髂腹股沟皮瓣指神经血管蒂皮瓣组合修复拇指皮肤脱套伤

拇指皮肤软组织脱套伤是临床上比较常见的手外伤,在手外科专科医院常用第二足趾游离移植再造拇指或拇甲瓣移植术治疗,但因为手术难度高、手术操作复杂,难以在基层医院（包括很多二级医院）推广,脱套伤的拇指常常被迫采用截指的方法处理,造成较大的功能残疾。

髂腹股沟皮瓣修复拇指皮肤脱套伤的临床应用

目的观察髂腹股沟皮瓣对拇指皮肤脱套伤的治疗效果。方法应用髂腹股沟皮瓣修复拇指皮肤脱套伤9例,切取皮瓣面积8cm×7cm～12cm×8cm,供皮区直接缝合。结果术后皮瓣全部成活,拇指功能恢复良好。结论髂腹股沟皮瓣修复拇指皮肤脱套伤方法简单易行,功能恢复较满意,适合广大基层医院推广使用。

甲瓣治疗拇指脱套伤

[目的]探讨拇甲瓣治疗拇指皮肤脱套伤的方法。[方法]应用拇甲瓣修复拇指皮肤脱套伤32例，采用显微外科技术吻合血管、神经，供区植皮。[结果]术后皮瓣全部成活，随访6—17个月，拇指外形、功能恢复良好。[结论]拇甲瓣修复拇指皮肤脱套伤是一种行之有效的方法。

第一足趾甲瓣治疗拇指脱套伤

目的探讨第一足趾甲瓣治疗拇指皮肤脱套伤的方法。方法应用第一足趾甲瓣修复拇指皮肤脱套伤32例,采用显微外科技术吻合血管、神经,供区植皮。结果术后皮瓣全部成活,随访6～17个月,拇指外形、功能恢复良好。结论第一足趾甲瓣修复拇指皮肤脱套伤是一种行之有效的方法。

胸腹部皮管治疗手指皮肤脱套伤65例临床分析

腹部逆行反折式皮管是修复手拇指皮肤脱套伤常用的治疗方法,主要有管状皮瓣、袋状皮瓣等方法。对于拇、示、中指的治疗不管是否伴有其他手指的同等伤情,均宜采用管状皮瓣修复为好。

第二趾甲皮瓣修复手指中末节皮肤脱套伤

手指皮肤脱套伤后的修复一直是手外科的难题之一。临床上多选用各种带蒂皮管、远位皮瓣、游离皮瓣、筋膜皮瓣等来解决创面覆盖问题。Morrison等首先应用甲瓣修复拇指皮肤脱套伤获得成功。侯瑞兴等设计了第二趾甲皮瓣修复手指中末节皮肤脱套伤获得成功。笔者自1999年12月应用第二趾甲皮瓣修复手指中末节皮肤脱套伤，取得了满意的疗效。现报告如下。

显微修复在拇指软组织脱套伤治疗中的应用

拇指皮肤脱套伤是手外伤急诊处理比较棘手的治疗难题。自2001年起我们对于尚能在显微镜下找到血管的病例采用显微修复，吻合撕断的指固有动、静脉及神经或食指桡侧固有动脉移位等方法治疗，效果满意。现报告如下。

趾甲皮瓣的临床应用及进展

拇指的功能是手功能的关键,拇指创伤将导致手功能严重丧失。因此,国内外学者一直致力于拇指再造及功能重建的研究）。1980年Morrison等）在[母]趾移植基础上,首次报道了应用游离[母]趾甲皮瓣包裹髂骨块成功为1例拇指皮肤脱套伤患者再造拇指。[母]趾甲皮瓣由于[母]趾趾腹特殊的皮肤质地和组织结构,保证了再造拇指的灵活性、长度、感觉和良好的美学效果,使其能够恢复与正常拇指相似的外形与功能,且不减少供足足趾数目，因而成为拇指皮肤脱套伤与部分拇指缺损患者首选修复方法。多年来，国内外学者对躅趾甲皮瓣的临床应用不断进行探索及改进，现将近年来临床应用进展综述如下。