反应。结果联合治疗组患者经麻醉后15分钟,患侧与健侧Bromage评分差异十分显著,即麻醉部位较为确切,单侧腰麻取得成功。对照组出现较多不良反应,与联合治疗组也有明显的差异。结论使用患肢抬高联合单侧腰麻用于下肢开放骨骼手术具有起效迅速、效果确切、不良反应少且效果良好等优点,可完全替代传统的腰硬联合麻醉。因此临床值得推广。

活血化瘀汤辅助患肢抬高及甘露醇静滴在跟骨骨折术后肢体肿胀中的应用效果

目的:评价临床对于跟骨骨折术后肢体肿胀实施活血化瘀汤辅助患肢抬高及甘露醇静滴的临床效果。方法:选取2018年7月-2021年7月我院收治的80例跟骨骨折术后肢体肿胀患者作为研究对象,按照随机数表法分为研究组和对照组,各40例。对照组采用辅助患肢抬高及甘露醇静滴进行治疗,研究组在对照组基础上配合实施活血化瘀汤进行治疗,对两组临床疗效、并发症的发生率、VAS疼痛评分、肿胀消失时间以及住院时间进行统计分析比较。结果:治疗后,研究组和对照组均取得一定疗效,但研究组临床治疗效果高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时研究组不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);且研究组VAS疼痛评分、肿胀消失时间和住院时间低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床对于跟骨骨折术后肢体肿胀实施活血化瘀汤辅助患肢抬高及甘露醇静滴进行治疗,可以有效缓解临床症状,降低术后并发症的发生率,促进康复。

患肢抬高的护理观察

在护理四肢创伤（包括软组织损伤、骨折和手术等）的病人时，必须将其患肢抬高、以达到促进静脉和淋巴的回流、消除水肿和减轻疼痛的目的。我们在工作中，通过对121例病人的临床观察，有如下体会。

一种水垫式患肢抬高枕的设计及应用

目的探讨水垫式患肢抬高枕在下肢疾病患者中的应用效果.方法选取2019年3月至12月骨科病区接受治疗的下肢疾病患者50例,将患者随机分为观察组与对照组.观察组采用水垫式患肢抬高枕,对照组采用传统的枕头抬高患肢.比较两组患者在疼痛、肢体肿胀、舒适度、满意度方面的差异.结果观察组患者疼痛、肢体肿胀程度较对照组较轻,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者舒适度、满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论水垫式患肢抬高枕能显著减轻患者下肢疼痛和肿胀,明显提高患者的舒适度和满意度.

患肢功能锻炼应用于断指再植术后预防患侧肩周炎的临床研究

临床上,手指离断伤再植术后常应用预防感染、抗凝、解痉治疗,并常规给予卧床、烤灯照射、患肢抬高、制动的护理方法,以增加断指再植成活率。根据笔者临床观察,由于患肢制动2周,患侧肩关节常出现疼痛与功能障碍为主要表现的肩周炎临床症状。

截石位托腿架在下肢手术皮肤消毒中的改良应用

全身麻醉或椎管内麻醉的患者，完全失去运动能力，在皮肤消毒时需借外力将其患肢托起。一直以来由巡回护士用手将患肢托起，并要求将患者患肢抬高20—50cm甚至更高，持续15—20min。护士常常因托举时间长以致体力不支而放低患肢高度，易造成污染；医师消毒时也常考虑到护士抬腿费劲而加快消毒速度，影响消毒质量。我科就地取材利用手术床配置的截石位托腿架托举患者患肢进行皮肤消毒，能有效解决以上问题，经临床使用效果满意，现报道如下。