3H护理模式在改善择期冠脉介入治疗康复及治疗态度的效果观察

目的:探讨3H护理模式在改善择期冠脉介入治疗患者康复效果及治疗态度中的效果。方法:选取2010年2月至2012年6月于本院进行择期冠脉介入治疗的84例患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规护理干预组)42例和观察组(3H护理模式组)42例,后将两组患者干预前及干预后1个月、2个月的SAQ量表、GSES量表及康复依从性进行比较。结果:观察组干预后1个月及2个月的SAQ量表各个指标评分均高于对照组,GSES量表评分也均优于对照组,同时康复依从性较佳率高于对照组,P均<0.05,有显著性差异。结论:3H护理模式在改善择期冠脉介入治疗患者康复效果及治疗态度中的效果均较佳,可有效改善患者的综合状态。

急性冠脉综合征择期经皮冠脉介入治疗术后炎症和心肌损伤的变化分析

目的探讨急性冠脉综合征择期经皮冠脉介入治疗术后炎症和心肌损伤的变化,为择期手术的可行性提供参考。方法选择冠脉综合征的患者80例作为观察组,同期选择正常健康人80例作为对照组。急性冠脉综合征患者入院7d后进行介入治疗,观察组介入治疗即刻前后与对照组入院后检测血清C反应蛋白(CRP)、凋亡相关因子(Fas)、脑钠素(BNP)、D-二聚体(D-DIMER)含量。结果所有观察组患者介入治疗都成功,观察组治疗前血清BNP、D-DIMER、CRP、Fas定量检测值都明显高于对照组(P<0.05),经过治疗后都有明显下降,基本达到了对照组水平(P>0.05)。结论急性冠脉综合征择期经皮冠脉介入治疗术后相关炎症因子与心肌损伤标志物都有明显下降,为此择期手术时检测上述因子可为预后的判断提供参考。

择期经皮冠状动脉介入治疗ST段抬高型心肌梗死预后影响因素分析

目的 探讨择期经皮冠状动脉介入治疗ST段抬高型心肌梗死预后效果的影响因素.方法 将149例择期经皮冠状动脉介入治疗的S T段抬高型心肌梗死患者根据预后结果分组,其中择期经皮冠状动脉介入术后1 a发生不良心血管事件及死亡的58例患者设为预后不良组,其余91例设为预后良好组,对两组病历资料进行统计分析.结果 预后良好组年龄、性别、糖尿病史、脑卒中史、心功能分级、症状开始至灌注时间、血管病变程度、糖化血红蛋白及联合用药情况与预后不良组间比较差异均有统计学意义(P<0.05或0.01);联合用药情况、症状开始至灌注时间、糖化血红蛋白≥6.5％ 、心功能分级≥2级、糖尿病史及年龄≥60岁是影响S T段抬高型心肌梗死患者择期经皮冠状动脉介入治疗术后预后不良的重要危险因素(P<0.05或0.01).结论 联合用药情况、症状开始至灌注时间、糖化血红蛋白≥6.5％ 、心功能分级≥2级、糖尿病史及年龄≥60岁是影响S T段抬高型心肌梗死患者择期经皮冠状动脉介入治疗预后效果的重要危险因素,临床上应根据上述危险因素对患者及早进行有针对性干预,以利于改善患者的预后效果.

术前口服尼可地尔对择期PCI患者围术期心肌保护作用

目的评估术前口服尼可地尔片对择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者围术期心肌保护作用。方法入选2019年(1~12)月临床诊断为冠心病在我科住院并行择期PCI治疗的患者(n=128),按术前是否服用尼可地尔片分为尼可地尔组(n=63)和常规治疗组(n=65)。尼可地尔组在常规治疗基础上加用尼可地尔5 mg,3次/d(PCI术前3d),术前2 h再给予10 mg顿服。对比2组患者术前和术后24 h心肌肌钙蛋白I(cTnI)、CK-MB及cTnI升高超过5倍患者的人数。结果两组患者术前cTnI和CK-MB值无明显差异,尼可地尔组患者术后24 h三个指标(cTnI、CK-MB值、cTnI升高超过5倍患者人数比例)均显著低于常规治疗组(P<0.01)。结论术前口服尼可地尔片可减少择期PCI治疗患者围术期心肌损伤和PCI相关心肌梗死的发生率。