拇指桡侧血管筋膜蒂皮瓣修复拇指指腹缺损的临床应用

目的探讨拇指桡侧血管筋膜蒂皮瓣修复拇指指腹缺损的治疗效果。方法将31例拇指指腹缺损的患者行拇指桡侧血管筋膜蒂皮瓣修复术。结果皮瓣全部成活,外观满意,修复神经的皮瓣感觉恢复良好。结论拇指桡侧血管筋膜蒂皮瓣修复拇指指腹缺损是一种简洁、安全、有效的方法。

拇指桡侧侧方血管链筋膜皮瓣修复拇指软组织缺损效果观察

拇指皮肤、软组织缺损在临床工作上比较常见,在手外伤中的发生率较高,常合并有肌腱和骨组织的外露,因拇指占手部功能的50%以上,因此如何恢复拇指的功能及外形,成为临床工作的重难点。创伤性拇指皮肤、软组织的缺损一旦造成,应以尽量保留手指长度为其治疗原则,为了能使受创指腹感觉功能恢复良好应选择有血供可靠的吻合神经皮瓣,为恢复供区的外观及功能损失降至最低。目前可供修复的方法有很多,各有其优缺点。

拇指桡背侧逆行筋膜蒂皮瓣修复拇指指腹软组织缺损的护理体会

目的:探讨拇指桡背侧逆行筋膜蒂皮瓣修复拇指指腹软组织缺损的护理方法及效果。方法:以2010年10月-2017年7月笔者所在医院手外科收治的38例拇指指腹软组织缺损患者为研究对象,全部患者均行拇指桡背侧逆行筋膜蒂皮瓣修复治疗,依据围术期护理方法不同分为试验组(优质护理,19例)和对照组(常规护理,19例),对比观察两组护理效果,统计患者对护理服务的满意度。结果:试验组皮瓣愈合优良率(100%)高于对照组(63.16%),护理满意度(94.74%)高于对照组(68.42%),比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:拇指桡背侧逆行筋膜蒂皮瓣修复围术期,予以拇指指腹软组织缺损患者优质护理可有效促进皮瓣愈合,提高患者满意度,有利于提升护理质量,促进护患和谐,值得推广使用。

用拇指桡背侧皮神经逆行岛状筋膜蒂皮瓣修复术治疗拇指皮肤软组织缺损的效果观察

目的 :探讨用拇指桡背侧皮神经逆行岛状筋膜蒂皮瓣修复术治疗拇指皮肤软组织缺损的临床效果。方法 :对2010年2月至2013年3月期间某医院收治的20例拇指皮肤软组织缺损患者的临床资料进行回顾性研究。用拇指桡背侧皮神经逆行岛状筋膜蒂皮瓣修复术对这20例患者进行治疗,然后观察其治疗的效果。结果 :经治疗,这20例患者的皮瓣均完全成活,且手术部位均为I期愈合,术后对其进行半年的随访显示其皮瓣外观良好,无色素沉着、臃肿等情况发生,其拇指功能完全正常。结论 :用拇指桡背侧皮神经逆行岛状筋膜蒂皮瓣修复术治疗拇指皮肤软组织缺损的临床效果显著,能有效地改善患者拇指的外观和功能。此方法值得在临床上推广应用。

拇指桡侧背筋膜蒂皮瓣在修复拇指末节组织缺损中的应用

目的:探讨拇指桡侧背筋膜蒂皮瓣修复拇指末节组织缺损的疗效与应用。方法:收治采用拇指桡侧背筋膜蒂皮瓣修复拇指末节组织患者16例。依据各患者拇指组织的缺损程度,按照创面的形状测量所需皮瓣的长度及宽度进行筋膜蒂皮瓣的移植。结果:16例患者皮瓣均成活,其中2例术后1 d皮肤变紫,并出现肢体肿胀及水泡,经积极消肿,活血治疗后肿胀消失,水泡消失,皮瓣成活。其余患者皮瓣仅出现轻微肿胀但创面修复良好且未出现血管危象。术后均随访24个月,皮瓣均血运可,创面修复良好,皮瓣外形及功能均恢复正常。结论:拇指桡侧背筋膜蒂皮瓣用于拇指末节组织缺损手术简单、安全,疗效可靠。

拇指桡背侧筋膜瓣修复拇指指尖及指腹软组织缺损的临床应用

目的研究应用拇指桡背侧筋膜瓣修复拇指指尖及指腹软组织缺损的方法和疗效。方法 2008年5月～2010年7月利用拇指桡背侧筋膜瓣修复拇指指尖及指腹软组织缺损20例。结果 20例皮瓣均成活,创面愈合良好,拇指指腹外形修复满意。结论利用拇指桡背侧筋膜瓣修复拇指指尖及指腹的软组织缺损,皮瓣质地柔软,耐磨,外形饱满,皮瓣成活率高,且不损伤拇指主要主要血管及神经,是修复拇指指尖及指腹软组织缺损的较好方法和选择。

筋膜血管神经蒂食中指背侧皮瓣再造拇指

通过对手背桡侧筋膜血管的显微解剖观察，设计了以手背桡侧筋膜血管神经蒂的食、中指近节背侧及手背部“Ｙ”型岛状皮瓣转位加植骨一期再造拇指。自１９９２年８月以来，临床应用５例，均获得成功。本文着重讨论了该术式的解剖学基础、皮瓣设计、手术要点等问题。该术式不受第一、二掌背血管类型的限制，值得临床推广应用。

吻合神经的桡背侧逆行岛状筋膜蒂皮瓣修复拇指指端缺损的临床应用研究

目的:探讨分析吻合神经的桡背侧逆行岛状筋膜蒂皮瓣修复拇指指端缺损的临床应用效果。方法:选取2019年08月~2020年12月指端缺损患者20例,采用桡背侧逆行岛状筋膜蒂皮瓣修复术治疗效果研究。结果:手术部位均为I期愈合,且皮瓣全部成活,在术后半年随访期中,患者皮瓣外观、质地良好,弹性及色泽正常,感觉部分恢复,没有出现不良情况如色素沉着、臃肿等,其拇指功能完全正常,疗效满意。结论:采用吻合神经的桡背侧逆行岛状筋膜蒂皮瓣修复拇指指端缺损,可以对患者拇指的外观和功能进行有效改善,可最大限度保留指体的长度,效果显著。值得临床推广。

小指桡侧指背神经筋膜蒂皮瓣修复小指末节尺侧皮肤缺损

目的报道小指桡侧指背神经筋膜蒂皮瓣修复小指末节尺侧创面的临床应用效果。方法2006年10月-2010年6月，我们采用小指桡侧指背神经筋膜蒂皮瓣对26例小指末节尺侧皮肤缺损患者进行修复。结果26例皮瓣全部成活．外观及功能满意。结论小指桡侧指背神经筋膜蒂皮瓣修复小指末节尺侧皮肤缺损，具有操作简单，手术时间短，术后易管理，技术要求低，皮瓣成活率高和外形较满意等优点，且不损伤小指尺侧功能区。

前臂桡侧皮神经营养血管远端蒂皮瓣治疗虎口挛缩

虎口挛缩是手外伤后的一种严重并发症,病因多为虎口处的严重外伤,一旦出现将严重影响拇指外展、内收及捏持功能,从而影响全手的功能。从1998年8月～2006年9月我们应用前臂桡侧皮神经营养血管皮瓣修复虎口挛缩开大后的创面65例,取得良好的效果,现报道如下。

拇指桡背侧筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复术治疗拇指末节皮肤组织及甲床缺损的效果

目的 :探讨用拇指桡背侧筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复术治疗拇指末节皮肤组织及甲床缺损的临床效果。方法 :将2016年3月至2018年5月期间贺州市人民医院收治的20例拇指末节皮肤组织及甲床缺损患者作为研究对象。对这20例患者均进行拇指桡背侧筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复术。然后,观察这些患者的治疗效果。结果 :这20例患者的皮瓣及植皮均成活,其皮瓣移植区皮肤的质地较柔软、颜色与周围皮肤相似,其患指的外观理想、无明显臃肿的情况,其患指的感觉功能恢复至S1~S2级,其患指的两点分辨觉为6.2~8.9mm,其患指指间关节的活动无明显受限,其手功能TAM评定的优良率为100%。结论 :用拇指桡背侧筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复术治疗拇指末节皮肤组织及甲床缺损的效果显著,可将修复所致的再次损伤降至最低,且皮瓣的设计合理、血供可靠、操作简便,是修复拇指部分缺损较为理想的术式。

拇指桡背侧筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复术治疗拇指末节皮肤组织及甲床缺损的作用分析

目的探讨拇指桡背侧筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复术治疗拇指末节皮肤组织及甲床缺损的临床效果。方法20例拇指末节皮肤组织及甲床缺损患者,均实施拇指桡背侧筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复术治疗,观察治疗效果。结果术后20例患者皮瓣均顺利成果,随访8个月后,患者拇指外形满意,且皮瓣饱满不臃肿,无红肿、感染等情况发生,色泽、质地良好,有着较好的温痛感觉。采用拇指指关节活动度(ROM)评估,结果显示,与正常侧比较无明显差异,且虎口张开度良好。结论拇指桡背侧筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复术对拇指末节皮肤组织及甲床缺损的治疗效果较好,可有效修复皮肤缺损,且术后并发症少。

筋膜蒂皮瓣联合植骨术在拇指缺损中的应用

目的探讨拇指筋膜蒂皮瓣联合植骨术在拇指末节缺损修复中的临床效果。方法 2005年4月至2011年6月,对27例拇指末节缺损患者应用拇指桡背侧(尺背侧)筋膜蒂皮瓣联合髂骨块植骨进行修复。结果术后皮瓣,植骨全部成活,术后随访4～24个月,皮瓣质地、色泽良好,感觉良好,远期效果佳,6例患者因皮瓣蒂部稍臃肿行Ⅱ期整形。结论筋膜蒂皮瓣联合植骨术修复拇指末节缺损,能同时完成对拇指创面的修复又能保留其长度,是一种理想的修复方法。

食指背侧带血管神经筋膜蒂岛状皮瓣在拇外伤中的应用

本文8例拇指外伤急诊处理采用二种术式:一为食指近节背侧带血管神经蒂岛状皮瓣;二为食指近节背侧带血管神经筋膜蒂岛状皮瓣,修复软组织缺损均获得了良好的治疗效果。 食指背侧皮瓣在拇外伤的修复中有手术操作简单,皮肤感觉好,易存活。

拇指桡背侧筋膜蒂皮瓣逆行修复拇指大面积皮肤缺损13例

拇指在手部功能中发挥重要作用,拇指皮肤软组织缺损,应首先考虑皮瓣修复.临床上拇指皮肤软组织缺损修复方法较多.我科自2007年6月至2012年8月,应用掌指关节处为旋转点的拇指桡背侧筋膜蒂皮瓣逆行修复拇指皮肤缺损,取得了满意疗效.