肝动脉持续性灌注化疗治疗肝癌的护理体会

目的:探讨在数字减影血管造影(DSA)下肝动脉持续性灌注化疗治疗肝癌患者的护理效果。方法:选取本院经DSA下肝动脉持续性灌注化疗的肝癌患者30例,收集患者治疗期间配合开展的具有针对性的护理措施,统计相关并发症的发生率,并于入院时及出院4周后对患者进行肝癌患者生活质量测定量表(QOL-LC量表)的问卷随访。结果:30例患者在肝动脉持续性灌注化疗过程中有1(3.3%)例患者发生留置导管堵塞,4例(13.3%)患者术后出现腹痛、腹胀症状,2例(6.7%)患者术后出现恶心、呕吐症状,未发生发热、穿刺处渗血、血肿等其他任何严重并发症;肝癌患者持续性灌注化疗后生活质量得分较入院时得分显著提高(P<0.05)。结论:在肝癌患者行肝动脉持续性灌注化疗期间实施有针对性的护理措施可降低并发症,提高患者生活质量水平,值得临床推广。

原发性肝癌病人经肝动脉持续灌注化疗的护理研究进展

从原发性肝癌的分类和治疗,肝动脉持续性灌注化疗(hepatic artery infusion chemotherapy, HAIC)的术前、术中、术后护理现状、常见并发症的护理、出院后的护理及HAIC护理目前的不足与展望等进行综述,以期为行HAIC治疗的病人护理提供参考。

肝动脉化疗栓塞术联合FOLFOX方案持续性动脉灌注化疗在巴塞罗那B期原发性肝癌患者中的应用效果

目的探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合FOLFOX方案持续肝动脉灌注化疗在巴塞罗那B(BCLC-B)期原发性肝癌(PHC)患者中的应用效果。方法选取2018年5月至2021年5月潮州市中心医院收治的70例BCLC-B期PHC患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组(n=35)和对照组(n=35)。试验组采用TACE+FOLFOX方案持续性肝动脉灌注化疗,对照组采用TACE治疗。比较两组的疾病控制率、客观反应率、不良反应发生率以及治疗前后肿瘤标志物水平。结果试验组客观反应率、疾病控制率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA199)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论TACE联合FOLFOX方案持续性肝动脉灌注化疗对BCLC-B期PHC患者近期效果良好,患者疾病控制效果明显提升,血清肿瘤标志物水平下降,安全性可耐受,值得深入研究。

针对性护理在肿瘤患者介入术后留置导管行持续性动脉灌注化疗中的应用研究

目的分析针对性护理在肿瘤患者介入术后留置导管行持续性动脉灌注化疗中的应用效果。方法选取2021年1月至2021年12月在我院经股动脉插管行介入治疗手术后留置动脉导管行持续性动脉灌注化疗的肿瘤患者61例,按照随机数字表法将其分为两组,对照组30例为常规护理,观察组31例为针对性护理,对比两组护理效果。结果两组患者护理前认知功能、身体功能、社会功能、情绪功能评分无显著差异(P>0.05),观察组护理后认知功能、身体功能、社会功能、情绪功能评分均比对照组高(P<0.05);两组护理前SAS评分和SDS评分无显著差异(P>0.05),观察组护理后SAS评分和SDS评分均比对照组低(P<0.05);观察组总依从率明显比对照组高(P<0.05);观察组并发症发生率明显比对照组低(P<0.05);观察组总满意度明显比对照组高(P<0.05)。结论在肿瘤患者介入术后留置导管行持续性动脉灌注化疗中应用针对性护理,不仅能改善患者心理负面情绪,还能提高患者治疗依从性,且并发症更少,有助于提高患者治疗效果,患者对护理服务更加满意,可以避免不必要的护患纠纷。

低分子肝素钙持续性区域动脉灌注治疗重症急性胰腺炎8例

目的评价低分子肝素钙(LMWHC)持续性区域动脉灌注(CRAI)在重症急性胰腺炎(SAP治疗中的应用。方法收集2012年7月至2016年1月南京大学医学院附属金陵医院收治的16例SAP患者临床资料。8例接受LMWHC经CRAI治疗(CRAI组),8例接受非LMWHC常规治疗(对照组),比较两组治疗效果。结果两组患者入院时改良CT严重度指数(MCTSI)、急性胰腺炎严重度床旁指数(BISAP)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和血小板(PLT)计数差异无统计学意义(P>0.05)。CRAI组、对照组住院期间感染发生率分别为0、100%(8/8)(P<0.01),腹腔出血率分别为0、100%(8/8)(P<0.01),中转手术率分别为0、62.5%(5/8)(P<0.01),病死率分别为0、25%(2/8)(P>0.01);住院时间分别为(11.0±2.8)d、(51.0±23.3)d(P<0.05)。CRAI组治疗前后APTT、PLT计数差异无统计学意义(P>0.05)。结论CRAI途径LMWHC治疗可有效抑制SAP炎症改变和病情进展,明显降低患者住院感染发生率、腹腔出血率、中转手术率及住院时间。

选择性肺动脉置管类区域连续灌注疗法治疗晚期肺癌

选择性肺动脉置管类区域连续灌注疗法治疗晚期肺癌０５００４１河北省胸科医院胸外科李翔九，戴家训，刘敬辉，赵国祥，张进华，方生元，曹利娟，张宏，高臻尧，张宏磊自１９８８年我院对３０例开胸而未能切除的晚期肺癌，依区域比学灌注机理，设计了肺动脉置管术，给予持...

针对性护理留置导管行持续性动脉灌注化疗的效果探究

探讨针对性护理在肿瘤患者介入术后留置导管行持续性动脉灌注化疗中的应用价值。方法 在2022.4~2023.2我院收治的88例肿瘤介入术后留置导管行持续性动脉灌注化疗患者,使用盲抽法将其分为对照组(n=44例)和观察组(n=44例)。对照组实施常规化护理,观察组实施针对性护理,比较两组患者的护理结果。结果 观察组患者的护理结果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在肿瘤患者介入术后留置导管行持续性动脉灌注化疗患者中实施针对性护理,有利于优化护理结果,值得推广。

CRAI对重症急性胰腺炎患者疗效影响的临床观察

目的通过研究在临床中使用持续性区域动脉灌注(continuous regional artery infusion,CRAI)治疗重症急性胰腺炎(SAP),分析CRAI治疗SAP患者的疗效。方法将60例SAP患者随机分为治疗组和对照组。两组患者均采用治疗原则相同的西医基础综合治疗方法。治疗组30例予CRAI治疗,对照组30例用传统外周静脉给药途径进行治疗。观察治疗前及治疗7d后患者临床症状、体征,生化指标变化情况及总临床疗效。结果 CRAI能缩短SAP患者临床腹痛、腹胀时间,有效改善SAP患者的血尿淀粉酶、血钙、WBC水平,提高治疗SAP患者的临床疗效,减少并发症。结论CRAI可以提高SAP的临床疗效,减少并发症,值得临床推广。其作用途径可能与改善胰腺微循环、提高药物局部血药浓度有关。

宫颈癌术前二种化疗方法的临床疗效研究

目的：观察持续性动脉灌注化疗对Ib2～IIIb期宫颈癌的作用。方法：自2001年1月至2007年1月130例宫颈癌Ib2～IIIb期患者，随机分为2组，动脉化疗组70例，采用Seldinger技术髂内动脉插管持续灌注化疗药物3～5d，静脉组60例，鳞癌采用顺铂＋长春新碱＋平阳霉素，腺癌及腺鳞癌采用顺铂＋5氟尿嘧啶＋丝裂霉素。两组化疗后2～3周行宫颈癌根治术。结果：介入动脉化疗组有效率Ib2期91．67％，IIa期88．24％，IIb期75．00％，IIIa期66．67％，IIIb期50．00％；静脉组Ib2期87．88％。IIa期75．00％，IIb期71．43％，IIIa期50．00％，IIIb期50．00％，3年生存率动脉组93．61％，静脉组87．50％，5年生存率动脉组80．00％，静脉组73．91％，差异无统计学意义（P〉0．05），复发率动脉组20％，静脉组46．67％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：晚期宫颈癌患者术前两种化疗方法生存率无明显差异，但持续性动脉灌注化疗可明显降低术后复发率，延长无瘤生存期，提高生存质量。

晚期胰腺癌介入治疗临床操作指南(试行)

一、晚期胰腺癌的定义 本指南所指晚期胰腺癌（Advanced Pancreatic Carcinoma,简称APC）为胰腺导管细胞癌,已发生局部和/或远处转移,无法进行外科手术切除,TNM分期在T3N0M0以上,具体分期见表1。