持续封闭负压吸引技术治疗烧伤创面和感染创面中护理干预的运用分析

本次研究主要为了探究分析将护理干预应用于持续封闭负压吸引技术治疗烧伤创面和感染创面患者过程中对临床疗效的影响。方法:将到我院接受治疗的60例烧伤创面和感染创面患者予以分组处理,分组按照随机数余数分组法进行,将所有样本量均分为30例常规组采取常规治疗及常规护理,另一组研究组对患者开展持续封闭负压吸引技术的护理干预,各组30例,对比分析各组患者的生活质量水平、疼痛严重程度以及护理满意度评价等指标。结果:对两组患者的临床指标予以对比,采取持续封闭负压吸引技术的护理干预组别患者临床指标各数据均相对更优(P<0.05);评比两小组患者的生活质量实际水平,研究组评分比常规组更高(P<0.05);疼痛程度评分值对比,实施持续封闭负压吸引技术的护理干预组别患者评分值要相对更低(P<0.05),即该组患者的疼痛程度相对较弱;分析组间患者对于护理的满意度评价,研究组别患者满意度明显好于常规组(P<0.05);评估两小组护理有效率,研究组别有效概率96.67%明显高于常规组80.00%(P<0.05)。结论:将持续封闭负压吸引技术应用于烧伤创面和感染创面患者治疗过程中,其效果显著,同时实施护理干预,不但能够提升患者的生活质量水平,还可有效缓解患者的疼痛程度,患者的满意度评价高,疗效确切。

利用VSD持续封闭负压吸引技术治疗四肢骨折及软组织缺损患者的护理体会

目的探讨利用VSD持续封闭负压吸引技术治疗四肢骨折及软组织缺损患者的护理办法。方法用VSD敷料覆盖或填充患者皮肤软组织的创面,再用生物半透膜对之进行封闭,使其形成一个密闭空间,最后连接负压。结果创面愈合的有5例,二期局部皮瓣转移的有6例,二期手术植皮的有7例,手术植骨的有3例。所有患者的大部分肢体功能均得到恢复并出院。结论 VSD持续封闭负压吸引能有效地促进创面愈合、刺激肉芽组织增生、防止污染。

持续负压封闭吸引技术在特殊部位创面植皮中的应用

目的观察负压封闭吸引技术(VSD)在特殊部位创面植皮中的应用效果。方法特殊部位创面植皮后,以VSD材料外固定,观察皮片成活率。结果临床应用39例,皮片固定可靠,成活率98%,明显优于传统方法。结论 VSD技术对特殊部位创面植皮能起到良好的加压、固定和引流作用,有效提高植皮的成活率。

持续负压封闭吸引技术在慢性难愈性创面治疗中的应用

目的 探讨持续负压封闭吸引技术在治疗慢性难愈性创面中的临床效果.方法 58例慢性创面患者行常规清创术,使用持续负压封闭吸引覆盖创面,每次负压吸引7-10 d,经1-2次吸引,创面肉芽丰满后行游离植皮或皮瓣手术修复创面.结果 3例患者自行愈合,46例患者经游离皮片移植,9例经局部任意皮瓣修复后创面完全愈合.结论 持续负压封闭吸引技术简便有效、可靠安全,能改善创面条件,缩短创面治疗时间,为慢性难愈性创面的修复提供治疗方法.

持续封闭负压引流技术在难愈性创面修复中的应用效果

目的 探讨持续封闭负压引流技术在难愈性创面修复中的应用效果。方法 收集2017年6月至2023年6月山东省临沂市中心医院收治的104例难愈性创面患者,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,各52例。对照组接受常规换药治疗,观察组实施持续封闭负压引流治疗。评价两组病例创面愈合情况。比较两组治疗前后瘢痕评分(厚度、色泽、柔软度、血管分布)、血清炎症因子指标、疼痛评分、舒适度评分、生活质量评分。结果 研究组创面愈合情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组瘢痕厚度、色泽、柔软度、血管分布评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组瘢痕厚度、色泽、柔软度、血管分布评分均较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组C反应蛋白、白细胞介素-6、降钙素原比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组C反应蛋白、白细胞介素-6、降钙素原均较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组疼痛和舒适度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组疼痛评分均较治疗前降低,舒适度评分均较治疗前升高,且研究组疼痛评分低于对照组,舒适度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组生理、心理、社交、环境评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组生理、心理、社交、环境评分均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用持续封闭负压引流技术修复难愈性创面效果较明显,可以减轻创面炎症反应和疼痛感,减轻瘢痕情况,提升患者的舒适度和生活质量水平。

封闭式负压吸引技术对骨科创面感染患者炎性因子、康复指标的影响

目的探讨临床上采用封闭式负压吸引技术(vacuum sealing drainage,VSD)治疗骨科创面感染对患者炎性因子、康复指标的影响。方法随机选取2019年1月—2023年1月连江县总医院(连江县医院)骨科收治的80例骨科创面感染患者为研究对象,根据不同治疗方法分为对照组和观察组,每组40例。对照组在进行彻底的清创处理后使用常规外科换药治疗,观察组在进行常规的清创处理后,采用VSD技术治疗。对比两组患者的超敏C-反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)水平、换药次数、感染控制时间以及创面愈合时间。结果治疗后,两组的炎性因子水平均低于治疗前,且观察组的hs-CRP、IL-6、ESR分别为(3.11±1.01)mg/mL、(75.54±12.36)pg/mL、(13.56±4.63)mm/h,低于对照组的(6.21±1.26)mg/mL、(95.58±16.59)pg/mL、(19.54±3.98)mm/h,差异有统计学意义(t=12.141、6.126、6.195,P均<0.05)。观察组换药次数少于对照组,感染控制时间、创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论VSD技术能有效减轻骨科创面感染患者的炎症反应,促进其康复进程,提高机体防御能力,有利于创面愈合。

对比封闭式负压吸引技术与常规换药治疗骨科创伤及感染创面的效果观察

分析常规换药治疗、封闭式负压吸引技术这两种治疗方法,对骨科创伤及感染创面的疗效。方法 从2022年6月~2023年8月期间因骨科创伤及感染创面前来就诊的患者中选取62例作为对比研究的对象,根据治疗方法,进行研究对象的分组,研究组(n=31例),对患者施加封闭式负压吸引技术;对照组(n=31例),对患者施加常规换药治疗。以创面恢复情况、并发症发生率,以及治疗总有效率作为本文对比研究的观察指标。结果 总有效率为研究组更高(P<0.05);并发症发生率为研究组比较低(P<0.05);研究组10d以内、11~18d创面恢复占比更高(P<0.05)。结论 相较于常规换药,封闭式负压吸引技术的治疗有效性更加显著,而且有利于改善并发症发生情况,同时在感染创面恢复的效果也更佳,因此,封闭式负压吸引技术治疗的疗效较好。

封闭式负压吸引技术治疗骨科创伤及感染创面的临床效果观察

分析临床中在应对骨科创伤及感染创面时,采用封闭式负压吸引技术的效果和作用。方法 为达到研究目的,骨科创伤及感染创面患者中挑选出40例进行研究分析,把所有患者进行随机分组,保证每个组别中的人数相等并给予不同的治疗方法:对照组-常规方法治疗,观察组-封闭式负压吸引技术。比较两组患者经不同的治疗后的临床效果和对患者的影响。结果 经过封闭式负压吸引技术的观察组患者其在各项观察指标的对比中都占据着明显的优势,且该组内患者的并发症发生也明显更低(P<0.05)。结论 封闭式负压吸引技术在对于骨科创伤及感染创面的治疗中有着十分积极的临床意义,对于患者而言痛苦小、恢复快,值得推广。

传统打包技术与负压封闭引流术在足底非负重区黑素瘤广泛切除后植皮应用研究

黑素瘤是一种恶性程度很高的皮肤肿瘤,发病率位于皮肤恶性肿瘤的第3位,是皮肤恶性肿瘤死亡人数最多的原因[1]。1976年Reed[2]首次描述了肢端黑素瘤(acral lentiginous melanoma,ALM),主要指发生于足底、足趾、手指末端及甲下的黑素瘤,其中足底最常见[3]。我国的黑素瘤发生于肢端比例超过60%,并以足底居多[4]。足底黑素瘤以手术治疗为主,病灶切除范围及创面修复是手术的关键。足底黑素瘤切除范围根据肿瘤浸润深度决定,安全切缘为0.5~2.0 cm。而足底不同部位皮肤肿瘤切除后的皮肤缺损需要采用不同方式进行修复,足底负重区需承重,皮瓣是最好的选择,而足底非负重区皮肤肿瘤广泛切除后植皮是常用的修复创面的方法。

小切口切除术联合持续负压封闭引流对浆细胞性乳腺炎患者的影响

目的探究小切口切除术联合持续负压封闭引流对浆细胞性乳腺炎(PCM)患者疗效、乳房毁损率及换药次数的影响。方法选取2016年6月至2021年6月西安交通大学第二附属医院收治的PCM女性患者163例作为研究对象,随机将其分为试验组(75例)和对照组(88例)。对照组患者采用持续负压封闭引流进行治疗,试验组在对照组基础上联合使用小切口切除术,对比两组患者的临床疗效、乳房完整性、手术指标、不良反应及复发率情况。结果对照组总有效率(86.36%)低于试验组(97.33%)(P<0.05);乳房完整性比较,试验组优秀的占52.00%,差的占1.33%;对照组优秀的占31.82%,差的占11.36%,试验组乳房完整性优于对照组(P<0.05);试验组手术时间、切口长度和愈合时间均优于对照组(P<0.05);试验组不良反应发生率(4.00%)低于对照组(6.82%),差异无统计学意义(P>0.05);试验组复发率(2.67%)低于对照组(14.77%)(P<0.05)。结论小切口切除术联合持续负压封闭引流能提高PCM患者的临床疗效,降低乳房毁损率。

富血小板血浆联合负压封闭引流技术对糖尿病足的治疗效果及创面愈合不良的危险因素

目的 探讨富血小板血浆(PRP)联合负压封闭引流技术(VSD)对糖尿病足(DF)患者的治疗效果并分析造成创面愈合不良的危险因素。方法 选择2022年6月-2023年6月江苏省苏北人民医院收治的110例DF患者,根据治疗方式分为2组,每组55例,对照组采取常规治疗联合VSD治疗,观察组在对照组基础上联合PRP治疗。比较2组治疗4周后临床疗效及治疗前、治疗4周时病灶症状评分、足背动脉指标(血流量、管腔内径、搏动指数)。根据患者治疗4周时创面愈合情况,分为创面愈合良好组和创面愈合不良组,采用二元logistic回归分析各因素与DF患者创面愈合不良的关系。结果 治疗4周后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);2组病灶症状评分低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05);2组血流量、管腔内径、搏动指数高于治疗前,观察组高于对照组(P<0.05)。创面愈合不良组溃疡面积、入院时空腹血糖(FBG)水平高于创面愈合良好组,Wangner分级为Ⅲ级、营养不良、吸烟患者占比高于创面愈合良好组(P<0.05);溃疡面积大、入院时FBG水平高及营养不良、吸烟是DF患者创面愈合不良的危险因素(P<0.05)。结论 PRP联合VSD能够有效改善DF患者临床症状,促进创面愈合,改善足部血流;溃疡面积、入院时FBG水平、营养状况及吸烟与DF患者创面愈合不良有关。

负压封闭引流技术联合祛腐生肌散在改善老年难愈性创面患者炎症反应中的应用

目的 探讨负压封闭引流技术(vaccum sealing drainage,VSD)联合祛腐生肌散对老年难愈性创面患者炎症反应的影响。方法 选取2021年1月—2022年1月深圳市第二人民医院收治的96例老年难愈性创面患者,根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各48例。2组患者均给予常规换药治疗,对照组同时给予祛腐生肌散治疗,观察组在对照组的基础上联合VSD治疗,比较2组患者的预后情况(创面愈合时间、抗感染药物使用时间、每日换药次数、治疗有效率)、创面炎症反应指标和对治疗的满意率。结果 观察组治愈率、患者满意率高于对照组(P<0.05),观察组每日换药次数少于对照组(P<0.05),观察组创面愈合时间、抗感染药物使用时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组超敏C-反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-6 (interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8 (interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α (tamour necrosis factor-α,TNF-α)水平低于对照组(P<0.05)。结论 VSD联合祛腐生肌散能有效减轻老年难愈性创面患者的炎症反应,有利于促进患者创面愈合,缩短患者治疗时间,提高患者的治疗满意率。

重组人碱性成纤维细胞生长因子联合封闭负压引流技术对创面修复的疗效及瘢痕形成的影响

目的分析重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)联合封闭负压引流技术(VSD)对创面修复治疗的疗效及瘢痕形成的影响。方法选取2021年4月至2024年2月山西省太原市中心医院整形外科进行创面修复治疗的104例患者,根据随机数字表法分为观察组(n=52)和对照组(n=52)。对照组予VSD治疗,观察组予rh-bFGF联合VSD治疗。观察记录2组临床疗效、创面愈合时间、总换药次数、引流管更换数、住院时间、治疗后14 d创面愈合率及不良反应发生率,比较2组治疗前及治疗后14 d血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)水平,比较2组治疗结束后3个月温哥华瘢痕评定量表(VSS)评分。结果观察组有效率为96·15%(50/52),对照组为80·77%(42/52),治疗组明显高于对照组(P<0·05)。观察组创面愈合时间、总换药次数、引流管更换数、住院时间均少于对照组(均P<0·05),治疗后14 d创面愈合率高于对照组(P<0·05)。治疗结束后3个月,观察组VSS评分明显低于对照组(P<0·05)。治疗后14 d,2组血清TNF-α、CRP水平均降低(均P<0·05),且观察组均低于对照组(均P<0·05)。观察组不良反应发生率为7·69%(4/52),对照组不良反应发生率为15·38%(8/52),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0·05)。结论rh-bFGF联合VSD技术在创面修复治疗中疗效显著,不仅能有效缩短创面愈合时间、住院时间,提高创面愈合率,同时能抑制炎症反应,减少瘢痕形成。

持续低负压吸引配合造口袋引流在预防大便失禁相关性皮炎中的应用效果

目的:观察持续低负压吸引配合造口袋引流在预防大便失禁相关性皮炎中的应用效果。方法:选取2019年5月—2022年4月肇庆市第一人民医院冠心病重症监护室收治的120例重症患者,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组各60例。对照组排便后进行常规皮肤护理,试验组采用持续低负压吸引配合造口袋引流管理皮肤。观察比较两组大便失禁相关性皮炎发生情况、每日护理成本及护理质量满意度。结果:试验组大便失禁相关性皮炎发生率低于对照组,每日肛周护理次数及每日护垫消耗数量少于对照组,每日肛周护理时间短于对照组,每日专科护理费用低于对照组,护理质量满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大便失禁患者采用持续低负压吸引配合造口袋引流管理皮肤可降低大便失禁相关性皮炎发生率,提高护理工作效率和质量,降低护理成本,且患者及家属对护理质量满意度较高,具有较好的临床应用价值。

改良式封闭负压辅助闭合技术联合湿性敷料在肠外瘘患者中的应用效果

目的:探讨改良式封闭负压辅助闭合技术联合湿性敷料在肠外瘘患者中的应用效果。方法:选取2018年12月—2021年12月于宜宾市第一人民医院普外科行手术治疗的91例肠外瘘患者作为研究对象,随机分为观察组(n=42)、对照组(n=49)。对照组采用常规对症治疗,观察组在对照组基础上采用改良式封闭负压辅助闭合技术联合湿性敷料治疗。比较两组瘘口周围皮炎发生情况、日均换药次数、自发性愈合率及瘘口愈合时间。结果:与对照组比较,观察组瘘口周围皮炎发生率更低、日均换药次数更少、瘘口自发性愈合率更高、自发愈合时间更短,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:改良式封闭负压辅助闭合技术联合湿性敷料在肠外瘘患者中的应用效果良好,可有效控制患者瘘口周围皮炎的发生,减少换药次数,促进瘘口愈合。

封闭负压引流技术用于治疗猫犬咬伤伤口的临床应用

犬咬伤是造成皮肤破损、组织撕裂、出血和感染等危害最普遍的动物伤害之一。根据不完全的统计数据显示,到2022年,我国每年约有4000万人因被猫犬咬伤而就医[1]。动物致伤80%~90%是由犬咬伤所致,其次是猫咬伤,占5%~15%[2-3]。狗咬伤和猫咬伤引发感染的比例分别为3%~18%和28%~80%[4]。1猫犬咬伤创面的处理传统上,猫犬咬伤创面的处理包含20%肥皂水或其他弱碱性清洁剂交替冲洗伤口至少15min,以达到有效冲洗。随后,对伤口进行消毒、清创、预防感染,在伤口清洁或感染得到控制的情况下,对创面进行闭合或减张。猫犬咬伤伤口情况复杂,最常见如穿刺伤、划伤、撕裂伤、贯通伤等。大型犬可导致撕脱伤、贯通伤,甚至致死性损伤,并且常伴发重要的神经、血管、肌腱、韧带、骨骼损伤[5]。

CICARE沟通模式在负压封闭引流技术联合游离植皮术修复深度烧伤创面中的应用

目的:探讨CICARE沟通模式在负压封闭引流技术(VSD)联合游离植皮术修复深度烧伤创面中的护理效果。方法:选取2021年3月1日~2022年3月31日行VSD联合游离植皮术修复的202例深度烧伤患者作为研究对象,通过随机抛硬币法将患者分为观察组102例和对照组100例;观察组采用CICARE沟通模式干预,对照组实施常规护理;两组均进行2个月护理干预。比较两组创面愈合时间,功能恢复优良率,护理前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、简易应对方式量表(SCSQ)评分,护理满意度。结果:观察组创面愈合时间短于对照组(P<0.05),功能恢复优良率高于对照组(P<0.05);护理后,两组SAS、SDS、VAS及SCSQ中消极应对评分均低于护理前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05),SCSQ中积极应对评分高于护理前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组护理总满意度高于对照组(P<0.05)。结论:对VSD联合游离植皮术修复深度烧伤创面患者采用CICARE沟通模式,能够促进患者创面恢复、提升功能水平、改善负性情绪及应对方式,减轻疼痛,提高护理满意度。

探索负压封闭引流技术治疗烧伤科复杂难愈性软组织损伤创面的疗效

分析烧伤科复杂难愈性软组织损伤患者实施负压封闭引流技术对创面产生的影响以及实际治疗效果。方法 从2021年1月至2023年1月中选择我院烧伤整形外科收治的80例符合研究条件的复杂性难愈性软组织损伤患者做样本,信封法分组后对照组以传统换药方式进行干预,观察组使用负压封闭引流技术治疗。观察不同治疗方式下对患者各方面产生的影响。结果 观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗情况比较观察组创面愈合时间、换药次数、抗生素使用时间、创面面积、住院时间以及疼痛评分均低于对照组(P<0.05);治疗前两组炎症因子水平对比差异不突出(P>0.05),治疗后观察组CRP、WBC、PCT指标均低于对照组(P<0.05)。结论 对复杂难愈性软组织损伤患者进行治疗,使用负压封闭引流术能够产生更加理想的治疗效果,该方式的运用能够提升治疗有效率,促进创面恢复,改善炎症情况,促进患者早日出院,治疗价值突出。

负压封闭引流技术在Ⅲ级暴露犬咬伤创面处理中的应用

目的 探讨负压封闭引流技术(VSD)在Ⅲ级暴露犬咬伤创面的治疗效果。方法 选取2020年1月至2023年12月在郑州大学第五附属医院接受治疗的90例Ⅲ级暴露犬咬伤创面患者,以随机数字表法分为研究组(n=45)与对照组(n=45),研究组采用常规清创结合VSD治疗,对照组采用常规清创、换药治疗,对两组临床相关指标、疼痛程度、各时间段C反应蛋白(CRP)、并发症发生率进行比较。结果 研究组换药次数较对照组少,二期缝合、肿胀消退、创面愈合及住院时间短,差异有统计学意义(P <0.05);研究组换药时疼痛评分较对照组低,差异有统计学意义(P <0.05);两组治疗前、治疗后1 d CRP水平比较差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后2 d两组CRP水平均达到最高值,治疗后2~5 d研究组CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);随访6个月,研究组并发症发生率(8.89%)低于对照组(24.44%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论 Ⅲ级暴露犬咬伤创面应用常规清创结合VSD进行治疗,能够缩短创面愈合时间,减轻患者疼痛,降低创面感染等并发症发生率。

封闭式负压引流技术在手足外伤手术中的临床应用价值

以手足外伤手术患者为例,予封闭式负压引流技术,探讨效果。方法 患者共72例,按简单随机分组法分成A(传统换药治疗)、B(封闭式负压引流技术治疗)组。比对治疗效果,并分析统计学差异。结果 B组治疗总有效率>A组,并发症发生率、术后情况、炎性因子指标<A组(P<0.05)。结论 封闭式负压引流技术在手足外伤手术中的临床应用价值确切,有助于患者早日康复,值得采纳。