老年稳定性心绞痛伴房颤在双联抗血小板治疗过程中拔牙出血的发生率及影响因素

目的:分析老年稳定性心绞痛伴房颤在双联抗血小板治疗过程中拔牙出血的发生率及影响因素。方法:选择我院收治的符合入组标准的120稳定性心绞痛伴房颤患者作为研究对象,随机分为观察者和对照组。观察组患者在拔牙期间不停药,对照组患者在拔牙前后各停药1周。调查分析患者高血压、牙龈指数、牙齿活动度、拔牙位、拔牙时间、双联抗栓治疗时间等临床资料。采用Spearman相关性分析术前停用阿司匹林联合氯吡格雷双联抗血小板治疗与患者拔牙出血的关系,采用Logistics多元回归模型分析拔牙出血发生的影响因素。结果:观察组患者即刻出血、延迟出血和总出血率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。停用阿司匹林联合氯吡格雷双联抗血小板治疗与患者拔牙手术时的即刻出血、延迟出血和总出血率均成明显正相关关系(P<0.05)。拔牙出血和未出血患者停止双联抗血小板治疗、双联抗栓治疗时间、高血压、拔牙时间具有显著差异(P<0.05)。停止双联抗血小板治疗是拔牙出血的独立保护因素,双联抗栓治疗时间长、合并高血压、拔牙时间长是拔牙出血的独立危险因素(P<0.05)。结论:老年稳定性心绞痛伴房颤停止双联抗血小板治疗后拔牙出血率显著降低,且停止双联抗血小板治疗、双联抗栓治疗时间、未合并高血压和缩短拔牙时间是拔牙出血的独立保护因素。

分析拔牙术后异常出血的原因及预防措施

探讨拔牙术后异常出血的原因及预防措施.方法 在2018年1月-2022年12月期间,对200例拔牙后发生异常出血的病人进行了随访。采用回顾性研究方法,将两组病人术中失血情况与术中失血时间进行比较,找出失血原因,并提出相应的治疗方法。结果 (1)本组病例经临床观察,其出血原因为:齿龈撕裂,齿槽骨骨折,拔牙窝血管破裂,组织残存,术后处理不当。其中,牙龈的损害是影响牙齿健康的重要因素。(2)分析了本研究中病人的出血期:病人拔牙后的出血期以8-12小时为主,24-48小时最小。结论 牙根拔除手术治疗后出血的原因很多,在临床上要根据具体的病因,寻找有针对性的治疗方案,这对于改善患者的病情、减轻患者的痛苦,是非常重要的。

高原地区老年人拔牙术后出血的原因及护理对策

探究老年人拔牙术后出血的原因和护理措施。方法:对2017年5月至2018年5月之间在我院拔牙的96例老年人临床资料进行了回顾性分析。对老年人拔牙和拔牙术后出血的原因进行了分析,并提出了有效的护理措施。结果:老年人拔牙的原因主要包括病灶残根牙,牙齿受创伤需要拔除牙,牙齿修复需要拔除牙以及牙周病导致的牙松动,其中病灶残根牙患者有21例,占比为21.88%,创伤拔牙的患者有7例,占比为7.29%,修复需要拔除牙的患者有25例,占比为26.04%,牙周病松动牙的患者有43例,占比为44.79%;拔牙术后出血的原因中,有4例患者为血液病,占比4.17%,21例患者为心血管疾病,占比为21.88%,有23例患者为牙槽窝血管损伤,占比为23.96%,有16例患者为牙槽窝残留肉芽与异物,占比为16.67%,有32例患者为牙龈损伤,占比为33.33%;对这些老年患者实施了护理措施后12h内,所有患者均得到有效止血。结论:老年人由于自身疾病和身体机能的影响,在拔牙术后容易产生出血情况,通过针对老年人实施对症处理后明显使出血情况得到有效减少,值得临床大力推广。

扩大缝合范围有效预防拔牙后出血并发症的临床探究和实践

目的探究扩大缝合范围对预防拔牙后出血并发症的临床疗效。方法选取我院拔牙后出血患者共计60例,对其资料进行回顾性分析,并对之后收治的拔牙患者中创口较大、渗血较多者进行预见性缝合,预防术后出血。结果进行过扩大缝合范围的拔牙患者,术后无1例出现出血。结论采取扩大缝合范围对预防拔牙后出血并发症效果良好,值得临床应用与推广。

微创拔牙法对降低长期口服华法林患者拔牙出血率的临床研究

探究微创拔牙法对降低长期口服华法林患者拔牙出血率的临床研究。方法:随机抽取我院2018年3月至2021年3月于我院就诊的长期口服华法林微创法拔牙患者58例,随机将其分为研究组与参照组(各29例),对研究组采用微创拔牙法,参照组采用传统拔牙法,对比分析研究组与参照组的相关治疗效果。 结果:①研究组:共29例患者,其中未出血28/29(96.55%)、出血1/29(3.45%),出血率为1/29(3.45%);②参照组:研究组出血率为3.45%,参照组出血率为17.24%,研究组的出血率明显优于参照组(P<0.05)。结论:微创拔牙法对降低长期口服华法林患者拔牙出血率具有显著效果,建议推广。