胸腔镜下小儿脓胸手术围手术期护理体会

小儿脓胸发病率高，可能与小儿机体免疫防御能力较差，易患肺部感染有关[1]。小儿脓胸有别于成人脓胸，有其自身特点，发展快，变化多，症状重，抵抗力低下，容易出现呼吸衰竭，手术承受能力差[2]。

保定地区儿童金黄色葡萄球菌感染临床分布特点及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率分析

金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus,SA）是一种革兰染色阳性菌,产生多种毒素和侵袭性酶,定植在人体的皮肤和鼻前庭等处[1]。当人体抵抗力低下时,可通过吸入感染和血源感染等途径入侵人体,引起局部感染,也可引起严重的全身感染。随着抗菌药物临床应用的不断扩大,细菌耐药性日益突出,尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）比例逐步上升。

不合理使用抗生素致真菌性食管炎2例

真菌性食管炎是指食管感染以白色念珠菌为主的真菌所致的炎症。白色念珠菌广泛存在于自然界，健康人皮肤、口腔、肛门、阴道中，是人体的正常菌群，但以消化道带菌率最高，约占50％［1-2］。一般情况下不会导致食管炎，当机体状况发生一定变化，如长期大量使用广谱抗菌药物；长期接受激素或抗肿瘤药物治疗；慢性病及营养不良、年老体弱致机体抵抗力低下等情况下，易继发真菌性食管炎［3］。近年来由于各种原因导致免疫力低下的人群增多，长期大量使用抗菌药物及皮质激素等医源性因素上升，使真菌性食管炎发病率有所增加［4］，先就本院2例因使用抗菌药物不当及误诊成人S till综合征使用皮质激素后出现真菌性食管炎病例进行分析，现报道如下。

护理监测单在压疮病人负压封闭引流术后的应用

随着社会的发展，交通事故频发，多发骨折和截瘫病人增多，此外随着老龄化阶段的到来，老年卧床病人也相应增加，使压疮病人的治疗和护理尤为突显。负压封闭引流技术（VSD）能够使创面血流增快，刺激肉芽组织生长、充分引流、减轻水肿，从而加快创面愈合。将VSD应用于压疮病人的治疗护理报道很多，但临床工作中，病人应用VSD后，为防止引流部位受压及引流管的压迫、扭曲，经常采取被迫体位，加之压疮病人自身抵抗力低下、营养不良，故其他部位发生压疮的几率增高。为了控制压疮的发生发展，减轻护士的工作量，方便护士交接班，便于质量控制，根据压疮护理重点和VSD术后的护理，我科制定了压疮病人负压封闭引流术后护理监测单，并应用于临床护理中，效果良好。

全胃切除及食管癌术后早期肠内营养支持的护理体会

全胃切除及食管癌术后由于禁食时间长、手术创伤大，再加上能量消耗增加，多伴有营养不良、抵抗力低下，容易发生各种并发症，如吻合口瘘、低蛋白血症等。研究表明，早期肠内营养支持能减少并发症，促进患者快速康复。要取得肠内营养最好的效果，优质的临床护理是关键。2010年5月～2012年10月，我们对56例全胃切除及食管癌术后患者早期行肠内营养，取得良好效果。现将护理体会报告如下。

母婴同室院内感染的预防与控制

母婴同室，不仅有利于母亲的身体健康，又能有利于婴儿的生长发育。但是婴儿24小时和母亲同住一室，病室人员流动大，易造成室内空气污染。产妇及婴儿此时由于特殊的生理特点，机体抵抗力低下，易发生院内感染。随着医学现代化的不断发展和医疗技术的进步，医院感染的管理已成为医院发展的一项重要内容。