肛裂切除术联合外括约肌切断术治疗慢性肛裂的临床应用

研究肛裂切除术联合外括约肌切断术治疗慢性肛裂的临床应用情况。方法 选择2021年3月至2022年3月到我院接受治疗的218例慢性肛裂患者,将患者平均分为对照组(109例,肛裂切除术)和观察组(109例,对照组的基础上联合外括约肌切断术)。观察对比两组患者的治疗情况。结果 观察组的手术各项指标要优于对照组(P<0.05);观察组的治疗情况要好于对照组(P<0.05)。结论 选择肛裂切除术联合外括约肌切断术治疗慢性肛裂的效果较好,能够缓解患者的疼痛,减少患者的住院时间,是值得选择的一种方法。

改良纵横缝内括约肌切断术治疗肛裂的效果研究

目的研究改良纵横缝内括约肌切断术治疗肛裂的效果。方法回顾性分析本院2019年1月到2022年6月期间接诊的62例肛裂患者的临床资料。根据不同的治疗方案将其分为研究组与对照组各31例。对照组采用开放式内括约肌切断术治疗,研究组采用改良纵横缝内括约肌切断术治疗。对两组患者的术中出血量、手术时间、术后5 h视觉模拟疼痛量表(VAS)评分、住院时间、切口愈合时间、术后并发症发生率及复发率进行记录并对比分析其治疗效果。结果研究组患者的总有效率为96.77%,明显高于对照组患者的80.65%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的手术时间、术中出血量相比,差异无统计学意义(P>0.05),对照组患者的住院时间、切口愈合时间均长于研究组,在术后5 h VAS评分方面,研究组明显低于对照组,有明显差异(P<0.05);研究组患者复发率、术后并发症发生率分别为0.00%、6.45%,明显低于对照组患者的12.90%、29.03%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肛裂应用改良纵横缝内括约肌切断术进行治疗,其效果显著,术后切口愈合快、疼痛轻、并发症少,且住院时间短,具有临床应用价值。

肛裂切除术联合侧位内括约肌切断术用于治疗慢性肛裂的疗效分析

目的探讨肛裂切除术与侧位内括约肌切断术联合治疗慢性肛裂的效果。方法选取100例肛裂患者,分为观察组(50例),采用肛裂切除术+侧位内括约肌切断术;对照组(50例)采用肛裂切除术+内括约肌正方切断术,对比2组手术效果。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);术中出血量与住院时间显著短于对照组(P<0.05),术后6 h及术后24 h患者炎性反应水平显著低于对照组(P<0.05),并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论肛裂切除术联合侧位内括约肌切断术治疗肛裂取得良好效果,值得临床应用推广。

肛门括约肌切断术联合外剥内扎术治疗重度环状混合痔的临床效果

结合资料明确环状混合痔的手术事项,统计好肛门括约肌切断术、外剥内扎术实行前后的数据对比,从而深讨效用。方法 调查部门熟读研究要求后,搜索2020年9月-2022年9月在肛肠科以重度环状混合痔为主的病例资料,研究内标注100份资料均以双盲法的形式按照各自手术流程予以操作,共有两项手术(肛门括约肌切断术、外剥内扎术)需要进行研究证明,并以以上手术简称为小组名称,将统计好的信息纳入相关生活参数、疼痛情况、效用调查来确定结果。结果 联合组分解了手术流程,在不同阶段按照正确的手术操作进行治疗,患者的环状混合痔全部切除,术后生活行为检查中,患者所属行为和总体状态均向着健康方向发展和恢复,期间内患者并未受到术后并发症等不良问题困扰,能够正常按照自身需求进行生活,结果提示研究目的已经达成(P<0.05);联合组通过临床上常用的疼痛分级措施对患者的手术成效展开评价,评价中能够看出患者在接受两项手术后,其疼痛等级出现显著下降,始终可以与医护人员保持正常沟通,在整个治疗过程中的自愿参与度较高,结果提示研究目的已经达成(P<0.05);联合组统计患者接受手术后的主观意愿,并将各个患者在填表中的表达内容总结为,两项措施共同参与能够提高手术有效性和安全性,且总体疼痛控制效果超出预期,并未出现因疼痛问题而中断手术或影响手术的情况,结果提示研究目的已经达成(P<0.05)。结论 利用好联合手术的优势能够减轻患者在治疗中的疼痛情况,同时术后患者的恢复趋向较好。

肛垫复位加分段内括约肌切断术治疗环状混合痔的临床疗效观察

目的:观察肛垫复位加分段内括约肌切断术治疗环状混合痔的临床疗效。方法:选取环状混合痔患者100例,随机分为对照组和治疗组,各50例,对照组采用外剥内扎术治疗,治疗组采用肛垫复位加分段内括约肌切断术治疗,观察并记录两组患者术后7天、1月、3月的直肠肛管测压情况、肛门水肿程度、肛门功能及治愈率、切口愈合时间的差异,评定其治疗效果。结果:与对照组比较,治疗组患者肛管静息压明显改善,排便更为顺畅,肛缘水肿程度较小,术后切口愈合时间较短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组及对照组患者肛门功能损伤程度一致,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组与对照组患者治愈率差异无统计学意义(P>0.05),说明两种手术方式的远期疗效一致。结论:肛垫复位加分段内括约肌切断术治疗环状混合痔疗效确切。

吻合器痔上黏膜环切术联合部分肛门括约肌切断术对重度混合痔术后创缘水肿及肛门功能的影响

目的:观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合部分肛门括约肌切断术治疗重度混合痔对患者术后创缘水肿及肛门功能的影响。方法:回顾分析安徽皖北煤电集团总医院2019年1月至2020年11月期间收治的103例重度混合痔患者的资料,并依据术式不同将其分为联合组(PPH+切断术,n=52例)与对照组(单纯PPH术,n=51例)。观察比较治疗7d后两组临床治疗总有效率、术后创缘水肿情况以及肛门功能指标变化。结果:联合组治疗的总有效率(100%)明显高于对照组(90.20%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.289,P<0.05);联合组患者术后创缘水肿情况明显较对照组轻,差异有统计学意义(χ^(2)=19.443,P<0.05);联合组患者术后创缘水肿评分[(2.34±1.05)分]明显低于对照组[(5.24±2.67)分],差异有统计学意义(t=7.658,P<0.05);治疗7d后,联合组患者的肛门功能指标肛管静息压以及舒张压治疗前后差值明显高于对照组,差异均有统计学意义(t=6.449、6.540,P<0.05);联合组患者术后并发症总发生率(3.85%)明显低于对照组(13.73%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与吻合器痔上黏膜环切术相比,吻合器痔上黏膜环切术联合肛门括约肌切断术治疗重度混合痔,可明显提高临床疗效,缓解患者创缘水肿,同时改善患者肛门功能,降低术后并发症发生率。

内括约肌切断术治疗肛肠疾病的疗效

传统手术治疗肛肠疾病,治疗费用高、痛苦大、局部创伤大、康复周期长,给患者带来极大的痛苦与不便。为了探讨肛肠疾病患者的有效治疗方案,本组以我院收治的肛肠疾病患者随机分为治疗组及对照组,治疗组实施内括约肌切断术治疗,对照组实施传统术式,对两组效果进行对比分析。

外剥内扎加括约肌切断术治疗环形混合痔临床观察(附76例临床报告)

目的:为了探讨一种合理的环形混合痔的手术方法及减少术后并发症的发生。方法:将139例环行混合痔随机分为治疗组(外剥内扎+括约肌切断术)76例和对照组(单纯外剥内扎术)63例。对其术后疼痛等7项进行比较研究。结果:术后随访6个月至1年,两组均一次手术治愈,两组间疗效及伤口愈合时间无显著性差异(P>0·05)。术后无大出血、肛门失禁等严重并发症,但治疗组术后伤口疼痛、创缘水肿、残留皮赘、肛门狭窄发生例数低于对照组,差异均有显著性统计学意义(P<0·05)。结论:该手术方法操作简单、安全有效、并发症少、肛门外形美观,是一种较好的手术方法·

纵切横缝内括约肌切断术对老年肛裂患者临床治疗效果及安全性研究

目的:探讨分析老年肛裂临床治疗方式选择纵切横缝内括约肌切断术的临床疗效以及安全性。方法:对30例老年肛裂患者展开研究分析,按照随机方式分组,对照组给予开放式侧位肛裂切除术,观察组给予纵切横缝内括约肌切断术,对比其疗效。结果:观察组15例患者中治愈、好转以及无效的例数分别为9例、5例、1例,治疗总有效率为93.3%,对照组15例患者中治愈、好转以及无效的例数分别为6例、6例、3例,治疗总有效率为80.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者切口愈合时间、肛门畸形率以及并发症发生率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年肛裂治疗方式选择纵切横缝内括约肌切断术疗效显著,可减轻患者的肛门疼痛,使患者正常排便,缩短切口的愈合时间,减少肛门畸形情况的发生,更加安全有效。

纵切横缝加部分内括约肌切断术配合中药熏洗治疗环状混合痔40例临床疗效分析

目的:观察纵切横缝加部分内括约肌切断术配合中药熏洗治疗环状混合痔的临床疗效。方法:将纳入观察的80例患者随机分为两组,试验组40例采取纵切横缝加部分内括约肌切断术配合中药熏洗治疗,对照组40例采取分段齿形结扎术治疗。结果:试验组与对照组相比,平均治愈时间较短,术后尿潴留、伤口剧烈疼痛、排便困难、肛门狭窄者较少(P<0.05),两组在治愈率、肛门括约肌功能变化等方面无显著性差异(P>0.05)。结论:纵切横缝加部分内括约肌切断术配合中药熏洗能有效缩短疗程、减轻术后伤口疼痛,避免肛门狭窄以更利于畅通排便,具有临床推广应用的价值。

经尿道内括约肌切断术治疗逼尿肌无反射神经源性膀胱功能障碍

目的探讨非截瘫型逼尿肌无反射神经源性膀胱功能障碍的诊断治疗方法。方法回顾分析经尿道内括约肌切断术治疗18例非截瘫型逼尿肌无反射神经源性膀胱功能障碍并随访疗效。结果术前肾功能异常或肾积水的患者10例,其中9例恢复正常;18例术前留管或残余尿>50mL,术后15例排尿通畅,残余尿减少到50mL以下。随访半年至11年优良率83.3%。结论内括约肌完全切断为治疗逼尿肌无反射神经源性膀胱功能障碍的重要措施。

4例贲门失弛缓症患者经口内镜下括约肌切断术的护理

总结4例贲门失弛缓症患者经口内镜下括约肌切断术的护理。术前做好患者及家属的心理护理,详细介绍治疗方法及禁食、禁饮的时间,由熟练掌握内镜黏膜下剥离术的2名护士配合手术,掌握送入氩气管、黏膜下注射、食管黏膜层切开、分离黏膜下层、环形肌切开和金属夹关闭黏膜层切口的配合要点,向患者讲解胸痛的原因,指导其禁食3 d,并使用质子泵抑制剂,以缓解疼痛,留置胃管时注意避免触碰钛夹。4例患者均手术成功,经过7～13 d的治疗后均痊愈出院。术后随访1～4个月,无1例发生反流性食管炎。

外剥内扎加括约肌切断术治疗环形混合痔76例临床研究

目的探讨一种合理的环形混合痔的手术方法以减少术后并发症的发生。方法将139例环行混合痔随机分为治疗组（外剥内扎＋括约肌切断术）76例和对照组（单纯外剥内扎术）63例。对其术后疼痛、大出血、肛门失禁等指标进行比较研究。结果139例患者术后随访6个月～1年，均一次手术治愈，两组间疗效及伤口愈合时间差异无统计学意义（P〉0．05）。术后无大出血、肛门失禁等严重并发症，但治疗组术后伤口疼痛、创缘水肿、残留皮赘、肛门狭窄发生例数低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论该手术方法操作简单、安全有效、并发症少，肛门外形美观，是一种较好的手术方法。

皮瓣移植肛门成形加内括约肌切断术治疗肛门狭窄

目的:总结皮瓣移植肛门成形加内括约肌切断术治疗肛门狭窄的临床疗效。方法:32例肛门狭窄患者中18例采用屋形皮瓣移植加肛门内括约肌切断术治疗,14例采用菱形皮瓣移植加肛门内括约肌切断术治疗。结果:29例症状缓解,3例自觉排便困难。结论:皮瓣移植肛门成形加内括约肌切断术治疗肛门狭窄,保证了手术成功率和治疗的彻底性。

肛裂切除并内括约肌切断术治疗慢性肛裂疗效观察

2009年10月-2011年6月，我院采用肛裂切除并内括约肌切断术治疗慢性肛裂89例，疗效显著，现报道如下。

内括约肌切断术配合中药熏洗治疗慢性肛裂90例

目的:观察内括约肌切断术配合中药熏洗治疗慢性肛裂的临床疗效。方法:将180例慢性肛裂患者随机分为两组,治疗组(90例)采用侧位内括约肌切断术结合中药熏洗治疗,对照组(90例)采用内括约肌切断术治疗,观察两组切口愈合时间、切口感染率及综合疗效。结果:两组总有效率比较无统计学意义,但治疗组切口愈合时间明显短于对照组,且切口感染率亦少于对照组(P<0.05)。结论:侧位内括约肌切断术结合中药熏洗治疗慢性肛裂疗效较好。

慢性肛裂患者采用肛裂切除术结合外括约肌切断术治疗的临床价值评价

目的:探讨慢性肛裂患者采用肛裂切除术结合外括约肌切断术治疗的临床价值。方法:收集2016年1月-2018年1月80例慢性肛裂患者,根据治疗方案分组。单纯手术治疗组开展肛裂切除术,联合手术治疗组开展肛裂切除术结合外括约肌切断术。对比两组治疗效果;切口愈合时间、总出血量、康复出院时间;手术前后患者切口炎症指标检测值、排便疼痛程度;并发症发生情况。结果:联合手术治疗组治疗效果、切口炎症指标检测值、排便疼痛程度、切口愈合时间、总出血量、康复出院时间、并发症发生情况均较单纯手术治疗组有显著优势(P<0.05)。结论:慢性肛裂患者行肛裂切除术结合外括约肌切断术效果确切。

肛裂切除并内括约肌切断术治疗慢性肛裂疗效观察

肛裂是指肛管皮肤出现纵行、裂开性溃疡,排便时引起疼痛和出血.如反复不愈会导致裂口较深,在肛裂周围形成瘢痕组织则为慢性肛裂.肛裂发病率较高,据研究显示肛裂在肛肠科发病率仅次于痔疮,其中以儿童和20岁左右的年轻人最为多见. 很多患者对肛裂认识不足,加之患病部位特殊,往往未及时治疗,随着病情迁延进展为慢性肛裂,目前临床上主要通过手术治疗慢性肛裂,其手术方式多样,为进一步研究肛裂切除并内括约肌切断术在治疗慢性肛裂中的治疗效果,现展开研究,报道如下.