右美托咪定复合瑞芬太尼在软组织射频热凝+拨针治疗中的应用

目的观察右美托咪定复合瑞芬太尼用于软组织射频热凝+拨针治疗的临床效果。方法选择行软组织射频热凝+拨针治疗的患者60例,依麻醉方式分为咪达唑仑复合瑞芬太尼组(A组)和右美托咪定复合瑞芬太尼组(B组),每组各30例。记录给药前(T0)、给药后5 min(T1)、10 min(T2)、30 min(T3)、50 min(T4)各时点心率(HR),指脉氧饱和度(SPO2),无创平均动脉压(MAP),呼吸频率(RR),手术时间,苏醒时间,瑞芬太尼的总用量,麻醉后不良反应及并发症,患者苏醒即刻视觉疼痛评分(VAS)。结果两组RR、SPO2、手术时间、苏醒时间无差异性;与T0相比,两组T1时点的RR、HR、MAP均下降(P<0.05);与A组相比,B组MAP、HR下降(P<0.05),不良反应发生率,瑞芬太尼总用量B组少于A组(P<0.05),患者苏醒即刻视觉疼痛评分(VAS)B组低于A组(P<0.05)。结论右美托咪定复合瑞芬太尼用于软组织射频热凝+拨针治疗,是一种安全有效的清醒镇静镇痛方法,值得临床推广。

拨针联合穴位埋线治疗肥胖症69例临床观察

目的:观察拨针联合穴位埋线治疗单纯性肥胖症临床疗效。方法:选择2019年1月~2021年9月来我院疼痛科门诊治疗的69例肥胖患者均采用穴位埋线联合拨针治疗,每次治疗,先行拨针通透剥离,结束后立即穴位埋线,对治疗患者进行特色食谱安排,记录不同阶段患者甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白变化;记录不同阶段患者体重和BMI变化及患者脐上2 cm腹部脂肪超声检查图像数据。结果:(1)与治疗前相比,第1疗程、第2疗程及半年后,患者甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白变化有显著差异;与第2疗程相比,半年后患者甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白变化无显著差异。(2)与治疗前相比,第1疗程、第2疗程及半年后,患者体重及BMI变化有显著差异;与第2疗程相比,半年后患者体重和BMI变化有差异。(3)治疗前患者腰围100.7±8.4 cm,经治疗后第1、2疗程后及半年后腰围分别为95.3±5.8 cm,85.5±3.6 cm,83.2±4.9 cm。(4)69例肥胖患者在脐上2 cm腹部脂肪检查图像数据中,有1例39岁女性患者经超声腹部脂肪检查后变化比较明显,入院、第1、2疗程结束后及半年脐上2 cm腹部脂肪分别为4.57 cm、4.16 cm、2.95 cm和1.91 cm。(5)观察疗效,1个疗程(15 d)后,治疗组总有效率89.86%,2个疗程(30 d)后,治疗组总有效率95.65%。结论:拨针联合穴位埋线治疗单纯性肥胖症患者临床疗肯定、方法简便、治疗次数少、疗效持久,具有临床应用价值。

针拨跗骨窦间前韧带治疗跗骨窦综合征

为观察针拨跗骨窦间前韧带治疗跗骨窦炎粘连期之疗效,将63例跗骨窦炎粘连期的患者随机分成二组,二组比较得知:针拔跗骨窦间前韧带是治疗跗骨窦综合征有效而可靠的方法。

新综合序贯法治疗冻结肩的临床观察

目的:观察新综合序贯法治疗冻结肩的疗效。方法:将32例冻结肩患者随机分为两组各16例,治疗组采用静脉麻醉下手法松解,肩部针刀结合拨针治疗,肩关节腔内注射玻璃酸钠治疗,对照组单纯行静脉麻醉下手法松解治疗。结果:所有32例患者均得到随访,采用新综合序贯法治疗总有效率为93.8%,采用单纯麻醉松解总有效率为75.0%。结论:新综合序贯法治疗冻结肩明显优于单纯手法松解,其临床疗效肯定。