早期康复干预对持续卒中后肩痛预后的影响

目的探讨早期康复干预对持续卒中后肩痛预后的影响。方法将符合纳入标准的104例病例按康复干预时间分为早康组(发病后2周内进行康复干预,n=51)、对照组(发病后3周以上进行康复干预,n=53),2组均进行康复训练。2组治疗前、发病1个月(t0)、3个月(t1)、6个月(t2)后进行康复评估,包括一般情况(年龄、性别、病灶位置、利手、发病前独立生活能力、卒中类型、卒中前合并疾病)、运动功能(MI、MAS)、感觉功能(触、冷、痛、本体觉)、认知和情感功能(MMSE、SDS)、肩痛评定(时间、评分、性质、位置等)。结果早康组2例t0、8例t1出现肩痛,2例t2出现持续卒中后肩痛;对照组治疗前发生肩痛3例,t0 6例,t1 16例,t2 6例发生持续卒中后肩痛;早康组运动功能改善优于对照组;2组感觉功能、认知功能、肩痛情况(疼痛性质、持续时间、疼痛位置)差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期康复干预可以减少持续卒中后肩痛的发生,改善卒中患者运动功能,提高日常生活能力。