拔尿管前夹放尿管预防尿潴留的临床应用

手术病人留置尿管拔出后易发生尿潴留。常用对策为热敷、针刺等方法,但仍有20％左右的病人需再次行导尿术。我科骨折病人围手术期需常规保留导尿。既往约有20％～30％的病人在拔除尿管后发生尿潴留,有甚者出现血压增高。

拔尿管前行膀胱冲洗预防尿潴留临床观察

临床上留置尿管拔出后易发生尿潴留,既增加了病人痛苦,又增加了尿路感染的机会.本文对我院自2000年1月到2002年8月对30例手术病人拔出留置尿管前应用5%碳酸氢钠加庆大霉素行膀胱冲洗,减少了拔管后尿潴留的发生率,取得了满意的效果.现报告如下:

留置导尿管患者拔尿管前是否膀胱保留灌注的临床探讨(附100例报告)

我院2009年10月至2011年10月留置导尿管患者200例，随机分成两组，比较留置导尿管患者拔尿管前是否膀胱保留灌注的不同结局。1资料与方法1．

拔尿管前膀胱冲洗预防尿潴留的临床观察

目的 :改进开颅手术留置尿管病人拔除尿管的方法 ,预防尿潴留的发生。方法 :将 10 0例开颅术后清醒病人随机分为实验组 5 0例 ,对照组 5 0例。实验组拔除尿管前先行膀胱冲洗 ,对照组按常规方法拔除导尿管。结果 :实验组有 48例拔除尿管后可自行排尿 ,对照组有 39例拔除尿管后可自行排尿 ,两组比较有显著性差异 (χ2 =7.16 ,P <0 .0 1) ;拔除尿管后首次自行排尿时间 ,实验组 2 .15± 1.0 9h ,对照组 3.31± 1.35h ,两组比较有显著性差异 (t =3.30 ,P <0 .0 1) ;拔除尿管后 4h内排尿时收缩压无明显变化 ,而 >4h则收缩压升高 2～ 4kPa。结论 :对开颅手术留置尿管的病人先行膀胱冲洗后再拔除尿管 。

妇科术后留置尿管拔除时机对尿潴留的影响

妇科硬膜外麻醉＋腰麻术后病人留置导尿管拔除后易引起第一次排尿困难和尿潴留，为预防尿潴留的发生，目前研究较多的拔尿管前向膀胱内注入药液刺激排尿反射的方式。我们采用拔尿管前夹闭尿管，待尿液充盈膀胱至有痛感时拔尿管的方法，与近年来应用的拔尿管前夹闭尿管，待尿液充盈膀胱有尿意时拔尿管的方法对比，效果满意，现报告如下。

对食管癌术后留置尿管患者采取不同护理方法的探讨

目的：比较食管癌病人术后留置导尿后采取不同拔管方法与患者自主排尿困难发生率、再次导尿率、尿路刺激征发生率和程度的关系。方法：按入院时间的先后次序将研究对象随机分成观察组和对照组各50例，观察组患者术后均间隔2～3h开放尿管1次，在拔除尿管前先夹闭尿管，待患者有明显尿意，同时体检显示膀胱中度以上充时拔除尿管；对照组在术后一直开放尿管，拔尿管前仍先排空膀胱内尿液后直接拔除。以拔除尿管后自主排尿发生率、再次导尿发生率以及尿路刺激征发生率和程度作为两种不同护理方法临床效果的评价指标。结果：两组间拔尿管后排尿困难发生率和再次导尿率有显著差异(P<0．05)。观察组拔尿管后排尿困难和再次导尿率明显低于对照组，尿路刺激征发生率无明显差异。结论：食管癌病人留置导尿期间定时开放尿管和拔除尿管前先夹闭尿管，待病人有尿意、膀胱充盈时再拔除尿管，可以显著降低患者自主排尿困难发生率和再次导尿发生率，有利于患者术后自主排尿功能的恢复。