对行剖宫产的重度妊高症产妇实施持续性硬膜外阻滞麻醉的效果分析

目的 ：探讨对进行剖宫产的重度妊高症（妊娠期高血压综合征）产妇实施持续性硬膜外阻滞麻醉的临床效果。方法 ：对近年来在我院进行剖宫产的84例重度妊高症产妇的临床资料进行回顾性研究。在这84例产妇进行剖宫产时,我院对她们进行了持续性硬膜外阻滞麻醉。剖宫产结束后,观察这84例产妇在T1（麻醉前）、T2（麻醉起效后）、T3（切皮时）、T4（缝合时）和T5（手术结束后）的舒张压、收缩压、心率以及其新生儿呼吸情况的评分。结果 ：与T1相比,这84例产妇在T2、T3、T4的收缩压、舒张压和心率均有明显的下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。这84例产妇T5的收缩压、舒张压和心率与T1相比无统计学意义（P〉0.05）。这84例产妇新生儿呼吸情况的评分在6-10分之间,平均评分为8.46±1.01分。结论 ：对进行剖宫产的重度妊高症产妇实施持续性硬膜外阻滞麻醉的效果确切,而且不会对新生儿的呼吸情况产生影响。

重度妊娠高血压疾病剖宫产持续性硬膜外阻滞麻醉分析

目的探讨持续性硬膜外阻滞麻醉在重度妊娠高血压疾病患者剖宫产中的应用效果。方法将妊娠高血压疾病患者52例纳入本研究,均接受剖宫产手术结束分娩。术中采用持续性硬膜外阻滞麻醉,观察妊娠结局,并对比患者在麻醉前(T0)、注药后(T1)、切皮时(T2)、缝合时(T3)等时间点收缩压、舒张压、心率等指标的变化。结果所有产妇均顺利完成剖宫产手术,新生儿Apgar评分(8.37±1.02)分,无1例母婴死亡事件。与T0对比,患者收缩压、舒张压、心率在T1、T2、T3有所下降,组间差异有统计学意义(P<0.05)。T1、T2、T3三个时间点收缩压、舒张压、心率水平比较,组间差异无统计学意义。其中,T0点收缩压(mm Hg)、舒张压(mm Hg)、心率(次/min)分别为(157.36±11.34)、(106.47±4.58)和(128.41±7.57),T1分别为(140.37±9.65)、(92.63±5.46)、(106.34±6.74),T2分别为(136.26±9.12)、(93.12±4.33)和(99.25±5.90),T3分别为(129.58±10.34)、(92.45±4.21)、(95.64±6.22)。结论在重度妊娠高血压疾病患者剖宫产中应用持续性硬膜外阻滞麻醉可迅速降低血压,保持术中平稳的血流动力学指标,对妊娠结局有益。

超声引导下竖脊肌平面阻滞麻醉与硬膜外麻醉用于无痛分娩的效果和安全性比较

目的:比较无痛分娩镇痛中超声引导下竖脊肌平面阻滞麻醉(ESPB)与硬膜外麻醉的效果及安全性。方法:回顾性选取2022年6月至2023年6月入院的80例产妇,参考麻醉方式的不同分为A组(ESPB,40例)与B组(硬膜外麻醉,40例);比较两组产妇的第一产程、第二产程,新生儿Apgar评分(出生时、出生后5min),产妇不良反应(头痛、恶心呕吐、瘙痒、发热)与镇痛前、分娩完成时数字评定量表(NRS)评分。结果:产程:A、B组产妇第一产程比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组第二产程短于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。Apgar评分:A、B组新生儿出生时、出生后5min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应:A、B组产妇不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。NRS评分:镇痛前,两组产妇NRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);分娩完成时,两组产妇的NRS评分均明显低于镇痛前,差异有统计学意义(P<0.05);A组分娩完成时的NRS评分均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无痛分娩镇痛中超声引导下ESPB麻醉与硬膜外麻醉均具有良好效果,安全性高,且超声引导下ESPB麻醉可进一步缩短产妇第二产程时间,止痛效果更佳。

超声引导下股神经阻滞联合硬膜外麻醉在大隐静脉激光闭合术中的应用

目的探讨超声引导下股神经阻滞联合硬膜外麻醉在大隐静脉激光闭合术中的应用效果。方法收集2020年5月至2023年7月于铜陵市人民医院接受大隐静脉激光闭合术治疗的120例大隐静脉曲张患者的临床资料,根据麻醉方式的不同将患者分为联合组(n=57)和对照组(n=63)。联合组患者在手术过程中采用超声引导下股神经阻滞联合硬膜外麻醉,对照组仅采用硬膜外麻醉。比较两组患者的手术指标、麻醉相关指标、术后不同时间(术后1、6、12、24 h)的疼痛感[视觉模拟评分法(VAS)评分]、术后首次下床活动时间及术后并发症的发生情况。结果联合组患者的手术时间短于对照组患者(P﹤0.05);两组患者的术中输液量比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。在首次穿刺大隐静脉时和手术完成即刻两个时间点,联合组患者的心率和平均动脉压均低于对照组患者(P﹤0.05)。联合组患者术后各时间点的VAS评分均明显低于对照组患者,术后首次下床活动时间明显短于对照组患者(P﹤0.01)。两组患者术后并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论对于行大隐静脉激光闭合术的大隐静脉曲张患者,超声引导下股神经阻滞联合硬膜外麻醉可以安全、显著地改善其术后疼痛感,同时改善患者围手术期心率、血压,缩短手术时间,且不会增加术后并发症。

持续性硬膜外阻滞对妊娠高血压综合征患者血管活性因子的影响

目的探讨持续性硬膜外阻滞前后妊娠高血压综合征(简称“妊高征”)患者外周血血管活性因子一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、前列环素(PGI2)、血栓素(TXA2) 水平的变化。方法选择剖宫产的妊高征孕妇(PIH组)和正常晚期妊娠孕妇(NLP组) 各30例,分别于硬膜外阻滞前及阻滞完善后测血压并抽取静脉血,测定外周血中NO、ET、 PGI2及TXA2的浓度变化。结果阻滞前PIH组NO和PGI2浓度显著低于NLP组 (P<0．01);而ET和TXA2浓度明显高于NLP组(P<0．01);阻滞后PIH组和NLP组NO、 PGI2浓度显著高于阻滞前(P<0．01);而ET和TXB2浓度麻醉前、后比较,差异无显著性 (P<0．05)。结论血浆中NO、PGI2浓度降低,ET、TXA2浓度升高是妊高征发病的重要原因之一;持续性硬膜外阻滞可使孕妇体内血管舒张因子(NO、PGI2)水平上升,而对血管收缩因子(ET,TXA2)影响不明显,可安全应用于妊高征孕妇剖宫产手术麻醉中。

持续硬膜外阻滞并气管内插管在老年病人麻醉中的应用——附16例报告

近二年来，我们对部分老年病人采用了持续硬膜外阻滞并气管内插管的麻醉方法，效果满意。现将资料完整的16例总结于下：

持续硬膜外阻滞麻醉失败26例分析

持续硬膜外阻滞麻醉失败２６例分析康爱民（南充市第五人民医院麻醉科７３７１００）我院近３年来共实施持续硬膜外阻滞麻醉（ＥＡ．简称连硬）３０００例，其中作用很差，或无作用需改用其它麻醉方法的共２６例，约占总数的０８９％。现就其原因及处理报告如下：１一般...

硬膜外阻滞联合全身麻醉对老年结直肠癌患者围术期免疫功能及胃肠功能影响的临床效果分析

论硬膜外阻滞联合全身麻醉对老年结直肠癌患者的效果。方法 对本院60例老年结直肠癌患者展开本次分析,时间为2022年7月~2023年7月,分为 对照组、观察组(各30例)。对照组全身麻醉,观察组采取硬膜外阻滞联合全身麻醉,行两组麻醉效果对比。结果 观察组术后康复时间短于对照组,术中出血量与补救镇痛应用次数少于对照组(P<0.05);观察组T1-T2时间段的T淋巴细胞亚群及NK细胞水平高于对照组(P<0.05),但观察组各时间段的相关指标变化并不大,波动较小(P>0.05);术后,观察组的IgG、IgA、IgM高于对照组(P<0.05);术后,观察组各胃肠功能的恢复时间均短于对照组,胃泌素、胃动素高于对照组(P<0.05)。结论 对于老年结直肠癌患者,手术中采取硬膜外阻滞联合全身麻醉具有更高的安全价值,可降低围术期免疫功能与胃肠功能的损伤,术后恢复也较快。

右美托咪定滴鼻结合硬膜外阻滞麻醉对老年髋部骨折患者围术期血流动力学稳定性的影响

目的分析右美托咪定滴鼻结合髂筋膜硬膜外阻滞麻醉对老年髋部骨折患者围术期血流动力学稳定性的影响。方法选取2020年2月至2023年2月我院收治的66例老年髋部骨折围术期患者,随机分为对照组和观察组各33例。对照组行髂筋膜硬膜外阻滞,观察组行右美托咪定滴鼻结合髂筋膜硬膜外阻滞,对比两组麻醉效果。结果麻醉时,两组血流动力学指标比较,无显著差异(P>0.05);手术开始时、球囊扩张时、骨水泥注入时、手术结束时,观察组血流动力学SBP、DBP、心率及血氧饱度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后12 h、术后1 d、术后2 d时,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组手术时间、排气时间、住院时间、下床活动时间短于观察组,术中出血量均少于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定滴鼻结合髂筋膜硬膜外阻滞麻醉用于老年髋部骨折手术麻醉时,安全性高,镇静效果好,提高患者舒适度。

全身麻醉复合硬膜外阻滞在老年卵巢癌患者免疫功能及应激反应中的效果分析

目的观察全身麻醉复合硬膜外阻滞在老年卵巢癌患者免疫功能、应激反应中的效果分析。方法选取42例老年卵巢癌患者,采用随机数字表法将其分成全麻组(n=21)与复合组(n=21)。2组患者均进行常规术前准备,全麻组患者实施全身麻醉,复合组患者实施硬膜外阻滞复合全身麻醉。于治疗前后,使用流式细胞仪检测2组患者T淋巴细胞亚群含量,使用放射免疫法检测2组患者血清皮质醇、内皮素水平,采用视觉模拟评分法(VAS)评估2组患者镇痛效果,观察2组患者不良反应。结果术后,复合组患者T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+含量与CD4+/CD8+值分别为(52.60±6.37)%、(31.29±3.95)%、1.09±0.14,均高于全麻组的(46.43±5.58)%、(27.99±3.46)%、0.92±0.09,复合组CD8+含量为(28.84±3.16)%,低于全麻组CD8+的(31.45±3.19)%,差异均具有统计学意义(P<0.05);术后,复合组患者血清皮质醇、内皮素水平分别为(24.09±4.66)μg/mL、(25.84±4.45)ng/mL,均低于全麻组的(32.37±5.04)μg/mL、(30.27±3.76)ng/mL,差异具有统计学意义(P<0.05);复合组患者术后2、6、12、24 h VAS评分分别为(5.26±0.85)分、(3.12±0.64)分、(2.01±0.39)分、(1.45±0.34)分,均低于全麻组的(6.02±0.98)分、(3.87±0.76)分、(2.51±0.47)分、(1.87±0.37)分,差异具有统计学意义(P<0.05);复合组患者不良反应总发生率与全麻组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论全身麻醉复合硬膜外阻滞可减轻手术对老年卵巢癌患者免疫功能的抑制作用、减少患者应激反应。

探讨盐酸罗哌卡因+舒芬太尼用于硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛的效果

目的 观察盐酸罗哌卡因+舒芬太尼用于硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛的效果。方法 70例接受硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛的产妇,以随机数字表法分成对照组和研究组,各35例。对照组以盐酸罗哌卡因进行麻醉,研究组以盐酸罗哌卡因+舒芬太尼进行麻醉。比较两组产妇产程、视觉模拟评分法(VAS)评分及不良反应发生情况。结果 研究组第一产程(5.68±1.39)h、第二产程(44.85±3.96)min均短于对照组的(6.73±1.42)h、(53.47±5.08)min,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组镇痛后5、15、30 min的VAS评分分别为(3.57±0.77)、(1.80±0.45)、(0.56±0.09)分,均低于对照组的(4.29±0.96)、(2.69±0.51)、(1.42±0.33)分,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率和对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 盐酸罗哌卡因+舒芬太尼用于硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛可提升镇痛效果,缩短产程,且安全有效。

七氟烷-舒芬太尼靶控输注联合硬膜外阻滞麻醉对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者炎性因子、应激反应的影响

目的:探讨七氟烷-舒芬太尼靶控输注联合硬膜外阻滞麻醉对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者炎性因子、应激反应的影响。方法:选取南昌仁爱妇产医院2021年5月~2023年5月收治的120例行子宫肌瘤剔除术患者为研究对象,根据麻醉方式不同将患者分为对照组(n=55)与研究组(n=65)。对照组患者采用七氟烷-舒芬太尼麻醉,研究组患者在对照组的基础上进行硬膜外阻滞麻醉。比较两组血流动力学指标、认知功能、应激激素水平、炎性因子、术后恢复情况及麻醉效果。结果:与术前比较,手术结束时、手术后24 h两组患者平均脉动压、心率水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05);与术前比较,研究组术后6 h、术后24 h患者平均脉动压、心率水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与术前比较,研究组术后6 h、术后24 h患者简易智力状态检查量表(MMSE)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与术前比较,术后6 h、术后24 h两组患者皮质醇(COR)、去甲肾上腺素(NE)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);与术前比较,研究组术后6 h、术后24 h患者COR、NE、TNF-α、CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、定向力恢复时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,研究组麻醉效果较好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用七氟烷-舒芬太尼靶控输注联合硬膜外阻滞麻醉可有效稳定子宫肌瘤剥除术患者的生命体征,能够稳定患者血流动力学,改善炎性因子及应激反应,促进术后恢复。

全身麻醉复合硬膜外腔阻滞麻醉对腹部手术患者应激反应及术后恢复的影响

目的探究腹部手术行全身麻醉复合硬膜外腔阻滞麻醉(epidural block anesthesia,EB)的价值。方法回顾性选取2022年1月—2023年12月济南市市中区人民医院收治的100例腹部手术患者临床资料,按照麻醉方式不同分为两组,各50例。对照组用全身麻醉,观察组加用EB麻醉。对比两组患者的血流动力学、应激反应、术后恢复情况、疼痛评分和认知功能、不良反应发生情况。结果观察组切皮时、缝合切口时的心率、平均动脉压分别为(80.85±7.76)次/min、(70.23±6.12)次/min、(95.48±9.35)mmHg、(86.24±7.75)mmHg,均低于对照组的(87.42±7.81)次/min、(75.12±6.32)次/min、(108.62±9.58)mmHg、(91.86±7.63)mmHg,差异有统计学意义(t=4.220、3.930、6.941、3.654,P均<0.05)。观察组术后应激反应指标均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后6、12 h时的疼痛评分均低于对照组,术后24 h认知功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全身麻醉复合EB麻醉在腹部手术中价值更高,可更好稳定心率、血压,缩短术后患者恢复时间,降低术后疼痛评分,且未增加不良反应风险。

超声引导髂筋膜间隙联合骶丛阻滞与硬膜外麻醉在老年髋关节置换术中的效果比较

目的探讨超声引导髂筋膜间隙联合骶丛阻滞与硬膜外麻醉在老年髋关节置换术的临床效果。方法选择50例拟择期行髋关节置换手术(后外侧入路)的患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各25例。观察组先行超声引导下平卧位髂筋膜间隙阻滞然后改侧卧位骶丛阻滞,对照组行硬膜外麻醉。比较两组患者在进入手术室时(T_(0))、手术开始切皮时(T_(1))、手术结束缝皮时(T_(2))、术后24 h(T_(3))时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、疼痛视觉模拟评分(VAS),以及两组患者的麻醉阻滞起效时间、完全阻滞时间、并发症发生情况。结果T_(1)、T_(2)时点,观察组患者SBP和DBP均高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=44.81、39.98;29.35、22.59,P均<0.05);T_(1)时点,观察组患者HR高于对照组,差异有统计学意义(t=22.42,P<0.05);T_(1)、T_(2)、T_(3)时点,观察组患者VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(Z分别=8.79、6.20、5.93,P均<0.05);观察组患者的麻醉阻滞起效时间、完全阻滞时间均短于对照组,差异均有统计学意义(t分别=14.39、10.56,P均<0.05);观察组患者的尿潴留发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导髂筋膜间隙联合骶丛阻滞可以同时阻滞下肢髋关节置换手术主要神经,达到更好的麻醉效果,保障患者术中血流动力学稳定,减少术后并发症,利于快速康复。

老年人工股骨头置换术中脊椎-硬膜外阻滞麻醉的应用效果分析

目的:分析脊椎-硬膜外阻滞麻醉在老年人工股骨头置换术中的应用效果。方法:从2020年1月至2024年6月在山东博兴县第二人民医院行人工股骨头置换术的老年患者中抽取76例为研究对象,遵循随机数字表法分为对照组、观察组,各38例。对照组术中实施全身麻醉,观察组实施脊椎-硬膜外阻滞麻醉,对比两组的麻醉相关指标、应激指标、血流动力学指标、认知相关指标及不良事件发生率。结果:观察组的运动阻滞恢复时间、感觉阻滞恢复时间均较对照组短,术后6 h、12 h、24 h的视觉模拟评分法(VAS)评分均较对照组低(P<0.05)。麻醉后5 min,两组血糖、皮质醇、促肾上腺皮质激素水平均有所升高,其中观察组升高幅度小于对照组(P<0.05)。麻醉后5 min,两组心率、收缩压、舒张压均有所下降,其中观察组下降幅度小于对照组(P<0.05)。术后24 h及72 h,观察组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分均高于对照组,β淀粉样蛋白水平均低于对照组(P<0.05)。观察组不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在老年人工股骨头置换术中,采取脊椎-硬膜外阻滞麻醉效果显著,在取得良好麻醉效果的同时可减轻患者的应激反应,且对其认知功能的影响小,不良事件发生率低,安全性较高,有一定的临床应用价值。

腰丛神经阻滞与硬膜外麻醉对老年股骨粗隆骨折患者的麻醉效果观察

目的:观察与研究老年股骨粗隆骨折治疗中腰丛神经阻滞与硬膜外麻醉的效果.方法:选取2019年6月—2021年6月我院收治的78例行手术治疗的老年股骨粗隆骨折患者为研究对象;按照随机颜色球抽取法分为参照组和试验组,各39例.参照组采用硬膜外麻醉,试验组采用腰丛神经阻滞麻醉,对2组患者麻醉前、麻醉后平均动脉压(MAP)、心率(HR)及麻醉后不良反应的发生情况,患者的手术情况,进行对比与分析.结果:麻醉后,试验组MAP、不良反应发生率均低于参照组,HR慢于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者手术时间、住院时间、术后禁食时间均短于参照组,术中出血量少于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:在老年股骨粗隆骨折手术治疗中,相较于硬膜外麻醉,腰丛神经阻滞麻醉效果更佳,不仅不会对患者血流动力学造成太大影响,同时还可以大大降低患者术后不良反应的发生,还有助于改善患者手术情况.

硬膜外阻滞复合全身麻醉对结直肠癌根治术患者术后恢复的影响

目的观察硬膜外阻滞复合全身麻醉对结直肠癌根治术术后恢复的影响。方法选取2021年8月—2024年3月期间接受结直肠癌根治术的64例患者,依据麻醉方式的不同分为联合麻醉组(简称联合组)和对照组,每组各32例。对照组患者采用普通全身麻醉完成手术,联合组使用全身麻醉联合椎管内麻醉完成手术,比较两组患者术后并发症发生率和首次排气时间、排便时间和住院天数。结果联合组的术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),其术后首次排气时间、排便时间和住院天数均显著短于对照组(P<0.05),术后12 h的视觉模拟评分法(VAS)评分显著低于对照组(P<0.05)。结论硬膜外复合全身麻醉可显著降低结直肠癌根治术的术后并发症发生率,促进患者术后排气、排便,缩短住院时间。

腹腔镜胃癌根治术全麻-硬膜外阻滞联合麻醉于麻醉诱导前右美托咪定硬膜外与静脉给药的效果比较

目的比较腹腔镜胃癌根治术(LAG)中全麻-硬膜外阻滞联合麻醉(GAEBCA)于麻醉诱导前右美托咪定硬膜外与静脉给药的效果。方法择期GAEBCA行LAG的患者86例,年龄40~59岁,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。按随机数字表法分为2组,各43例。硬膜外组在全麻诱导前硬膜外注入右美托咪定,静脉组于全麻诱导前静脉输注右美托咪定。比较2组患者全麻诱导前(T_(1))、气腹3 min时(T_(2))、切皮时(T_(3))、拔管时(T_(4))的心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平等血流动力学参数,评价麻醉效果及采用数字评定量表(NRS)评估术后6 h、12 h、24 h、48 h患者的疼痛程度。结果T_(1)、T_(4)时,2组患者的HR、MAP差异无统计学意义(P>0.05)。T_(2)、T_(3)时硬膜外组患者的HR、MAP水平高于静脉组,麻醉起效时间、术后苏醒时间、拔管时间短于静脉组,术后12 h、24 h的NRS评分低于静脉组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论LAG中GAEBCA于全麻诱导前,硬膜外应用右美托咪定较静脉给药更有利于稳定术中血流动力学,对机体的应激反应影响较小,具有疼痛轻,且患者术后苏醒质量佳等优势。

双侧阴部神经阻滞联合硬膜外麻醉对混合痔手术患者的效果分析

目的:探讨双侧阴部神经阻滞(PNB)联合硬膜外麻醉(CEB)应用于混合痔手术患者的效果。方法:选取2022年5月-2023年5月枣庄市峄城区人民医院收治的82例混合痔手术患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和试验组,各41例。对照组采用CEB,试验组采用CEB联合双侧PNB麻醉,比较两组麻醉优良率、麻醉阻滞效果、血流动力学、肛门内压、术后疼痛评分及不良事件发生情况。结果:试验组麻醉优良率为95.12%,高于对照组的80.49%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组感觉神经、运动神经阻滞起效时间均短于对照组,维持时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。T_(1)、T_(2)、T_(3)时,试验组心率、平均动脉压低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术10 min时,试验组肛门内压低于对照组,术后6、12、24 h时试验组疼痛视觉模拟评分均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良事件发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双侧PNB联合CEB在混合痔手术患者中应用效果好,有助于缩短麻醉起效时间,延长麻醉维持时间,保持术中血流动力学指标相对平稳,降低手术时的肛门内压,减少术后疼痛,安全可靠。