浓缩生长因子联合骨代品用于拔牙位点保存的研究进展

牙齿拔除后剩余牙槽骨会发生不同程度的吸收,给后期的种植修复造成困难,临床上可以选择拔牙位点保存技术来维持剩余牙槽骨的骨量。目前常用的位点保存方法是将骨代用品植入拔牙窝并覆盖胶原膜,其费用较高,且近年来的研究显示其成骨效果并不确切。浓缩生长因子(concentrated growth factors,CGF)是最新一代的自体血浆提取物,能够加快软硬组织愈合,提高成骨质量。本文从CGF在拔牙位点保存技术中的应用方面做一综述。

拔牙位点保存技术在前牙区种植的应用分析

探究前牙区种植,以拔牙位点保存技术的应用效果。方法 选取2020年1月~2023年4月我院接诊45例患者,以客观依据分组,通过对比微创拔牙联合CGF组,与其他研究组(微创拔牙组、微创拔牙联合CGF及骨粉骨膜组)数据,分析牙槽指标、生活质量、满意度、美学评分、种植成功率。结果 联合组拔牙后牙槽骨高度(14.41±0.53mm)、牙槽骨宽度(5.34±0.39mm)高于CGF组拔牙后牙槽骨高度(14.29±0.51mm)、牙槽骨宽度(5.01±0.34mm)以及对照组牙槽骨高度(12.68±0.56mm)、牙槽骨宽度(4.48±0.27mm),P<0.05。联合组种植后牙槽骨高度(14.29±0.53mm)、牙槽骨宽度(5.33±0.38mm)高于CGF组种植后牙槽骨高度(14.00±0.50mm)、牙槽骨宽度(4.99±0.34mm)以及对照组牙槽骨高度(12.25±0.56mm)、牙槽骨宽度(4.44±0.26mm),P<0.05。CGF组美学评分(88.00±0.62)高于对照组(81.00±0.53);联合组美学评分(90.29±0.65)高于上述两组,P<0.05。联合组满意度,种植成功率较高,X2值=6.4286,8.0769,P<0.05。结论 以拔牙位点保存技术在前牙区种植效果显著,能提高成功种植率,改善牙槽情况,值得借鉴。

重组人骨形态发生蛋白-2用于骨壁缺损拔牙位点保存的效果

目的:评价重组人骨形态发生蛋白-2(recombinant bone morphogenetic proteinrh-2,rhBMP-2)用于骨壁缺损拔牙位点保存的临床效果。方法:2019年2月~2023年1月将符合条件的142例患者随机分组,A组使用rhBMP-2+胶原蛋白海绵填充拔牙窝,B组使用胶原蛋白海绵,C组不使用移植物。于拔牙后18周、24周开展种植手术,并编为A1、A2;B1、B2;C1、C2组,种植术中发现有牙槽嵴顶骨缺损的病例测量牙槽嵴缺损的最大近远中径(L)、颊舌径(W)及深度(H),计算体积(V)值(V=L×W×H);无牙槽骨顶骨缺损的病例取种植窝骨块进行组织学分析。结果:A1、A2组牙槽嵴顶骨缺损的发生频率分别为:0.32、0.14;B1、B2组分别为:0.75、0.43;C1、C2组分别为:0.72、0.37。A1B1组间、A2B2组间、A1C1组间及A2C2组间V值差异有统计学意义(P<0.05)。A1B1组间及A1C1组间新生骨占比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:rhBMP-2用于骨壁缺损的拔牙位点保存可缩短成骨时间(18周),减少不良愈合的发生,为后期种植手术的开展创造更有利的骨条件。

拔牙位点保存技术对前牙口腔种植患者牙槽骨宽度、牙槽骨高度、牙槽骨骨密度的影响评价

在前牙口腔种植患者中为患者应用拔牙位点保存技术的临床意义进行分析。方法 前牙口腔种植患者(n=200),以电脑抽号法分研究组、对照组,各100例,时间:2022年1月至2023年12月,将拔牙位点保存技术提供前组,将常规干预提供后组。分析两组差异。结果 研究组患者的相关指标改善情况均更优(p均<0.05)。结论 对于接受前牙口腔种植患者而言,为患者提供拔牙位点保存技术干预,这种方式的效果理想。

拔牙位点保存技术在口腔种植临床的应用效果评价

评价口腔种植期间应用拔牙位点保存技术优势。方法 2021年4月-2022年4月本院60例口腔种植患者为样本,全部单牙发病,随机分组。拔牙位点保存技术处理纳入A组,常规修复纳入B组。结果 A组牙槽骨指标、口腔相关指标、SF-36评分、满意度评分均较B组高,P<0.05。结论 拔牙位点保存技术用于口腔种植修复中,能够抑制牙槽骨吸收,还可强化口腔功能及美学效果,安全高效。

拔牙位点保存技术对前牙口腔种植患者牙槽骨骨量及牙槽美学效果的影响

目的 研究拔牙位点保存技术应用于前牙口腔种植中的效果。方法 78例前牙口腔种植患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例。对照组应用常规拔牙与口腔种植,观察组应用拔牙位点保存技术。比较两组患者治疗前后牙槽骨宽度、牙槽骨高度、牙槽骨骨密度及牙槽美学效果评分。结果 治疗后,观察组患者的牙槽骨宽度、牙槽骨高度、牙槽骨骨密度分别为(15.63±1.73)mm、(6.49±0.82)mm、(1.74±0.96)g/cm^(2),均高于对照组的(13.67±1.53)mm、(5.94±0.70)mm、(1.44±0.35)g/cm^(2),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的牙槽美学效果评分为(96.84±1.73)分,高于对照组的(82.38±1.59)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 前牙口腔种植治疗中应用拔牙位点保存技术能够有效保持患者牙槽骨宽度、牙槽骨高度、牙槽骨骨密度,并提升其牙槽美学效果,能够获得更为理想的效果,促进疾病康复,临床可推广应用。

拔牙位点保存技术与常规种植牙对预防种植牙修复患者拔牙后骨缺失及减少牙槽骨吸收的效果对比

目的:分析比较拔牙位点保存技术与常规种植牙对预防种植牙修复患者拔牙后骨缺失及减少牙槽骨吸收的效果。方法:选择2018年6月至2022年6月在山东省临沂市中医医院口腔科进行种植牙修复的160例患者为研究对象,以随机数表法分为讨论组与常模组,每组各80例。给予常模组常规的种植牙修复,讨论组则在种植牙修复过程中应用拔牙位点保存技术。对比两组治疗前后的牙槽骨高度、宽度、骨密度、红色美学指数(PES)评分及治疗后的牙槽嵴唇腭(舌)向骨吸收量、垂直向骨吸收量。结果:治疗前,两组的牙槽骨高度、宽度、骨密度对比,差异无统计学意义(P>0.05)。随访6个月后,两组的牙槽骨高度、宽度、骨密度均低于治疗前,且讨论组的牙槽骨高度、宽度、骨密度均高于常模组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月后,讨论组的牙槽嵴唇腭(舌)向骨吸收量和垂直向骨吸收量均低于常模组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的PES评分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。随访6个月后,两组的PES评分均高于治疗前,且讨论组的PES评分高于常模组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:拔牙位点保存技术相较于常规种植牙对预防种植牙修复患者拔牙后骨缺失的效果较好,有助于减少牙槽骨吸收,提高牙齿的美观程度。

利用Bio-Oss Collagen进行上颌磨牙拔除后拔牙位点保存的临床分析

目的探讨上颌磨牙拔除后,利用Bio-OssCollagen进行拔牙位点保存的临床治疗方法。方法回顾分析采用Bio-OssCollagen进行上颌磨牙拔牙位点保存6名拔牙患者的临床资料。该6例为患牙因牙周炎或牙周牙髓联合病变导致根分叉区域牙槽骨破坏需要拔除,牙拔除后牙槽嵴顶中央剩余骨高度不足3.5mm,但颊舌侧及近远中有接近完整骨壁的病例。拔牙后彻底刮除牙槽窝内肉芽组织,在牙槽窝内植入Bio-OssCollagen,交叉缝合牙龈固定移植物,术后7~10天拆线。分别在术前、术后即刻及术后6个月时拍摄CBCT,使用Mimics20.0测量冠状位颊舌侧及正中、矢状位近远中及正中剩余牙槽嵴顶高度5个位点的垂直高度。结果6名患者拔牙后均一期愈合。拔牙后6个月复查,牙槽窝愈合良好,牙龈颜色质地正常,附着龈宽度无变化。CBCT见测量5个位点中,颊舌侧及近远中位点牙槽嵴顶高度无变化或有少量增高,正中位点牙槽嵴顶高度增加了3.48~7.89mm。结论上颌患牙拔除后,若周围骨壁高度足够,采用Bio-OssCollagen进行拔牙位点保存的方法可行,该方法损伤小、操作时间短,可以取得与传统拔牙位点保存相近的结果。

拔牙位点保存技术与常规种植牙操作在种植牙修复中的疗效对比

目的 探讨常规种植牙操作与拔牙点位保存技术在种植牙修复中的应用。方法 选取本院2021年6月至2022年6月收治的80例种植牙修复患者,依据随机数字表法将其分为对照组(n=40,接受常规种植牙操作技术)和观察组(n=40,接受拔牙位点保存技术)。对比两组治疗半年后的锥形束CT(CBCT)检查结果、美学效果种植情况、种植体周围软组织检查指数、修复满意度及优良率。结果 治疗6个月后,两组的CBCT检查结果相比具有差异性(P<0.05);相比于对照组,观察组的近远中牙龈乳头、软组织颜色、边缘龈水平、牙槽骨缺损、质地评分明显高(P<0.05);相比于对照组,观察组的修复满意度与修复优良率高(P<0.05)。修复后1 d、6个月后,两组的改良菌斑指数(mPLI)、改良龈沟出血指数(mBI)、探诊深度(PD)相比不具有差异性(P>0.05)。结论 给予口腔种植患者拔牙点位保存技术后可以有效减少牙槽骨骨吸收,使其具备适当的骨高度、宽度、骨量、骨密度等,利于种植后牙稳定性、美观度的提高,患者满意度高。

拔牙位点保存技术在口腔种植临床中的应用方法及临床效果分析

牙病是当前影响人们生活质量及健康的一大严重病症,龋病、外伤、磨损、发育畸形等都可造成人的牙齿出现缺损状况,相关数据调查显示,牙齿缺损发生率达到53%,所以,防护牙齿十分关键。此次就对口腔种植方面进行了深入探究。方法:此次选入的患者均存在牙齿缺损情况,共50例,根据奇偶数的形式对其分组,奇数是对照组(25例),该组主要实行常规拔牙治疗干预,偶数同时实行拔牙位点保存技术干预,确定是观察组(25例),对患者治疗期间各项数据进行统计,重点将临床指标、牙槽骨状况方面实行临床分析。结果:患者入院时临床查体,所有患者牙槽骨发生不同程度的缺损,临床干预后情况得到相应的改善,两组比较显示观察组患者恢复情况更为明显;分析患者治疗后的临床指标,观察组患者均逐渐恢复正常水平(P<0.05)。结论:研究媒体主要以患者口腔种植为基础,同时加以拔牙位点保存技术治疗,从根本上解决患者牙槽骨的症状,保证种植成功结局,而且能够提升患者牙齿美观度。

研究拔牙位点保存技术应用于前牙口腔种植中的效果

探讨在临床上采用拔出位点保留法治疗前牙根缺损的临床疗效。方法 从2021年1月至2022年12月间,选取18名患有前牙根缺损的病人,采用信封法将其分成2组,分别采用传统的拔除和位点保留技术进行临床研究。比较治疗前后患者的牙槽骨吸收量、宽度、高度、密度、生存质量、种植体的成功率、不良反应均优于对照组。结果观察组的审美感受评分和审美感受评分均显著低于对照组, P<0.05;治疗前两组间牙槽骨吸收量、牙槽骨宽度、牙槽骨高度及牙槽骨的骨密度均没有明显差异, P>0.05;而治疗后两组间差异均有统计学意义, P<0.05;结果 两组病人的生命质量在治疗之厚得到了明显的提高,但在治疗之后,观察组相对于对照组生命质量得到了明显的提高。观察组间的植入成活率均明显高于对照组,但两组间的差别不显著, P>0.05。观察组的 ADR明显低于观察组, P<0.05;结论 在临床上应用拔牙位点保留法治疗前牙根缺损的可行性非常高。

拔牙位点保存技术在口腔种植患者中的应用效果分析

评价临床上采用不同位点保留方法治疗牙齿缺失病人的临床疗效。方法 采取随机抽取的方式,对我院36例口腔种植患者分为观察组和对照组。所有患者均采取口腔种植修复技术,对照组采取常规处理措施,而观察组采用拔牙位点保存技术,比较两组患者的口腔种植效果。结果 观察组口腔种植患者种植成功率显著高于对照组(P<0.05),观察组患者治疗满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论 采用拔牙位点保存技术对口腔种植患者效果十分显著,具有临床推广的意义。

拔牙位点保存技术对口腔种植患者牙槽美学效果的作用分析

评估口腔种植患者接受拔牙位点保存技术的效果,以及在改善牙槽美学方面的价值。方法:针对研究时间段(2019年2月—2021年2月)内120例口腔种植患者展开分析,并且将其划分至观察组(采用拔牙位点保存技术,共60例)、对照组(采用常规拔牙后处理方法,共60例),评价组间牙槽骨指标、牙槽嵴吸收量、红色美学评分(PES)、种植成功率、不良事件。结果:(1)治疗后,观察组牙槽骨指标(牙槽骨密度、高度、宽度)、PES更高,牙槽嵴吸收量更少,P<0.05;(2)较之对照组(85.00%),观察组种植成功率(96.67%)更高,P<0.05;(3)在不良事件发生率方面,观察组(1.67%)与对照组(5.00%)无差异,P>0.05。结论:将拔牙位点保存技术应用在口腔种植领域,既能避免牙槽嵴过度吸收,也能改善牙槽骨密度、高度、宽度,同时还能提高口腔种植成功率、牙槽美学效果,亦不会增加不良事件,值得推广。

拔牙位点保存技术对口腔种植患者牙槽美学效果的影响

目的探讨拔牙位点保存技术对口腔种植患者美学效果的影响。方法回顾性分析确诊治疗的前牙区口腔种植患者100例,依据治疗方法分为保存组和对照组,每组50例。对照组患者拔牙后给予清理牙槽窝、缝合或压迫止血等常规处理。保存组患者在此基础上给予拔牙位点保存技术处理。所有患者待拔牙窝愈合后行种植体植入修复术治疗,采用锥形束CT(CBCT)检查测量牙槽骨高、宽度、骨密度,随访6个月,统计分析所有患者治疗前及治疗后3、6个月的牙槽骨高、宽度、骨密度及种植后美学效果情况。结果保存组患者治疗后3、6个月的牙槽骨高、宽度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);保存组患者治疗后3、6个月的牙槽骨骨密度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);保存组患者美学效果满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论拔牙位点保存技术可有效改善前牙区口腔种植患者拔牙后牙槽骨高、宽度,有利于保护残余牙槽骨骨量及为后期修复提供良好的硬软组织条件,且可提高患者种植后的美学效果,值得临床作进一步推广。

RANKL和OPG在不同骨移植材料拔牙位点保存区的表达

目的通过观察破骨细胞核因子k B受体活化因子配体(receptor activator nuclear factor kappa B ligand,RANKL)和骨保护因子(osteoprotegerin,OPG)在不同骨移植材料拔牙位点保存时骨构建过程中表达变化,探讨破骨细胞对不同骨移植材料植入拔牙窝内在引导骨再生中的作用。方法选取6只12月龄雄性beagle犬,微创拔除上下颌双侧第一侧切牙,将4个位点随机做不同处理,A组填入富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF),B组填入骨诱导活性材料(osteoinduction active material,OAM),C组填入羟基磷灰石生物陶瓷(coralline hydroxyapatite,CHA),D组空置(对照)。6只犬随机分别于术后4周和12周各处死3只,制作牙槽骨标本。免疫组化检测24个拔牙位点保存制作的犬牙槽骨标本中RANKL与OPG的表达变化。结果术后4周骨组织中OPG的表达A组高于B组、C组和D组(P<0.05),RANKL的表达D组高于C组、B组和A组(P<0.05)。术后12周骨组织中OPG的表达D组高于C组、B组和A组(P<0.05),RANKL的表达C组高于B组、A组和D组(P<0.05)。结论骨移植材料在骨改建过程中通过促进成骨细胞分化成熟而刺激OPG表达升高,抑制破骨细胞。提示骨移植材料通过调控RANKL和OPG在拔牙窝新骨形成过程中发挥作用。

富血小板纤维蛋白(PRF)在拔牙位点保存应用中的临床效果分析

目的探究富血小板纤维蛋白(PRF)在拔牙位点保存应用中的临床效果。方法研究时间为2014年2月至2017年8月,研究对象为200例拔除后牙区牙齿修复患者,随机数字表法分为观察组与对照组,各100例。观察组拔牙后将PRF植入患者牙槽窝内,对照组拔牙后将海奥胶原膜置于牙槽窝内,在患者治疗前与治疗后3个月实施口腔CBCT,分析患者牙槽骨高度、宽度、创面愈合时间等指标。结果观察组创面愈合时间较对照组创面愈合时间明显缩短,差异有统计学意义(t=13.670,P<0.05)。患者治疗前牙槽骨高度、宽度参数比较差异无统计学意义;观察组治疗后牙槽骨高度、宽度较治疗前变化不明显,差异无统计学意义;对照组治疗后较治疗前牙槽骨高度、宽度明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后牙槽骨高度、宽度指标方面,观察组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论拔牙位点保存中应用富血小板纤维蛋白,可加速创面愈合,抑制患者牙槽嵴吸收,为患者后期种植牙的实施奠定基础。

同种异体骨材料在兔拔牙位点保存中的应用

目的:研究不同比例的松质骨、皮质骨及脱钙骨基质(demineralized bone matrix,DBM)混合的兔同种异体骨在拔牙位点保存中的效果。方法:24只新西兰大白兔随机分A、B、C、D 4组,随机拔除一侧下颌切牙。A组为对照组,拔牙后自然愈合,B、C、D组分别用兔同种异体骨1(松质骨∶皮质骨∶DBM质量比为0∶9∶1)、兔同种异体骨2(松质骨∶皮质骨∶DBM质量比为3∶6∶1)以及去蛋白牛骨矿物质(deproteinized bovine bone mineral,DBBM)骨粉进行拔牙位点保存。术后1、3个月检测拔牙窝高度与宽度的变化、Micro-CT扫描评价拔牙窝成骨情况。比较不同骨材料对牙槽嵴形态保存效果以及新骨形成情况。结果:拔牙后1、3个月,牙槽嵴顶高度降低的量为D组<B组<C组<A组(P<0.05),D组骨体积分数均值最小,C组最大,B组仅次于C组(P <0.05),B、C组的成骨效果优于D组。结论:一定配比的同种异体骨粉不仅能维持牙槽嵴形态还对新骨生成有良好的诱导作用。

拔牙位点保存技术在口腔种植临床的应用效果评价

目的:研究并探讨拔牙位点保存技术在口腔种植修复中的应用效果。方法:选取2013年1月~2016年6月我院口腔门诊收治的100例口腔种植修复患者作为研究对象,采取计算机随机序列法将患者随机分为两组,每组50例。对照组在拔牙后进行常规处理,观察组在拔牙后实施即刻位点保存,再接受种植体植入,比较两组种植成功率、牙槽骨吸收情况、牙槽骨宽度、牙槽骨高度、美学效果以及满意度等。结果:观察组的种植成功率明显高于对照组(P<0.05),牙槽骨吸收量明显低于对照组(P<0.05),美学效果评分、满意度评分均明显高于对照组(P<0.05);拔牙后6个月,两组的牙槽骨宽度、高度均有所减少(P<0.05),但观察组拔牙后的牙槽骨宽度、高度均明显高于对照组(P<0.05)。结论:在口腔种植修复中应用拔牙位点保存技术可有效减少拔牙后患者牙槽骨的吸收量,减轻牙槽骨高度、宽度缺失,为后期口腔种植修复创造良好的种植环境,有利于提高口腔种植成功率。

口腔种植中采用拔牙位点保存技术的临床价值分析

目的分析拔牙位点保存技术应用于口腔种植的临床效果。方法选取2015年1月至2016年11月收治的口腔种植修复患者90例,分为两组,对照组给予拔牙后常规处理,研究组给予拔牙位点保存,然后再植入种植体,比较两组种植效果。结果拔牙后6个月,研究组牙槽骨宽度为(10.12±0.53)mm,牙槽骨高度为(11.23±0.86)mm,均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组与对照组种植成功率分别为100.0%和82.22%,对比差异显著(P<0.05)。研究组牙槽骨吸收量为(0.79±0.26)mm,显著少于对照组的(1.59±0.68)mm,具有显著性差异。两组美学效果及满意度评分比较,差异明显(P<0.05)。结论在口腔种植中应用拔牙位点保存技术,能够有效减少牙槽骨吸收量,提高口腔种植成功率,可推广。

拔牙位点保存技术在口腔种植临床中的应用方法及效果

目的：观察分析拔牙位点保存技术在口腔种植临床中的应用方法及临床效果. 方法：将我院在2014年2月至2015年2月收治的50例进行口腔种植的患者,进行即可种植、微创拔牙和引导骨再生进行植入拔牙位点,6个月内,采用随访对种植效果进行分析对比.结果：6个月内,50例患者145颗种植体均种植成功,颊舌向间宽度下降约2mm,拔牙位点的牙槽嵴下降高度约1mm,软组织外形对称.结论：拔牙位点保存技术采用微创拔牙、即刻种植、引导骨再生3种方法相互搭配使用,能有效提高拔牙位点的保存效果,增加种植成功率,在临床上值得应用及推广.