拔除导尿管指征评估表用于卒中后神经源性膀胱留置导尿患者的价值研究

探究拔除导尿管指征评估表用于卒中后神经源性膀胱留置导尿患者的价值。方法 本文观察对象为卒中后神经源性膀胱留置导尿患者共60例,收取时间段在2022年1月至2022年12月,随机分组,观察组30例、对照组30例,分别以拔除导尿管指征评估表、常规护理干预方式进行护理。在护理结束后,将两组各指标结果作比较。结果 与对照组相比,观察组护理相关指标、膀胱功能和ADL评分更占据优势(P<0.05)。观察组排尿异常发生率和对照组相比较低(P<0.05)。结论 拔除导尿管指征评估表可起到改善患者膀胱功能的目的,还能减少其残余尿量,值得研究和推广。

剖宫产术后产妇早期拔除导尿管最佳证据的审查及障碍因素分析

目的 审查剖宫产术后产妇早期拔除导尿管的最佳证据,分析循证护理实践中的障碍因素,为临床护理工作提供参考。方法 以澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健模式为理论指导,确定循证护理问题,文献检索、评价及汇总证据,制定临床审查指标及审查方法,根据基线审查结果进行障碍因素、促进因素分析。结果 本研究共纳入9条最佳证据,制定10条质量审查指标,其中5条审查指标依从率<60%,3条指标依从率为0.00%。障碍因素主要为医护人员循证知识缺乏、剖宫产术后产妇导尿管管理相关培训不足、规范化流程、制度欠缺。结论 剖宫产术后产妇早期拔除导尿管证据与临床实践尚存在一定的差距,临床科室需要结合临床环境、医务人员应用证据的促进因素及障碍因素、产妇意愿及偏好等有针对性地选择证据。

细节护理干预在骨科术后拔除导尿管中的应用

目的探讨细节护理干预在骨科术后拔除导尿管中的应用效果。方法将354例骨科术后留置尿管患者按照入院顺序随机分为细节组和对照组,细节组从预防性护理、掌握拔管时机、心理护理、个体化护理入手实施细节护理干预,对照组给予常规一般护理,比较两种护理方法的应用效果。结果细节组自行排尿率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论采取细节护理干预,骨科术后拔除导尿管的自行排尿成功率明显提高,效果确切,值得在临床护理工作中推广。

在剖宫产术后产妇拔除导尿管期间对其进行细节化护理的效果观察

目的观察剖宫产术后产妇拔除导尿管期间对其进行细节化护理的效果。方法我院2018年1月~2019年1月收治的80例剖宫产患者为本次研究对象,拔除导尿管期间护理模式不同将所有患者分为对照组(40例:常规护理)与实验组(40例:细节护理),比较两组患者护理干预效果。结果实验组患者术后尿潴留发生率明显低于对照组,P<0.05。实验组患者对临床护理满意度明显高于对照组,P<0.05。结论剖宫产患者细节护理干预效果明显优于常规护理干预效果。

膀胱容量测定仪对前列腺电切患者术后拔除导尿管中的应用

目的探讨膀胱容量测定仪在前列腺电切患者术后拔除导尿管中的应用效果。方法选取2018年1月—12月本科收治的经尿道前列腺电切术的81例患者为研究对象,采用单盲实验法,将其分为实验组(n=42)和对照组(n=39)。实验组先夹闭导尿管至残余尿150-250ml时再行拔除,对照组在膀胱空虚状态直接拔除导尿管。比较两组患者首次小便间隔时间、第一次自行排尿后尿潴留、尿急、尿痛的发生率。结果实验组首次小便间隔时间、第一次自行排尿后尿潴留、尿急、尿痛的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用膀胱容量测定仪控制患者残余尿在150-250ml左右时拔除导尿管,能有效缩短首次排尿间隔时间,提高患者舒适度,减少拔管后尿潴留的发生,具有实际的临床意义。

拔除导尿管后尿失禁怎么办

我于今年2月做了前列腺癌根除手术，拔掉导尿管后出现尿失禁，很是痛苦。请问，我的尿失禁何时才能恢复正常？

基于快速康复理念指导早期拔除导尿管对腹腔镜手术患者术后恢复的影响

近年来,快速康复理念(ERAS)被广泛应用于腹腔镜手术患者的临床护理工作中,可有效促进患者身体恢复,效果显著[1]。但由于很多腹腔镜手术的切除面积较大,术中易对患者自主神经造成损伤,进而可能引发功能性障碍,其中属膀胱功能障碍较为常见,很多患者术后留置导尿管时间可能会超过10 d[2]。临床发现,留置导尿管时间越久,引发尿路感染的概率就越大,而及时拔除导尿管是目前避免尿路感染的有效方法[3]。但目前,临床对于导尿管的拔除时期尚未统一标准[4]。本研究对45例腹腔镜手术患者在ERAS指导下早期拔除导尿管,观察对其术后恢复所产生的影响,报告如下。

脊柱骨折术后拔除导尿管后首次排尿时间的影响因素分析

目的探讨脊柱骨折术后拔出导尿管后,影响首次排尿时间的相关因素,以便给予针对性预防。方法选取2017年1—12月我院收治的80例脊柱骨折患者作为研究对象,回顾性总结拔除导尿管后首次排尿时间,经调查分析,确定影响排尿时间的具体因素。结果平均首次排尿时间在导尿管拔除后的(5.25±1.94)h。影响因素为患者的日常生活活动能力、焦虑情绪、年龄、导尿管留置时间、首次排尿量。结论影响脊柱骨折术后患者拔除导尿管后首次排尿时间的相关因素较为复杂,可单独存在又相互作用,医护人员需进行针对性护理干预,以促进尿管拔除后的尽快排尿。

拔除导尿管前行膀胱肌功能性锻练90年临床观察

目的：观察拔除导管管前行膀胱肌功能性锻练对排尿功能的影响。方法：对需行导尿的180例患者，随机分为两组，治疗组在拔除尿管前2－4天行膀胱肌功能性锻练，对照组是直接拔除尿管。结果：治疗组88例在拔出尿管后能自行排尿，占97．78％，对照组有78例在拔除导管管后能自行排尿，占86．67％，有显著性意义。结论：行膀胱肌功能性锻练可有效地刺激膀胱逼尿肌，恢复膀胱肌的收缩功能，防止尿潴留。

早期拔除导尿管对妇科腹腔镜手术患者术后康复的影响

目的探讨早期拔除导尿管对妇科腹腔镜手术患者术后康复的影响.方法选择2017年1月—2018年6月浙江省嘉兴市妇幼保健院收治的妇科腹腔镜手术患者600例,按照随机数字表法随机分为早期组(术后4h拔除尿管)和晚期组(术后8h拔除尿管),每组300例.观察两组患者泌尿系统感染率和康复情况.结果早期组泌尿系感染率2.67%,晚期组9.33%,差异有统计学意义(χ^2=11.820,P<0.01).早期组患者住院时间、下床活动时间、肛门排气时间均短于晚期组,差异有统计学意义(P<0.01).结论早期拔除导尿管可减少妇科腹腔镜手术患者术后泌尿系感染率,加速术后康复.

神经外科病人拔除导尿管后防止尿潴留的方法

神经外科病人病情重,病程长,由于脑部受伤或手术的原因,临床上脑部压迫症状明显,部分功能的恢复也较缓慢,特别是排尿功能的恢复需相当长的时间.因此长期留置导尿管后,拔管前虽经不同程度的导尿管夹放过程,但是因排尿不畅,又重新留置导尿管的病例也屡有发生.我科自2009年1月始对留置导尿（导尿时间在15～35 d）的病人采取新的拔管方法后,无一例尿潴留发生,现介绍如下.

Foley导尿管留置及拔除失败原因分析及处理体会

目的提高Foley导尿管留置及拔除失败原因的诊断及处理水平。方法回顾性分析2005年1月—2010年5月我院Foley导尿管留置失败177例及拔除失败12例的原因及具体处理措施,提出前瞻性处理建议。结果由各种原因所致Foley导尿管首次留置失败177例患者,经相应处理后有168例留置导尿管成功,9例行膀胱穿刺造瘘术;Foley导尿管拔除失败12例经处理均拔除成功。结论分析Foley导尿管留置及拔除失败的原因及处理措施,有利于提高临床留置导尿管及拔出导尿管的成功率,对及时、准确处理尿潴留等问题有一定帮助。

缓解男性患者拔除导尿管疼痛的最佳证据总结

目的评价总结缓解男性患者拔除导尿管疼痛的最佳证据。方法检索男性患者拔除导尿管疼痛的相关证据,并从中筛选符合纳入标准的文献,经文献质量评价和资料提取,对符合质量标准的文献进行证据总结归纳。结果共纳入有效文献4篇。最佳证据:(1)健康宣教(A级推荐);(2)心理干预(B级推荐);(3)尿道特点分析(A级推荐);(4)选择合适的拔管方式(A级推荐)。结论缓解男性患者拔除导尿管的疼痛不仅需通过提升医护人员的专业知识,加强患者的健康宣教,也应完善临床留置尿管管理提示系统的设计及提高拔管评估工具的使用,尽早及时予拔除导尿管,同时借助手法干预拔管过程,减少患者拔除时的尿道损伤,以降低男性患者拔除尿管的疼痛。

剖宫产术后镇痛导尿管拔除时间的临床观察

目的:探讨剖宫产术后硬膜外镇痛保留尿管拔除的时间。方法:180例剖宫产术后硬膜外镇痛的初产妇随机分为3组:A组、B组和C组,每组各60例。A、B和C组留置尿管拔除时间分别为术后24h、36h和48h。并观察3组拔除导尿管后排尿成功率的情况。结果:A组自行排尿38例,成功率为63.33%;B组自行排尿53例,成功率为88.33%;C组自行排尿58例,成功率为96.67%。A组与B组比较,有显著性差异(P<0.05);A组与C组比较,有显著性差异(P<0.05);B组与C组比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:剖宫产术后硬膜外镇痛48h时,无需在停用镇痛泵时拔除导尿管,可提前12h拔除,即术后36h拔除是可行的,值得临床应用。

35例无法顺利拔除留置导尿管的处理

在临床工作中我们发现,部分患者留置的气囊导尿管拔除困难.2008年1月～2010年12月,我院共收治该病患者35例,经采取不同措施才将导尿管拔除.现报告如下. 临床资料：本组35例患者中,男26例、女9例,年龄12～91岁,均留置气囊导尿管,留管时间3～30 d,常规方法均未顺利拔除.2例于尿道内注入润滑油顺利拔除;6例剪除不同长度的导尿管而拔除;15例将细导丝自气囊通道内插入并刺破气囊而拔除;7例通过向气囊内注水,打爆气囊而拔除（其中2例膀胱内残留气囊碎片,经膀胱镜取出）;3例在B超引导下,经膀胱穿刺气囊,排空气囊内容物而拔除;2例在局麻下将输尿管镜置入膀胱,直视下刺破气囊而将导尿管拔除.

产后留置导尿管拔除方法的探讨

[目的]探讨产后留置导尿管拔除的方法。[方法]选择200例产后留置导尿病人分为实验组100例,对照组100例,实验组在膀胱充盈有尿意时拔管,对照组在膀胱空虚时拔管,观察拔导尿管后自然排尿成功率、排尿是否需要诱导及尿潴留发生率。[结果]实验组自然排尿成功率明显高于对照组(P<0.05)。[结论]产后留置导尿在膀胱充盈时拔导尿管比在膀胱空虚时拔导尿管效果更佳。