改良拉玛泽呼吸法结合站立式前倾在初产妇第二产程中的应用

目的:探讨改良拉玛泽呼吸法结合站立式前倾在初产妇第二产程中的应用。方法:选取本院2022年1月至2024年1月分娩的初产妇120例,根据护理方式不同分组为对照组(60例)与观察组(60例)。对照组采用传统拉玛泽呼吸法,观察组采用改良拉玛泽呼吸法结合站立式前倾,比较不同助产方式下组间助产效果[第二产程时间、会阴侧切率、疼痛程度(VAS评分)及产后2h出血量]、会阴裂伤程度、心理状态及分娩控制感[焦虑自评量表(SAS)/抑郁自评量表(SDS)及分娩控制量表(LAS)]、不良妊娠结局及新生儿Apgar评分。结果:观察组初产妇第二产程时间短于对照组,VAS评分、产后2h出血量、会阴侧切率均低于对照组(P<0.05);观察组会阴裂伤程度轻于对照组(P<0.05);护理后,观察组SAS、SDS评分低于对照组,LAS评分高于对照组(P<0.05);观察组不良妊娠结局发生率1.67%低于对照组的11.67%,新生儿Apgar评分高于对照组(P<0.05)。结论:改良拉玛泽呼吸法结合站立式前倾能缩短初产妇第二产程时间,降低产妇疼痛、会阴侧切率及产后2h出血量,减轻产妇会阴裂伤程度,同时可改善产妇负性情绪,提高产妇分娩控制感,母婴结局较佳。

“2+1”导乐陪伴分娩结合口令式拉玛泽呼吸法在无痛分娩产妇中的应用

目的:探讨“2+1”导乐陪伴分娩结合口令式拉玛泽呼吸法在无痛分娩产妇中的应用效果。方法:选取2023年1月至2024年1月在本院无痛分娩的70例产妇,按数字随机表法分作两组,予以35例对照组常规助产护理,35例观察组于对照组基础上实施“2+1”导乐陪伴分娩结合口令式拉玛泽呼吸法助产护理。对两组产妇的不同产程疼痛情况、分娩恐惧情况、产程进展情况及分娩结局进行比较。结果:观察组第一、第二、第三产程的视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分均较对照组低(P<0.05);观察组干预后分娩恐惧测量量表(CAQ)各维度评分比对照组低(P<0.05);观察组的第一、第二、第三及总产程时间均比对照组短(P<0.05);观察组不良母婴结局发生率5.71%比对照组的25.71%低(P<0.05),且观察组新生儿出生后1min、5min时的Apgar评分比对照组高(P<0.05)。结论:在无痛分娩产妇中,实施“2+1”导乐陪伴分娩与口令式拉玛泽呼吸法结合干预可促进其分娩过程中的疼痛减轻,并促进其分娩恐惧程度降低,缩短产程时间,降低不良分娩结局的发生率。

改良式拉玛泽呼吸法与传统拉玛泽呼吸法对初产妇分娩疼痛缓解效果的对比研究

探讨改良拉玛泽呼吸法与传统拉玛泽呼吸法在减轻初产妇分娩疼痛方面的效果对比。方法 本院在2022年6月至2023年6月期间,将88名初产妇进行随机分组,分为改良组和对照组,各44名产妇。改良组使用改良拉玛泽呼吸法,对照组使用传统拉玛泽呼吸法。比较两组产妇在VAS评分、SAS评分、第一和第二产程时间、分娩方式及新生儿Apgar评分等方面的差异。结果 改良组在VAS评分、SAS评分和产程时间上均优于对照组,且其自然分娩率更高、剖宫产率更低(均P<0.05),但两组新生儿的Apgar评分无显著差异(P>0.05)。结论 改良式拉玛泽呼吸法是一种有效的分娩镇痛技术,可以缓解初产妇的疼痛、降低焦虑、缩短产程并提高自然分娩率。

系统性拉玛泽分娩法联合分娩球对高龄初产妇疼痛、自然分娩率的影响

目的分析高龄初产妇应用系统性拉玛泽分娩法联合分娩球助产的效果。方法选取68例高龄初产妇,依据分娩干预方法不同分组,各34例。对照组采用常规助产及护理干预,观察组在对照组基础上采用系统性拉玛泽分娩法联合分娩球干预,比较两组产程时间、不同产程疼痛及自然分娩率。结果观察组第一、二、三及总产程时间均短于对照组(P<0.05)。观察组第一、二产程时的疼痛感均轻于对照组(P<0.05)。观察组自然分娩率为94.12%高于对照组的70.59%(P<0.05)。结论采用系统性拉玛泽分娩法联合分娩球可有效减轻高龄初产妇分娩疼痛,缩短分娩时间,提高自然分娩率,值得临床推广。

拉玛泽分娩减痛法对分娩的影响

目的观察拉玛泽分娩减痛法对分娩的影响,以便探索非药物分娩减痛法,减轻产妇痛苦。方法将2006年10-12月有自然分娩意向的初产妇42例作为对照组,2007年1-6月经孕妇学校进行拉玛泽分娩减痛法训练的初产妇42例作为产前干预组。两组均行导乐陪伴分娩,对照组按常规指导孕妇深呼吸;产前干预组在孕7～9个月时进行拉玛泽分娩法学习,训练孕产妇在宫缩时的呼吸方法和在宫缩间歇期放松全身肌肉的方法,告知孕妇在第1产程潜伏期宫口开2～3 cm时应用胸式呼吸,进入活跃期加速期后(宫口开3～8 cm)应用浅而慢加速呼吸,在宫口开8～9 cm时应用浅呼吸,进入第2产程时指导闭气用力呼吸,当胎头娩出2/3时应用哈气呼吸或吹蜡烛呼吸。比较两组产妇阴道分娩产程时间、分娩疼痛及分娩方式情况。结果产前干预组第1产程、总产程较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01);产前干预组第1产程活跃期、第2产程分娩疼痛明显低于对照组(P<0.01、P<0.05);而两组分娩方式差异无统计学意义(P>0.05)。结论拉玛泽分娩减痛法可减轻产妇压力,降低分娩疼痛,缩短产程,而对分娩方式影响不明显。

系统性拉玛泽分娩法联合分娩球助产在高龄初产妇分娩中的应用效果

目的探讨系统性拉玛泽减痛分娩法联合分娩球助产对高龄初产妇分娩结局的影响。方法选择220例高龄初产孕妇，在我院产科病区接受系统性拉玛泽分娩产前教育110例为研究组，其余110例为对照组。对照组入院后常规护理；研究组定期参加产前拉玛泽理论培训，孕28周拉玛泽系统教学和分娩球训练，产程开始后，护士针对不同分娩时期身心特征，指导产妇运用各种拉玛泽呼吸技巧，同时分娩球助产。比较两组分娩结局、分娩宫缩痛程度、产程时间。结果研究组自然分娩率为98．2％，明显高于对照组30．9％，新生儿窒息情况及产后2h出血情况显著降低。研究组总产程、第一产程、第二产程、第三产程的时间均较对照组明显缩减，组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论系统性拉玛泽减痛分娩法与分娩球助产联合应用高龄初产妇分娩中，可提高其分娩时的身心舒适度与正性情绪，有效转移分娩时的疼痛注意力，降低不良疼痛阈值，保障产程科学有效地循序渐行，预防分娩时程的各种不良风险，为高龄初产妇实现顺利顺产增强自我信心且利于产后子宫及全身功能器官的快速恢复，实际应用价值高，值得推广。

口令式拉玛泽呼吸法对初产妇分娩的影响

分娩对产妇是一种持久且强烈的应激源,产妇常会产生焦虑、无助、紧张、恐惧等不良情绪。拉玛泽呼吸法是有效的减痛分娩方法,通过产前对产妇的神经肌肉控制、产前体操及呼吸技巧进行训练,使其减少分娩过程中的陌生及恐惧,提高其分娩自信,同时,通过合理控制呼吸能够将其分娩痛的身体注意力转移至呼吸层面,主动控制宫缩引起的产痛,协助其分娩用力[1]。本文将口令与拉玛泽呼吸法配合应用于初产妇分娩,观察其临床效果。

分娩球联合系统性拉玛泽分娩法对高龄初产妇疼痛程度及新生儿评分的影响

目的探讨分娩球联合系统性拉玛泽分娩法对高龄初产妇疼痛程度及新生儿评分的影响。方法选取江西省妇幼保健院2018年8月至2019年11月收治的85名高龄初产妇作为研究对象,依据盲抽法分为对照组(41名)与观察组(44名)。对照组予以产科常规护理干预,观察组予以分娩球联合系统性拉玛泽分娩法干预,比较两组疼痛程度、新生儿状态及剖宫产率。结果观察组第一产程、第二产程疼痛程度均轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论分娩球联合系统性拉玛泽分娩法用于高龄初产妇中,可有效减轻疼痛程度,优化新生儿评分,降低剖宫产率。

无保护会阴接生配合改良拉玛泽呼吸法对会阴裂伤的影响

目的:分析无保护会阴接生配合改良拉玛泽呼吸法对会阴裂伤的影响。方法:研究资料来源于笔者所在医院2016年1月-2017年1月孕妇2 000例,根据纳入标准,选择足月妊娠、无妊娠合并症和并发症初产妇共400例,根据随机数字表法,分为两组,观察组213例,对照组187例。对照组采取无保护会阴接生;观察组采取无保护会阴接生配合改良拉玛泽呼吸法。就两组新生儿Apgar评分、产后总出血量、第二产程时间、产妇VAS疼痛评分,以及会阴侧切率、会阴裂伤程度、会阴伤口肿胀情况、会阴伤口愈合情况进行比较。结果:会阴侧切率对照组发生率为83.420%,而观察组发生率为20.66%,观察组会阴侧切率明显低于对照组;观察组Ⅰ度裂伤发生率为9.38%,Ⅱ度裂伤发生率为3.76%,而对照组Ⅰ度裂伤发生率为25.67%,Ⅱ度裂伤发生率为14.97%,观察组会阴裂伤程度低于对照组。会阴伤口肿胀程度观察组0度、Ⅰ度、Ⅱ度分别为172例(80.75%)、28例(13.15%)、13例(6.10%),对照组分别为95例(50.80%)、60例(32.09%)、32例(17.11%),观察组会阴伤口肿胀程度明显低于对照组(P<0.05)。观察组新生儿Apgar评分、产后总出血量、第二产程时间跟对照组相似,差异无统计学意义(P>0.05)。而观察组产妇VAS疼痛评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:无保护会阴接生配合改良拉玛泽呼吸法效果确切,可有效降低会阴侧切率,减轻会阴裂伤程度和会阴伤口肿胀程度,减轻产妇痛苦,且对新生儿预后、产程和产后出血无明显影响,值得在临床分娩中推广应用。

拉玛泽无痛分娩法在临床中的应用价值分析

目的探讨拉玛泽无痛分娩法在临床中的应用价值。方法选取2014年6月～2015年8月我院产科收治的正常足月产妇122例作为研究对象,将其随机分为实验组和参照组,各61例。参照组产妇采用传统分娩指导法,实验组产妇采取拉玛泽减痛分娩法指导分娩。对两组产妇的分娩方式、分娩时疼痛分级、镇痛剂使用比例以及产程时间等进行比较。结果实验组阴道分娩率、剖宫产率显著优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组疼痛分级和镇痛剂使用比例显著优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组产妇第一产程时间、总产程时间均显著短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对产科分娩产妇采取拉玛泽减痛分娩法进行指导分娩能有效缓解产妇的疼痛,可有效降低剖宫产率及镇痛剂使用率,并且可有效缩短产程,值得推广。

系统性拉玛泽分娩法联合分娩球助产在高龄初产妇分娩中的应用

目的探讨系统性拉玛泽分娩法联合分娩球助产在高龄初产妇分娩中的应用效果。方法该院2016年6月至2018年6月收治的高龄初产妇100例,按分娩方式不同分为观察组与对照组各50例,观察组产妇采用系统性拉玛泽分娩进行产前教育及分娩球助产,对照组采用常规助产及护理,比较两组不同产程的疼痛程度、分娩结局,产后2h出血量等。结果观察组产妇第一、二产程的疼痛程度明显轻于对照组,阴道分娩率高于对照组,产后2h出血量少于对照组。新生儿窒息发生率对照组12.0%,观察组为0。结论高龄初产妇分娩中应用系统性拉玛泽分娩法与分娩球助产,有助于缓解疼痛,优化分娩结局。

个性化背景音乐+改良式拉玛泽呼吸法在经阴道分娩足月头位初产妇中的应用

目的:探讨个性化背景音乐+改良式拉玛泽呼吸法在经阴道分娩足月头位初产妇中的应用价值。方法:选取商丘市妇幼保健院2019年1月—2020年1月收治的100例经阴道分娩足月头位初产妇作为研究对象。常规组50例(2019年1—7月)接受常规护理,实验组50例(2019年8月—2020年1月)采用个性化背景音乐+改良式拉玛泽呼吸法。对比两组产妇干预前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,潜伏期、活跃期、第二产程视觉模拟量表(VAS)评分及血压差、心率差、活跃期时间。结果:干预后,两组产妇HAMD评分、HAMA评分均明显低于干预前,且实验组HAMD评分、HAMA评分较常规组明显降低,差异有统计学意义(t=6.305、5.530,P<0.05)。实验组潜伏期、活跃期、第二产程VAS评分均明显低于常规组,差异有统计学意义(t=8.314、11.128、4.775,P<0.05)。实验组舒张压差、收缩压差、心率差明显小于常规组,实验组活跃期时间明显短于常规组,差异有统计学意义(t=4.090、3.344、3.620、3.578,P<0.05)。结论:个性化背景音乐+改良式拉玛泽呼吸法应用于经阴道分娩足月头位初产妇中,有利于减轻产妇抑郁、焦虑情绪,有效缓解其分娩疼痛,稳定心率和血压,缩短活跃期。

系统性拉玛泽分娩法对高龄初产妇分娩疼痛和分娩结局的影响

目的探讨系统性拉玛泽分娩法对高龄初产妇分娩疼痛和分娩结局的影响。方法选择广昌县人民医院2017年1月-2020年10月接收的100例高龄初产妇,采取随机分组法将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组实施常规产科管理,观察组实施系统性拉玛泽分娩,观察2组产妇第一产程、第二产程、第三产程、总产程时间,分娩结局,不同产程的疼痛程度。结果观察组第一产程、第二产程、第三产程、总产程时间均比对照组短(P<0.05),观察组阴道分娩率明显高于对照组(P<0.05),观察组第一产程、第二产程疼痛程度均比对照组轻(P<0.05)。结论在高龄初产妇分娩中可通过系统性拉玛泽分娩法转移其注意力,减轻分娩疼痛,缩短产程时间,提升自然分娩率。

导乐分娩加拉玛泽呼吸减痛法在疤痕子宫妊娠经阴道试产中的作用

目的探讨导乐分娩加拉玛泽呼吸减痛法在疤痕子宫妊娠经阴道试产中的应用效果。方法选取江门市新会区妇幼保健院收治的80例疤痕子宫妊娠分娩产妇。将其随机分为研究组与对照组,各40例。分析两组产妇阴道分娩的情况,新生儿评分,分娩时间及产后出血情况。结果研究组的阴道分娩率为87.59%。对照组的阴道分娩率72.59%,组间比较差异显著(P<0.05),研究组的新生儿评分、分娩时间与产后出血量与对照组相比,差异显著(P<0.05)。结论导乐分娩加拉玛泽呼吸减痛法可增加产妇阴道分娩率,提高新生儿评分,缩短分娩时间与产后出血。

＂拉玛泽＂（Lamaze）呼吸减痛法的应用效果

目的：探讨＂拉玛泽＂（Lamaze）呼吸减痛法在分娩中对产妇的影响.方法：选择足月妊娠,可行阴道分娩的初产妇200例,随机分为干预组、对照组各100例,干预组从7个月开始接受＂拉玛泽＂呼吸减痛法训练,对照组只接受常规的宣教,观察两组产妇产程时间、剖宫产、产后出血情况.结果：两组比较,精神紧张、恐惧症状的发生,产程时间,剖宫产率、产后出血率等均有显著性差异（P〈0.05）.结论：＂拉玛泽＂呼吸减痛法能有效地减轻分娩疼痛,消除恐惧心理,加速产程,减少产后出血,降低剖宫产率,是一种简单有效、可行的非药物性减痛的方法.

阿拉伯电影史话(二)

祖籍巴勒斯坦的拉玛兄弟——伊卜拉欣和白特尔,1925年从南美智利来到埃及定居。他们带回全套摄影器材,准备在埃及建立电影工业。兄弟俩决心导演第一部埃及默片。半年后《沙漠的吻》在亚历山大的穆罕默德·阿里影院首次映出,很受欢迎。15分钟的影片,记录了贝杜因人的服饰、剽悍的马队。

热敷八髎穴对产妇产程、疼痛及舒适度的影响

目的分析热敷八髎穴对产妇产程、疼痛及舒适度的影响。方法选取2019年11月~2021年2月于我院建档并分娩的80例临产产妇为研究对象,按不同干预方法分为对照组和观察组,各40例。对照组给予自由体位联合拉玛泽呼吸法,观察组给予热敷八髎穴,比较两组产妇产程时间、产程疼痛程度及舒适度评分。结果观察组产妇的第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇第一产程、第二产程疼痛程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇心理精神、生理、社会文化、舒适度总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对临产产妇采用热敷八髎穴,可有效缩短产程时间,缓解产程疼痛,提高分娩舒适度,值得推广应用。