基于PDCA循环持续改进的SPOC模式在中医学教学管理中的应用

新型冠状病毒肺炎(以下简称“新冠”)流行3年,对世界各行各业都产生了巨大影响。目前我国新冠疫情防控已取得重大战略成果,疫情总体得到有效控制,社会已经全面复工复学,疫情防控已经转变为常态化管理,但丝毫不能忽视反弹风险,仍然有部分地区出现本土感染病例。这也给疫情常态化防控下,高等医学院校中医学专业教学管理带来新的思考。高等医学院校教职员工、学生众多,为做到在严格疫情防控下减少聚集性中医相关课程教学,避免出现聚集性传播可能,在线教学成为目前主要的教学模式。文章探索了PDCA循环管理系统和小规模限制性在线课程(SPOC)模式在高等医学院校中医学专业教学管理中的应用,以期找到高效、适宜的中医学专业教学管理模式,提高中医学教学质量。

标准化PDCA循环管理在助理全科医生培训中的应用效果

目的:研究助理全科医生培训中应用标准化PDCA循环管理提高教学质量的效果。方法:数据取自蚌埠市第一人民医院2022年1月—2023年12月符合纳入标准的48名助培全科医生,依照双盲法分为参照组、研究组各24例,分别采取常规管理和PDCA循环标准化管理,将两组管理效果比较分析。结果:管理前两组考核成绩、管理质量无差异,P>0.05;管理后较参照组,标准化PDCA循环管理组考核成绩更高、管理质量评分更高,标准化PDCA循环管理组满意率(95.83%)高于参照组(75.00%),P<0.05。结论:标准化PDCA循环管理用于助理全科医生培训中可提高助理全科医生培训的管理质量、考核成绩,获得认可,值得推崇。

PDCA循环模式在三级公立医院重点监控药品管理体系中的运用

目的应用PDCA循环模式对重点监控药品的使用进行管理,为医疗机构重点监控药品质量管理提供借鉴。方法比较某院采用PDCA法前后重点监控药品的消耗及处方点评情况。对照组为2019年传统管理法的住院病例,观察组为2020年、2021年采用PDCA管理法的住院病例,对两组进行统计分析,评估管理效果。结果实施PDCA循环法管理后,重点监控药品消耗金额大幅下降;适应证不适宜、药品用法用量不适宜、遴选药品不适宜、联合用药不适宜等处方不合理问题得到有效控制,国家重点监控药品金额占比由2019年的6%降低至2020年的1.79%,2021年的0.17%;处方合格率持续升高。结论PDCA循环管理法针对重点监控药品持续闭环管理,明显控制药费,减轻患者经济负担,促进合理用药,降低不良反应发生率,保证医疗质量。

PDCA循环管理模式对降低开腹胆管结石术后切口感染率效果的分析

目的探讨PDCA循环管理模式在降低开腹胆管结石术后切口感染率中的应用效果。方法选取2020年1月至2020年12月丽水市人民医院行开腹胆管结石手术的63例患者作为对照组,采取常规管理;选取2021年1月至2021年12月本院行开腹胆管结石手术的66例患者采取PDCA循环管理作为观察组。比较两组患者切口感染率、住院时间及患者满意度。结果观察组发生切口感染1例(1.52%),对照组10例(15.87%),观察组切口感染率显著低于对照组(χ^(2)=8.52,P=0.004),观察组住院时间为(10.14±2.01)d,对照组为(12.56±2.99)d,观察组显著低于对照组(t=5.41,P<0.001);观察组患者满意度92.42%,对照组为76.19%,观察组显著高于对照组(χ^(2)=6.48,P=0.011)。结论PDCA循环管理模式在降低开腹胆管结石术后切口感染率中的应用效果确切,能够降低切口感染发生率,缩短患者住院日,提高患者满意度。

PDCA循环方法在介入手术室护理安全管理中的实施效果

目的探讨介入手术室护理采用策划-实施-检查-措施(planning-implementation-inspection-measures,PDCA)循环方法做安全管理的实施效果及临床应用价值。方法选取2022年1-12月聊城市人民医院采取介入手术做疾病治疗患者80例,采用奇偶数形式随机分为2组,各40例。参比组做常规介入手术室护理安全管理,观察组以PDCA循环方法行介入手术室护理安全管理。对比2组的手术室护理缺陷事件发生率、手术室护理管理质量、护理满意度及术中应激反应发生率。结果观察组手术室护理缺陷事件发生率为5.00%,低于参比组的22.50%(χ^(2)=5.165,P<0.05)。观察组手术室护理管理质量使用自制量表评分高于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度各项均高于参比组(P<0.05)。观察组术中应激反应发生率低于参比组(P<0.05)。结论介入手术室护理安全管理采用PDCA循环方法,能够有效管控手术室护理缺陷事件发生率,手术室护理管理质量良好,有较高管理干预有效性。

PDCA循环管理在危重患者保护性约束中的应用效果

目的 探讨PDCA循环管理在危重患者保护性约束中的应用效果。方法 选取本院2022年11月27日至2023年6月23日收治的252例急诊重症监护室患者,随机分为对照组和研究组,每组126例,对照组予以常规保护性约束护理,研究组在常规的保护性约束护理基础上采用PDCA循环管理模式下的保护性约束护理。将两组患者的约束松紧适宜率、约束肢体位置正确率、约束部位皮肤正常率、约束肢体末梢血运良好率进行对比。结果 研究组的约束松紧适宜率、约束肢体位置正确率、约束部位皮肤正常率、约束肢体末梢血运良好率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 在危重患者保护性约束护理中,PDCA循环管理模式能够有效提高约束松紧适宜率、约束肢体位置正确率、约束部位皮肤正常率、约束肢体末梢血运良好率。

PDCA管理循环对医务人员手卫生及院感率的影响

目的探讨“计划-实施-检查-处理”(plan-docheck-act,PDCA)管理循环方式对医务人员手卫生依从性及院感发生率的影响。方法随机选取茂名市人民医院50名医务人员实施PDCA管理循环。比较实施前(2021年1—12月,对照组)、实施后(2022年1—12月,观察组)医务人员的手卫生依从性、手卫生知识考试成绩、合格率、院感发生率。结果观察组在手卫生依从性方面表现卓越,接触患者前后、周围环境后、无菌操作前、体液暴露后的洗手率分别为88.89%、93.06%、61.67%、83.89%、96.11%,显著高于对照组的76.94%、80.33%、44.44%、65.00%、88.89%(P<0.05)。观察组手卫生知识考试得分和合格率分别为(91.28±12.15)分和96.00%,高于对照组的(82.37±10.23)分和76.00%(P<0.05)。观察组的感染例次率(1.39%)明显低于对照组(6.39%)(P<0.05)。结论PDCA管理循环方式可提高医务人员手卫生依从性,同时可提升手卫生知识水平,降低院感发生率,为提升医疗安全水平提供了有效策略。

PDCA循环管理在提高床均医疗质量安全不良事件上报例数中的应用效果

目的根据等级医院评审和三级公立医院绩效考核的要求,研究计划-实施-检查-处理(Plan-Do-Check-Action,PDCA)循环管理在提高床均医疗质量安全不良事件上报例数中的应用效果。方法选取广东省农垦中心医院2021年1—12月床均医疗质量安全不良事件上报例数进行现状分析,并制定改进措施,持续监测;再选取2022年1—12月的床均医疗质量安全不良事件报告情况,通过对比改进前后验证PDCA循环法的作用效果。结果2022年1—12月医疗质量安全不良事件上报例数为887例,季度床均医疗质量安全不良事件报告例数分别为:第一季度15.5例,第二季度21.0例,第三季度19.4例,第四季度32.8例。2021—2022年床均医疗质量安全不良事件上报例数呈上升趋势。2022年1—12月医院不良事件上报例数高于2021年1—12月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用PDCA循环的管理思路能有效提高床均医疗质量安全不良事件上报例数,加强医疗安全,提高服务质量。

PDCA循环模式在医院内部审计管理中应用的效果分析

目的分析PDCA循环模式在医院内部审计管理中的应用效果。方法选取2021年10月—2023年9月滨州市中心医院的148名与审计工作有关的工作人员(包括其他职能部门)作为研究对象,根据PDCA循环模式在医院内部审计管理中落实的时间分为两阶段,2021年10月—2022年9月行常规管理,为常规组,2022年10月—2023年9月行PDCA循环管理,为研究组。比较两组工作质量评分、工作沉浸程度、工作人员专业能力评分。结果研究组工作质量评分、工作沉浸程度、专业能力评分均高于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在医院内部审计管理中,PDCA循环管理模式的实施可有效提升审计相关工作人员的专业能力,提升审计工作质量,提高审计相关工作人员的工作沉浸度。

PDCA和SDCA双循环在化工安全生产管理中的应用探索

PDCA循环(Plan-Do-Check-Act)和SDCA循环(Standardize-Do-Check-Act)是两种常用的质量管理方法。基于此,探讨了PDCA(Plan-Do-Check-Act)和SDCA(Standardize-Do-Check-Act)双循环理论在化工安全生产管理中的应用。首先概述了PDCA和SDCA双循环理论的基本原理,接着介绍了化工安全生产管理的重要性以及在化工企业中存在的风险与隐患。随后,从教育培训、技术和工艺管理、现场和环境管理以及安全生产制度和安全体系建设管理等方面,详细探讨了PDCA和SDCA在化工安全生产管理中的具体应用。最后,得出结论并提出相关建议。

运用PDCA循环管理法提升老年病科护理人员护理质量和工作积极性

目的探讨PDCA循环管理法提升老年病科护理人员护理质量及工作积极性的效果。方法选取老年病房两个科室共计29名护理人员为研究对象,分为观察组(n=15)和对照组(n=15)。对照组接受常规护理管理方法,观察组将PDCA循环管理法融入常规护理管理。对比分析两组护理人员护理质量、工作积极性、工作状态,评价护理人员对护理管理工作的满意度。结果观察组护理人员的护理质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组护理人员的工作积极性评价优于对照组(P<0.01),盖洛普Q12调查表(GWA)评分和Connor-Davidson心理弹性量表(CD-RISC)评分均高于对照组(P<0.01),职业倦怠量表(MBI)评分低于对照组(P<0.01),满意度量表评分高于对照组(P<0.01)。结论应用PDCA循环管理法能够有效提高老年病科护理质量,提升护理人员的工作效率。

基于PDCA循环管理法构建大型公立医院消防设施故障识别与隐患治理工作模式

目的探讨大型公立医院消防设施故障识别与隐患治理工作模式的构建与应用效果。方法案例医院2022年在消防设施故障识别与隐患治理工作中开展PDCA循环管理,运用PDCA循环管理法的思路和框架,梳理消防设施维护管理中存在的问题并分析原因,制定改进措施。结果改进措施实施后,隐患识别能力提高,隐患整改周期缩短,隐患数量减少,建立了可持续的消防设施故障识别与隐患治理工作流程。结论基于PDCA循环管理法的消防设施故障识别与隐患治理工作模式可作为大型公立医院消防安全隐患治理的有效方法,具有推广价值。

基于PDCA循环的高校实验室标准化管理研究

文章通过文献研究、调查问卷、专家访谈,参考“人、机、料、法、环”五要素,确定实验室标准化管理的五个维度,借鉴PDCA循环从顶层设计,聚焦实验室管理标准体系;运行实施,充分应用信息化虚拟仿真技术;监督检查,开展多维度多层次实验室评估;反馈改进,完善提升标准化管理四个层面构建了高校实验室标准化管理的运行体系。

PDCA循环在医院低值耗材管理中的应用

文章分析医院低值耗材使用及计费现状,探讨PDCA循环方法在低值耗材使用及计费中的效果。研究中,对2022年6月实施PDCA循环方法前低值耗材计费现状、计费满意度进行分析,并运用PDCA循环方法在2022年7月至12月内进行全面改进,将改进前后低值耗材的漏计费、错计费、损耗及患者对耗材计费满意度进行对比。通过应用PDCA循环方法进行低值耗材管理,能提高患者满意度,降低护士对低值耗材的计费错误率,避免低值耗材的借用及堆积,规范低值耗材的管理。

PDCA循环法在骨科护理管理中的应用效果

目的探讨PDCA循环法在骨科护理管理中的应用效果。方法将本院2021年3月至2022年3月收治的112例手术患者采用抽签方式平均分为两组,对照组和研究组,各56例。对照组给予常规护理管理,研究组在护理管理中实施PDCA循环法,对比两组的护理质量和护理工作的满意度。结果研究组的基础护理、疼痛护理、健康教育和护理安全等各维度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的护理满意度评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在骨科护理管理中推行PDCA循环法,能够有效改善护理质量,提高患者对护理的满意度,有较高的临床应用价值。

PDCA循环模式在消化科药事管理中的应用效果

目的:探讨消化科药事管理中应用PDCA循环模式管理的效果。方法:选取2020年8月—2023年8月临汾市人民医院消化科住院治疗的208例患者为研究对象,按照药事管理办法的不同将分为常规组和循环组各104例。常规组实施常规药事管理办法,循环组实施PDCA循环药事管理办法。比较两组的管理效果、质控效果、应用效果和患者对药学服务的满意度情况。结果:循环组的药事管理各项评分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);循环组的临床药物疗效与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05);循环组的用药费用低于常规组,差异有统计意义(P>0.05);循环组的患者依从性和管理效果评分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);循环组的用药不良事件总发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);循环组患者对药学服务的总满意度高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在消化科药事管理中应用PDCA循环模式能够有效提升合理用药的质控效果,并能在维持疗效的情况下降低患者用药费用,值得推广使用。

PDCA循环结合6S管理法应用于急救医疗设备管理作用探讨

目的探讨利用PDCA(计划、实施、检查和行动)循环和6S(整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全)管理法降低医院急诊抢救室医疗设备的故障率与故障频次,优化急救医疗设备管理流程。方法临床工程处联合急诊抢救室成立管理小组,进行现状把握,统计急诊抢救室从2022年1月至6月的医疗设备的故障待机时间、使用时间与故障频次。组织全员进行头脑风暴,利用鱼骨图、柏拉图等工具,探究故障原因并制定实施对策。统计对策实施后2022年7月至12月的数据,比较故障率和故障频次变化,评价对策实施的效果。结果开发了设备管理软件MEIS,实现医疗设备的自助查询、报修、追溯功能。改善后的医疗设备使用时间为96946 h,故障待机时间为369 h。目标达标率为112.5%,进步率为62.38%。对策实施后较实施前急救医疗设备故障率(1.01%vs 0.38%)和故障频次(121次vs 51次)明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论利用PDCA循环和6S管理法降低了急救医疗设备的故障率和故障频次,规范了急救医疗设备的维护保养、操作使用、故障管理、计量管理流程。有助于提高相关工作人员的职业素养能力和医院医疗服务质量,并为建立规范化的医疗设备管理模式提供了借鉴的思路。

PDCA循环在临床输血检验标本质量管理中的应用

为探究在输血检验标本中应用PDCA循环进行质量管理的临床效果,研究纳入了100份输血检验标本,研究时间为2022年2月~2023年2月。通过双盲法将标本随机分为PDCA组和常规组,每组各50例。常规组采用传统的质量管理方式,而PDCA组应用PDCA循环进行质量管理。比较了输血副反应率、合理用血率、护理操作及血标本错误率、填写申请单错误率和标本不合格率等指标,结果显示,与常规组相比,PDCA组的输血副反应率显著较低,合理用血率显著较高(P<0.05)。PDCA组中,送血标本出现非医护人员操作、血标本量少、标本溶血、采集管错误标签或无标签等问题的比例显著低于常规组(P<0.05)。此外,PDCA组在漏填红细胞比容(Hct)和血红蛋白(Hb)及输血前4项、错填或漏填血量及血液品种、错填或漏填预约用血日期、错填或漏填妊娠史或输血史、错填或漏填血型、漏填医生签字等方面的错误比例显著低于常规组(P<0.05)。与常规组相比,PDCA组的标本不合格率更低(P<0.05)。因此,在输血检验标本中应用PDCA循环进行质量管理的效果显著,可以有效减少输血副反应,确保合理用血,减少差错事件和不合格标本的发生,进一步保障标本质量,具有良好的推广和借鉴价值。

PDCA循环整合9S管理模式在科研实验室中的应用

目的 探讨PDCA循环管理整合9S管理模式在科研实验室中的应用效果。方法 对2020年11月至2021年10月在该院科研实验室管理实施传统常规管理模式(对照组),对2021年11月至2022年10月在实验室管理应用PDCA整合9S管理模式(观察组)。每隔3个月对2种管理模式进行效果评分,比较2种模式管理后的实验室质量管理、管理人员管理能力、实验人员技能操作考评、常规仪器设备故障发生率及实验人员满意度调查。结果 观察组各项指标评分、每轮质量管理能力考核得分、每轮实验技能操作评分、仪器设备故障发生率、实验人员满意度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 科研实验室运用PDCA循环管理工具实施9S管理,提升了实验室管理质量,强化了实验室的安全,降低了实验室设备故障发生率,提高实验人员的满意度,对科研管理具有积极作用。

PDCA循环管理模式用于预防住院患者跌倒效果分析

目的分析PDCA循环管理模式用于预防住院患者跌倒的效果。方法选取医院2022年6月至2023年9月收治的住院患者70例,随机分为观察组和对照组,各35例。对照组行常规管理模式,观察组行PDCA循环管理模。结果与对照组比较,观察组护士防范跌倒考核分数、患者防跌倒知识知晓率、护理质量评分显著升高(P<0.05),跌倒率显著降低(P<0.05)。结论PDCA循环管理模式用于预防住院患者跌倒的效果好,可有效提升护理人员应对应急情况的能力,提升患者防跌倒认知,强化护理服务质量。