在急诊室胸穿抽液治疗结核性胸膜炎的探讨

目的探讨急诊室对结核性胸膜炎进行胸穿抽液治疗的可行性。方法434例结核性胸膜炎患者经胸片或胸透检查及胸部B超定位后,在急诊室胸穿抽液治疗。术中、术后注意观察胸膜反应及创伤性气胸等并发症。结果全部病例胸液吸收。经胸片检查,多次胸穿抽液9例出现明显胸膜增厚,余425例胸片检查未见明显胸膜增厚。创伤性气胸及胸膜反应占总病例的4.4%;经治疗转归良好。结论急诊室对未能住院治疗的结核性胸膜炎病人及早进行胸穿抽液,取得较满意疗效,是一可行的治疗方法。

结核性胸膜炎患者应用地塞米松治疗的疗效分析

目的探讨分析结核性胸膜炎患者应用地塞米松治疗的临床效果。方法选取该院自2016年3月—2017年3月收治的结核性胸膜炎患者80例为该次研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例患者。对对照组结核性胸膜炎患者进行常规化疗以及抽胸液治疗。观察组结核性胸膜炎患者在对照组的基础上添加地塞米松注射治疗。观察两组结核性胸膜炎患者在治疗后的治疗效果,比较两组患者的胸液抽取时间和胸液抽取次数,血沉恢复正常时间,临床病症消除时间以及总体住院治疗时间。结果对照组结核性胸膜炎患者的胸液抽取时间(13.4±2.1)h,胸液抽取次数4次与观察组结核性胸膜炎患者的胸液抽取时间(13.5±2.1)h,胸液抽取次数4次比较差异不明显,数据比较差异无统计学意义(t=1.092,χ~2=2.758,P>0.05)。观察组结核性胸膜炎患者的血沉恢复正常时间(14.67±1.34)d,临床病症消除时间[发热消除时间(4.57±0.23)d,胸痛消除时间(7.34±0.23)d],干咳消除时间(7.34±0.67)d,气短消除时间(6.98±0.34)d以及总体住院治疗时间(52.32±3.27)d均低于对照组结核性胸膜炎患者的血沉恢复正常时间(19.56±1.08)d,临床病症消除时间发热消除时间(7.34±0.29)d,胸痛消除时间(2.56±0.21)d,干咳消除时间(12.23±0.75)d,气短消除时间(10.45±0.63)d以及总体住院治疗时间(68.39±5.67)d,两组数据比较差异有统计学意义(t=2.567,2.156,2.987,3.234,3.458,5.896,P<0.05)。结论应用地塞米松治疗结核性胸膜炎患者临床效果显著,能够迅速有效的消除患者临床症状,及时恢复患者的正常血沉,并且减少患者的住院时间,能够节省医疗资源,减少经济负担,应用价值高,值得医院临床推荐。

糖皮质激素治疗结核性胸膜炎的疗效及对炎症细胞因子的影响研究

目的探讨糖皮质激素在治疗结核性胸膜炎过程中的疗效和对炎症细胞因子的影响。方法 88例结核性胸膜炎患者,随机分为对照组和观察组,每组44例。对照组接受常规化疗方案联合胸穿抽液治疗,观察组在对照组基础上加用糖皮质激素治疗,分析两组患者治疗疗效和对炎性细胞因子的影响。结果观察组患者治疗有效率和白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)等炎性细胞因子水平均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规化疗方案联合胸穿抽液治疗的基础上加用糖皮质激素治疗结核性胸膜炎可以提高临床治疗的有效率,降低IL-6、IL-8水平,可以抑制胸腔局部免疫细胞,值得临床推广和运用。