目的：分析探讨高危肝脓肿（LA）患儿的早期诊断识别及治疗方案的选择。方法：回顾性分析2005年1月-2013年4月该院收治儿童LA的临床病例资料,根据其临床表现和是否伴有并发症分为＂高危险组＂和＂低危险组＂,比较分析病因、临床表现、...目的：分析探讨高危肝脓肿（LA）患儿的早期诊断识别及治疗方案的选择。方法：回顾性分析2005年1月-2013年4月该院收治儿童LA的临床病例资料,根据其临床表现和是否伴有并发症分为＂高危险组＂和＂低危险组＂,比较分析病因、临床表现、治疗及预后。结果：38例LA患儿中年龄（7.6±4.2）岁,细菌性肝脓肿（PLA）25例,阿米巴肝脓肿（ALA）10例;ALA和PLA有相似的临床和实验室检查特点;超声检查显示多房、多腔脓肿是PLA的一项特征性表现（12/25 vs0/10;P=0.006）。高危险组与低危险组的患儿相比,脓肿更大、中性分叶核粒细胞百分率增高〔（75±14）%vs（62±11）%;P=0.01〕、采用引流方法治疗的患儿较多（25/26 vs 6/12;P=0.03）。38例LA患儿中有37例康复出院,28例患儿脓肿完全消失,总治疗时间（46±60.8）天。结论：经皮穿刺置管引流术（PCD）在高危险LA患儿的治疗中效果更好,与开腹脓肿切开引流术（OSD）相比更安全、更有效、侵入性损伤较小,可作为高危儿童LA的首先治疗术式。展开更多
文摘目的：分析探讨高危肝脓肿（LA）患儿的早期诊断识别及治疗方案的选择。方法：回顾性分析2005年1月-2013年4月该院收治儿童LA的临床病例资料,根据其临床表现和是否伴有并发症分为＂高危险组＂和＂低危险组＂,比较分析病因、临床表现、治疗及预后。结果：38例LA患儿中年龄（7.6±4.2）岁,细菌性肝脓肿（PLA）25例,阿米巴肝脓肿（ALA）10例;ALA和PLA有相似的临床和实验室检查特点;超声检查显示多房、多腔脓肿是PLA的一项特征性表现（12/25 vs0/10;P=0.006）。高危险组与低危险组的患儿相比,脓肿更大、中性分叶核粒细胞百分率增高〔（75±14）%vs（62±11）%;P=0.01〕、采用引流方法治疗的患儿较多（25/26 vs 6/12;P=0.03）。38例LA患儿中有37例康复出院,28例患儿脓肿完全消失,总治疗时间（46±60.8）天。结论：经皮穿刺置管引流术（PCD）在高危险LA患儿的治疗中效果更好,与开腹脓肿切开引流术（OSD）相比更安全、更有效、侵入性损伤较小,可作为高危儿童LA的首先治疗术式。
