感染根管内的微生物研究进展

牙齿根尖周组织炎症起源于定植在根管系统内的微生物的致病效应和宿主的自我防御系统。初次治疗根管和再次治疗根管的细菌组分不同。根管治疗后持续存在的根尖周炎症揭示出更为复杂的情况。科学研究表明,这种在最先进的技术进行治疗后依然存在的不理想疗效与根管内外的微生物因素相关。本文旨在对初次根管治疗和根管再治疗病例中微生物存在的不同进行文献综述,以期为临床治疗用药的选择提供一定的理论依据。

以鞭笞样皮损为表现的成人Still病1例并文献回顾

目的 探讨成人Still病皮损的特点及皮损组织病理学对诊断的作用。方法 回顾性分析1例以不典型皮肤损害(皮损)诊断为成人Still病患者的临床资料,并复习相关文献。结果 患者,女,18岁,因反复发热半月伴咽痛、皮疹入院,胸部及上腹部可见对称性分布的鞭笞样皮损。皮损组织病理示:角质层内及棘层中上部可见大量坏死角质细胞形成,真皮浅层血管周围淋巴组织细胞,个别中性粒细胞浸润,诊断为成人Still病。予以托珠单抗400 mg(8 mg·kg^(-1))静脉滴注1次等治疗病情好转,出院后口服甲泼尼龙、甲氨蝶呤等治疗,门诊随访4周,患者无发热,皮疹及关节酸痛逐渐消退,逐渐减量至停药,病情无复发。结论 典型的成人Still病有一过性特异性皮疹,体温升高时出现,热退时消失;以发热为首诊的患者,可出现不典型皮损,早期临床表现不满足诊断标准时,应仔细评估患者的皮损并行组织病理学检查,有助于该病的诊断。