晚期前列腺癌间歇与持续性内分泌治疗的临床观察

目的:观察比较晚期前列腺癌间歇性内分泌治疗(IHT)与持续性内分泌治疗(CHT)的疗效和不良反应。方法:选取确诊的晚期前列腺癌患者共96例,之前未接受治疗,随机分为:间歇治疗组(A组)和持续治疗组(B组)。A组:54例,给予比卡鲁胺(50mg,口服,每日1次)和戈舍瑞林(3.6mg,皮下注射,每月1次)治疗,当患者血清PSA≤0.2ng/ml,暂停服用药物比卡鲁胺,当患者血清PSA>4ng/ml时,重新开始服用药物比卡鲁胺。B组:42例,同时给予比卡鲁胺和戈舍瑞林治疗,不间断治疗。终止治疗的标准是病人由激素依赖转为激素抵抗性前列腺癌。比较两组治疗前、治疗后半年、1年、2年后血清PSA、疼痛缓解及排尿梗阻症状改善情况、生活质量评分、不良反应。结果:血清PSA、疼痛缓解以及排尿梗阻改善情况上,两组治疗后各时间段较治疗前均得到显著改善(P<0.05),但两组之间无显著差异(P>0.05)。A组治疗后不良反应中去势综合征、转氨酶升高、贫血以及乳房发育发生率较B组显著降低(P<0.05),生活质量评分明显升高(P<0.05)。结论:IHT和CHT对晚期前列腺癌治疗效果无明显差异,都能缓解患者的症状和提高患者的生活质量,但IHT不良反应发生率较持续治疗显著降低,生活质量明显提高,值得临床椎广。

晚期前列腺癌间歇与持续性内分泌治疗的临床疗效分析

目的分析晚期前列腺癌间歇与持续性内分泌治疗的临床效果。方法 58例晚期前列腺癌患者,按治疗方法不同分成持续组及间歇组,每组29例。持续组患者实施持续性内分泌治疗,间歇组患者实施间歇性内分泌治疗。比较两组治疗效果。结果持续组总有效率为86.2%,间歇组为93.1%,间歇组患者治疗效果优于持续组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论晚期前列腺癌患者应用间歇性内分泌治疗的临床效果较好,值得临床推广使用。

晚期前列腺癌持续与间歇内分泌治疗的疗效和不良反应比较

目的分析晚期前列腺癌持续与间歇内分泌治疗的临床疗效和不良反应,为临床治疗提供参考。方法2014年1月至2019年5月收治的晚期前列腺癌首先进行6个月雄激素全阻断内分泌治疗,进行疗效评估,将对内分泌治疗有效的患者随机分为间歇组和持续组,对比2组患者治疗前后的血清前列腺特异性抗原(PSA)变化、药物不良反应情况、治疗前后生活质量变化及疾病进展为去势抵抗性前列腺癌的比例。结果共收治114例晚期前列腺癌患者,其中对内分泌治疗敏感107例,入组间歇组53例,入组持续组54例。2组前列腺癌患者不同治疗时间血清PSA水平均较治疗前显著下降(P<0.05)。治疗中间歇组不良反应发生率为20.75%显著低于持续组的38.88%(P<0.05)。间歇组患者WHOQOL-100生活质量评分明显优于持续组(P<0.05)。间歇组患者进展为去势抵抗性前列腺癌的比例为39.62%显著低于持续组的进展比例64.81%(P<0.05)。结论间歇性内分泌治疗晚期前列腺癌,可在有效治疗疾病的同时降低药物不良反应,提高患者的生活质量,可推迟进展为去势抵抗性前列腺癌的时间,具有临床推广使用价值。

前列腺癌晚期PSA水平变化及内分泌治疗的临床分析

目的探究晚期前列腺癌患者血清PSA水平变化以及不同内分泌治疗方案的治疗效果。方法选取2009年2月至2012年6月当阳市人民医院诊治的晚期前列腺癌患者119例作为研究对象。按照内分泌治疗方案的不同分为IHT组(63例)和CHT组(56例)。对比两组患者在内分泌治疗后的PSA水平变化、临床疗效、药物不良反应以及生存质量状况。结果 HIT组患者在治疗后6个月的血清PSA水平明显高于CHT组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者在治疗后12个月、18个月以及24个月的血清PSA水平均未见显著差异(P>0.05)。IHT组患者的排尿症状、治疗相关症状及性功能等方面评分明显优于CHT组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者在肠道症状、骨痛方面评分差异无统计学意义(P>0.05)。IHT组患者在治疗期间的不良反应发生率为20.63%,明显高于CHT组(44.64%),差异具有统计学意义(P<0.05)。IHT组及CHT组患者的3年生存率分别为80.95%、76.19%,差异无统计学意义(P>0.05)。IHT组患者的出现进展以及处于去势抵抗的比例分别为23.81%、19.05%,均明显低于CHT组(分别为39.68%、41.27%),差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论行间歇性内分泌治疗后,晚期前列腺的血清PSA水平逐渐趋于正常,能够获得与持续性内分泌治疗相同的临床疗效。间歇性内分泌治疗因其较低的药物不良反应能够使患者的的生存质量状况得到显著改善。

探讨晚期前列腺癌患者行间歇性内分泌治疗的临床疗效

目的探讨晚期前列腺癌患者行间歇性内分泌治疗的临床效果。方法选取2013年8月~2014年12月在我院住院治疗的98例前列腺癌患者进行研究,分为间歇组和持续组,并比较两组患者的临床疗效以及不良反应发生率。结果间歇性和持续性内分泌组患者其血清中PSA水平、排尿梗阻症状以及疼痛情况均较治疗前好转（P〈0.05）;同时间歇性内分泌治疗组患者不良反应发生率以及生活质量评分优于持续组（P〈0.05）。结论间歇性和持续性内分泌疗法在治疗晚期前列腺癌患者方面其临床治疗效果相当,但间歇性内分泌疗法在缓解患者疼痛和临床症状以及提高生活质量方面更有优势。

间歇性内分泌治疗老年人晚期前列腺癌的临床疗效分析

对老年人晚期前列腺癌采用间歇性内分泌治疗的效果进行探究。 方法:从 2020 年 1 月至2021 年 1 月进行研究,研究对象为 200 例我院的晚期前列腺癌老年患者,根据治疗方法的不同分为两组,一组采用持续性内分泌治疗(对照组),一组采用间歇性内分泌治疗(观察组),每组例数相等,对比效果。 结果:两组患者的临床有效率比较无明显差异(P>0.05),两组患者的不良反应发生率和生活质量评分数据差异大(P<0.05)。 结论:间歇性内分泌治疗法可以改善前列腺癌晚期老年病人的生存状态,疗效比较好,病人的症状几乎都被较好的控制且没有不良反应发生,临床可将该方案加以推广。

间歇性和持续性最大限度雄激素阻断治疗 对前列腺癌患者代谢的影响

目的:观察前列腺癌(prostate cancer,PCa)患者接受最大限度雄激素阻断治疗后的代谢改变,比较间歇性和持续性内分泌治疗(continuous hormonal therapy,CHT)对代谢的影响。方法:回顾性分析2013年1月至2016年1月期间于珠海市人民医院接受最大限度雄激素阻断治疗且符合标准的76例PCa患者,其中36例行间歇性内分泌治疗(intermittent hormonal therapy,IHT),为IHT组;40例行CHT,为CHT组。分析两组治疗前、治疗12个月及治疗24个月时的BMI、腰围、收缩压(diastolic blood pressure,DBP)、舒张压(systolic blood pressure,SBP)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、TG、TC、HDL和LDL的变化情况。结果:IHT组BMI和腰围在24个月中持续升高;治疗后血压、FBG和TG高于治疗前,但12～24个月无明显改变;TC在12个月时升高,而在24个月时与治疗前无差异;HDL和LDL在治疗前后无明显改变。CHT组BMI,腰围,血压和FBG在24个月中持续升高;治疗后TG和TC高于治疗前,但12～24个月无明显改变;HDL在治疗12个月后无明显改变,但24个月时较治疗前降低;LDL在治疗前后无明显改变。在治疗12个月时,两组间各项参数差异无统计学意义(P>0.05);而在治疗24个月时除LDL外,内分泌治疗对间歇组其他各项指标的影响均显著小于CHT组(P<0.05)。结论:PCa行间歇性和持续性最大限度雄激素阻断治疗均可引起患者体重、腰围、血压、血糖、血脂不同程度的代谢紊乱。但长期治疗时,IHT对患者体内代谢的影响较CHT小。

腹腔镜下前列腺癌根治术后持续性与间歇性内分泌治疗的疗效分析

探究腹腔镜下前列腺癌根治术后持续性与间歇性内分泌治疗的疗效。方法:以山东第一医科大学第二附属医院泌尿外科病房2017年01月至2020年12月收治的入院且愿意接受腹腔镜前列腺癌根治术的90例患者作为研究对象,按照随机数表法分将其随机均分为观察组和对照组,每组45例,观察组患者术后应用亮丙瑞林联合比卡鲁胺间歇性治疗,对照组患者术后应用亮丙瑞林联合比卡鲁胺持续性治疗,比较分析两组患者的临床效果。结果:经治疗,观察组患者血清PSA值、血清睾酮水平均较治疗前下降,差异符合统计学意义(P<0.05),两组间对比无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的不良反应总发生率显著低于对照组,且性功能障碍及潮热的发生率也明显低于对照组。结论:比卡鲁胺联合亮丙瑞林间歇性治疗对前列腺癌术后的治疗效果与持续性治疗效果基本相当,但安全性较高,同时可有效提高前列腺癌患者的生活质量,减轻患者的经济负担。由于其间歇性的治疗是否会推迟非激素依赖情况出现尚未明确,我们仍在进一步的临床研究中,因此具体的治疗应该根据患者病情,采用更合理的个体化治疗方案。