拓泊替康联合CDT方案治疗难治性复发性多发性骨髓瘤的疗效

目的:观察拓泊替康联合CDT方案治疗难治性复发性多发性骨髓瘤的疗效及不良反应。方法:8例多发性骨髓瘤患者给予拓泊替康(2mg,1次/d)、CTX(0.2g,1次/d)、DEX(10mg1次/12h)静脉滴注,连续应用5d,21d为一疗程;同时给予沙利度胺口服,起始剂量为100mg/d,1周后逐步加量并调整至100～200mg/d,长期维持。连续应用6个疗程后评估疗效和不良反应,有效患者继续沙利度胺维持治疗。结果:拓泊替康联合CDT方案治疗复发难治性MM,总有效率87.5%(7/8),完全缓解1例(12.5%),部分缓解4例(50.0%),进步2例(25.0%),无效1例(12.5%)。不良反应主要为轻度骨髓抑制、消化道反应、手指发麻及便秘等,经对症治疗后无相关性死亡发生。结论:拓泊替康联合CDT方案治疗复发难治性多发性骨髓瘤是一种有效、能耐受的挽救性治疗方案,值得临床进一步推广使用。