小导管持续吸引在预防气管切开术后患者痰液喷溅污染中的效果观察

目的 观察小导管持续吸引在预防气管切开术后患者痰液喷溅污染中的应用效果。方法 选取该院2021年1月至2022年12月行气管切开术并留置气管套管的患者60例,随机分为观察组与对照组各30例。两组均采用相同的护理方案,对照组施行常规吸痰法,观察组施行小导管气管套管内持续吸引。比较两组痰液喷溅污染情况、气管切开处敷料污染更换频次、术后并发症发生情况。结果 观察组胸前区皮肤、床单位、护理人员隔离衣及病房空气菌落数低于对照组,气管切开处敷料污染更换频次≥3 d 1次者占比36.7%(11/30)高于对照组的6.7%(2/30),术后并发症发生率6.7%(2/30),低于对照组的26.7%(8/30),差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 小导管持续吸引能够有效减少气管切开术后患者痰液喷溅,避免交叉污染,降低气管切开处敷料污染更换频次及术后并发症发生率。

气囊上持续吸引冲洗预防呼吸机相关性肺炎的临床观察

目的探讨气囊上持续吸引冲洗(CASS)预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床价值。方法选择ICU156例气管切开带气管套管机械通气患者分成A组(气囊上持续吸引组)80例和B组(非吸引组)76例,记录每日气囊上持续吸引分泌物量、VAP发生时间和例数、机械通气天数、住院平均天数及病死率。结果A组气囊上日吸引量明显低于B组,A组分泌物培养致病菌与其下呼吸道分泌物一致性明显低于B组,两组病原菌表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为优势菌。两组机械通气(MV)5d内VAP发生率A组(10.0%)较B组(42.1%)明显减少(P<0.01)。结论气囊上持续吸引可显著降低VAP发生率,同时降低G+菌致下呼吸道感染率,是预防VAP行之有效的重要方法,从而降低病死率,降低平均住院日,安全方便,无明显并发症。

声门下气囊上滞留物持续吸引预防呼吸机相关性肺炎的临床观察

呼吸机相关性肺炎（VAP）是机械通气的严重并发症,我们采用可冲洗式气管导管,持续引流气管插管或气管切开患者声门下气囊上区域滞留物,观察该措施对VAP发生的影响。临床资料一、2009年1月至2010年6月入住我院RICU的54例患者,男38例,女16例,平均年龄（56.7±22.4）岁,基础病有：AECOPD 33例,肺结核10例,心肺复苏后4例,重症哮喘2例,急性肺水肿1例,结核性脑膜炎4例。54例进入临床观察的患者,

腹腔镜手术中利用中心负压持续吸引排除烟雾的效果分析

目的：探讨利用中心负压持续吸引排除腹腔镜手术下产生的烟雾的可行性。方法选取我院胃外科2012年3月～2013年5月接受腹腔镜辅助下胃癌根治术的患者共120例，其中，利用中心负压持续吸引技术的60例患者作为实验组；利用传统方法排除烟雾的60例患者作为对照组。观察两组在相同手术时间（1 h ）内因烟雾影响手术野的次数以及二氧化碳的耗量。结果实验组在手术1h内烟雾影响术野的次数少于对照组，差异有显著意义（P＜0．05）；实验组在手术1 h内消耗二氧化碳的量多于对照组，差异有显著意义（P＜0．05）。二元Logistic回归分析显示，烟雾影响手术野的次数是影响手术时间长短的因素之一。结论利用中心负压持续吸引，可以减少烟雾产生的次数，间接地缩短了手术时间，但是增加了二氧化碳的耗量。

世界文化遗产地殷墟旅游可持续吸引力提升研究——基于旅游产品原真性开发的新视角

目前,国内关于旅游吸引力的研究成果较为丰富,但多数停留在对旅游吸引力基本概念和理论模型的多层面研究以及对城市、区域整体旅游吸引力问题的关注上,针对世界文化遗产地旅游吸引力问题的研究还处于萌芽阶段。本文立足于世界文化遗产地殷墟"免费开放月"之后面临游客数量骤减和旅游吸引力下降的现实问题,从遗产地旅游产品原真性开发的新视角来研究世界文化遗产地旅游可持续吸引力提升问题,剖析了遗产地旅游产品原真性开发应体现的4个内涵:历史遗存真实性、文化脉络传承性、地域风格独特性、整体环境和谐性,从原真性与文化遗产地旅游资源、旅游产品、旅游品牌以及整体环境等4个角度分析了原真性对文化遗产地旅游吸引力的影响作用,围绕殷墟实际旅游开发情况,针对殷墟探讨了旅游产品原真性开发的具体途径,为提高其旅游可持续吸引力探索新的出路。

中心负压持续吸引治疗食管癌贲门癌术后吻合口瘘的护理

目的：探讨中心负压持续吸引治疗食管癌贲门癌术后吻合口瘘的护理方法。方法：选择2010年1月-2015年4月在我科施行食管癌、贲门癌根治术后并发吻合口瘘患者5例,术后瘘口脓腔引流管接中心负压持续吸引,定时冲洗脓腔,确保引流通畅,减轻全身中毒症状。给予肠内及肠外营养支持,做好基础护理和心理护理,促进康复。结果：5例吻合口瘘患者全部治愈出院。结论：中心负压持续吸引是临床上治疗食管贲门癌术后吻合口瘘的有效方法,加强患者的营养支持、基础护理及心理护理是关键措施。

自制持续吸引管防止口腔分泌物外溢的效果观察

目的观察自制持续吸引管防止口腔分泌物外溢的应用效果。方法将60例经口气管插管、气管切开患者按入院顺序分为观察组与对照组各30例。观察组使用自制持续吸引管,对照组采用常规方法护理,比较两组患者肺部感染发生率、颜面部皮肤破损及护理工作量。结果两组患者肺部感染发生率无统计学意义,患者颜面部皮肤破损和护理人员工作量观察组明显少于对照组。结论应用自制持续吸引管可减轻气管插管、气管切开患者颜面部皮肤破损,增加患者的舒适度,减少护理工作量。

封闭式负压引流持续吸引与间断吸引临床效果的对照研究

目的评价封闭式负压引流(VSD)持续吸引与间断吸引两种方法在促进肉芽生长及游离植皮覆盖的临床效果。方法选自2010年10月至2011年3月,来我院采用VSD治疗的患者作为研究对象。将患者随机分为持续吸引组及间断吸引组。手术室内对患者受伤局部进行清创,清创后将VSD填充创面,VSD的引流管与负压吸引瓶相连。持续负压组VSD持续吸引7天;间断吸引组VSD敷料吸引2小时,停吸2小时,以此类推吸引7天。7天后手术室内拆除VSD(记为第一次拆除VSD),对两组的创面进行评估,包括创面清洁度、肉芽生长情况等,同时进行细菌培养。清创完成后,对创面采用自体韧厚皮移植并再次采用VSD覆盖并予吸引。两组吸引方式同前。10天后两组均拆除VSD(记为第二次拆除VSD),观察皮肤存活情况及周围有无感染。在整个VSD吸引过程中,记录吸引管引流情况包括是否畅通,VSD有无堵塞等。结果共有84例患者参与本次研究。其中VSD持续吸引组为47例,VSD间断吸引组为37例。第一次拆除VSD时,肉眼看两组创面之间的肉芽生长无明显差异,两组创面内也没有感染灶,两组肉芽的厚度基本相同。两组的细菌培养均为阴性。第二次拆除VSD时,持续吸引组未有皮肤坏死病例,间断吸引组有2例出现皮肤部分坏死;两组均未有感染出现。持续吸引组发生吸引管堵塞次数为62次,其中第一次53次,第二次9次。间断吸引组发生吸引管堵塞次数为85次,其中第一次72次,第二次13次。两组之间总的堵塞次数存在明显差异(P=0.014),但无论是第一次还是第二次拆除VSD时的堵塞数,两组均没有明显差异(P=0.054,P=0.210)。结论持续负压吸引与间断负压吸引在促进肉芽生长及植皮方面无明显差异,但间断吸引组的堵塞数高于持续吸引组,说明间断负压吸引更需要全方位的护理。

自制封闭负压持续吸引结合新型敷料治愈膀胱腹壁瘘一例报告

我院2011年6月收治一例膀胱切开取异物的患者，术后出现伤口裂开，尿液外漏，我们使用自制封闭式负压引流结合新型敷料应用1月余，消除了尿瘘，切口达到了一期愈合，现报告如下。

自制低负压、小导管引流装置持续吸引治疗慢性阻塞性肺疾病并发难治性气胸的护理

目的:总结自制低负压、小导管引流装置持续吸引治疗慢性阻塞性肺疾病并发难治性气胸的护理体会。方法:对采用一次性水封式单腔闭式引流瓶治疗的30例患者(对照组)和对采用自制低负压、小导管引流装置持续吸引治疗的30例患者(治疗组)的临床资料进行分析,总结后者的护理要点。结果:治疗组总有效率、平均肺复张时间和平均住院时间均明显优于对照组,两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:低负压、小导管引流装置及负压吸引机能使肺组织尽快复张,创口尽快愈合。

抬高床头联合声门下持续吸引降低呼吸机相关性肺炎发生的护理研究

目的探讨抬高床头联合声门下持续吸引在机械通气患者中应用的效果。方法将2013年1月~2013年4月入住本院ICU需要机械通气48 h以上的40例患者随机分为实验组和对照组,每组各20例,对照组按常规方法进行气道护理,实验组在此基础上抬高床头联合声门下持续吸引进行气道护理。观察比较两组呼吸机相关性肺炎发生情况及机械通气情况。结果实验组呼吸机相关性肺炎发生率低于对照组,机械通气时间短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论抬高床头联合声门下持续吸引可有效地降低呼吸机相关性肺炎的发生率,缩短机械通气时间。

乳腺癌改良根治术后高负压持续吸引对预后的影响

目的分析乳腺癌改良根治术后行高负压持续吸引对患者预后的影响。方法选取2013年3月至2013年9月浙江省肿瘤医院乳腺外科行乳腺癌改良根治术的62例患者为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,每组31例,观察组患者术后给予高负压持续吸引,对照组行常规低负压引流,比较两组患者的置管时间、创面愈合时间、住院时间以及术后感染、皮下积液以及皮瓣坏死等并发症的发生情况,同时对比两组患者术后恢复期的生活质量。结果观察组患者的创面愈合时间、置管时间、住院时间均显著低于对照组(t值分别为3.172、3.072、3.024,均P<0.05),观察组患者术后感染发生率、皮下积液发生率、皮瓣坏死发生率均显著低于对照组(x^2值分别为9.698、6.987、9.699,均P<0.05)。恢复期观察组患者疲劳、恶心与呕吐、疼痛、气促、失眠、食欲丧失等症状评分均显著低于对照组(t值分别为3.033、3.072、4.871、3.829、3.976、4.858,均P<0.05)。结论乳腺癌改良根治术后行高负压持续吸引能够减少创面愈合时间、置管时间以及住院时间,患者术后感染、皮下积液、皮瓣坏死等并发症少,且能够显著的提高患者恢复期的生存质量,值得临床推广应用。

口腔负压抽吸联合声门下持续吸引对呼吸机相关性肺炎发生的影响

目的探讨口腔负压抽吸联合声门下持续吸引对机械通气患者呼吸机相关性肺炎发生情况的影响。方法选择2017年3月—2019年5月重症监护病房行机械通气治疗126例患者为研究对象,采用便利抽样法,根据随机数字表法分为观察组64例、对照组62例。对照组给予声门下持续吸引冲洗,观察组给予口腔负压抽吸联合声门下持续吸引,均干预10 d,比较干预后两组口咽部菌落总数、呼吸机相关性肺炎发生情况和治疗效果。结果不同时点菌落数不同(P<0.001);时间和分组存在交互作用,两组不同时间测量菌落数有差异(P<0.001);观察组呼吸机相关性肺炎发生率17.19%低于对照组32.81%(P<0.05),观察组发生时间(6.75±1.12)d晚于对照组(5.26±0.82)d(P<0.001);观察组机械通气时间(12.45±2.12)d、ICU住院时间(15.32±2.35)d、总住院时间(17.35±3.15)d均分别短于对照组的(16.24±3.20)d、(20.14±4.13)d和(22.15±4.20)d(P<0.001)。结论口腔负压抽吸联合声门下持续吸引有助于清除机械通气患者口咽部细菌,预防呼吸机相关性肺炎的发生,提高治疗效果。

低负压持续吸引技术在肝胆胰外科的应用

低负压持续吸引技术在肝胆胰外科的应用上海市普陀区中心医院普外科（２０００６２）张仰生，吴坚，孙浩明施行肝胆胰手术后，常因手术范围较大，手术后特殊创伤反应，以及重建胆肠或胰肠吻合口容易溢漏等原因，因此，在腹腔局部放置适宜引流导管，进行低负压持续吸引，成...

灌洗负压持续吸引术在慢性骨髓炎患者中的应用效果

目的探讨灌洗负压持续吸引术在慢性骨髓炎患者中的应用效果。方法选取本院2012年5月-2014年5月收治的60例慢性骨髓炎患者作为研究对象,随机分成观察组和对照组,各30例。两组均给予一般处理和病灶清除术,在此基础上观察组给予伤口灌洗并负压持续吸引治疗,对照组给予传统伤口换药治疗。比较两组的住院时间、伤口愈合及复发情况、护理并发症等。结果观察组的住院治疗时间为（21.0±2.67）d,显著短于对照组的（40.0±13.8）d,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组的伤口愈合优良率为96.7%,显著高于对照组的56.6%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组的复发率为0%,显著低于对照组的16.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组无护理并发症发生,对照组出现1例压疮。结论灌洗负压持续吸引术在慢性骨髓炎患者中的应用效果显著,能够促进创面的增生修复,使伤口愈合良好。

持续负压吸引与无负压持续吸引对胃癌根治术后患者胃肠功能恢复的影响

目的分析持续负压吸引与元负压持续吸引对胃癌根治术后患者胃肠功能恢复的影响。方法选取2012年9月至2015年7月80例在本院进行胃癌根治术的患者，按照随机数表法分为两组，各40例；对照组采用持续负压吸引胃肠减压术，观察组采用无负压持续吸引胃肠减压术；比较丽组患者手术当日、术后1、2、3d引流量及胃肠功能恢复情况、术后并发症发生率。结果观察组手术当日及术后1、2d引流量分别为（42．29±28．31）ml、（61．47±14．28）ml、（80．41±28．20）m1，明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．05），术后3d两组引流量比较差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组肛门排气时间为（68．84±7．15）h，胃管置留时间为（3．36±1．24）d，肠鸣音恢复时间为（17．59±8．13）h，术后住院时间为（11．87±1．33）d，均优于对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；观察组术后并发症发生率为15．00％，明显高于对照组的35．00％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用无负压持续吸引可尽快恢复胃癌患者术后的胃肠功能，安全性及治疗效果均优于持续负压吸引，在临床应用中具有推广价值。

低压灌洗持续吸引在前列腺电切中的应用

低压灌洗持续吸引在前列腺电切中的应用杭州铁路局中心医院外科丁智仁我院开展在低压灌洗持续吸引下经尿道前列腺电切术（ＴＵＲＰ）治疗前列腺增生症１６例，平均切除腺体组织１６．９ｇ，手术时间为６９ｍｉｎ，输血２０１ｍｌ，其中７例未输血．本文对低压灌洗持续吸引...

中心负压持续吸引治疗自发性气胸

自发性气胸是内科常见急诊之一。患者发生自发性气胸后,胸膜腔的压力升高,压缩肺,致静脉回流受阻,产生程度不同的心肺功能障碍,若抢救不及时,严重者可导致病死。目前,置管引流仍是气胸治疗的最常用、最有效的方法。现将笔者所在医院2008-09～2010-09采用中心静脉导管加床头中心负压持续吸引治疗自发性气胸45例临床资料总结报告如下。