持续平移性关节内活动技术对肩袖损伤后功能康复的影响

目的:探讨将持续平移性关节内活动技术增加到肩袖损伤后康复治疗方案中,观察其对肩关节功能康复的影响。方法:选择肩袖损伤后肩关节功能障碍患者80例,随机分为两组,对照组和治疗组各40例。对照组进行理疗、运动治疗及Maitland关节松动术,总的治疗时间为1h/d。10d为1个疗程,共进行3个疗程,各疗程间无间隔。治疗组增加肩关节持续平移性关节内活动治疗,每次治疗时间为15min,1次/d。肩关节持续平移性关节内活动技术包括:①胸锁关节持续平移性关节内活动;②肩锁关节持续平移性关节内活动;③盂肱关节持续平移性关节内活动;④肩胸关节持续平移性关节内活动。评估:①患肩关节治疗前后的关节活动范围(ROM);②应用美国肩与肘协会评分系统(ASES)的肩关节评价标准,对照量表对80例患者治疗前后的肩关节功能逐项进行评估。结果:纳入患者80例,分为两组,全部进入结果分析。两组患者治疗3个疗程后肩关节ROM及功能评分变化:①对照组治疗3个疗程后,肩关节ROM及功能评分均提高,与本组治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05);②治疗组治疗3个疗程后肩关节ROM及功能评分均明显改善,与本组治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05);与对照组治疗后比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:持续平移性关节内活动技术对改善肩袖损伤患者的肩关节活动范围,提高肩关节运动功能。

持续平移性关节内活动技术结合肩袖肌群牵伸治疗肩袖损伤后肩关节功能障碍疗效观察

目的:探讨持续平移性关节内活动技术结合肩袖肌群牵伸对肩袖损伤患者肩关节功能的作用。方法:将36例患者按照随机数字表法分为对照组和干预组各18例。对照组接受常规康复治疗,包括磁场温热振动治疗、低功率氦氖激光、Maitland关节松动术、肩关节活动范围训练、肩周肌群肌力训练、肩袖肌群力量训练及冷疗,每周6次,连续治疗4周。干预组在常规康复治疗基础上增加持续平移性关节内活动技术和肩袖肌群"保持-放松"牵伸,每次30 min,每日1次,每周6次,连续治疗4周。肩关节持续平移性关节内活动技术针对胸锁关节、肩锁关节、盂肱关节、肩胛胸壁关节进行。肩袖肌群牵伸包括肩胛下肌牵伸,冈下肌和小圆肌牵伸以及冈上肌牵伸。2组在治疗前及治疗4周后分别采用主动关节活动范围(ROM)及Constant-Murley肩关节功能评分量表(CMS)进行评估。结果:在治疗4周后,2组主动关节活动度较治疗前改善(P<0.01),干预组的改善程度明显优于对照组(P<0.01);2组CMS各项评分均较治疗前显著提高(P<0.01),干预组疼痛、日常活动、活动范围等项目评分均优于对照组(P<0.01)。结论:持续平移性关节内活动技术结合肩袖肌群牵伸能显著增加肩袖损伤患者的肩关节活动范围,减轻疼痛,促进肩关节运动功能恢复。

持续平移性关节内活动技术对肩袖损伤后功能康复的影响

目的：分析持续平移性关节内活动技术对肩袖损伤后功能康复的影响.方法：选取2013年2月-2014年9月来我院接受康复治疗的70例肩袖损伤后肩关节功能障碍患者,按随机性分为对照组和观察组,每组35例.对2组患者分别采取不同的康复治疗方式加以治疗,术后,对比2组患者的治疗效果.结果：30天后,2组患者自身肩关节较之治疗前有明显改善,差异显著,有统计学意义（P〈0.05）;观察组的治疗效果明显优于对照组,结果差异显著,有统计学意义（P〈0.05）.结论：在改善患者的肩袖损伤的治疗方案上,优先选择持续平移性关节内活动技术,该方法可增大肩关节活动区域,促进肩关节运动功能恢复.

Bobath技术对痉挛型脑性瘫痪患儿下肢功能康复效果及关节肌肉活动度的影响

目的:探讨Bobath技术对痉挛型脑性瘫痪患儿下肢功能康复效果及关节肌肉活动度的影响。方法:选取2021年1月—2022年6月铜仁宏昕康新中医医院收治的60例痉挛型脑性瘫痪患儿,采用随机数字表法分为对照组(常规康复治疗,30例)和试验组(Bobath技术治疗,30例)。对比两组临床疗效、关节肌肉活动度、粗大运动功能测试(GMFM)评分。结果:两组临床效果分布,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组关节肌肉活动度均高于治疗前(P<0.05),且试验组关节肌肉活动度高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组GMFM评分均高于治疗前(P<0.05),且试验组GMFM评分高于对照组(P<0.05)。结论:Bobath技术治疗痉挛型脑性瘫痪可提高临床效果,促进下肢运动功能的康复、提高关节肌肉活动度,值得推广应用。

全程心理护理联合持续被动活动干预对膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折手术患者的影响

目的:探讨全程心理护理联合持续被动活动干预对膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折手术患者的影响。方法:选取2020年2月1日~2022年6月30日94例膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折行骨折复位固定术患者作为研究对象,根据护理方法不同分为研究组和常规组各47例,常规组给予术后常规护理干预,研究组在常规组基础上给予全程心理护理联合持续被动活动干预,比较两组膝关节功能[采用膝关节功能Lysholm评分]、自我管理能力[采用成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)]、负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、康复训练依从性、生活质量[采用生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)]。结果:两组干预后膝关节功能Lysholm评分、AHSMSRS评分、GQOL-74评分高于干预前(P<0.05),研究组干预后膝关节功能Lysholm评分、AHSMSRS评分、GQOL-74评分高于常规组(P<0.01);两组干预后SAS、SDS评分低于干预前(P<0.05),研究组干预后SAS、SDS评分低于常规组(P<0.01);研究组康复锻炼完全依从性优于常规组(P<0.05)。结论:全程心理护理联合持续被动活动干预可缓解膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折手术患者的负性情绪,改善患者膝关节功能及生活质量,提升患者康复训练依从性及自我管理能力。

踝关节持续被动运动联合肌电生物反馈对痉挛性脑性瘫痪患儿运动功能和日常生活活动能力的影响

目的分析踝关节持续被动运动联合肌电生物反馈对痉挛性脑性瘫痪(脑瘫)患儿运动功能和日常生活活动能力的影响。方法选择2016年1月至2019年7月于安徽医科大学第二附属医院接受治疗的100例痉挛性脑瘫患儿为研究对象,依据随机数字表法将患儿分为对照组(47例)和观察组(53例)。对照组患儿采用踝关节持续被动运动治疗,观察组患儿在对照组治疗基础上联合肌电生物反馈治疗。比较两组患儿临床疗效、粗大运动功能测试量表(gross motor function measure scale,GMFM)评分、Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)评分、Barthel指数(Barthel index,BI)评分、足背屈角和肌张力评分。结果观察组患儿治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗后GMFM、BBS和BI评分均显著高于本组治疗前(均P<0.05),足背屈角均显著小于本组治疗前(均P<0.05),肌张力评分均显著低于本组治疗前(均P<0.05);观察组患儿治疗后GMFM、BBS和BI评分均显著高于对照组(均P<0.05),足背屈角显著小于对照组(P<0.05),肌张力评分显著低于对照组(P<0.05)。结论踝关节持续被动运动联合肌电生物反馈能够提高痉挛性脑瘫患儿的疗效,有利于患儿运动功能和日常生活活动能力的改善。

应用髋关节持续被动活动治疗小儿发育性髋关节脱位临床研究

目的对髋关节持续被动活动治疗小儿发育性髋关节脱位的疗效进行分析,探讨其作用机制。方法选择发育性髋关节脱位的患儿18例,其中男性4例,女性14例;年龄4~34个月,平均年龄19.3个月。予以髋关节持续被动活动治疗(即给予外固定支具连接动力装置治疗),通过治疗前和治疗后的骨盆X射线平片,分析比较治疗前及治疗后3个月、1年治疗效果和髋臼角的变化。结果髋关节发育不良23髋,经过髋关节持续被动活动治疗3个月,所有患儿髋关节脱位、半脱位均得到治愈,7髋恢复正常,但仍存在16髋髋关节发育不良。其中全脱位的14髋中13髋髋臼角仍大于正常范围,1髋髋臼角恢复正常;5髋半脱位中2髋髋臼角大于正常范围,3髋髋臼角恢复正常;单4髋纯髋臼角过大中3髋恢复正常,1髋髋臼角仍较大。1年随访,16髋髋关节发育不良者有8髋髋臼角恢复正常,6髋髋臼角度数下降,但仍大于正常值,失访2髋。治疗前髋臼角为(31.06±5.96)°,治疗后3个月为(26.04±6.08)°,治疗后1年为(20.08±3.03)°;治疗前后比较,差异有显著统计学意义(t=6.582、5.631,P<0.01)。说明髋臼角随治疗逐渐减小。所有患儿治疗期间,均未发生压疮,未发生患侧髋关节、膝关节固定造成的僵硬挛缩,均未出现股骨头坏死征。结论髋关节持续被动活动可以有效的降低发育型髋关节脱位患儿的髋臼指数,可以促进髋关节发育,改善髋关节功能。

持续静态牵伸训练联合关节松动技术治疗肘关节僵硬患者的效果

目的:观察持续静态牵伸训练联合关节松动技术治疗肘关节僵硬患者的效果。方法:回顾性分析2019年5月至2021年5月该院收治的106例肘关节僵硬患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为观察组和对照组各53例。对照组采用关节松动技术治疗,观察组在对照组基础上联合持续静态牵伸训练治疗,比较两组治疗前后肘关节功能[Mayo肘关节功能(MEPS)]评分、肘关节活动度和日常生活活动能力(Barthel指数)评分。结果:治疗2、6、12、24周后,两组MEPS评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2、6、12、24周后,两组肘关节活动度均大于治疗前,且观察组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组Barthel指数评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:持续静态牵伸训练联合关节松动技术治疗肘关节僵硬患者可提高MEPS评分、肘关节活动度和Barthel指数评分,效果优于单纯关节松动技术治疗。

关节持续被动活动仪联合系统性护理在骨折术后患者中的应用效果

目的探讨关节持续被动活动仪联合系统性护理在骨折术后患者中的应用效果。方法选取2018年5月至2020年3月江西省永丰县中医院收治的94例骨折术后患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组,各47例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上采用关节持续被动活动仪联合系统性护理,比较两组干预前后关节僵硬度、关节功能、锻炼依从性。结果干预前,两组关节僵硬度、关节功能比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预8周后,观察组膝关节屈伸弧度、屈曲度均大于对照组,关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组锻炼依从性为95.74%,高于对照组的80.85%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节持续被动活动仪联合系统性护理能够提升骨折术后患者的锻炼依从性,并可有效缓解其关节僵硬度,促进关节功能康复。

早期持续被动活动结合加味四子散熏洗治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的:观察早期持续被动活动结合加味四子散熏洗治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:74例随机分为研究组和对照组各37例,两组均早期行持续被动活动,研究组加用加味四子散熏洗。结果:总有效率研究组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组HSS评分均提高(P<0.05),VAS评分均降低(P<0.05),且研究组改善优于对照组(P<0.05)。复发率研究组低于对照组(P<0.05)。结论:早期持续被动活动结合加味四子散熏洗治疗KOA效果较好,且可降低复发率。

对髋关节持续被动活动治疗小儿发育性髋关节脱位的疗效进行分析

探索发育性髋关节脱位患儿对髋关节持续被动活动治疗效果。方法:本次研究于2019年5月-2020年5月在儿科门诊进行,选取56例发育性髋关节脱位患儿为对象,用等量随机电脑法分为对照组和观察组。对照组为常规治疗,观察组对髋关节持续被动活动治疗,比较两组患儿并发症出现情况。结果:观察组出现并发症例数少于对照组,组间数据有统计学意义(P<0.05)。结论:髋关节持续被动活动治疗发育性髋关节脱位优势明显,对患儿的负面伤害较低,改善关节功能,推广价值很高。

持续被动运动应用于膝关节镜术后功能恢复的临床研究

[目的]探讨膝关节镜术后早期持续性被动运动(CPM)对膝关节功能恢复的影响。[方法]选择膝关节骨性关节炎行膝关节镜手术病人70例,随机分成7组,按照既定的不同时间、频率、幅度分别行CPM锻炼,观察治疗效果。[结果]关节镜术后第1天开始行CPM,且每日2次,效果明显优于其他6组。[结论]早期选择适当的标准进行CPM被动活动锻炼,可以明显缩短膝关节镜术后疼痛及肿胀时间,明显提高关节活动度。

关节镜辅助手术治疗小儿发育性髋关节脱位的临床疗效

背景：相比传统的前外侧入路，关节镜辅助技术可以帮助看到所有关节内妨碍股骨头复位的组织结构。而且无需在透视下，即可在关节镜下安全的检查关节的稳定性及关节活动安全范围。目的：探讨关节镜辅助手术治疗小儿发育性髋关节脱位（DDH）的临床疗效。方法：2009年6月至2010年6月，采用关节镜辅助手术治疗16例（22髋）经手法复位失败的发育性髋关节脱位患儿，其中男4例，女12例；年龄8—17个月，平均（12．5±4．3）个月；左侧8髋，右侧14髋；双侧6例，单侧10例。结果与结论：随访时间3—5年，平均（3．4±1．6）年。全部22髋均获得完全复位；手术时间30—55min，平均（41．6±13．2）min；术后石膏固定24—36周，平均（28．9±10．8）周。术前X射线片显示Shenton线均不连续，术后均明显改善，并恢复连续性。平均髋臼指数由术前（41．2±6.7）°（34°-53°）改善至术后（24．7±4．3）°（20°-34°）（P=0．000）。术后即刻X射线片示患髋均恢复髋臼与股骨头同心圆匹配；末次随访时，患儿获得正常步态及髋关节活动度；仅1例患儿继发髋臼发育不良，随后行Salter骨盆截骨术治疗。结果表明对于难复性小儿发育性髋关节脱位，采用关节镜辅助下手术治疗，可取得满意的临床疗效。

杂交技术治疗慢性下肢动脉闭塞26例临床分析

随着社会老龄化和生活水平的提高,下肢动脉硬化闭塞性疾病的发病率逐年增高,随着病变的发展,患者主要表现从间歇性跛行、静息痛一直发展到肢体坏疽,严重影响生活质量,如不及时治疗,常导致截肢,甚至危及患者的生命。部分合并有高血压、糖尿病及心脑血管疾病等严重疾患的高龄患者,因传统手术风险大而失去手术治疗的机会,又因病变累及重要动脉分支处及关节活动范围,单纯腔内治疗难以获得好的中远期效果。

髌骨骨折术后早期持续被动活动的临床意义

目的 探讨髌骨骨折术后早期持续被动活动的临床意义。方法 髌骨骨折术后患者30例随机分成两组,CPM训练组15例术后早期接受持续被动活动(CPM)训练加主动活动;常规训炼组:15例接受常规功能锻炼,于术后3个月进行疗效评估。结果 两组膝关节功能恢复优良率分别为93 3%和6 0 0 % ,差异具有显著性(P <0 0 5 )。结论 CPM能有效防止术后关节粘连。

日本颠覆性技术创新计划研究要点

"日本颠覆性技术创新计划"(Im PACT)是一个综合性科技创新计划,其主要促进高风险、高冲击性的研发活动,以实现可持续发展的创新系统。最初该计划只有12个领域,在2016年1月颁布的"第五科学技术基本计划"后又新增加了4个领域,目前共涉及16个领域。

关节镜技术复合CPM治疗膝关节僵硬(附33例报道)

膝关节僵硬可引起屈膝功能障碍,其最常见的原因是膝关节及关节周围创伤以及手术后因伸膝装置粘连引起的膝关节纤维性强直.一般认为最大屈膝小于70°即需要手术治疗.传统的手术方法是切开粘连松解和股四头肌成形术,但常因手术创伤大,术后患者疼痛严重而不能早期功能锻炼,易发生再粘连,往往效果欠佳[1].关节镜作为一种微创技术,可应用于伸肌装置粘连松解手术来治疗严重膝关节僵硬[2];同时应用关节持续被动活动进行早期的功能锻炼,以提高膝关节僵硬的治疗效果[3].2002年1月～2004年2月,我们应用关节镜技术并复合术后早期CPM治疗膝关节僵硬33例,取得较好效果.

全程护理联合CPM干预对膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者康复训练依从性的影响

目的:分析全程护理联合持续被动活动(CPM)干预对膝关节后交叉韧带(PCL)胫骨止点撕脱骨折患者康复训练依从性的影响。方法:选取我院77例膝关节PCL胫骨止点撕脱骨折患者(2019年12月~2021年1月),依照干预方案不同分为两组,对照组(38例)接受常规护理干预,观察组(39例)在常规护理干预基础上接受全程护理联合CPM干预,比较两组干预效果。结果:观察组康复训练依从性较对照组高(P<0.05)。干预后,两组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。干预后,两组膝关节功能均得到改善,且观察组膝关节功能Lysholm评分较对照组高(P<0.05)。结论:全程护理联合CPM干预应用于膝关节PCL胫骨止点撕脱骨折患者,能有效提高康复训练依从性,调节心理状态,改善膝关节功能。

应用膝踝关节活动仪训练脑卒中偏瘫下肢

根据促通技术原理，采用法国产KINETEC3080型自动关节活动仪训练30例脑卒中偏瘫下肢。训练内容包括被动膝踝关节ROM训练及选择性股四头肌主动收缩、等张收缩训练。与45例脑卒中常规康复组比较，MAS评价中立位平衡及行走2项评分有显著性差异（P＜0．01）；膝踝关节ROM障碍好转率两组有显著性差异（P＜0.01）；说明早期进行关节活动能防止膝踝关节挛缩，膝关节伸屈肌控制能力训练有助于步态改善。