犬持久性右主动脉弓的诊治及分析

对临床收治的1例患持久性右主动脉弓病犬,详细地描述其病史、临床症状、影像学检查及手术治疗,并就该病的发病机理、流行病学、临床特性、治疗、护理及预后等进行讨论和分析。

犬持久性右主动脉弓病例的诊治

为了掌握犬持久性右主动脉弓病例的诊治过程,将笔者在临床中遇到的该病例总结如下:4月龄的马犬,雄性,体重4.14 kg,长期呕吐、呕吐频繁、食欲旺盛、极度消瘦,进食后很快出现呕吐,食物未被消化,食物表面有清亮黏液。通过临床检查、实验室检测、影像学检查、外科手术探诊最后确诊为该犬患有持久性右主动脉弓病,治疗手段是手术,双重结扎动脉韧带并将其切除,将前端扩张的食道内翻缝合,缩小直径。术后10 d拆线,15 d复查,该犬胸部X线影像检查未见到异常食管影像,表明手术成功,不再呕吐,健康出院。该病例表明确诊该病最佳方法是影像学X线检查;最佳治疗手段是手术治疗。

德国牧羊犬持久性右主动脉弓的诊治

2009年6月收治1条作为肉犬父本的幼龄德国牧羊犬病犬,通过临床症状观察、血液常规指标检查、主要病原检查和影像学检查,确诊为持久性右主动脉弓。对其进行胸部手术治疗,经术后护理该犬恢复良好。

一例犬持久性右主动脉弓伴左动脉导管的病例分析

1只2月龄雄性拉布拉多猎犬因咳嗽就诊,体格检查发现患犬存在营养不良。胸部X光片及食道钡餐造影结果提示心基部头侧食道扩张及心基部食道狭窄。食道内窥镜检查发现食道憩室处有大量砂砾及食物残渣,内窥镜探头无法通过狭窄处。结合病史、体格检查、影像学检查和食道内窥镜检查怀疑为血管环异常并继发食道憩室,遂决定进行手术治疗;行左侧4,5肋间手术通路开胸,经探查为持久性右主动脉弓伴左动脉导管,可见主动脉弓与肺动脉之间相连的动脉导管韧带造成食道狭窄,结扎残留动脉韧带并剪断解除食道狭窄;术后患犬长期站立进食湿粮,未再发生反流或其他异常。该患犬为典型的持久性右主动脉弓伴左动脉导管的病例,其诊疗过程提示患持久性右主动脉弓的动物通常需要尽早进行手术干预。病例的预后受继发于血管环异常的巨食道、吸入性肺炎治疗效果的影响。

1例幼猫持久性右主动脉弓的诊治

华南农业大学兽医学院于2017年3月份收治1只患病幼猫,该猫出现严重呕吐、腹泻症状。笔者经过血液学检查、α1酸性糖蛋白(AGP)检查并结合临床表现初步诊断为急性胃肠炎,治疗3 d后部分症状好转,但进食后仍出现反流且反流物为未消化的食糜,怀疑存在食道异物或食道形态异常,经X射线检查,诊断为猫持久性右主动脉弓,并进行了手术治疗。

两例犬血管环异常的CT血管造影诊断和手术治疗效果

本文阐述了两例犬血管环异常(vascular ring anomaly,VRA)的CT血管造影(CT angiography,CTA)诊断及手术治疗。通过术前对患犬进行CTA诊断,进行经左侧第4肋间开胸动脉韧带切断的手术治疗,并在术后对病例1进行食道球囊扩张。CTA显示两只犬均存在持久性右主动脉弓(persistent right aortic arch,PRAA),并分别伴有右侧颈动脉异位发育和持久性左前腔静脉。手术治疗后,食道狭窄基本得到纠正,返流消失。CTA可对VRA进行更精确地诊断,并有助于制订具体手术方案;犬PRAA的手术治疗效果良好。