综论中国养老服务事业的持续性照护模式

中国老龄人口及养老服务事业的持续性照护包括生活、健康及安全三大方面的需求的满足、照护的提供、规划与发展。此乃人类所必须,亦是现代文明社会所必需面对的议题。"持续性照护"模式的体系与体制中,必然涵有机构式与社区式照护形态。各先进国家的发展经验多先发展机构式照护,再而发展出社区式的形态,社区式照护的比例虽较大,但机构式照护既有其必然性及相辅相成的意义,应作为经营社区式照护重要外展的据点。

寻找“最适宜”的照护:长期养老照护抉择及其合理化——以失智症照护为例

理想的长期照护是家庭成员基于“爱”与责任等提供最好的居家照护。然而,照护负担与家庭伦理责任要求,使得家庭照护者常常陷入照护与道德的双重困境。长期居家照护的经历,让家庭照护者痛苦不堪,老人也并没有获得好的照护,因而不少家庭开始寻求机构照护。家庭照护者在不断的机构选择和照护摸索中慢慢降低期待,从寻求“理想的照护”到“足够好的照护”,再到现有经济社会条件下可以“满足基本需求的照护”。在此过程中,家庭照护者也不断合理化这样的选择:老人进入机构后,家庭照护者仍然提供经济、情感等方面的延续性照护,既照护了老人又能减轻家庭照护者的身心负担,合乎家人之情;从期待“随侍在侧”到强调“生活质量”,从“生活照护”转移到“情感照护”,合乎孝之理。通过合理化过程,机构提供专业照护和家属提供情感照护的共同照护模式也被认为是现有选择中“最适宜”的照护。

出院准备服务对产妇获得居家照护的影响

目的：探讨出院准备服务在提高产妇获得居家照护质量中的作用。方法采用分组对照设计，随机将住院产妇分为研究组和对照组，研究组产妇实施出院准备服务，对照组产妇实施常规护理，比较两组产妇获得居家照护的质量。结果研究组患者在平均住院天数、产后并发症发生率方面均低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）；对照组在母乳喂养成功率、产妇及照顾者满意度方面均高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论实施出院准备服务，方法切实可行，效果良好，可使产妇获得持续性照护，对减少平均住院日，降低产后并发症发生率，增加产妇及照顾者满意度，提高照顾质量等方面有积极作用。