拖线置管垫棉综合疗法治疗高位复杂性肛瘘对患者肛门功能和生活质量的影响

目的探讨拖线置管垫棉综合疗法治疗高位复杂性肛瘘的疗效及其对患者肛门功能和生活质量的影响。方法使用随机数字表法将深圳市南山区人民医院肛肠科在2015年1月至2016年1月收治的80例高位复杂性肛瘘患者分为两组,每组各40例,对照组行切开挂线术,观察组采用拖线置管垫棉综合疗法,比较两组患者的肛门功能变化,并运用生活质量评价量表(SF-36)评价患者的生活质量变化。结果观察组患者术后3个月,距离肛门20 mm和30 mm测得的肛管直肠压力分别为(171.20±42.87)mm Hg和(170.21±46.63)mm Hg,对照组患者则分别为(138.92±39.65)mm Hg和(135.21±36.20)mm Hg,观察组患者的直肠压力均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为90.0%,与对照组的95.0%相当,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后的内、外括约肌长度分别为(4.48±2.43)mm和(8.74±3.85)mm,均明显短于对照组的(10.12±2.54)mm和(16.32±3.24)mm,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后的SF-36总评分为(93.54±2.65)分,明显高于对照组的(80.06±3.69)分,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论拖线置管垫棉综合疗法治疗高位复杂性肛瘘的疗效确切,其能有效保护肛门功能,提高患者的生活质量。

拖线置管垫棉综合疗法治疗高位复杂性肛瘘的有效性和安全性评价

目的评价拖线置管垫棉综合疗法治疗高位复杂性肛瘘的有效性和安全性。方法选取我院2016年10月~2017年9月收治的80例高位复杂性肛瘘患者,随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组给予切开挂线术治疗,观察组给予拖线置管垫棉综合疗法治疗。比较两组的临床治愈率、疼痛程度、创面愈合时间及肛门直肠压力,并观察复发率及不良反应。结果 (1)两组的临床治愈率及复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);(2)观察组治疗后第10、14天的疼痛值明显低于对照组(P<0.05);(3)观察组创面愈合时间显著短于对照组(P<0.01);(4)两组愈合后3个月的20 mm收缩压与静息压较术前降低(P<0.01),观察组愈合后3个月的20 mm收缩压与静息压较对照组均升高,差异均有统计学意义(P<0.05);(5)两组在治疗过程中均未发生不良反应。结论拖线置管垫棉综合疗法可有效、安全地治疗高位复杂性肛瘘。

拖线置管垫棉综合疗法治疗高位复杂性肛瘘的疗效观察

目的观察拖线置管垫棉综合疗法治疗高位复杂性肛瘘的疗效。方法高位复杂性肛瘘患者80例,随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组以切开挂线法治疗,观察组以拖线置管垫棉综合疗法治疗,对两组的术后疼痛评分、创面愈合情况、创面愈合时间、治愈率、复发率进行比较。结果术后第10、14天,观察组的疼痛评分明显低于对照组,创面愈合率高于对照组(均P<0.01)。观察组患者术后创面愈合时间短于对照组(P<0.01)。术后3个月,观察组的肛管收缩压高于对照组(P<0.05),内、外括约肌长度均长于对照组(P<0.01),Wexner评分显著低于对照组(P<0.01)。而两组的治愈率及术后6个月的复发率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论拖线置管垫棉综合疗法治疗高位复杂肛瘘可减轻患者痛苦,有利于伤口愈合,而且可以有效保护肛门功能,提升患者生活质量。

拖线置管垫棉综合疗法治疗复杂肛瘘临床研究

目的:对临床中选择使用拖线置管垫棉综合疗法治疗复杂肛瘘的治疗效果进行探讨分析,为今后该疾病的治疗提供相关治疗经验和科学指导.方法:选择2016年3月-2018年3月前来我院接受肛瘘治疗的180名患者为本研究的研究对象,并采取随机分组的方式患者分为两个小组分别为治疗1组合治疗2组,每组患者人数为90人,其中治疗1组患者中的46名低位复杂性肛瘘患者,选择使用拖线垫棉的治疗方式进行,另外44名高位复杂性肛瘘患者选择使用拖线置管垫棉的治疗方式进行;治疗2组的中的47名低位复杂性肛瘘患者选择使用切开术进行治疗,43名高位复杂性肛瘘患者选择切开挂线术的方式进行治疗,对两组患者的治疗效果、治疗有效率、患者治疗满意度及伤口愈合时间等方面进行对比分析.结果:两组患者分别采取不同的方式进行治疗后发现,治疗1组患者的治疗效果、治疗有效率、患者治疗满意度及伤口愈合时间等方面显著高于治疗2组患者(P<0.05),表明本研究具有统计学意义.结论:临床中选择使用拖线置管垫棉综合疗法治疗复杂肛瘘的治疗效果显著,因此该种治疗方式值得在临床中大力推广和使用.

拖线(置管)垫棉疗法治疗复杂性肛瘘疗效观察

目的观察拖线(置管)垫棉疗法治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法选择2017年1月—2020年12月在上海市金山区中西医结合医院肛肠科初次住院手术的复杂性肛瘘患者100例,随机分为2组各50例。治疗组低位复杂性肛瘘29例采用拖线垫棉疗法进行治疗,高位复杂性肛瘘21例采用拖线置管垫棉疗法进行治疗。对照组低位复杂性肛瘘30例采用切开术进行治疗,高位复杂性肛瘘20例采用切开挂线术进行治疗。比较2组治愈率、创面愈合时间、肛门疼痛和肛门渗液的差异;术后随访6个月,比较2组复发率、Wexner评分和肛门功能评估自测情况。结果2组治愈率、术后6个月随访复发率比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗组创面愈合时间为(27.1±2.2)d,对照组为(30.1±2.4)d,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组术后第3天及第7天肛门疼痛评分与术后第7天、第11天肛门渗液积分均明显低于对照组(P均<0.05);治疗组手术前后Wexner评分和肛门功能自测评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05),而对照组手术前后Wexner评分和肛门功能自测评分比较差异均有统计学意义(P均<0.05);术后6个月治疗组Wexner评分优于对照组(P<0.05)。结论拖线(置管)垫棉疗法治疗复杂性肛瘘相较于切开术(切开挂线术)对肛门功能保护更好,并发症较少,创面愈合更快。

拖线技术、垫棉法治疗难愈性窦瘘类疾病的临床研究

目的:进行拖线技术、垫棉法治疗难愈性窦瘘类疾病的临床分析。方法:采用拖线技术为主,结合垫棉法等治疗难愈性窦瘘类疾病。结果:193例患者,痊愈176例,显效17例,痊愈率91.19%。结论:拖线技术、垫棉法治疗难愈性窦瘘类疾病有良好的疗效。

拖线术联合垫棉压迫法治疗藏毛窦一例

1病例咨料 患者，男，26岁。患者半年前肛门后方出现肿痛不适，在某医院诊断为肛周脓肿并行切排术治疗，但创面一直未愈，肛门后方溃口时流脓水伴疼痛半年余来我院求治。检查：肛门正后方臀中沟距离肛缘2cm和8cm处各有一溃口，

垫棉压迫法治疗低位复杂性肛瘘术后创腔闭合的临床研究

目的:观察和研究垫棉压迫法治疗低位复杂性肛瘘术后创腔闭合的临床疗效。方法:选取2011年5月至2013年12月上海中医药大学附属龙华医院收治的低位复杂性肛瘘拖线术后患者60例作为研究对象,按照单盲、随机、对照的设计方法分为对照组、观察组A和观察组B,每组20例。观察组A(坐压4 h/d)、观察组B(坐压8 h/d)、对照组(自然压迫),治疗结束后,观察3组疗效及愈合时间,并运用肛管直肠测压对治疗进行安全性评价。结果:3组患者创面愈合时间比较,观察组A、B的愈合速度明显优于对照组(P均<0.01)。分别比较治疗第3、5、7天创腔宽度减小率,观察组A、B加快创腔闭合的速度明显优于对照组(P均<0.01),其中治疗第5天,坐压8 h/d的效果明显优于坐压4 h/d(P<0.01)。分别比较治疗第3、5、7天创腔内肉芽组织Collagen-Ⅰ、Collagen-Ⅲ含量,观察组A、B与对照组差异有统计学意义(P<0.01),坐压2组之间比较,差异无统计学意义(P>0.01)。结论:垫棉压迫疗法作为“拖线疗法”治疗低位复杂性肛瘘的联合治疗方案能够有效促进瘘管创腔的快速闭合,减少瘢痕增生,缩短愈合时间。

对口切开旷置垫棉法结合高位松挂线术治疗高位复杂性肛瘘的临床观察

目的:观察对口切开旷置垫棉法结合高位松挂线术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法:将70例高位复杂性肛瘘患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组采用对口切开旷置垫棉法结合高位松挂线术治疗,对照组采用切开挂线术治疗。比较两组患者的治愈时间、住院时间、治愈率及复发情况,评价两组患者的肛门功能。结果:两组患者的治愈率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者的术后住院时间及皮筋外肛缘创面愈合时间较对照组明显缩短(P<0.01)。术后,治疗组患者的肛管最大收缩压高于对照组(P<0.05),肛管最长收缩时间长于对照组(P<0.05)。结论:对口切开旷置垫棉法结合高位松挂线术治疗高位复杂性肛瘘可较好地保护肛门功能,缩短住院时间和治愈时间,具有微创化治疗的特点。