拖线置管术治疗高位复杂性肛瘘临床研究

目的:评价拖线置管术治疗高位复杂性肛瘘的有效性及安全性。方法:采用前瞻性、随机、对照的试验设计,以切开挂线术为对照,以愈合天数及内、外括约肌缺损长度为主要疗效指标,以治愈率、复发率、疼痛为次要疗效指标,以Wexner量表评估结合不良事件为安全性指标。结果:本研究入组76例病例,有效72例,治疗组与对照组各36例。创面愈合时间治疗组短于对照组;内、外括约肌缺损长度治疗组短于对照组;术后第10 d疼痛治疗组轻于对照组(P<0.05)。2组治愈率、复发率,及治疗组、对照组的愈合时、愈合后3月时Wexner量表评估与自身术前及组间差异无统计学意义(P>0.05)。2组均无与治疗相关的不良事件发生。结论:拖线置管术治疗高位复杂性肛瘘具有治愈时间短,内、外括约肌损伤少,痛苦小的优势。

拖线置管术治疗高位复杂性肛瘘疗效及对肛管直肠压力影响

目的评价拖线置管术治疗高位复杂性肛瘘的疗效及对患者肛管直肠压力的影响。方法将76例高位复杂性肛瘘患者随机分为两组,治疗组38例采用拖线置管术,对照组38例采用切开挂线术。比较两组患者治愈率、愈合时间,分析患者距肛门20 mm、30 mm处的前、后、左、右四个方位的肛管直肠压力指标,并随访6个月复发率。结果创面愈合时间治疗组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。愈合后3个月时治疗组在20 mm后侧、左侧,30 mm后侧的收缩压及静息压高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前与愈合后3个月时组内收缩压比较显示治疗组在20mm后侧有降低;对照组在20 mm四个方位,及30 mm前侧、后侧、左侧有降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治愈率、随访6个月复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论拖线置管术治疗高位复杂性肛瘘治愈时间短,肛管直肠压力影响小。

拖线置管术治疗高位复杂性肛瘘的效果分析

目的:分析用拖线置管术治疗高位复杂性肛瘘的临床效果。方法:择取2015年2月至2017年1月期间在成都大学附属医院就诊的60例高位复杂性肛瘘患者作为本次研究的对象。为这60例患者均应用拖线置管术进行治疗,并观察其治疗的效果和肛管直肠压力的改善情况。结果:这60例患者治疗的总有效率为100.0%(60/60)。与进行手术前相比,这60例患者在术后3个月时其肛管内20 mm前侧、后侧、左侧、右侧的静息压和收缩压均更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用拖线置管术治疗高位复杂性肛瘘的临床效果显著,可有效地降低其肛管直肠压力。

拖线置管术和切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘的效果比较及对肛管直肠压力的影响

目的 比较拖线置管术和切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘的效果及对肛管直肠压力的影响。方法 选择2013年9月~2015年6月前来我院就诊的高位复杂性肛瘘患者84例,将其随机分为两组,实验组42例采用拖线置管术进行治疗,对照组42例采用切开挂线术进行治疗。比较两组的治愈率与愈合时间,距肛门20、30 mm处的肛管直肠压力（20、30 mm收缩压与20、30 mm静息压）,随访6个月的复发率。结果 实验组愈合时间明显短于对照组（P〈0.05）。与术前比较,两组愈合后3个月的20、30 mm收缩压与20、30 mm静息压均降低（P〈0.05）;实验组愈合后3个月的20、30 mm收缩压与20、30 mm静息压与对照组比较均升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组的治愈率、随访6个月的复发率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 拖线置管术治疗高位复杂性肛瘘的效果优于切开挂线术,治愈时间缩短,对肛管直肠压力影响小,值得推广。

拖线置管术联合灌注冲洗后中药拖线换药治疗高位马蹄形肛周脓肿28例

目的观察拖线置管术联合灌注冲洗后中药拖线换药治疗马蹄形肛周脓肿的有效性及安全性。方法 54例马蹄形伴直肠周围深部间隙肛周脓肿患者,随意分成2组。治疗组28例采用拖线置管术联合灌注冲洗后中药拖线换药,对照组26例采用切开扩创术联合冲洗后中药换药。观察并比较2组患者术后疼痛、发热、分泌物情况评分,术后再发肛瘘或脓肿情况,并比较住院时间。结果治疗组患者在术后第1、3天发热,术后第1、3、7天疼痛,术后第1、3、7天分泌物物情况评分均明显低于对照组(P<0.05),治疗组复发或肛瘘形成率及住院时间均明显低于对照组(P<0.01)。结论拖线置管术联合灌注冲洗后中药拖线换药治疗马蹄形肛周脓肿具有术后患者局部创伤小、肛门外形相对完整、痛苦少、并发症少、复发或肛瘘发生率相对低等特点,值得在临床中替代传统治疗方法。

拖线置管术治疗高位复杂性肛瘘的疗效及对肛管直肠压力的影响分析

目的研究高位复杂性肛瘘患者使用拖线置管术治疗的疗效及对肛管直肠压力的影响。方法 80例高位复杂性肛瘘患者作为研究对象,以随机数字法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者给予切开挂线术治疗,观察组患者给予拖线置管术治疗。对比两组患者治疗前后肛管直肠压力及治疗效果。结果治疗前,两组患者的肛管直肠压力比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的肛管直肠压力(160.89±27.87)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)优于对照组的(176.54±24.89)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗总有效率92.50%高于对照组的72.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与常用的切开挂线术相比较,拖线置管术在高位复杂性肛瘘治疗中有着更好的治疗效果,不仅可以缩短愈合时间,同时可以保持肛管直肠的压力稳定,而且可以降低术后各种不良反应的发生几率,值得在临床中推广应用。

拖线联合置管术治疗马蹄形伴直肠周围深部间隙肛周脓肿34例临床研究

目的:观察拖线联合置管术治疗马蹄形伴直肠周围深部间隙肛周脓肿的有效性及安全性。方法:65例马蹄形伴直肠周围深部间隙肛周脓肿患者,随机分为2组。治疗组34例采用拖线联合置管术,对照组31例采用切开引流术。观察并比较2组患者术后各时段疼痛、发热、渗出物情况评分,统计并比较住院时间和住院费用。结果:治疗组患者在术后1、3、7天疼痛,术后1、3天发热,术后3、7天渗出物情况评分均明显低于对照组(P<0.05,P<0.01),治疗组住院时间及住院费用均明显低于对照组(P<0.01)。结论:拖线联合置管术治疗马蹄形伴直肠周围深部间隙肛周脓肿具有术后并发症少、局部损伤小、患者痛苦少、外形保护好、创面愈合快、节省医疗资源等特点,且简单实用值得临床推广应用。

拖线置管术治疗高位复杂性肛瘘的有效性分析

目的研究分析拖线置管术治疗高位复杂性肛瘘的有效性。方法将2019年1—11月于天津市西青医院就诊并确诊为高位复杂性肛瘘的66例患者作为本次研究对象,根据治疗方式不同分为观察组和对照组,每组各33例。对照组采用切开挂线术方式对患者进行治疗,观察组采用拖线置管术对患者进行治疗,于两组患者治疗实施后,比较治疗实施效果及临床治疗有效率。结果观察组患者手术时间、疼痛评分、愈合时间、疗程时间等临床数据优于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组基本治愈8例,显效12例,有效12例,无效1例,临床治疗有效率为96.97%,对照组基本治愈4例,显效7例,有效8例,无效14例,临床治疗总有效率为57.58%,观察组临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论拖线置管术度针对高位复杂性肛瘘具有较好的临床治疗效果,可以有效缩短患者临床治疗时间,提高患者临床康复效率,值得在临床上进行推广应用。