持续性动-静脉血液透析/滤过治疗挤压综合征疗效观察

目的:探讨持续性动-静脉血液透析/滤过(CAVHD)对挤压综合征(SC)的疗效。方法:43例SC患者(均存在急性肾衰和/或一种或一种以上脏器功能不全)随机分成治疗组(23例)和对照组(20例),对照组采用常规综合治疗方法,治疗组在常规综合治疗的同时进行CAVHD治疗。结果:治疗组在平均住院时间、病死率方面均优于对照组(P<0.05)。结论:CAVHD对挤压综合征患者有显著的疗效。

基于血流动力学态势、凝血功能探讨血液灌流联合连续性静脉-静脉血液透析滤过在重症脓毒症中的应用

目的基于血流动力学态势、凝血功能分析血液灌流联合连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)在重症脓毒症中的应用效果。方法2021年9月至2023年7月河北省沧州市中心医院收治的重症脓毒症患者150例,根据组间基线特征匹配的原则,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各75例。对照组给予CVVHDF治疗,观察组在此基础上加用血液灌流,两组均持续治疗3天,并随访28天。比较两组临床指标、病情严重程度、炎症指标、血流动力学指标及凝血功能。结果与对照组比较,观察组机械通气时间更短,入住重症监护室费用更少(P<0.05),7天死亡率更低(P<0.05)。与治疗前比较,治疗3天、7天后,两组急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ、器官功能障碍评分呈逐渐降低趋势,但观察组低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗3天后,两组血清高迁移率族蛋白B1、C反应蛋白、白细胞介素-6、降钙素原、血浆D二聚体、纤维蛋白原水平、心率降低,但观察组低于对照组(P<0.05);两组氧合指数、平均动脉压升高,但观察组高于对照组(P<0.05);两组活化部分凝血酶原时间、凝血酶原时间缩短,但观察组低于对照组(P<0.05)。结论血液灌流联合CVVHDF可缩短重症脓毒症患者机械通气时间,改善患者机体炎症、血流动力学及凝血功能,进而有利于促进患者病情的缓解,改善预后,减少住院费用。

真武汤联合连续静-静脉血液透析滤过治疗脓毒症急性肾损伤患者的效果

目的:观察真武汤联合连续静-静脉血液透析滤过(CVVHDF)治疗脓毒症急性肾损伤患者的效果。方法:选取2020年12月至2022年12月汝州市人民医院收治的82例脓毒症急性肾损伤患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各41例。对照组给予CVVHDF治疗,观察组在对照组基础上联合真武汤治疗。比较两组临床疗效,预后指标[住重症监护病房(ICU)时间、尿量恢复时间、器官支持治疗时间]水平,治疗前后肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)]水平、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分和T细胞亚群指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平。结果:观察组治疗总有效率为92.68%(38/41),高于对照组的70.73%(29/41),差异有统计学意义(P<0.05);观察组住ICU时间、尿量恢复时间、器官支持治疗时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Scr、BUN、CysC水平和APACHEⅡ评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:真武汤联合CVVHDF治疗脓毒症急性肾损伤患者可提高治疗总有效率和T细胞亚群指标水平,以及降低预后指标水平、肾功能指标水平和APACHEⅡ评分的效果优于单纯CVVHDF治疗效果。

连续血液静脉-静脉透析滤过治疗(CVVHDF)在急性肾衰竭合并多器官功能障碍综合征的临床效果

目的:分析连续血液静脉-静脉透析滤过治疗(CVVHDF)在急性肾衰竭(ARF)合并多器官功能障碍综合征(MODS)的临床效果。方法:选取本院2022年11月至2024年3月收治的ARF合并MODS患者60例为研究对象,采用随机数字表法分组为对照组(30例)与观察组(30例)。对照组采用常规治疗+连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗,观察组则行常规治疗+CVVHDF治疗,两组均连续治疗4周,比较组间CRRT剂量、病情严重程度、氧合指数、肝肾指标及炎症因子水平。结果:观察组KCr、Kd、Kpc高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组APACHEⅡ、MODS评分低于对照组,OI高于对照组低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组AST、ALT、血肌酐、血乳酸水平低于对照组(P<0.05),且观察组TNF-α、IL-6水平低于对照组(P<0.05)。结论:CVVHDF在ARF合并MODS患者治疗中效果明显,可提高患者氧合指数,显著改善患者CRRT剂量及肝肾功能等指标,降低炎症水平。

连续性静脉-静脉血液透析滤过对脓毒症合并多器官功能障碍综合征患者免疫功能及预后的影响观察

目的观察连续性静脉-静脉血液透析滤过(continuous veno-venous hemodialysls filtration,CVVHDF)对脓毒症合并多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)患者免疫功能及预后的影响。方法按治疗方式的不同将福建省立医院南院2019年6月—2021年6月收治的148例脓毒症合并MODS患者分为观察组和对照组,每组各74例。对照组给予连续静脉-静脉血液滤过(continuons veno-venous hemofiltration,CVVH)治疗,观察组给予CVVHDF治疗。比较治疗前后2组患者免疫功能指标,炎症因子水平,血流动力学指标及治疗预后效果。结果治疗后,观察组患者CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平明显高于对照组,CD8^(+)水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各项炎症因子水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者心率(heart rate,HR)低于对照组,中心静脉压(central venous pressure,CVP)、中心动脉压(central aortic pressure,CAP)及每搏输出量(stroke volume,SV)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者序贯器官衰竭评分(sequential organ failure asses sment,SOFA)、急性生理与慢性健康评分(acute physiology and chronic health evaluation scoring system,APACHEⅡ)均明显低于对照组(P<0.05)。结论CVVHDF能有效改善脓毒症合并MODS免疫功能水平,调节炎症因子水平,促进肝肾等器官功能恢复。

血液透析联合连续性静脉-静脉血液滤过治疗在高龄终末期肾脏病患者中的应用效果

目的:探究血液透析联合连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗在高龄终末期肾脏病(ESRD)患者中的应用效果。方法:选取2019年1月~2021年2月宜都市第一人民医院收治的98例高龄ESRD患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(49例)和观察组(49例)。对照组患者行血液透析治疗,观察组患者在对照组基础上给予患者CVVH治疗。比较两组患者治疗前后血清炎性因子水平、营养指标水平及透析后并发症发生率。结果:治疗后两组血清炎性因子水平低于治疗前,且观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者营养指标水平均高于治疗前,观察组白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、体重指数(BMI)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组简易生存质量量表(SF-36)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组并发症发生率为4.08%,低于对照组的16.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血液透析联合CVVH可有效减轻患者炎性反应,改善机体营养状况,显著降低并发症发生率。

冠脉造影或PCI术后立即行在线动脉-静脉血液透析滤过预防对比剂致急性肾损伤的价值研究

目的探讨冠脉造影或冠状动脉介入(PCI)术后行在线动脉-静脉血液透析滤过预防对比剂致急性肾损伤的价值。方法选取行冠脉造影或PCI术的肾功能不全患者103例,根据最终选取的治疗方案分为血液净化组(n=58)和水化组(n=45),血液净化组在术后给予在线动脉-静脉血液透析滤过,水化组给予静脉等渗盐水,观察2组肾功能及急性肾损伤发生情况。结果血液净化组造影或PCI术后3 d血肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)水平均明显低于水化组(P均<0.05),而估计肾小球滤过率(eGFR)明显高于水化组(P<0.05);血液净化组对比剂致急性肾损伤发生率明显低于水化组(P<0.05)。结论冠脉造影或PCI术后立即行在线动脉-静脉血液透析滤过有助于预防对比剂致患者急性肾损伤,值得临床使用。

延长维持性血液透析患者动-静脉内瘘使用寿命的护理方法

目的探讨延长维持性血液透析患者动-静内瘘使用"寿命"的护理。方法对本中心218例使用动-静内瘘透析的患者加强内瘘护理,严格执行无菌操作,掌握正确穿刺方法及透析后采取正确压迫止血法,强化健康教育,提高患者自我护理意识。结果有效地延长了患者动-静内瘘使用寿命,平均使用寿命达5年以上,最长达16年之久。结论掌握个体化的穿刺方法,提高穿刺技术是延长动-静内瘘使用寿命的关键。

连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗慢性肾功能衰竭合并肝性脑病(12例临床分析)

目的 :观察连续性静脉静脉血液透析滤过 (CVVHDF)治疗慢性肾功能衰竭 (CRF)合并肝性脑病的效果。 方法 :12例CRF合并肝性脑病患者应用PrismaTM机器行CVVHDF治疗 ,置换液流速 80 0～ 12 0 0ml/h ,透析液流量 70 0～ 10 0 0ml/h ,共治疗 72～ 12 0h ,治疗前及治疗 72h后行Glasgow Pittsburgh评分及Pugh Child分级。 结果 :12例患者死亡 2例 ,存活 10例 ,其中 1例肾功能恶化需维持性透析 ;治疗后 11例患者清醒 ;治疗 72h后血清总胆红素、间接胆红素、尿素氮、肌酐、尿酸及血氨较治疗前显著降低 ,高钾血症及低钠血症均得以纠正 ,Glasgow Pitts burgh评分及Pugh Child分级构成比与治疗前相比有显著改善 ;治疗后 1例患者滤器Ⅰ级凝血。 结论 :CVVHDF可稳定清除毒素并维持血流动力学稳定 。

连续静-静脉血液透析滤过在重症急性胰腺炎治疗中的内环境稳态维持作用

目的研究早期应用连续静-静脉血液透析滤过(CVH)治疗重症急性胰腺炎时的内环境稳态维持机制。方法 58例重症急性胰腺炎患者,33例作为实验组使用CVH治疗,25例作为对照组接受内、外科综合治疗。两组分别在治疗开始0、24、72h检测肿瘤坏死因子、白细胞介素1、2、6(IL-1、IL-6、IL-2)、血肌酐、血清胆红素、血淀粉酶、尿淀粉酶、尿素氮。结果实验组33例,治愈28例,3例患者因多器官衰竭死亡,2例因其他原因自动出院,其他患者在治疗时耐受好,治疗过程中无出血或严重低血压。对照组25例,治愈20例,4例患者死亡,1例因其他原因自动出院。两组血清内细胞肿瘤坏死因子、IL-6含量在治疗后24h与治疗前比较均显著降低(P<0.01),而实验组较对照组下降更明显(P<0.05);治疗后72h,与对照组相比,实验组患者IL-1、IL-2显著降低(P<0.05),血清胆红素、血淀粉酶、尿淀粉酶、尿素氮指标显著下降(P<0.05),血肌酐显著下降(P<0.01)。结论 CVH在重症急性胰腺炎治疗中的早期应用是维持重症胰腺炎患者内环境的有效手段。

肝移植术中应用连续静脉-静脉血液透析滤过的麻醉管理

目的总结肝移植术中应用手术床旁连续静脉-静脉血液透析滤过(continuous veno-venous hemodiafiltration,CVVHDF)替代治疗的麻醉管理经验。方法回顾性分析2005年至2012年期间在首都医科大学附属北京佑安医院接受肝移植且术中应用CVVHDF替代治疗肝衰竭合并急性肾衰竭的8例患者的临床资料。记录患者术中血流动力学指标、出血量、尿量、补液量、CVVHDF替代治疗时间及手术情况等。测定CVVHDF替代治疗前后血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)及血清总胆红素等,计算内生肌酐清除率(Ccr)。术后2周观察转归。计量数据以均数±标准差或中位数(四分位数间距)表示。治疗前后两组Scr、Ccr、BUN和血清总胆红素比较采用独立样本t检验。结果 CVVHDF治疗时间(415±197)min,脱水量为50～200ml/h。手术期间总尿量116(60,437)ml,尿量0.18(0.07,0.78)ml/(kg·h)。出血量3950(2200,5225)ml,补液量8837(7690,10012)ml。CVVHDF替代治疗后,Scr和BUN有下降趋势,Ccr有所升高,但差异无统计学意义(均为P<0.05)。与CVVHDF替代治疗前相比,治疗后的血清总胆红素下降31%,差异有统计学意义(t=2.356,P<0.05)。2例患者分别于CVVHDF替代治疗2d及6d后,肾功能逐渐恢复;2例死亡,分别死于多器官功能衰竭和原发性移植物失功所致肾衰竭;4例术后继续CVVHDF替代治疗及综合支持治疗。结论对于肝衰竭合并急性肾衰的肝移植手术患者,应用CVVHDF替代治疗,有助于平稳渡过手术期,减轻肾功能损害,提高生存率。

重症蜂蛰伤患者腹膜透析与连续性静--静脉血液滤过治疗的疗效分析

目的比较腹膜透析(PD)和连续性静-静脉血液透析/滤过(CVVH)对于蜂蛰伤合并多器官功能障碍综合征(MODS)的重症蜂蛰伤患者的治疗效果。方法采用病例回顾性调查方法,收集就治于陕西省人民医院肾病内科的30例蜂蛰伤合并MODS的病例资料,其中CVVH组18例,PD组12例。具体包括一般资料,疾病严重程度(APACHEⅡ评分),透析前和透析后血白细胞、血红蛋白、转氨酶、肌酸激酶、肌酐、胆红素,乳酸脱氢酶的变化、患者存活率、透析相关并发症、住院时间、平均每日透析费用。结果 CVVH和PD组患者的年龄、性别构成和疾病严重程度无不同(P>0.05)。2组患者中肾功能恢复及存活者所占比例无显著性差异(P>0.05)。CVVH和PD组在治疗剂量(58.68±12.53L/d vs.11.45±6.62 L/d,P<0.05)治疗时间(7.25±9.65 d vs.13.23±11.75 d,P<0.05)及每日超滤量(3264.3±1421.68 ml/d vs.1747.36±826.14 ml/d,P<0.05)均有显著性差异。PD组住院日较CVVH组明显缩短(25.86±14.62d vs.15.64±15.08,P<0.05),出院时PD组血肌酐显著高于CVVH组。2组随访3月,肾脏存活率KM生存曲线在整体上没有统计学差别P>0.05。CVVH组患者合并透析相关并发症及住院日高于PD组(55%;25.86±14.62 d vs.15%;19.64±15.08 d,P<0.05);CVVH组患者平均每日透析费用为(6020.34±1201.32)元高于PD组的(592.92±138.62)元(P<0.01)。结论 PD与CVVH治疗重症蜂蜇伤的疗效相当,但PD技术更为简单和经济,可作为重症蜂蜇伤的主要治疗方法。

连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗利尿剂抵抗的顽固性心力衰竭疗效观察

目的探讨连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)治疗利尿剂抵抗的顽固性心力衰竭(RHF)患者的临床疗效。方法将2014年5月至2017年5月泸州市人民医院收治的104例利尿剂抵抗的RHF患者分为对照组和观察组,每组52例。对照组患者给予以利尿、扩血管和强心治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予CVVHDF治疗,2组患者均治疗14周。比较2组患者治疗前后24 h尿量、体质量(BW)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、心输出量(CO)、每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)、血浆脑钠肽(BNP)水平及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平,并评价2组患者的临床疗效。结果 2组患者治疗前24 h尿量、BW、血浆BNP水平、LVEF、LVEDD、CO、SV、CI及血清TNF-α、IL-6、CRP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗后24 h尿量、LVEF、CO、SV、CI显著高于治疗前(P<0.05),BW、血浆BNP水平显著低于治疗前(P<0.05)。观察组患者治疗后24 h尿量、LVEF、CO、SV、CI显著高于对照组(P<0.05),BW、血浆BNP水平显著低于对照组(P<0.05)。2组患者治疗后LVEDD与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组与对照组患者LVEDD比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者治疗后血清TNF-α、IL-6、CRP水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者治疗后血清TNF-α、IL-6、CRP水平低于治疗前及对照组(P<0.05)。对照组和观察组患者治疗总有效率分别为69.2%(36/52)和94.2%(49/52),观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(χ2=10.881,P<0.01)。结论 CVVHDF能够显著降低利尿剂抵抗的RHF患者血清炎性因子水平,减轻机体的炎性反应,改善患者的心功能。

日间连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗心脏术后肾功能不全

目的总结日间连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)在心脏术后的临床应用经验。方法2002年6月～2008年3月对中国医科大学附属第一医院收治的12例患者在心脏手术后肾功能不全进行了日间CVVHDF,观察日间CVVHDF对患者的心率、中心静脉压、平均动脉压、动脉血氧分压、肾功能变化、升压药物剂量以及围术期和预后情况。结果12例患者中8例在体外循环下行冠状动脉旁路移植手术(CABG),2例在非体外循环下行CABG,2例在体外循环下行瓣膜置换手术,术后均进行日间CVVHDF,每次透析持续8～12h,第一次透析6h后患者的心率、中心静脉压、肌酐和尿素氮及多巴胺用量较未透析时明显下降(P<0.05),而平均动脉压、动脉血氧分压较未透析时明显升高(P<0.05)。围术期死亡2例,其余10例患者中有3例改为内科规律透析治疗,7例患者肾功能恢复到术前水平出院后尿量恢复未再透析治疗,术后随访(36.90±29.06)个月,生活质量明显提高。结论日间CVVHDF是治疗心脏术后肾功能不全的有效方法。

血液透析患者动-静脉内瘘的护理体会

动-静脉内瘘(以下简称内瘘)是维持血透析患者保证血液透析的重要条件,有出血少、易穿刺、流量大、可长期应用等优点而成为永久性血管通路。因此,对内瘘的保护和护理显得尤为重要,被视为病人赖以生存的生命线,需要医护人员和病人双方共同保护,现将多年临床的内瘘护理体会总结如下。

连续性静-静脉血液透析滤过在多器官功能障碍综合征治疗中的应用

目的探讨连续性静-静脉血液透析滤过（CVVHDF）疗法用于多器官功能障碍综合征（MODS）治疗的效果。方法选择2006年1月至2011年12月我院ICU收治的71例MODS患者，完全随机分为观察组（32例）和对照组（39例）。观察组患者采用CVVHDF进行治疗，对照组除未进行CVVHDF外与观察组治疗相同。记录2组患者人ICU时和离开ICU当日血尿素氮、肌酐、电解质、pH、体温、心率、呼吸频率、平均动脉压、氧合指数、中心静脉压、MODS评分及急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅲ（APACHE—Ⅲ）以及住院时间和住院费用。结果观察组治疗前血尿素氮、肌酐、钾离子、pH、中心静脉压、氧合指数（PO2／FiO2）、MODS评分及APACHE-Ⅲ评分分别为（34±9）mmol/L、（588±110）μmol／L、（6．2±1．5）mmoffL、（7．0±0．2）、（18±4）emH20（1cmH20=0．098kPa）、（213±22）、（13．8±2．3）分、（88±21）分，治疗后分另0为（18±5）mmol/L、（200±87）μmol／L、（4．5±0．7）mmol／L、（7．3±0．1）、（12±3）cmH2O、（296±34）、（10．2±1．5）分、（70±18）分；对照组治疗后分别为（26±6）mmol/L、（465±89）μmoL／L、（5．6±0．8）mmol/L、（7．1±0．2）、（16±4）cmH2O、（245±19）、（12．1±1．4）分、（81±19）分，观察组血尿素氮、肌酐、钾离子，pH、呼吸、中心静脉压、氧合指数、住院时间、MODS评分及APACHE—Ⅲ评分治疗前后比较及2组治疗后相比差异均有统计学意义（均P〈0．05）。观察组病死率40．6％（13／32），对照组病死率64．1％（25／39），观察组病死率明显低于对照组（P〈0．05）。结论连续性静-静脉血液透析滤过是治疗MODS的有效措施。

连续性静-静脉血液透析滤过治疗慢性心功能衰竭合并肾衰的疗效观察

目的:探讨应用连续性静-静脉血液透析滤过治疗慢性心力衰竭合并肾衰的疗效以及对心功能的影响。方法:选取河北省石家庄市第一医院肾内科2006—2010年收治的68例慢性心衰合并肾衰的患者,将这些患者随机分成2组,常规组进行每周3次的常规血液透析,对照组进行每周2次的血液透析联合每周1次的连续性静-静脉血液透析滤过(CVVH),2个月后,分别从心功能分级、射血分数、左房大小、室壁厚度及室间隔厚度、心胸比等多项指标进行判定。结果:2个月后,常规组、对照组的射血分数、左房大小、室壁厚度及室间隔厚度、心胸比等均较透析前有明显变化(P<0.05),但对照组较常规透析组改变更加明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性心衰合并肾衰的患者采用连续性静-静脉血液透析滤过联合常规血液透析治疗,血压更容易控制,干体质量更容易达标,更能延缓残肾功能的下降,长期稳定心功能。

枸橼酸-葡萄糖抗凝溶液在危重症合并急性肾损伤患者连续性静脉-静脉血液透析滤过中的应用

目的探讨商品化枸橼酸-葡萄糖抗凝溶液(ACD-A液)在危重症合并急性肾损伤(AKI)患者连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)中应用的疗效及安全性。方法回顾性总结应用ACD-A液抗凝行CVVHDF治疗的患者10例,治疗中监测体内外离子钙、活化凝血时间(ACT)及动脉血气分析,治疗前后检测患者的血电解质、血肌酐,记录每个滤器的使用寿命,出血并发症等。结果 10例危重症患者接受ACD-A液抗凝的CVVHDF治疗,共42例次,治疗总时间为1812h,平均滤器寿命在(40.50±12.51)h,48h后仍能使用的滤器占总滤器的40.4%。治疗中监测体外循环离子钙较体内明显降低,体外循环ACT较体内明显延长,体内离子钙和ACT随治疗持续无明显波动。电解质酸碱平衡紊乱得到纠正,平均血肌酐治疗后浓度为(212.6±38.5)μmol/L,与治疗前相比明显降低。没有出血并发症发生。1例合并肝衰竭和休克的患者出现严重的代谢性酸中毒。7例患者存活(70%)。结论对危重症合并AKI的患者在CVVHDF治疗中应用ACD-A液抗凝是一种安全有效的方法,对合并高危出血倾向的患者是一种较好选择。

连续性静脉-静脉血液滤过与血液透析治疗肾衰竭合并左心衰竭病人的护理

[目的]探讨连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)在肾衰竭合并心力衰竭病人救治中的应用效果及护理。[方法]选取2011年8月前收治的42例行血液透析(HD)治疗的急慢性肾衰竭合并心力衰竭病人作为对照组,2011年8月-2015年12月收治的56例接受CVVH治疗的急慢性肾衰竭合并左心衰竭病人为观察组,以治疗后2h病人能否平卧安静休息为标准观察病人症状缓解率,评价两组临床疗效。[结果]观察组经CVVH治疗2h后病人症状缓解率高于对照组(P<0.05)。[结论]CVVH用于肾衰竭合并心力衰竭病人的救治有助于快速缓解病人的不适症状,规范化护理是CVVH抢救成功的保证。