择期宫颈环扎术与紧急宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的疗效评价

目的：评价和比较孕妇行择期宫颈环扎术和紧急宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的疗效。方法：检索PubMed、EMbase、Medline、中国生物医学文献数据库和万方数据库、维普数据库,收集和筛选关于孕妇行择期宫颈环扎术和紧急宫颈环扎术相关文献,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果：共纳入7篇文献;Meta分析结果显示：择期宫颈环扎术组平均分娩孕周（WMD=5.31,95%CI1.72~8.89,P=0.004）、平均延长孕周（WMD=10.81,95%CI 9.11~12.51,P〈0.000 01）、新生儿体重（WMD=1.19,95%CI0.85~1.53,P〈0.000 01）、新生儿存活率（95%CI3.79~16.08,P〈0.000 01）均优于紧急宫颈环扎术组。结论：择期宫颈环扎术在增加新生儿存活率、延长孕周、新生儿体重等方面明显优于紧急宫颈环扎术。

择期宫颈环扎术和紧急宫颈环扎术治疗宫颈机能不全疗效分析

目的探讨经阴道择期宫颈环扎术和紧急宫颈环扎术的治疗效果。方法回顾性分析2016年1月—2020年12月于广州市妇女儿童医疗中心确诊为宫颈机能不全患者,78例患者分别实施了经阴道择期宫颈环扎术(n=43)和经阴道紧急宫颈环扎术(n=35),比较两组术前宫颈管长度、手术时长、出血量、手术孕周、术后延长孕周、新生儿出生体质量、足月产率、早产率、活产率等指标。结果择期环扎组和紧急环扎组在手术孕周[(18.4±4.0)w VS(23.1±2.2)w]、术前宫颈长度[(22.0±7.1)mm VS(1.6±4.0)mm]、分娩孕周[(36.7±3.6)w VS(33.8±4.1)w]、术后延长孕周[(18.3±6.1)w VS(10.7±4.8)w]、新生儿出生体质量[(2641.4±662.9)g VS(2197.7±839.7)g]等方面均差异存在统计学意义(P<0.05)。择期环扎组足月产率(65.1%)高于紧急环扎组(25.7%),择期环扎组早产率(30.2%)明显低于紧急环扎组(62.9%),两组差异存在显著统计学意义(P<0.05)。结论相比于紧急宫颈环扎术,择期宫颈环扎术能显著延长孕周,增加新生儿活产率,降低早产率,改善新生儿结局,故择期宫颈环扎术的疗效优于紧急宫颈环扎术。

对比分析择期宫颈环扎术、紧急宫颈环扎术应用于宫颈机能不全的治疗效果

目的探究宫颈机能不全患者运用择期宫颈环扎术与紧急宫颈环扎术治疗的实际应用价值。方法选取118例在2016年1月至2018年2月本院收治的宫颈机能不全患者,根据随机分组原则分为观察组(择期宫颈环扎术治疗)和对照组(紧急宫颈环扎术治疗)各59人。比较两组患者自然分娩率、剖宫产率、新生儿出生体重、孕周延长时间及住院时间情况。结果相比于对照组患者,观察组自然分娩率(88.14%)较高,剖宫产率(11.86%)较低;且观察组新生儿出生体重较高,孕周延长时间较长,同时存在较短的住院时间,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论相比于紧急宫颈环扎术,宫颈机能不全患者运用择期宫颈环扎术治疗后,能够有效提高自然分娩率,延长孕周时间,缩短住院时间,同时使新生儿预后状况得到有效改善,可以进行积极推广运用。

妊娠期择期宫颈环扎术手术时间探讨

目的评价孕期行择期宫颈环扎术手术时间与妊娠结局的关系。方法回顾性分析广东省9家医院宫颈机能不全病例共554例,其中孕期行择期宫颈环扎术112例,分别比较13~16周、16~26周及14~18周手术组与其他孕周行宫颈环扎手术的妊娠结局。结果 13~16周手术组足月分娩率(56.9%)高于16周以上组(44.3%)(χ~2=3.834,P=0.039),晚期流产率(17.6%)低于16周以上组(31.1%)(χ~2=6.019,P=0.014);16~26周及14~18周手术组与其他孕周手术组相比,足月分娩率、早产率、晚期流产率及新生儿平均体重均无统计学差异(P>0.05)。结论妊娠13~16周行择期宫颈环扎术能有效增加足月分娩率、减少晚期流产率。

择期宫颈环扎术联合间苯三酚治疗宫颈机能不全的临床研究

目的：探讨择期宫颈环扎术联合间苯三酚治疗宫颈机能不全的临床疗效。方法：选取2014年2月-2016年3月我院宫颈机能不全患者60例，根据中心随机系统法分为手术＋药物组和保守组各30例，保守组行间苯三酚治疗，手术＋药物组行择期宫颈环扎术联合间苯三酚治疗。比较两组患者的延长孕周时间、住院天数和剖宫产率、自然分娩率。结果：手术＋药物组割宫产率显著低于保守组、自然分娩率显著高于保守组（P〈0．05）：手术＋药物组延长孕周时间显著长于保守组、住院天数显著少于保守组（P〈0．05）。结论：择期宫颈环扎术联合间苯三酚治疗宫颈机能不全疗效确切，可有效延长孕周、降低剖宫产率、提高自然分娩率、缩短住院时间，值得临床推广应用。

孕期宫颈环扎术治疗宫颈功能不全的临床疗效分析

目的：探讨影响择期孕期宫颈环扎术成功因素。方法将我院2010年1月至2013年6月收治的40例宫颈功能不全的孕妇，在卧床休息及保胎治疗的基础上于妊娠12~16周行择期宫颈环扎术。结果40例患者手术过程顺利，术中无并发症。环扎前宫颈长度＞15 mm、＜20 mm患者成功率86.4%，环扎前长度≤15 mm患者成功率44.4%，成功组术后继发阴道炎比例明显低于失败组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论择期妊娠期宫颈环扎术后能使妊娠结局显著改善，宫颈长度及宫颈环扎术后继发阴道炎是影响环扎成功率的主要因素。宫颈长度≤15 mm及易患阴道炎患者可选择孕前腹腔镜或经阴道子宫峡部环扎术。加强感染监控可能提高宫颈环扎成功率。

探讨宫颈机能不全孕妇在不同治疗时机行宫颈环扎术的疗效及其对母婴妊娠结局的影响

目的探讨与对比宫颈机能不全孕妇在不同治疗时机行宫颈环扎术的效果观察,以及对母婴妊娠结局的影响分析。方法2018年7月至2022年5月选择在本院诊治的宫颈机能不全孕妇84例作为研究对象,根据治疗时机的不同把患者分为A组(行择期宫颈环扎术)与B组(行紧急宫颈环扎术)各42例。记录A组和B组患者的临床疗效,以及对母婴妊娠结局的影响。结果A组的宫内感染率、晚期流产率、足月分娩率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组的手术时间、术中出血量、术后住院天数都少于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组的新生儿Apgar评分、孕周延长时间对比差异无统计学意义(P>0.05);A组和B组术后6个月的生活质量评分对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论与紧急宫颈环扎术比较发现,择期宫颈环扎术治疗宫颈机能不全孕妇能有效减少手术创伤,降低宫内感染率、晚期流产率,提高足月分娩率。