探究PDCA护理管理模式对预防口腔拔牙术后感染和提高患者护理满意度的应用效果

目的:探究PDCA护理管理模式在预防口腔拔牙术后感染和提高患者护理满意度过程中的应用效果。方法:选取2021年03月~2023年03月本院收治的68例口腔拔牙患者,随机均分为对照组和观察组。对照组采用常规护理模式,观察组采用PDCA护理管理模式。对比两组患者感染率与护理满意度。结果:观察组在拔牙术后的感染率低于对照组(P<0.05)。观察组运用PDCA护理管理模式后,患者在非常满意与基本满意方面高于对照组(P<0.05)。结论:口腔拔牙结束后,为了应对患者可能会出现的感染,可以在拔牙过程中引入PDCA护理管理模式,以提升拔牙术后感染预防效果,满足患者的护理需求。

富血小板纤维蛋白对拔牙术后角化龈宽度以及牙龈软组织增量的影响

目的:探究拔牙术后应用富血小板纤维蛋白(Platelet-rich fibrin,PRF)对患者角化龈宽度及牙龈软组织增量的影响。方法:选择2020年12月-2021年12月于笔者医院行拔牙术的90例患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(45例)和观察组(45例)。拔牙后,对照组采用新鲜血凝块填充拔牙窝,观察组采用PRF凝胶填充。比较两组患者拔牙创术区黏膜愈合时间、术后3 d和7 d的愈合率、黏膜颜色分级、肿胀程度分级、视觉模拟评分(Visual analogue score,VAS);比较两组患者术前及术后6个月的角化龈宽度、牙龈软组织增量。随机行走模型评价PRF的应用对患者上述指标的影响。比较两组患者术后并发症发生情况。结果:术后,观察组黏膜愈合时间明显短于对照组(P<0.05);术后3 d和7 d,观察组的黏膜愈合率明显高于对照组,黏膜颜色分级、肿胀程度分级、VAS评分明显低于对照组(P<0.05);术后6个月,两组患者的角化龈宽度明显高于术前,牙龈软组织增量明显低于术前,且观察组角化龈宽度、牙龈软组织增量明显低于观察组(P<0.05)。随机行走模型结果显示,观察组术后VAS评分、角化龈宽度改善显著,观察组能够维持患者牙龈软组织增量的相对稳定。观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:拔牙术后应用PRF能够促进拔牙创术区黏膜的愈合,减轻患者术后疼痛,保持角化龈宽度及牙龈软组织增量。

超前镇痛对阻生牙微创拔牙术后镇痛效果及MDAS评分的影响

目的:探讨超前镇痛对阻生牙微创拔牙术后镇痛效果及改良牙科焦虑量表(Modified Dental Anxiety Scale,MDAS)评分的影响。方法:选择2021年7月—2022年5月南通市如东中医院收治的阻生牙患者100例,采用随机数字表法分为试验组(微创拔牙术联合超前镇痛治疗,n=50)和对照组(微创拔牙术,n=50)。比较2组患者手术时间、术中血压和心率、术后疼痛视觉模拟量表评分(VAS评分)、术后MDAS评分和不良反应。采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计学分析。结果:试验组手术时间显著少于对照组(P<0.05),术后5、10和24 h疼痛VAS评分显著低于对照组(P<0.05);2组治疗后MDAS评分均低于治疗前,且试验组显著低于对照组(P<0.05);2组治疗后不良反应发生率均较低,无显著差异(P>0.05)。结论:超前镇痛对阻生牙微创拔牙术后镇痛效果较好,可改善患者焦虑状况,且不良反应少,值得推广使用。

苯扎氯铵溶液预防拔牙术后创口感染的临床评价

目的:探讨苯扎氯铵溶液对预防拔牙术后创口感染的临床效果。方法:选取2020年6月-2021年6月在我院行下颌阻生齿拔除术的180例患者,依照患者就诊顺序及个人意愿分为苯扎氯铵溶液组(n=60,术后含漱苯扎氯铵溶液)、生理盐水组(n=60,术后含漱生理盐水)和空白对照组(n=60,不用药物含漱),对比分析3组患者术后创口情况。结果:苯扎氯铵溶液组、生理盐水组和空白对照组发生创口感染者分别为0、5、12例,苯扎氯铵溶液组术后创口感染率明显低于其他2组(P<0.05)。苯扎氯铵溶液组术后7 d Negm分级2~4级的患者占比3.33%,生理盐水组占比26.67%,空白对照组占比35.00%,苯扎氯铵溶液组的Negm分级明显低于其他2组(P<0.05)。结论:使用苯扎氯铵溶液含漱可有效预防拔牙术后创口感染。

PDCA护理管理模式对预防口腔拔牙术后感染和提高患者护理满意度的影响

本研究旨在研究PDCA护理管理模式在口腔拔牙术后护理中的应用,以评估其对感染预防和患者护理满意度的影响。方法 我们选择了2022年6月至2023年6月期间在我们医院接受口腔拔牙手术的80名患者作为研究对象。其中,40名患者被分配到观察组,接受PDCA护理管理模式的护理,而另外40名患者被分配到对照组,继续接受传统护理方法。我们使用焦虑和抑郁自评量表来评估患者的情绪状态,记录了术后并发症的发生情况,并采用满意度调查表来获取患者对护理服务的满意度反馈。结果 观察组采用PDCA模式后,患者的术前焦虑得分从平均58.2±6.5下降至45.6±5.3(P<0.05),术后抑郁得分从平均24.7±3.2减至19.5±2.8(P<0.05)。与对照组相比,观察组术后并发症的发生率显著降低,分别为10%和30%,差异显著(P<0.01)。此外,观察组患者对护理的满意度得分较高,非常满意和满意的比例分别为75%和20%,而对照组仅为50%和27.5%。结论 研究结果表明,应用PDCA护理管理模式在口腔拔牙术后护理中能够显著减轻患者的术前焦虑和术后抑郁,同时有效降低术后并发症的发生率,并提高患者对护理服务的满意度。因此,我们鼓励临床实践中广泛应用PDCA模式,以优化口腔拔牙术后护理,提升护理质量,为患者创造更安全、舒适的康复环境。

精细化护理在干槽症及拔牙术后感染预防中的应用

干槽症或称牙槽突骨炎(alveolar osteitis),是拔牙术后最常见的并发症之一,也是代表性的拔牙术后感染,一般发生在术后3~5 d,是牙槽骨壁的急性感染。临床表现为一般镇痛药物无法缓解的局部剧烈疼痛,并且疼痛向耳颞部、下颌区或头顶部放射,口腔内伴随腐臭味。该病症的发生原因目前尚不明确,一般认为是拔牙创伤与细菌感染交叉导致。近年来,在拔牙手术中导入了微创理念和微创手术技术,如采用涡轮机、超声骨刀等全新设备,使拔牙创伤更轻微,因此降低了干槽症及其他术后感染的发病率,但基于现有技术和药物无法进一步降低发病率的现状,在拔牙术的其他环节诸如护理环节,很有必要进行新的尝试。

甲硝唑联合重组人表皮生长因子预防拔牙术后干槽症的效果研究

目的:研究甲硝唑联合重组人表皮生长因子预防拔牙术后干槽症的效果。方法:选择重庆市东南医院口腔科在2019年1月至2020年1月期间收治的60例拔除下颌阻生智齿的患者作为本次研究的对象,然后按照随机数表法对所选对象进行分组,分成阿莫西林组(n=30)和甲硝唑-生长因子组(n=30)。阿莫西林组进行拔牙手术治疗后在干槽内不放置填充物,只通过服用阿莫西林预防干槽症。甲硝唑-生长因子组进行拔牙手术治疗后于干槽内添加甲硝唑联合重组人表皮生长因子明胶海绵预防干槽症。比较两组患者的干槽症发生率、治疗前后的疼痛评分、治疗前后的生活质量(睡眠质量、心理状态、躯体活动、社会生活)。结果:甲硝唑-生长因子组患者的干槽症发生例数为2例,发生率为6.67%(2/30);阿莫西林组患者的干槽症发生例数为9例,发生率为30.00%(9/30);甲硝唑-生长因子组患者的干槽症发生率低于阿莫西林组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,甲硝唑-生长因子组患者的疼痛评分为(2.46±0.54)分,阿莫西林组患者的疼痛评分为(4.19±1.16)分;甲硝唑-生长因子组患者的疼痛评分低于阿莫西林组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的睡眠质量、心理状态、躯体活动、社会生活评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,甲硝唑-生长因子组患者的睡眠质量、心理状态、躯体活动、社会生活评分均高于阿莫西林组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:拔牙手术后,应用甲硝唑联合重组人表皮生长因子进行预防性治疗,能够有效降低干槽症的发生率,改善患者疼痛症状以及生活质量,值得推广。

牙周塞治剂控制拔牙术后伤口渗血的临床分析

目的探讨牙周塞治剂对拔牙术后出血的止血作用。方法选取符合要求的局部因素造成的拔牙术后出血的患者86例,随机分为3组予不同的方式处理:A组30例采用彻底清创缝合及压迫法,B组26例采用彻底清创缝合+创口敷牙周塞治剂法,C组30例采用创口敷牙周塞治剂法。30min后观察伤口渗血情况,7d后复诊。结果 A组有效27例,无效3例,有效率90%;B、C组所有病例均有效,有效率100%,且7d后伤口愈合良好。3组患者有效率比较的差异无统计学意义(P>0.05)。结论牙周塞治剂能有效控制拔牙术后伤口渗血。

浓缩生长因子在牙槽嵴保存和改善拔牙术后反应的临床效果Meta分析

目的系统评价浓缩生长因子(concentrated growth factor,CGF)在牙槽嵴保存和改善拔牙术后反应的临床效果。方法通过Pubmed、Embase、Cochrane library、万方、维普、中国期刊全文、中国科技期刊和中国生物医学文献数据库等,检索所需文献。使用Cochrane手册对纳入研究的质量进行评估,采用Revman 5.4.1版软件进行Meta分析。结果共纳入13个随机对照试验(randomized controlled trials,RCT),英文4篇,中文9篇。结果可得:CGF可以减少拔牙后牙槽嵴高度的变化[MD=-2.32(-3.83,-8.80),P<0.05]和宽度的变化[MD=-1.67(-2.05,-1.29),P<0.05]。CGF可以降低拔牙后干槽症的发生率[OR=0.11(0.03,0.38),P<0.05],但是CGF并不能改善下颌第三磨牙拔除术后张口受限情况[MD=-0.27(-6.23,1.89)],通过定性分析得出CGF对改善下颌第三磨牙拔除后肿胀的效果不明确,但是可以缓解术后的疼痛。结论CGF在牙槽嵴保存和改善拔牙术后反应等方面有着较好的临床效果。

拔牙术后出血236例临床分析

我们对1987～2006年在口腔科门、急诊所遇到的236例拔牙术后出血病人,就出血原因进行了分析,并对拔牙术后出血的预防和治疗出血的具体措施总结如下：

拔牙术后致咽峡前间隙感染一例病例报告

1病例资料患者,男,40岁,因＂右下智齿疼痛伴局部肿胀、开口受限3日余＂来我科就诊。检查见：面部对称,无明显肿大,右下颌角处触诊略有不适,皮温正常,无凹陷性水肿,开口度约两指,开口型为＂↓＂,右下8垂直中位阻生,远中颌面牙龈覆盖,牙龈红肿,触痛明显,挤压见少量黄色液体溢出,

医生经验对患者拔牙术后口腔健康相关生活质量的影响

阻生智齿拔除术是口腔颌面外科门诊中最常见的手术之一[1],但其依然是一种侵入性手术,不仅术中会造成牙龈及颌骨的损伤,术后还会发生肿胀、疼痛、麻木、张口及发音受限等并发症[2]。这些均可能直接或间接影响患者拔牙术后的口腔健康相关生活质量(oral health-related quality of life,OHRQoL)。而医生的技术、拔牙时间的长短及去骨量的多少等均会影响患者术后生活质量[3]。患者就医时,通常愿意选择专家拔除阻生牙,侧面造成了医疗资源的分配不平衡及浪费。因此,分析医生经验水平与患者拔牙术后口腔健康相关生活质量的相关性,可合理分配医疗资源,指导患者就医及科学培训青年医生提供参考。

伊特安吸收性愈合海绵预防拔牙术后出血的临床研究

【目的】观察伊特安吸收性愈合海绵预防拔牙术后出血的疗效。【方法】将86名患者106颗须拔除的恒牙随机分为实验组和对照组。实验组患牙于拔牙后在牙槽窝内填充伊特安吸收性愈合海绵,对照组患牙于拔牙后在牙槽窝内填充吸收性明胶海绵。于拔牙后30min观察拔牙创口渗血情况。【结果】实验组50颗患牙拔除后明显渗血1例、少量渗血30例、无渗血19例;对照组56颗患牙拔除后明显渗血4例、少量渗血43例、无渗血9例。实验组患牙术后出血明显少于对照组,经x2检验,两组间有显著性差异(P<0.05)。【结论】伊特安吸收性愈合海绵是一种安全有效的预防拔牙术后出血的止血材料。

蛇毒凝血酶在减少拔牙术后出血方面的临床疗效

目的观察分析蛇毒凝血酶用于拔牙术后出血患者的临床疗效。方法我院选取90例拔牙术后出血患者,通过随机分组,将其分为对照组及治疗组两个组,每组各45例。对照组患者采用常规手术操作,而治疗组在此常规基础上应用蛇毒凝血酶治疗。治疗前后分别对两组的临床疗效进行观察分析。结果与对照组进行比较,治疗组患者出血例数较少。结论蛇毒凝血酶可改善拔牙术后出血情况。