缬沙坦/氨氯地平复方制剂择时用药对非杓型高血压患者血压昼夜节律的影响

目的考察昼夜不同时间用药,缬沙坦/氨氯地平复方制剂对非杓型高血压患者降压作用的差异及其对血压昼夜节律的影响。方法非杓型高血压住院患者12例,均衡随机分2组。分别于8∶00及20∶00口服缬沙坦/氨氯地平复方制剂。于用药前及用药后d 3、d 7连续监测患者血压。用药前及用药7 d后取血测定血浆肾素(renin,Ren)、血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)水平。结果非杓型高血压患者的血压呈"昼高夜低、双峰一谷"现象,两峰值分别见于10∶00及18∶00;谷值见于2∶00。但患者昼夜血压差值缩小,杓型值仅为(4.10±1.74)%,呈明显非杓型特征。两时间点用药,均有良好的降压作用,用药后可使收缩压与舒张压的昼、夜均值、24 h均值明显下降(P<0.01)。但20∶00用药对患者夜间血压降低作用较快也较强,能明显改善患者的非杓型血压节律(P<0.01);相反8∶00用药则使非杓型血压节律有加重的倾向。用药7 d后患者血浆Ren、AngⅡ及ET-1水平升高。结论昼夜不同时间用药,缬沙坦/氨氯地平复方制剂对非杓型高血压患者的降压作用无明显差异,但对血压的昼夜节律有显著影响。休息期用药,可使高血压患者非杓型血压节律明显改善。

健脾扶正汤择时用药联合时辰化疗对晚期胃癌患者生活质量及免疫功能的影响

目的观察健脾扶正汤择时用药联合FOLFOX方案时辰化疗对晚期胃癌患者生活质量及免疫功能的影响。方法 80例患者随机分成两组,两组均采用FOLFOX方案时辰化疗,21 d为1个周期,2个周期评价疗效。治疗组加用健脾扶正汤择时用药治疗,对照组加用健脾扶正汤非择时用药治疗。14 d为1个疗程,2个疗程评价疗效。观察临床证候变化、生活质量、免疫功能及毒副反应变化。结果两组生活质量情况比较,食量增加:治疗组与对照组分别为75.0%和55.0%(P<0.05);睡眠改善:治疗组与对照组分别为80.0%和57.0%(P<0.05)。免疫功能变化比较,治疗组治疗后CD3+、CD4+/CD8+比值明显高于治疗前(P<0.01),而对照组治疗后CD3+、CD4+/CD8+比值明显低于治疗前(P<0.05)。结论健脾扶正汤择时用药联合FOLFOX方案时辰化疗治疗晚期胃癌能提高患者机体免疫功能及生活质量,延长生存期。

健脾扶正汤择时用药联合时辰化疗治疗晚期胃癌疗效观察

目的观察健脾扶正汤择时用药联合FOLFOX方案时辰化疗治疗晚期胃癌对生活质量及免疫功能的影响。方法 80例患者随机分成两组,两组均采用FOLFOX方案时辰化疗,21 d为1个周期;2个周期评价疗效。治疗组加用健脾扶正汤择时用药治疗,对照组加用健脾扶正汤非择时用药治疗。14 d为1个疗程,2个疗程评价疗效。观察临床证候变化、生活质量、免疫功能及毒副反应变化。结果两组生活质量情况比较,食量增加:治疗组与对照组分别为75.0%和55.0%;睡眠改善:治疗组与对照组分别为80.0%和57.0%(P<0.05)。免疫功能变化比较,治疗组治疗后CD3+、CD4+/CD8+比值明显高于治疗前(P<0.01),而对照组治疗后CD3+、CD4+/CD8+比值明显低于治疗前(P<0.05)。结论健脾扶正汤择时用药联合FOLFOX方案时辰化疗治疗晚期胃癌可提高机体免疫功能及生活质量,延长生存期。

肾虚证择时用药的研究进展

近年来,随着时间医学的长足发展,人们也从时间医学角度对中医之"肾"进行了大量研究。本文主要从中医学择时用药的理论根据、肾虚证的时间节律及补肾择时用药的临床和实验研究等三个方面,对肾虚证择时用药的研究进展做一综述。

择时用药对大鼠胃粘膜炎性细胞影响的实验研究

目的:探讨不同时间给药对大鼠胃粘膜的作用影响,以冀找出最佳用药时间的作用机制。方法:采用0.1%氨水造膜法将纯系wistar大鼠40只,随机分为正常组、造膜组、常规用药对照组和择食用药观察组,观察组于上午10:00时及晚9:00时灌服中药煎剂,以观察胃粘膜组织病理改变。结果:观察组大鼠食量、活动度,体重、大便等变化优于对照组;动物剖检胃粘膜炎性表现程度明显降低;胃粘膜上皮病变病理评分胃窦部明显低于对照组P<0.01。结论:上午10时及晚9:00时灌服中药对大鼠胃粘膜的修复及细胞病理变化具有很好的调节作用。

时辰化疗结合中医择时用药毒副反应的观察与护理

目的探讨时辰化疗加中药择时用药对减轻大肠癌术后化疗毒副反应的疗效及护理。方法对60例大肠癌术后患者随机分成治疗组(时辰化疗+中医择时用药)和对照组(常规化疗+中医非择时用药),每组各30例,观察其毒性反应。结果主要的毒副反应时辰化疗组口腔粘膜炎、恶心、呕吐、腹泻及骨髓抑制均比常规化疗组明显减轻,两组差异有显著性意义。结论时辰化疗加中药择时用药可减少大肠癌术后化疗的不良反应,值得推广应用。同时,精心的护理是确保治疗方案顺利进行的关键。

中医择时用药疗法初探

对散见于中医古籍中有关择时用药的方法和经验进行了发掘和整理研究,总结了中医择时用药疗法的9种具有一定规律性的倾向性意见。即:温阳补肾药宜平旦服;滋养阴血药宜入夜服;益气升阳药宜午前服;安神镇静药宜临卧服;宣泄利湿药宜五更服;平肝熄风药宜暮时服;发汗解表药宜午前服;截疟方药宜发作前服;驱除肠虫方药宜空腹顿服。

纳子法择时用药对肾阳虚SD大鼠治疗作用的实验研究

目的:探讨纳子法择时用药对肾阳虚SD大鼠的治疗是否具有优越性。方法:将雄性SD大鼠30只随机分为正常、模型、卯时用药、午时用药、酉时用药五组,臀部注射氢化可的松制作肾阳虚模型,卯时、午时、酉时用药组用金匮肾气丸水煎剂灌胃,正常、模型组灌以生理盐水。干预两周后,采用放免法测定大鼠血清睾酮水平,对大鼠、脾、睾丸进行称重。结果:酉时用药组血清睾酮水平和睾丸重量显著高于卯时用药组(P<0.01)和午时用药组(P<0.05),模型组血清睾酮水平和大鼠、脾、睾丸重量显著低于正常组(P<0.01),模型组血清睾酮水平、脾重量显著低于三个用药组(P<0.01)。结论:金匮肾气丸治疗肾阳虚SD大鼠应提倡酉时用药,纳子法择时用药对肾阳虚SD大鼠的治疗具有优越性。

发热在昼夜间节律及择时用药

通过对发热在昼夜间的节律变化及择时用药的分析与研究,揭示了发热在昼夜间与阴阳的消长转化,气血的盛衰,脏腑功能的强弱之辨证关系及某些特征;为更好的发挥择时用药的作用,提高临床疗效提供了理论依据,也为中医时间医学的研究提供了新的内容。

聊一聊择时用药

一般而言，相同剂量的药物应该产生相同的效应，但从遗传因素、药物基因学角度研究，由于人的个体差异，可产生不同的药物反应。大量临床研究表明，即使同一个体，药物剂量相同，如果服药时间不同，也会产生不同的治疗效应，有时甚至是有害的效应。

三味舒郁方择时用药对利血平致郁小鼠的作用

目的:研究三味舒郁方择时用药对利血平致郁小鼠的作用。方法:通过利血平诱导的小鼠抑郁模型实验,观察药物对利血平效应(小鼠眼睑下垂度、体温等指标)的影响,及不同时间给药的效果,同时观察三味舒郁方不同时间给药对小鼠睡眠的影响。结果:三味舒郁方能明显抑制利血平效应引起的小鼠眼睑下垂,改善体温下降的趋势;并有一定的减少入睡时间,延长睡眠时间的作用(P<0.05或P<0.01),不同时间药效不同。结论:三味舒郁方有明显的抗抑郁和改善睡眠质量的作用,晨间给药优于夕间给药。

温脑活络汤择时用药对脑出血大鼠炎症反应与纤溶凝血指标的影响

目的:通过测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、D-二聚体(D-D)与凝血指标,探讨温脑活络汤择时给药对大鼠脑出血急性期的治疗作用及是否会导致再出血的发生,并寻找最佳给药时间。方法:将造模成功的脑出血大鼠随机分为模型3d组、模型生理盐水组和汤药4个择时用药组(4个时间点分别为3时、9时、15时和20时),分别于造模3d和7d后测定TNF-α、D-D与凝血指标。结果:给药7d后汤药各组的TNF-α与D-D均恢复至正常值上下(P>0.05),且以9时组更接近正常值(P<0.05);各组凝血指标则无明显改变(P>0.05)。结论:温脑活络汤对大鼠脑出血有治疗作用,对凝血指标无明显影响。

《名医类案》中昼夜择时用药经验的探讨

中医药择时用药是天人相应思想的具体体现,为探究择时用药的规律,本文对《名医类案》体现的择时用药经验进行整理研究,总结为服药时间按子午时分类,子时至午时服用的药物有补气剂、吐剂、祛痰止咳平喘剂等;午时至子时服用的药物有补血剂、疏肝清肝剂、祛痰止咳剂、安神剂等。可知其用药特点符合"天人相应"的整体观念,利用人体阴阳消长平衡规律、气机升降趋势及人体脏腑功能活动衰旺的时机,合理选用合适的药物及用药时间,达到"顺天之时,而病可与期"的目的。

浅谈择时用药

文章阐述了择时服药的临床意义 ,认为其可提高药物疗效 ,减少药物的不良反应 ,并介绍了择时用药的机理 ,并就其详细的服药方法如清晨、上午、下午、晚上用药进行了介绍。

三味舒郁方抗抑郁的择时用药研究

目的:研究三味舒郁方抗抑郁的择时用药。方法:通过小鼠悬尾实验、强迫游泳实验以及小鼠脑单胺氧化酶活性的测定,观察三味舒郁方在不同给药时间的抗抑郁作用。结果:三味舒郁方能明显缩短小鼠悬尾不动时间和强迫游泳不动时间,降低脑单胺氧化酶的活性(P<0.05或P<0.01)。结论:三味舒郁方有明显的抗抑郁作用,且在晨间给药的抗抑郁强度大于夕间给药。

胃脘痛患者择时用药的护理疗效分析

目的分析择时用药护理在胃脘痛患者中的应用效果。方法选取因胃脘痛于本院接受治疗的病例120例,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组胃脘痛病例予以一般给药护理,观察组予以择时用药护理,比较两组胃脘痛病例干预后的临床疗效、对给药护理服务的满意度。结果观察组研究对象的临床疗效和对给药护理服务的满意度均显著高于对照组,上述相关指标之间所存在的差异性均具有统计学意义(P<0.05)。结论对胃朊痛患者群体施以择时用药护理干预,在提高该类病例临床用药疗效及对给药护理服务满意度方面独具价值。

乳腺癌术后患者实施补肾健脾中药方联合CEF化疗方案择时用药的疗效分析

目的探究乳腺癌术后患者实施补肾健脾中药方联合CEF化疗方案择时用药的疗效。方法随机选取2018年1月~2019年5月在我院接受治疗的140例乳腺癌术后患者,按照住院登记单双号分为研究组和对照组各70例。研究组健脾中药方于每日09:00~11:00间服用,化疗药物于每日01:00~03:00间注入,对照组化疗药物和健脾中药方均于每日日间注入和服用。统计并记录两组具体情况。结果研究组生活质量卡农评分显著高于对照组(P<0.05),研究组出现恶心呕吐、白细胞减少、血肌酐异常及谷丙转氨酶异常等风险发生率显著低于对照组(P<0.05),研究组发生脾肾虚证要明显少于对照组(P<0.05)。结论乳腺癌术后患者采用补肾健脾中药方联合CEF化疗方案择时用药的治疗方案能够大大降低化疗的毒副作用,提高患者的化疗疗效,降低临床上常见风险的发生,值得进一步推广。

择时用药对非杓型高血压患者血压昼夜节律的影响

目的:对择时用药治疗非杓型高血压患者的效果进行研究分析。方法:选取笔者所在医院2017年11月-2019年4月收治的112例非杓型高血压患者进行研究分析,将112例非杓型高血压患者随机分为两组,每组56例,两组非杓型高血压患者均施以氢氯噻嗪片、替米沙坦片及左旋氨氯地平片治疗。对照组非杓型高血压患者在早晨8点给予服药,试验组非杓型高血压患者于晚上8点给予服药。对两组非杓型高血压患者的服药结果进行比较分析。结果:用药之后,试验组非杓型高血压患者的24 h平均收缩压(SBP)、白昼平均收缩压(dSBP)、夜间平均收缩压(nSBP)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组非杓型高血压患者的杓型值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);杓型转变率对比,试验组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗后自测清晨血压结果明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在晚上8点对患者给予氢氯噻嗪片、替米沙坦片及左旋氨氯地平片治疗,其降压效果明显较早晨8点好。

择时用药机理探析

通过对历代时间医学关于人体生理、病理规律的认识与分析,提出了“攻邪当选经气最旺之时,补虚当应经气最虚之时”的最佳用药时间观。