体外冲击波联合超声波治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的疗效观察

目的观察并探讨应用体外冲击波联合超声波疗法治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床效果。方法选取2019年1月至2022年12月期间在解放军总医院诊治的拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者138例作为研究对象,随机将患者分为2组(对照组与研究组),每组各69例。对照组采用药物注射疗法,研究组采用体外冲击波联合超声波疗法,记录2组患者在治疗前、治疗后3个月的临床疗效、Quinnell评级、视觉模拟量表(VAS)评分相关数据。结果随访3个月,研究组(95.65%)患者治疗总有效率上高于对照组(69.56%),差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后Quinnell分级较治疗前均有所改善,而研究组较对照组改善程度更大,差异有统计学意义(P<0.05);VAS评分结果显示2组患者治疗后疼痛较治疗前均有所减轻,而研究组的VAS评分在治疗后1周、1个月、3个月低于对照组(P<0.05)。结论体外冲击波联合超声波疗法治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎临床效果明显,具有安全、易接受、有效和非侵入性的特点,值得推广应用。

应用16号针头治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎

目的:探讨应用16号针头治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床效果。方法:应用一次性16号注射器针头治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者90例,评价其治疗效果及并发症。结果:患者治疗后平均随访时间6个月,90例病例中治愈84例(93.3%),好转4例(4.4%),无效2例(2.2%),无1例出现并发症。结论 :应用一次性16号注射针头治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎临床效果满意,操作简单,取材方便,微创治疗损伤小,适合在基层医院推广应用。

刃针配合舒经汤熏洗治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎49例

目的:观察刃针配合舒经汤熏洗治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法:选取拇指屈伸活动时均有疼痛并伴弹响或交锁现象的病例82例,刃针组49例,鞘管阻滞组33例,刃针组使用刃针切割、分离炎性软组织配合中药熏洗治疗,鞘管阻滞组使用鞘管内注射药物配合中药熏洗治疗。结果:鞘管阻滞组的优良率(60.60%)低于刃针组的优良率(87.75%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:刃针配合舒经汤熏洗治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎疗效显著。

小针刀联合体外冲击波治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的疗效及其对毛细血管动脉频谱的影响

目的探讨应用小针刀联合体外冲击波治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的疗效及对患者毛细血管动脉频谱的影响。方法选择2019年1月至2020年12月江门市新会区中医院收治的80例拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者为研究对象,按照随机数表法将患者分为研究组与对照组各40例,对照组患者于痛性硬结远侧注射药物治疗,研究组患者给予小针刀联合体外冲击波治疗。随访3个月后,比较两组患者的临床疗效、毛细血管动脉频谱指标[收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)、舒张末期流速(EDV)]、手指功能分级、3个月复发率及视觉模拟评分(VAS)。结果研究组患者的治疗总有效率为92.50%,明显高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后当时、7 d的PSV、RI、EDV水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者的手指功能0级、1级分别为72.50%、25.00%,明显高于对照组的55.00%、12.50%,2级、3级分别为2.50%、0,明显低于对照组的22.50%、10.00%,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者3个月复发率为12.50%,明显低于对照组的47.5%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后当时、1周、1个月、3个月的VAS评分分别为(4.67±1.19)分、(3.44±1.48)分、(2.56±1.21)分、(1.04±1.20)分,明显低于对照组的(6.29±1.37)分、(5.45±1.29)分、(5.06±1.16)分、(3.83±1.28)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小针刀联合体外冲击波治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎能使毛细血管动脉频谱指标恢复更快,治疗效果显著,且复发率低,值得推广应用。

小针刀联合局部曲安奈德+利多卡因注射治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎103例临床观察

[目的]观察小针刀联合局部曲安奈德＋利多卡因注射治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对103例门诊患者小针刀联合局部药物注射,小针刀：患者坐位,患侧手掌心朝上,平放于治疗台上（腕下可垫一小脉枕）,手指自然伸开,标记点用常规消毒,铺无菌洞巾,医者带一次性无菌手套,左拇指紧压拇指掌指关节处,右手持一次性4号小针刀紧贴在左拇指边缘,小针刀口线与肌腱走行方向一致,针体垂直于掌面皮肤刺入,避开肌腱达骨面,纵形疏通剥离,硬结较大者,医者左手拇指固定住硬结,针刀稍提起,刀口线不变,在硬结上切1~3刀,不可过量切割。之后将针刀上提至皮下、鞘状韧带表面,轻轻下切,有韧带被切断的突破感,针刀刃勿深刺,再提针刀重复上述动作,纵形连续或不连续切割部分增厚鞘状韧带,直至手指伸屈自如,没有弹响声为止;出针后用无菌敷料块局部压迫3~5min防止出血,安尔碘消毒后,无菌敷料包扎2d,手术部位术后2d不沾水,以防感染,2d后也不可冷水洗手;若未愈,15d后再做一次治疗;术后休息1周，勿使拇指过多活动。局部曲安奈德＋利多卡因注射：患者坐位，患侧手掌心朝上放置于治疗台上，在拇指掌指关节掌侧皮下找到明显压痛点或结节状物，用记号笔标记，局部常规消毒，曲安奈德20mg＋O．9％生理盐水注射液1mL，2％利多卡因2mL，配成混合液，由标记点垂直进针直达腱鞘内，回抽无血后，缓慢推注药液约2mL，再将针稍退，回抽无血后向皮下浸润注射，拔出注射器，用消毒棉签或无菌敷料块压迫局部注射点1-2min，使药物充分吸收。治疗1次为1疗程。观测临床症状、拇指屈伸时疼痛情况、不良反应。连续治疗2疗程（2次），判定疗效。[绾幂]显效82例，有效18例，无效3例，总有效率97．09％。[结论]小针刀联合局部曲安奈德＋利多卡因注射治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎，疗效满意，无严重不良反应，值得推广。

小针刀治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床研究

目的讨论采用小针刀治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的有效治疗方案。方法将120例患者随机分为治疗组,对照组。治疗组采用小针刀治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎治疗,对照组采用注射法治疗,1个疗程后统计疗效。结果治疗组疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用小针刀治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎有较好的治疗效果。

小针刀疗法治疗Ⅱ、Ⅲ度拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的疗效观察

目的观察、探讨采用小针刀疗法治疗Ⅱ、Ⅲ度拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效和安全性。方法观察2014年6月~2015年6月就诊于乌鲁木齐市中医医院针灸软伤科的Ⅱ、Ⅲ度拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者68例,将其随机分为实验组和对照组。实验组采用小针刀疗法,7d为1疗程,1个疗程1次;对照组采用注射法,7d为1疗程,1个疗程1次。于治疗前、治疗后对观察指标进行统计学处理。结果两组在治疗后对患者临床疗效比较有统计学意义（P〈0.05）,可认为治疗组的临床疗效要优于照组组。两组患者治疗后3月复发率比较,实验组复发率为5.5%,对照组为27.3%,两组比较有统计学意义（P〈0.05）,可以认为实验组术后3月的复发率要低于对照组。在安全性方面,两组无1例出现感染、损伤神经血管等不良反应。结论小针刀疗法治疗Ⅱ、Ⅲ度拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎疗效确定、复发率低、安全性高。

针刀治疗拇指屈指肌腱腱鞘炎30例

目的:观察针刀治疗拇指屈指肌腱腱鞘炎的临床疗效。方法:针刀治疗拇指屈指肌腱腱鞘炎30例。结果:全部一次性痊愈。结论:针刀治疗拇指屈指肌腱腱鞘炎是一种非常有效的疗法。

丁红散配合隔姜灸治疗拇指屈指肌腱鞘炎的临床观察

目的:观察丁红散配合隔姜灸治疗拇指屈指肌腱鞘炎的临床疗效。方法:60例患者随机分为研究组(30例)和对照组(30例),研究组为丁红散配合隔姜灸治疗,每次灸3壮,以局部潮红为度,1次/d,共治疗10次。对照组为隔姜灸治疗,每次灸3壮,以局部潮红为度,1次/d,共治疗10次。治疗10次后评定疗效。结果:疼痛视觉模拟评分(VAS)示两组治疗后疼痛值均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(均P<0.05),且研究组VAS评分较对照组降低尤为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组总有效率达93.33%,对照组为76.70%,研究组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:丁红散配合隔姜灸治疗拇指屈指肌腱鞘炎疗效显著,值得推广应用。