硬膜外加臂丛阻滞用于足趾移植拇指再造术9例麻醉处理

我院于１９９５年５月～１９９７年５月应用硬膜外加臂丛阻滞施行足趾移植拇指再造术９例取得满意效果，现报告如下。临床资料一般资料男８例，女１例，年龄５～３２岁，体重１３～６５ｋｇ。拇指缺损程度Ⅲ度２例，Ⅳ度７例，均为右手拇指。手术方式采用带足背皮辨的第２...

微型钢板在拇指再造术后指间关节伸直受限原因分析

自2005年6月至今，作者应用微型钢板固定再造拇指，但出现了晚期指间关节伸直受限的问题。

拇指再造术43例

报告了采用第二足趾游离移植,带桡骨片的前臂皮瓣移植、指骨回植前臂逆行岛状皮瓣包裹指骨及前臂皮瓣移植包裹髂骨片4种再造拇指的手术方法,共作手术43例,43例中成活40例,失败3例。作者就此讨论各再造法的优缺点,术式选择以及术中术后的注意事项。

多指畸形第二指转位拇指再造术1例

多指畸形病人较常见。1995年11月，作者等采用第2指近节指骨及掌骨摘除，拇指近节指骨中段截除，带血管、神经蒂第2指中、末节转位行拇指再造治疗右手6指畸形并拇指发育不良1例，效果良好。

人类基本需要层次论在足拇甲瓣移植拇指再造术护理中的应用

美国心理学家马斯洛将人类的需要按依次要求、依次满足、递级上升的特点排为5个层次：即生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要、自我实现的需要。马斯洛的需要层次论不仅对社会科学有普遍意义，而且对护理学也有着现实的指导意义。为此，自2001—2008年将需要层次论运用到足拇甲瓣移植拇指再造手术病人的研究和实践中，取得显著临床效果，现将护理体会报告如下：

一例严重手毁损复合皮瓣移植拇指再造术的护理

我科于１９９８年１１月收治１例双前臂严重套脱伤并双手毁损伤的患者，施行双手腹壁包埋游离皮片植皮术，４周后，行右手腹壁断蒂及游离皮瓣移植拇指再造术。经２个半月的精心治疗和护理，获得成功。现将护理体会介绍如下。１病历介绍患者，男，３７岁，于１９９８年１１...

邻指双叶皮瓣拇指再造术

本文介绍采用邻指双叶皮瓣再造拇指,是对传统皮管植骨再造拇指法的改进,手术方法简单,再造拇指有良好血运和感觉功能。本法主要缺点是损害中指桡侧感觉功能,建议在切取皮瓣时,将指掌侧固有神经留在原位,皮瓣中仅包含指掌侧固有神经背侧分支。

拇指再造术的护理配合

目的 探讨拇指再造术的护理配合及护理措施。方法 用拇背甲皮瓣和带指神经血管蒂岛状瓣联合再造拇指。护理中根据手术特点做好各项配合。结果 10例再造拇指均顺利成活。无 1例发生循环危象与感染。再造拇指外形与功能良好。结论 结合手术特点进行术中重点护理配合是手术成功的重要条件。

硬膜外加臂丛神经阻滞麻醉在拇指再造术中的应用

应用硬膜外加臂丛神经阻滞用于拇指再造术,操作简单,并发症少,麻醉效果满意,值得临床推广.

趾甲皮瓣游离移植拇指再造术的围术期护理观察

目的探析趾甲皮瓣游离移植拇指再造术的围术期护理效果。方法 84例受外伤皮肤缺损合并深部组织损伤患者,随机分为观察组和对照组,各42例。对照组实施围术期常规护理,观察组实施围术期术前、术中、术后等的针对性护理,观察记录与比较两组患者的临床护理效果。结果观察组患者的拇指再造功能优良率为85.7%,高于对照组的52.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论趾甲皮瓣游离移植拇指再造术围术期实施针对性护理的效果较为明显,临床可推广应用。

延续性护理在拇指再造术后康复期的应用

目的针对拇指再造术后康复期患者,实施延续性护理,以观察其临床应用效果。方法对我院2017年3月-2021年6月收治的拇指再造术患者15例,于术后康复期实行延续性护理。以手功能恢复效果、患者的护理满意度为评价指标,对延续性护理的临床应用进行评价。结果术后患者的手部运动功能总优良率为95.00%(优8例,良4例,可2例,差1例);患者手部感觉功能恢复效果(根据英国医学会手部感觉功能分级标准):S11例,S21例,S32例,S43例,S58例;患者对延续性护理的满意度评分(92.88±4.56)分。结论在拇指再造术后康复期中,融入延续性护理干预,对于恢复患者的手部功能、提升手术疗效、改善手部预后效果显著。

1例拇指再造术的护理体会

１例拇指再造术的护理体会广西玉林市中西医结合骨科医院杨照华（玉林５３７０００）我院于１９９６年首例游离足趾移植再造拇指，经过精心治疗和护理，疗效满意，现总结如下。１病例介绍患者，男，１２岁。因不慎被柴油机转带绞伤右拇指致近节不全离断，于１０ｈ后送入我...

游离足趾移植拇指再造术的围手术期护理

游离足趾移植拇指再造术是目前治疗拇指缺失,重建拇指功能的主要术式之一,也是常见的显微外科术式。它是将病人自己的足趾通过手术缝合血管、肌腱、神经和固定骨头移植于手上以代替拇指。这种方法再造的拇指有良好的血供与感觉功能,屈伸有力,外形满意适用于各种不同程度的拇指缺失。