肺心病伴持续性心房扑动行射频消融术一例

1临床资料患者藏族、男性、55岁主因“活动时胸闷、心慌、呼吸困难1年余”于2018年8月收住我科,患者于入院前1年反复出现活动时胸闷、心慌、呼吸困难;间断出现腹胀、下肢浮肿,1月前就诊于我科,行相关检查诊断“肺心病心律失常-心房扑动”.

病窦综合症合并I°AVB发生持续性心房扑动、阿斯综合症复律的探讨

病窦综合征出现持续性心房扑动时,治疗往往十分棘手,常规复律易导致阿斯发作,我院遇到1例,经安置临时起搏器后,用奎尼丁复律成功。现报道与分析如下: 病历摘要 患者,男性,20岁。1975年于301医院行室间隔修补术。手术前、后均有窦性心动过缓合并一度房室传导阻滞(I°AVB)。

超高密度标测指导持续性心房扑动的标测与消融一例

三维电解剖标测系统在心律失常的介入诊治中扮演着重要的角色，为寻找局灶心动过速的最早激动点或明确折返性心动过速的折返环与关键通道提供精确的指导。但传统三维标测系统仍面临准确度和分辨率不高、标测耗时费力等难题。一种新型的磁电双定位三维标测系统（Rhythmia TM，美国波士顿科学公司）结合64个电极构成的小型网篮导管（Orion TM，美国波士顿科学公司）可实现快速、超高密度的接触式电解剖激动标测，将有助于解决这些难题。本文将对阜外医院心律失常中心应用Rhythmia TM标测系统及Orion TM网篮导管指导标测和消融心律失常进行报道。

右房房扑致心动过速型心肌病1例

患者男性，56岁，因“心慌、心悸3年，加重伴胸闷5天”入院，患者自3年前始无明显诱因出现心慌，无胸闷憋气，无明显呼吸困难，无胸痛。行Holter检查示：平均心率122次/分，持续性心房扑动（房扑），呈2：1及4：1传导。入院前5天突发胸闷、憋气，出汗，急诊给予“西地兰、速尿”等药物后好转。入院后查体示血压（BP）110/70 mmHg （1 mmHg=0.133 kPa），双肺呼吸音粗，双肺底可及湿罗音，心率116次/分，律不齐，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音，查心电图示心房扑动（图1），超声心动示双房增大，二、三尖瓣少量返流，拟诊“扩张型心肌病”，予强心及利尿后症状缓解。

右心房典型心房扑动致心动过速性心肌病一例

患者男，56岁，因“发作性心悸3年，加重伴胸闷5d”入院，患者自3年前始无明显诱因反复发作心悸，曾行动态心电图检查：平均心率122次／min，持续性心房扑动（房扑），呈2：1至4：1传导，入院前5d突发胸闷、憋气，出汗。