民间小针拨离术治疗肌筋膜炎100例

肌筋膜炎属于非特异性炎症,过去研究者对本病的本质有不同的见解,因此又被称为肌纤维组织炎、肌凝症、肌风湿、非关节性风湿综合征等。此病好发于头皮、颈、颞关节韧带、头、肩、胸、腰、背、臀、四肢及足跟等处的肌筋膜。

全国大学生英语竞赛对大学英语教学反拨作用的实证研究

文章采用问卷调查和访谈2种研究方法,针对中国人民警察大学30位大学英语授课教师和300名本科学生开展调查,探讨全国大学生英语竞赛对大学英语教学的反拨作用,以期通过分析调查结果,为大学英语教学实施和改革提供借鉴。研究结果表明,全国大学生英语竞赛对大学英语教与学产生了反拨作用,且正面作用超过负面作用。

红炉拨筋疗法联合中药足浴治疗慢性肾脏病非透析肾性贫血脾肾两虚证临床研究

目的:观察红炉拨筋疗法联合中药足浴治疗慢性肾脏病(CKD)非透析肾性贫血(RA)脾肾两虚证的临床疗效。方法:选取2022年12月—2023年12月在温州市中西医结合医院就诊的82例CKD非透析RA脾肾两虚证患者,采取简单化随机分组法分为观察组与对照组各41例。对照组给予西药治疗,观察组在此基础上给予红炉拨筋疗法联合中药足浴治疗,2组均治疗2个月。比较2组临床疗效、中医证候评分、贫血相关指标(血红蛋白、红细胞计数、红细胞压积)、铁代谢指标(血清铁、总铁结合力、铁蛋白、转铁蛋白)、微炎症指标(可溶性细胞间黏附分子-1、单核细胞趋化蛋白-1)及肾功能指标(血肌酐、血尿素氮)。结果:治疗2个月后,总有效率观察组95.12%(39/41),高于对照组78.05%(32/41)(P<0.05)。2组腰膝酸软、肢体浮肿、气倦乏力、脘痞纳呆评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组上述4项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。2组血红蛋白、红细胞计数、红细胞压积、血清铁、总铁结合力、铁蛋白及转铁蛋白水平均较治疗前升高(P<0.05),观察组上述7项指标水平均高于对照组(P<0.05)。2组可溶性细胞间黏附分子-1、单核细胞趋化蛋白-1、血肌酐、血尿素氮水平均较治疗前降低,观察组上述4项指标水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在西药基础上加用红炉拨筋疗法联合中药足浴治疗CKD非透析RA脾肾两虚证可提高临床疗效,有效改善患者的肾功能和贫血状态。

背俞穴弹拨法联合背部叩击老年CAP患者排痰效果的研究

目的 探讨老年社区获得性肺炎(CAP)患者运用背俞穴弹拨法联合背部叩击排痰效果。方法 采用随机数字表法将84例患者分为试验组和对照组,各42例,对照组实施常规背部叩击排痰护理,试验组实施背俞穴弹拨法联合背部叩击排痰护理,干预7 d。观察2组患者排痰疗效、经皮血氧饱和度和住院时长的差异。结果 干预7 d后,试验组患者排痰疗效优于对照组,排痰有效率、经皮血氧饱均较对照组同期指标有明显改善(P<0.05);且试验组的平均住院日明显缩短(P<0.05)。结论 背俞穴弹拨法联合背部叩击排痰在一定程度上可改善老年CAP患者的排痰能力,提升血氧饱和度,缩短住院时间并降低医疗负担。

数字化赋能高职师德评价的价值意蕴、时代转向、反拨机制

数字化赋能是数字化时代高职师德评价的必然趋势,数字化赋能必将为高职师德评价提供重要支撑。数字化赋能高职师德评价的价值意蕴体现在数字化对高职师德评价的客观性被数字记忆所提高、全面性被多源异构所增强、深入性被见微知著所提升,进而构建出一个系统且科学的数字技术密集型师德评价范式与评价体系。然而在数字化赋能下,高职师德评价正经历从科学主义向人文主义的评价理念转向、从外在管控向内在提升的评价旨归转向、从学习认知向过程质量的评价重心转向、从一维平面向多维立体的评价标准转向。面对这些时代转向,高职师德评价的反拨机制应着力完善决策、高职师德教育优化过程、高职教师个体师德提升,这样才能够最终实现以高职师德评价促进教师个体师德的提升与立德树人根本任务落实的终极旨趣。

经穴疏导加痛点揉拨手法对急性期冻结肩患者肩关节活动度及炎症因子的影响

目的:探究经穴疏导加痛点揉拨手法对急性期冻结肩患者的治疗效果,以及肩关节活动度和血清炎症因子的影响。方法:采用随机数字表法将2021年7月—2023年7月于武汉市中医医院接受治疗的120例急性期冻结肩患者分为常规组和联合组,每组60例。常规组给予常规推拿治疗;联合组在常规组的基础上给予经穴疏导加痛点揉拨手法治疗。比较两组治疗前后疼痛评分(VAS评分)、ADL评分、肩关节活动度以及血清白细胞介素-10(IL-10),转化生长因子-β(TGF-β),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:联合组的临床有效率为90.00%(54/60),高于常规组的71.67%(43/60),(P<0.05);与本组治疗前比较,两组患者的VAS评分、血清TGF-β、TNF-α水平显著下降(P<0.05),ADL评分、肩关节活动度、血清IL-10显著升高(P<0.05);治疗后联合组VAS评分、血清TGF-β、TNF-α低于常规组(P<0.05),ADL评分、肩关节活动度、血清IL-10高于常规组(P<0.05)。结论:经穴疏导加痛点揉拨手法对急性期冻结肩患者的治疗效果显著,且改善了患者的肩关节活动度,抑制了炎症反应。

“一带一路”视域下语言测试对高校英语教学的反拨效用研究

“一带一路”视域下的复合型人才培养,已上升到国家战略层面。语言测试作为考查、评估和改进语言教学的重要手段,有助于学生了解学习成效;教师明确教学状态,优化教学行为,提高教学效果。基于此,分析语言测试的意义,探究国内外反拨效用研究现状,阐述语言测试对英语教学的反拨作用,提出应用反拨效用的策略。

拨针疗法联合中药对腰椎间盘突出症患者术后神经根水肿时间、疼痛介质及血清miR-141-3p的影响

目的 观察拨针疗法联合消髓化核汤对腰椎间盘突出症患者臭氧射频消融术后神经根水肿时间、疼痛介质及血清mi R-141-3p的影响。方法 将92例行臭氧联合低温等离子射频消融术的腰椎间盘突出症患者随机分为消髓化核汤组和拨针联合组,每组46例。消髓化核汤组予消髓化核汤治疗,拨针联合组在消髓化核汤组基础上予拨针疗法治疗。观察两组神经根水肿消失时间及治疗前后中医证候积分、疼痛视觉模拟量表(visual analog scale, VAS)评分、炎症指标[微小核糖核酸-141-3p(miRNA-141-3p, miR-141-3p)、可溶性肿瘤坏死因子Ⅰ型受体(soluble tumor necrosis factor receptor typeⅠ, sTNFRⅠ)、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)、磷脂酶A2(phospholipase A2, PLA2)]和疼痛介质指标[甲硫氨酸脑啡肽(methionine enkephalin,Met-EnK)、缓激肽(bradykinin,BK)、 5-羟色胺(5-hydroxy tryptamine,5-HT)、 6-酮前列腺素E1α(6-keto-prostaglandin E1α, 6-keto-PGE1α)]水平的变化,并比较两组临床疗效。结果 拨针联合组总有效率为97.8%,高于消髓化核汤组的82.6%(P<0.05)。治疗后,两组中医证候积分较治疗前降低(P<0.05),且拨针联合组低于消髓化核汤组(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分较治疗前降低(P<0.05),拨针联合组低于消髓化核汤组(P<0.05)。拨针联合组患者神经根水肿消失时间短于消髓化核汤组(P<0.05)。治疗后,两组血清IL-17、PLA2、miR-141-3p含量较治疗前降低(P<0.05),且拨针联合组低于消髓化核汤组(P<0.05);两组血清s TNFRⅠ含量较治疗前升高(P<0.05),且拨针联合组高于消髓化核汤组(P<0.05)。治疗后,两组血清Met-En K含量较治疗前升高(P<0.05),且拨针联合组高于消髓化核汤组(P<0.05);两组血清6-keto-PGE1α、5-HT、BK含量较治疗前降低(P<0.05),且拨针联合组低于消髓化核汤组(P<0.05)。结论 拨针疗法联合消髓化核汤治疗可降低腰椎间盘突出症术后血清IL-17、PLA2、miR-141-3p水平,改善疼痛介质指标,促进神经根水肿消退,提升临床疗效。

术中手法复位与克氏针撬拨复位治疗完全移位儿童肱骨髁上GartlandⅢ型骨折疗效对比

目的对比术中应用手法复位与克氏针撬拨复位治疗完全移位儿童肱骨髁上GartlandⅢ型骨折的疗效。方法选取2021年9月至2022年4月于我院就诊的完全移位肱骨髁上GartlandⅢ型骨折44例患儿,随机分为撬拨组和手法组,每组22例。比较2组患儿手术时间、术中透视次数、骨折愈合时间、术后6个月疗效以及术后并发症(感染、尺神经损伤、骨化性肌炎、肘内外翻畸形)情况。结果44例患儿均完成手术,无切开病例,其中手法组患儿有2例多次尝试手法复位不满意,术中改克氏针撬拨复位,剔除手法组中该2例患儿。撬拨组患儿手术时间为(39.59±5.59)min,短于手法组的(57.50±9.28)min;撬拨组患儿术中透视次数为(7.73±1.98)次,少于手法组的(15.60±3.20)次,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,2组患儿疗效优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。所有骨折均于术后4~6周愈合,2组患儿骨折愈合时间及术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于儿童完全移位肱骨髁上GartlandⅢ型骨折,术中克氏针撬拨复位可缩短手术时间,减少术中透视次数,是一种具有安全、方便、可靠、创伤小等优点的复位方法。

链喂入摘辊与柔性杆联合拨断式菠萝采摘装置研究

针对菠萝采摘机械化程度不高的问题,设计了一种链喂入摘辊与柔性杆联合拨断式菠萝采摘装置。分析了影响该装置采摘效率的因素:摘辊长度、安装高度、间隙、半径和角速度。通过力学分析推断出该采摘装置工作时菠萝果实与茎秆分离模式为折断。为提高折断成功率,在摘辊上方安装一排旋转的柔性杆,并对柔性杆半径和角速度进行计算。该装置最佳参数组合为:摘辊高度200 mm、机具前进速度0.6 m/s、摘辊半径和角速度分别为35 mm和12 rad/s、柔性杆半径和角速度分别为20 mm和10 rad/s,在该参数组合下,试制样机并进行了田间试验,结果为菠萝采摘率为82%,损伤率为34.14%,综合评价指标为77.16%。

“Z”字形拨针治疗神经根型颈椎病急性加重期(气滞血瘀证)的临床观察

目的观察“Z”字形拨针治疗对神经根型颈椎病急性加重期(气滞血瘀证)的疗效及炎性因子的影响。方法选取120例患者,随机分为拨针组和针刺组,分别给予“Z”字形拨针联合常规护理宣教和针刺联合常规护理宣教。比较两组治疗前后的颈椎功能、疼痛程度、生活质量和血清炎性因子水平、头夹肌及头半棘肌E值的变化和1个月、3个月、6个月的复发率。结果两组治疗后症状及功能评价均有明显改善,但拨针组优于针刺组(P<0.05);两组治疗后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低(P<0.05),拨针组明显低于针刺组(P<0.05);两组治疗后的头夹肌及头半棘肌E值均下降,拨针组明显低于针刺组(P<0.05);治疗后6个月的复发率比较,拨针组明显低于针刺组(P<0.05)。结论“Z”字形拨针治疗能有效改善神经根型颈椎病急性加重期(气滞血瘀证)患者的颈椎功能、疼痛程度和生活质量,降低相关肌肉的E值,且可能通过抑制炎性因子的释放发挥治疗作用,降低复发率。

高校英语思辨能力培养模式构建及反拨效应探析

高校英语教育中思辨能力的培养是中国高等教育的核心目标之一,评价标准、测试体系等因素影响着高校英语教育思辨能力的培养。培养语言技能和思辨能力俱佳的英语人才,必须从英语教育管理层面、教师层面和学生层面等不同环节入手,以全方位、多维度地培养学生的思辨能力。思辨能力必然对师生的语言交际能力产生一定的反拨效应,重视培养大学生的思辨能力是培养复合型外语人才的必由之路。

拨针松解术治疗肩关节功能障碍的效果探讨

观察肩关节功能障碍采用拔针松解术治疗的效果。方法 时间、对象、分组、组别、例数:2022.1-2023.1、110例肩关节功能障碍患者、随机数字表法、对比组/试验组、55例/组。统计组间治疗前后疼痛评分、肩关节功能、日常生活能力,比较组间治疗后临床疗效。结果 治疗后试验组各项指标优于对比组,P<0.05。结论 肩关节功能障碍会严重影响患者日常生活能力,不仅疼痛难忍,且活动范围受限,甚至无法完成基本的日常生活自理,而采用拔针松解术展开疾病治疗中,可改善患者疼痛程度以及肩关节功能,可提升患者日常生活能力,有效改善治疗效果,值得应用。

全国英语阅读大赛对英语教学的反拨效应研究

语言测试对语言教学和学习具有促进作用。本研究在阐释反拨效应基本原理的基础上,对全国英语阅读大赛进行分析,探讨该赛事对大学英语教学的正面反拨效应和启示,重点研究大赛对教学内容的调整、教学模式的创新以及教学评价体系的影响。旨在顺应大学英语教学改革的时代潮流,提升大学英语教学效果。

腰痹汤配合拨筋调督手法治疗退行性腰椎管狭窄症的效果观察

目的:探讨腰痹汤配合拨筋调督手法治疗退行性腰椎管狭窄症的临床效果。方法:选取2019年12月—2021年12月北京市昌平区中西医结合医院收治的60例腰椎管狭窄症患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规西药治疗,观察组采用腰痹汤配合拨筋调督手法治疗。比较两组临床疗效、疼痛情况、中医证候积分、腰椎功能。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗前,两组视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组VAS评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组中医证候积分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组日本骨科学会腰痛疗效评价标准(JOA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组JOA评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腰痹汤配合拨筋调督手法治疗退行性腰椎管狭窄症的临床效果显著,可缓解患者疼痛,改善临床症状,提升腰椎功能。

红炉拨筋疗法在风寒型周围性面瘫恢复期患者中的应用效果

目的:探究红炉拨筋疗法在风寒型周围性面瘫恢复期患者中的应用效果。方法:选取2022年8月—2023年11月广东省第二中医院黄埔针康病区及门诊收治的周围性面瘫恢复期患者64例作为研究对象,根据抽签法随机分为对照组和观察组,各32例。对照组实施常规治疗,观察组在对照组基础上联合红炉拨筋疗法治疗。比较两组面神经功能分级、治疗效果。结果:治疗前,两组面神经功能分级对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组面神经功能分级优于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组(P=0.045)。结论:红炉拨筋疗法在风寒型周围性面瘫恢复期患者中的应用效果显著,可改善患者的面神经功能,促进其恢复。

拨齿式电驱动水稻育秧盘起盘机设计与试验

针对北方水稻棚式育秧移栽生产模式中秧苗移栽前的起盘过程不适宜于铺设大型龙门架起盘机械,创制了一种拨齿式电驱动水稻育秧盘起盘机。阐述了整机结构及工作原理,阐明了机具拨起秧盘的基本原理,采用力学分析法对水稻育秧盘起盘机的拨盘装置进行了设计,确定了影响起盘性能的拨盘装置结构参数及其取值范围。以拨盘装置转速、机具前进速度、拨盘装置离地高度为试验因素,以秧盘完整率和机具起盘效率作为性能指标进行三因素三水平正交试验。试验结果表明:拨齿式电驱动水稻育秧盘起盘机较优的参数组合为拨盘装置转速为40r/min、机器前进速度为0.8km/h、拨盘装置离地高度为0mm,对试验结果进行验证,其秧盘完整率为99%,效率为362盘/h,各项性能指标均满足起盘作业要求。