悬吊运动联合弹拨经筋治疗腰背肌筋膜炎的临床观察

目的:观察悬吊运动疗法联合弹拨经筋疗法治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效。方法:将120例腰背肌筋膜炎患者按照随机数字表法分为悬吊运动疗法组、弹拨经筋疗法组和结合组各40例。悬吊运动疗法组采用悬吊运动治疗,弹拨经筋疗法组采用弹拨经筋疗法治疗,结合组采用悬吊运动疗法与弹拨经筋疗法相结合。3组均以15 d为1个疗程,共治疗2个疗程。观察3组视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)的数值变化。结果:3组VAS、ODI评分均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P<0.05);结合组VAS、ODI评分的降低程度显著大于其他2组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:悬吊运动疗法结合弹拨经筋疗法治疗腰背肌筋膜炎有显著疗效,值得临床推广应用。

中医拨经疗法治疗脑性瘫痪膝关节屈曲畸形疗效观察

目的观察拨经疗法(指拨法)治疗小儿脑性瘫痪膝关节屈曲畸形的疗效。方法对40例脑性瘫痪膝屈曲畸形患儿进行拇指拨动足太阳膀胱经承扶至承山经穴治疗。结果治疗3个月后,40例患儿主动伸展膝关节角度较治疗前显著改善(P<0.001)。结论拨经疗法治疗小儿脑性瘫痪膝屈曲畸形疗效明显。

针刺联合头部拨经治疗肝郁化火型失眠临床观察

目的:探讨针刺结合头部拨经治疗肝郁化火型失眠的临床疗效。方法:选取50例肝郁化火型失眠患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组25例予阿普唑仑口服治疗,每晚1次;观察组25例采用针刺联合头部拨经治疗,隔日1次,每周3~4次。两组均连续治疗4周。结果:两组治疗后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组较对照组明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组总有效率为96.0%,明显高于对照组的72.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用针刺联合头部拨经能有效改善肝郁化火型失眠患者睡眠质量。

拨经疗法治疗Gilbert综合征1例

1病案患者,男性,16岁,身高168 cm,体重54 kg。2020年7月30日因“黄疸进行性加重,上腹部疼痛”求诊我院肝病科。现病史:2017年开始出现身目黄染,总胆红素(TBil)波动于80μmol/L左右,2017年曾短期服用优思弗,未见改善后停用,未系统诊治。2020年黄疸进行性加重,上腹部疼痛,大小便正常,TBil 182μmol/L。既往地中海贫血病史。家族无肝炎及黄疸病史。查体:体型偏瘦,智力行动正常。墨菲氏征阴性,麦氏点无压痛反跳痛。辅助检查:门诊查血象及感染指标正常。

中医拨经疗法治疗脑瘫肘屈曲畸形的疗效观察

目的:观察拨经疗法(指拨法)治疗小儿脑瘫肘关节屈曲畸形的疗效。方法:脑瘫肘屈曲畸形患儿60例,均采用拇指反复拨动手厥阴心包经天泉至内关的经穴,每穴拨动5次,频率180次/min。结果:治疗3个月后,60例患儿主动伸展肘关节角度较治疗前有明显改善(P<0.01);Ashworth评分(MAS)明显下降(1.8±0.7与2.7±0.9,P<0.01),运动功能评分(GMFM)明显提高(2.0±0.7与1.2±0.7,P<0.01)。结论:拨经疗法治疗小儿脑瘫肘屈曲畸形疗效明显。

政府会计制度下科研外拨经费账务处理

随着科教兴国战略的实施,国家不断加大对科技的投入力度,外拨协作经费成为科学事业单位常见的经济活动,在实际工作中不同的单位对外拨经费有着不同的账务处理方式。本文对科学事业单位常见的账务处理方式进行分析,探讨政府会计准则制度实施后,财务人员运用专业知识对外拨经费进行正确账务处理,并对部门决算、政府财务报告编报过程中的抵销、合并处理作进一步探讨。

数字化赋能高职师德评价的价值意蕴、时代转向、反拨机制

数字化赋能是数字化时代高职师德评价的必然趋势,数字化赋能必将为高职师德评价提供重要支撑。数字化赋能高职师德评价的价值意蕴体现在数字化对高职师德评价的客观性被数字记忆所提高、全面性被多源异构所增强、深入性被见微知著所提升,进而构建出一个系统且科学的数字技术密集型师德评价范式与评价体系。然而在数字化赋能下,高职师德评价正经历从科学主义向人文主义的评价理念转向、从外在管控向内在提升的评价旨归转向、从学习认知向过程质量的评价重心转向、从一维平面向多维立体的评价标准转向。面对这些时代转向,高职师德评价的反拨机制应着力完善决策、高职师德教育优化过程、高职教师个体师德提升,这样才能够最终实现以高职师德评价促进教师个体师德的提升与立德树人根本任务落实的终极旨趣。

“一带一路”视域下语言测试对高校英语教学的反拨效用研究

“一带一路”视域下的复合型人才培养,已上升到国家战略层面。语言测试作为考查、评估和改进语言教学的重要手段,有助于学生了解学习成效;教师明确教学状态,优化教学行为,提高教学效果。基于此,分析语言测试的意义,探究国内外反拨效用研究现状,阐述语言测试对英语教学的反拨作用,提出应用反拨效用的策略。

拨针疗法联合中药对腰椎间盘突出症患者术后神经根水肿时间、疼痛介质及血清miR-141-3p的影响

目的 观察拨针疗法联合消髓化核汤对腰椎间盘突出症患者臭氧射频消融术后神经根水肿时间、疼痛介质及血清mi R-141-3p的影响。方法 将92例行臭氧联合低温等离子射频消融术的腰椎间盘突出症患者随机分为消髓化核汤组和拨针联合组,每组46例。消髓化核汤组予消髓化核汤治疗,拨针联合组在消髓化核汤组基础上予拨针疗法治疗。观察两组神经根水肿消失时间及治疗前后中医证候积分、疼痛视觉模拟量表(visual analog scale, VAS)评分、炎症指标[微小核糖核酸-141-3p(miRNA-141-3p, miR-141-3p)、可溶性肿瘤坏死因子Ⅰ型受体(soluble tumor necrosis factor receptor typeⅠ, sTNFRⅠ)、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)、磷脂酶A2(phospholipase A2, PLA2)]和疼痛介质指标[甲硫氨酸脑啡肽(methionine enkephalin,Met-EnK)、缓激肽(bradykinin,BK)、 5-羟色胺(5-hydroxy tryptamine,5-HT)、 6-酮前列腺素E1α(6-keto-prostaglandin E1α, 6-keto-PGE1α)]水平的变化,并比较两组临床疗效。结果 拨针联合组总有效率为97.8%,高于消髓化核汤组的82.6%(P<0.05)。治疗后,两组中医证候积分较治疗前降低(P<0.05),且拨针联合组低于消髓化核汤组(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分较治疗前降低(P<0.05),拨针联合组低于消髓化核汤组(P<0.05)。拨针联合组患者神经根水肿消失时间短于消髓化核汤组(P<0.05)。治疗后,两组血清IL-17、PLA2、miR-141-3p含量较治疗前降低(P<0.05),且拨针联合组低于消髓化核汤组(P<0.05);两组血清s TNFRⅠ含量较治疗前升高(P<0.05),且拨针联合组高于消髓化核汤组(P<0.05)。治疗后,两组血清Met-En K含量较治疗前升高(P<0.05),且拨针联合组高于消髓化核汤组(P<0.05);两组血清6-keto-PGE1α、5-HT、BK含量较治疗前降低(P<0.05),且拨针联合组低于消髓化核汤组(P<0.05)。结论 拨针疗法联合消髓化核汤治疗可降低腰椎间盘突出症术后血清IL-17、PLA2、miR-141-3p水平,改善疼痛介质指标,促进神经根水肿消退,提升临床疗效。

术中手法复位与克氏针撬拨复位治疗完全移位儿童肱骨髁上GartlandⅢ型骨折疗效对比

目的对比术中应用手法复位与克氏针撬拨复位治疗完全移位儿童肱骨髁上GartlandⅢ型骨折的疗效。方法选取2021年9月至2022年4月于我院就诊的完全移位肱骨髁上GartlandⅢ型骨折44例患儿,随机分为撬拨组和手法组,每组22例。比较2组患儿手术时间、术中透视次数、骨折愈合时间、术后6个月疗效以及术后并发症(感染、尺神经损伤、骨化性肌炎、肘内外翻畸形)情况。结果44例患儿均完成手术,无切开病例,其中手法组患儿有2例多次尝试手法复位不满意,术中改克氏针撬拨复位,剔除手法组中该2例患儿。撬拨组患儿手术时间为(39.59±5.59)min,短于手法组的(57.50±9.28)min;撬拨组患儿术中透视次数为(7.73±1.98)次,少于手法组的(15.60±3.20)次,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,2组患儿疗效优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。所有骨折均于术后4~6周愈合,2组患儿骨折愈合时间及术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于儿童完全移位肱骨髁上GartlandⅢ型骨折,术中克氏针撬拨复位可缩短手术时间,减少术中透视次数,是一种具有安全、方便、可靠、创伤小等优点的复位方法。

链喂入摘辊与柔性杆联合拨断式菠萝采摘装置研究

针对菠萝采摘机械化程度不高的问题,设计了一种链喂入摘辊与柔性杆联合拨断式菠萝采摘装置。分析了影响该装置采摘效率的因素:摘辊长度、安装高度、间隙、半径和角速度。通过力学分析推断出该采摘装置工作时菠萝果实与茎秆分离模式为折断。为提高折断成功率,在摘辊上方安装一排旋转的柔性杆,并对柔性杆半径和角速度进行计算。该装置最佳参数组合为:摘辊高度200 mm、机具前进速度0.6 m/s、摘辊半径和角速度分别为35 mm和12 rad/s、柔性杆半径和角速度分别为20 mm和10 rad/s,在该参数组合下,试制样机并进行了田间试验,结果为菠萝采摘率为82%,损伤率为34.14%,综合评价指标为77.16%。

背俞穴弹拨法联合背部叩击老年CAP患者排痰效果的研究

目的 探讨老年社区获得性肺炎(CAP)患者运用背俞穴弹拨法联合背部叩击排痰效果。方法 采用随机数字表法将84例患者分为试验组和对照组,各42例,对照组实施常规背部叩击排痰护理,试验组实施背俞穴弹拨法联合背部叩击排痰护理,干预7 d。观察2组患者排痰疗效、经皮血氧饱和度和住院时长的差异。结果 干预7 d后,试验组患者排痰疗效优于对照组,排痰有效率、经皮血氧饱均较对照组同期指标有明显改善(P<0.05);且试验组的平均住院日明显缩短(P<0.05)。结论 背俞穴弹拨法联合背部叩击排痰在一定程度上可改善老年CAP患者的排痰能力,提升血氧饱和度,缩短住院时间并降低医疗负担。

“Z”字形拨针治疗神经根型颈椎病急性加重期(气滞血瘀证)的临床观察

目的观察“Z”字形拨针治疗对神经根型颈椎病急性加重期(气滞血瘀证)的疗效及炎性因子的影响。方法选取120例患者,随机分为拨针组和针刺组,分别给予“Z”字形拨针联合常规护理宣教和针刺联合常规护理宣教。比较两组治疗前后的颈椎功能、疼痛程度、生活质量和血清炎性因子水平、头夹肌及头半棘肌E值的变化和1个月、3个月、6个月的复发率。结果两组治疗后症状及功能评价均有明显改善,但拨针组优于针刺组(P<0.05);两组治疗后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低(P<0.05),拨针组明显低于针刺组(P<0.05);两组治疗后的头夹肌及头半棘肌E值均下降,拨针组明显低于针刺组(P<0.05);治疗后6个月的复发率比较,拨针组明显低于针刺组(P<0.05)。结论“Z”字形拨针治疗能有效改善神经根型颈椎病急性加重期(气滞血瘀证)患者的颈椎功能、疼痛程度和生活质量,降低相关肌肉的E值,且可能通过抑制炎性因子的释放发挥治疗作用,降低复发率。

高校英语思辨能力培养模式构建及反拨效应探析

高校英语教育中思辨能力的培养是中国高等教育的核心目标之一,评价标准、测试体系等因素影响着高校英语教育思辨能力的培养。培养语言技能和思辨能力俱佳的英语人才,必须从英语教育管理层面、教师层面和学生层面等不同环节入手,以全方位、多维度地培养学生的思辨能力。思辨能力必然对师生的语言交际能力产生一定的反拨效应,重视培养大学生的思辨能力是培养复合型外语人才的必由之路。

拨针松解术治疗肩关节功能障碍的效果探讨

观察肩关节功能障碍采用拔针松解术治疗的效果。方法 时间、对象、分组、组别、例数:2022.1-2023.1、110例肩关节功能障碍患者、随机数字表法、对比组/试验组、55例/组。统计组间治疗前后疼痛评分、肩关节功能、日常生活能力,比较组间治疗后临床疗效。结果 治疗后试验组各项指标优于对比组,P<0.05。结论 肩关节功能障碍会严重影响患者日常生活能力,不仅疼痛难忍,且活动范围受限,甚至无法完成基本的日常生活自理,而采用拔针松解术展开疾病治疗中,可改善患者疼痛程度以及肩关节功能,可提升患者日常生活能力,有效改善治疗效果,值得应用。

全国英语阅读大赛对英语教学的反拨效应研究

语言测试对语言教学和学习具有促进作用。本研究在阐释反拨效应基本原理的基础上,对全国英语阅读大赛进行分析,探讨该赛事对大学英语教学的正面反拨效应和启示,重点研究大赛对教学内容的调整、教学模式的创新以及教学评价体系的影响。旨在顺应大学英语教学改革的时代潮流,提升大学英语教学效果。

腰痹汤配合拨筋调督手法治疗退行性腰椎管狭窄症的效果观察

目的:探讨腰痹汤配合拨筋调督手法治疗退行性腰椎管狭窄症的临床效果。方法:选取2019年12月—2021年12月北京市昌平区中西医结合医院收治的60例腰椎管狭窄症患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规西药治疗,观察组采用腰痹汤配合拨筋调督手法治疗。比较两组临床疗效、疼痛情况、中医证候积分、腰椎功能。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗前,两组视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组VAS评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组中医证候积分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组日本骨科学会腰痛疗效评价标准(JOA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组JOA评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腰痹汤配合拨筋调督手法治疗退行性腰椎管狭窄症的临床效果显著,可缓解患者疼痛,改善临床症状,提升腰椎功能。

拨齿式电驱动水稻育秧盘起盘机设计与试验

针对北方水稻棚式育秧移栽生产模式中秧苗移栽前的起盘过程不适宜于铺设大型龙门架起盘机械,创制了一种拨齿式电驱动水稻育秧盘起盘机。阐述了整机结构及工作原理,阐明了机具拨起秧盘的基本原理,采用力学分析法对水稻育秧盘起盘机的拨盘装置进行了设计,确定了影响起盘性能的拨盘装置结构参数及其取值范围。以拨盘装置转速、机具前进速度、拨盘装置离地高度为试验因素,以秧盘完整率和机具起盘效率作为性能指标进行三因素三水平正交试验。试验结果表明:拨齿式电驱动水稻育秧盘起盘机较优的参数组合为拨盘装置转速为40r/min、机器前进速度为0.8km/h、拨盘装置离地高度为0mm,对试验结果进行验证,其秧盘完整率为99%,效率为362盘/h,各项性能指标均满足起盘作业要求。

企业国拨科研项目经费使用存在问题分析及对策思考

随着科技的发展,国家对科技研发重视程度不断加强,国拨经费投入逐年上升,参与研发企业越来越多,所占比重也愈来愈大。项目经费使用直接关乎项目验收,但在实际使用过程中暴露出诸多问题。本文分析了国拨经费使用中存在的问题,并提出解决对策,期望能全面提升企业对于国拨经费使用水准,保障国拨科研项目顺利完成。

适于新疆单膜收获的大豆割台设计及拨禾过程分析

针对新疆大豆覆膜滴灌栽培技术,设计一款带有地形起伏检测装置的大豆割台。通过田间生长特性测量,确定适于新疆单膜大豆收获的拨禾轮主轴长度为2 000 mm、直径为650 mm。依此设计一种前置轮式地形检测装置,该装置安装于大豆割台两侧,确定检测装置角度转动量与割刀离地高度之间的关系式为:H=80-Δh=80-320(sinθ-sinθ′)。对所设计的大豆割台进行地面起伏检测试验,试验中实际距离与检测距离之间的相对误差均值为0.037~0.039。对拨禾轮工作原理进行分析,研究其产生拨禾作用时的拨禾速比范围。将拨禾轮三维模型导入Adams软件中,分析不同拨禾速比下弹齿的运动轨迹,发现当拨禾速比λ≤1.0时拨禾轮无拨禾作用,当λ>1.0时拨禾轮具有拨禾作用,但拨禾速比过大后,相邻弹齿间会产生作用重叠区域。设计的割台利于新疆大豆单膜收获,地形检测装置可为割台高度的实时调节提供依据。