中文版SNAP-Ⅳ量表父母版与视听整合持续性操作测验在评价儿童注意缺陷多动障碍中的一致性研究

目的探讨中文版注意缺陷多动障碍筛查量表(SNAP-Ⅳ)父母版与视听整合持续性操作测验(IVA-CPT)在诊断儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)中的一致性。方法收集2018年1月至2020年12月来自厦门市妇幼保健院儿童发育行为科就诊的64例ADHD儿童,分别使用IVA-CPT和中文版SNAP-Ⅳ量表父母版进行症状评价,采用Cohen Kappa系数来描述两种测量手段的一致性。结果在多动/冲动维度,两种测量手段的Kappa指数为0.562(P<0.001);在注意缺陷维度,两者之间的Kappa指数为0.409(P<0.001)。结论中文版SNAP-Ⅳ量表父母版和IVA-CPT测试在儿童ADHD的诊断上有一致性,且一致性为中等程度。为提高ADHD的诊断准确率,建议两种测试工具联合应用。

神经症患者持续性操作测验的研究

目的:探索神经症患者持续性注意功能的特征。 方法:对34例神经症患者和37例正常对照者进行了持续性操作测验(CPT)检查。 结果:神经症患者几乎所有的CPT指标都显著高于正常对照组。在从易到难、依次进行的3个分测验中,和正常对照组相似。各类神经症患者间CPT指标差异均无显著性。90项症状清单(SCL-90)部分指标与复杂操作中的反应时间呈正相关(P<0.05～0.01)。CPT指标与某些精神药物等效剂量之间无显著相关。 结论:神经症患者存在着某种程度的持续性注意障碍,但具有正常人的某些特征。

慢性抽动障碍儿童视听整合持续操作测验的对照研究

目的:探索慢性抽动障碍儿童反应控制力和持续性注意力的特征。方法:符合DSM-Ⅳ慢性抽动障碍的38名儿童与38名正常对照儿童,采用视听整合持续操作测验进行对照研究。结果:慢性抽动障碍儿童持续性操作测验除毅力商数和速度商数外,其余商数均低于正常对照儿童,差异有统计学意义。慢性抽动障碍儿童的视觉和听觉控制力和注意力的对比差异无统计学意义。结论:慢性抽动障碍儿童存在反应控制力和持续性注意力的损害。

躯体化障碍患者的持续操作测验

目的探讨躯体化障碍患者的持续性注意功能。方法对48例符合ICD-10躯体化障碍诊断标准的患者给予药物治疗6个月,在治疗前、后给予持续操作测验(CPT),同时测验50例正常人作为对照组。患者组的测验结果进行自身前后比较、并分别与正常对照组进行组间比较。结果患者组治疗前、后CPT得分比较,在无干扰时差异无统计学意义(P>0.05),有干扰时差异有统计学意义(P<0.05)。患者组治疗前CPT得分与正常对照组组间比较,在无干扰时差异无统计学意义(P>0.05),有干扰时差异有统计学意义(P<0.05),治疗后与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论躯体化障碍患者存在持续性注意功能障碍,但经过治疗可以改善。

持续性操作测验对ADHD的诊断及相关问题

注意缺陷多动障碍（attentiond didt／hyperactivity disorder，ADHD）是发生于儿童青少年时期的精神障碍，以注意力不集中、冲动及活动过多为核心症状。目前精神医学界对ADHD患者的神经心理特征的理解的重点已从最初的多动转变到注意缺陷。Douglus提出ADHD患者存在认知功能缺陷，尤其是注意力和执行功能方面的损害是其核心缺陷。但近十年来患者的执行功能才成为研究的热点。ADHD对儿童的影响不仅从学龄前到学龄期，甚至可以从青少年持续到成年。ADHD患者的认知缺陷大多持续到成年期。Douglus和Peters（1979年）总结，ADHD患者与正常对照组相比，似乎更容易分心、更冲动、更难于保持注意力，在精神病学界，人们普遍认为ADHD的儿童在持续性注意力方面存在问题。CFT（持续性操作测验）己成为广为接受和使用的一种诊断与研究ADHD的工具，主要用来测量持续性注意力缺陷。

注意缺陷多动障碍儿童持续性操作测试临床研究

目的:了解注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童持续性操作测试(CPT)临床特征。方法:采用持续性操作测试,对1 000例拟诊为ADHD的患儿进行视觉(VCPT)和听觉(ACPT)持续性操作测试,分析比较不同测试方法、不同性别和不同年龄患儿的测试结果。结果:ACPT总异常检出率(53.90%)显著高于VCPT(33.00%)(2χ=100.381,P<0.01);ACPT虚报错误、漏报错误及平均反应时间的T值和P值显著高于VCPT的T值和P值(P<0.01);女性ACPT异常检出率(56.32%)显著高于男性(53.39%)(2χ=55.542,P<0.01);VCPT男性患儿虚报错误的T值、P值显著高于女性,女性患儿的平均反应时间T值和P值显著高于男性;ACPT女性患儿的漏报错误和平均反应时间T值和P值显著高于男性患儿;不同年龄组异常检出率(VCPT/ACPT)由高到低为912岁组(37.48%/62.72%)、68岁组(29.21%/47.47%)和13岁以上组(25.58%/36.43%),差异有显著的统计学意义(2χ=10,P<0.01、2χ=38,P<0.01)。结论:ADHD患儿听觉注意障碍较视觉明显;男女患儿临床特征存在差别;912岁为ADHD患病高峰。根据ADHD患儿的个体特征进行针对性的干预可能更科学、更有效。

注意缺陷多动障碍儿童视觉和听觉持续性注意力的比较

【目的】比较注意缺陷多动障碍儿童视觉和听觉持续性注意力受损的差异,为探讨其发病机制和寻找有效的干预途径提供线索。【方法】符合DSM-Ⅳ注意缺陷多动障碍并符合IVA-CPT注意缺陷的诊断标准的120名儿童进行听觉和视觉持续性注意力的对比。【结果】注意缺陷为主型男童的听觉持续性注意低于视觉持续性注意,差异有显著性(P<0.01),而女童差异无显著性(P>0.05);混合型男童和女童差异均无显著性(P>0.05)。【结论】注意缺陷为主型男童听觉持续性注意力比视觉持续性注意力损害明显,提示其可能具有不同的发病机制,应根据患儿的不同情况制定注意力训练方案。

慢性抽动障碍儿童持续性注意力的对照研究

【目的】探索伴与不伴注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)的慢性抽动障碍(chronic tic disorders,CTD)儿童持续性注意力的特征。【方法】对伴与不伴ADHD的CTD儿童和正常对照儿童采用视听整合持续操作测验(integrated visual and auditory continuous performance test,IVA-CPT)进行对比分析。【结果】三组间综合控制商数、听觉和视觉控制商数、综合注意商数、听觉注意商数、视觉和听觉的谨慎商数、一致性商数及注意集中商数、听觉警醒商数和听觉速度商数的差异有显著性(P<0.05)。不伴ADHD的CTD组和对照组、不伴ADHD和伴ADHD的CTD组之间的差异均有显著性(P<0.05)。【结论】不伴ADHD的CTD儿童也存在反应控制力和持续性注意力的损害,伴有的ADHD加重了这种损害。

注意缺陷多动障碍临床亚型持续性注意力的比较

目的:比较注意缺陷多动障碍不同临床亚型儿童持续性注意力的差异。方法:符合DSM-Ⅳ注意缺陷多动障碍的90名儿童,分为注意缺陷为主型(ADHD-PI;44例)、多动-冲动为主型(ADHD-HI;14例)、混合型(ADHD-CT;36例),对3组患儿进行视听整合持续性操作测试,对视觉和听觉持续性注意力进行组间比较。结果:混合型和注意缺陷为主型的持续性注意力低于多动-冲动型,差异有统计学意义。结论:持续性注意力的损害以混合型最重,多动-冲动为主型最轻。

持续性操作测验在注意缺陷障碍诊断及治疗中的应用

应用持续性测试仪所进行的持续性操作测验（CPT）被认为是用来反映受检者持续注意功能的检查方法。近年来在国内外CPT的多种版本被广泛应用到儿童注意缺陷障碍的诊断及治疗中，被认为在注意缺陷障碍诊断及疗效判定中具有一定的辅助价值，它具有客观、直接的数据及避免人为因素影响等优点，其中整合视听CPT、注意力变量测验、持续性注意测验成为近几年研究的热点。该文就CPT在临床中的应用进行综述。

CPT-SST测试仪的设计与应用

采用单片机的形式研制了儿童注意力检测仪器CPT-SST测试仪,实现了持续性操作测验和停止信号任务在单片机上的测量.实验结果表明该仪器具有良好的诊断能力,可用于儿童多动症的诊断.

CPT测试结果与气质类型的相关性分析

目的:探讨持续性操作测试(continue performance test,CPT)结果与测试者气质类型的相关性问题。方法:对65例患有注意缺陷与多动障碍(ADHA)儿童进行持续性操作测验及艾森克人格测试(EPQ),利用回归分析方法了解CPT结果与其气质类型的相关性大小。结果:除影响反应时的因素是操作者的年龄外,CPT测试结果中的错误数、漏报数与性别、年龄、临床诊断类型、EPQ人格测试的气质类型无相关性。结论:CPT测试作为一种诊断儿童注意缺陷与多动障碍的操作性测试,不受操作者本人的气质类型的影响,可以作为一种较好的诊断工具使用,真实反映操作者本人的认知加工速度和注意力是否有缺陷等问题。

抑郁发作患者的持续性注意功能障碍及其影响因素分析

目的 探索抑郁发作患者的持续性注意功能障碍及其影响因素。方法 对 30例抑郁发作 (DE)患者进行持续性操作测验 (CPT)检查 ,分析临床症状、药物剂量等因素对CPT指标的影响 ,并以 32例精神正常者 (NC)作为对照。结果 DE中绝大多数的CPT指标 (舍弃数、漏答数、误答数、平均反应时间和变异系数 )均显著高于NC(P <0 0 5～ 0 0 0 1) ;其HAMD总分和绝大多数因子分与CPT指标均无显著相关 ;精神药物剂量 (抗抑郁药丙咪嗪等效剂量 ,镇静催眠药安定等效剂量和抗精神病药氯丙嗪等效剂量 )与CPT指标多无显著相关。结论 抑郁发作患者中存在着持续性注意缺陷。由于这一现象难以完全用临床症状或药物影响等因素来加以解释。因此 。

连续操作测验检测持续性注意功能

连续操作测验(CPT)检测持续性注意功能在精神科临床广泛应用,本文介绍了持续注意功能的检测的方法,回顾CPT对一些疾病的注意力损害方面的诊断作用,对文献进行分析、归纳和综述,并简述现行CPT的不足之处和发展方向。

颈内动脉重度狭窄或闭塞患者侧支循环与搏动指数及持续注意功能的相关性研究

目的探讨颈内动脉重度狭窄或闭塞患者侧支循环与搏动指数(PI)及持续注意功能的相关性。方法对135例颈内动脉重度狭窄或闭塞患者进行DSA检查并根据侧支循环开放情况分组。另选择30名健康老年人作为对照组。采用TCD检查检测双侧大脑中动脉收缩期和舒张期血流速度(Vs和Vd)、平均血流速度(Vm)和PI。采用持续性操作测验的遗漏数、认错数、平均反应时评估持续注意功能。对结果进行比较分析。结果 (1)135例颈内动脉重度狭窄或闭塞患者根据侧支循环开放情况分为前交通动脉(AcoA)开放组(31例)、后交通动脉(PcoA)开放组(20例)、AcoA+PcoA开放组(19例)、初级侧支循环开放组(即AcoA、PcoA、AcoA+PcoA开放)(70例)、次级侧支循环开放组(主要包括眼动脉、软脑膜吻合支和新生供血血管)(15例)、初级+次级侧支循环开放组(13例)和无侧支循环开放组(37例)。(2)与对照组比较,其余各组患者的Vs、Vd、Vm和PI均显著降低(均P<0.05)。与无侧支循环开放组比较,AcoA开放组、初级侧支循环开放组的Vd及AcoA+PcoA开放组的Vd、Vm均明显升高,AcoA开放组、AcoA+PcoA开放组、初级侧支循环开放组及初级+次级侧支循环开放组的PI均明显降低(均P<0.05)。与PcoA开放组比较,AcoA开放组、AcoA+PcoA开放组的PI均明显降低(均P<0.05)。与次级侧支循环开放组比较,初级侧支循环开放组的Vs、Vd、Vm和初级+次级侧支循环开放组的Vd、Vm均明显升高,初级侧支循环开放组和和初级+次级侧支循环开放组的PI均明显降低(均P<0.05)。(3)与对照组比较,其余各组患者的遗漏数、认错数和平均反应时均显著增加(均P<0.05)。与无侧支循环开放组比较,AcoA开放组、AcoA+PcoA开放组及初级侧支循环开放组的遗漏数、认错数和平均反应时均明显减少;初级+次级侧支循环开放组的遗漏数和认错数均明显减少(均P<0.05)。与PcoA开放组比较,AcoA开放组的遗漏数和认错数均明显减少;AcoA+PcoA开放组的遗漏数、认错数和平均反应时均明显减少(均P<0.05)。与AcoA+PcoA开放组比较,AcoA开放组的遗漏数、认错数和平均反应时均明显增加(均P<0.05)。与次级侧支循环开放组比较,初级侧支循环开放组的遗漏数、认错数和平均反应时均明显减少;初级+次级侧支循环开放组的遗漏数和认错数均明显减少(均P<0.05)。(4)AcoA开放组、初级侧支循环开放组和次级侧支循环开放组的PI与平均反应时呈正相关(r=0.441,r=0.364,r=0.552;均P<0.05)。PcoA开放组和无侧支循环开放组的PI与遗漏数呈正相关(r=0.668,r=0.397;均P<0.05);与认错数呈正相关(r=0.509,r=0.480;均P<0.05)。结论颈内动脉重度狭窄或闭塞患者患侧高PI可反映其持续注意功能受损。

CPT评估长航线飞行员警觉度的稳定性研究

为探讨飞行运行环境中使用持续绩效测试(Continuous Performance Test,CPT)监测长航线飞行员警觉度的稳定性,并确定其实时评估警觉度的准确性,进而为新冠肺炎疫情期间国内航空公司开展疲劳风险管理系统(Fatigue Risk Management System,FRMS)建设过程中疲劳数据采集的科学化提供支持,收集了24名在校男大学生与62名长航线飞行员CPT测试数据。通过分析错分与漏分概率、击中反应时与标准差的组内相关系数(Intra-class Correlation Coefficient,ICC)、最小可检测变化(Minimal Detectable Change,CMD)等14个指标探讨CPT在飞行员警觉度评估中的相对信度与绝对信度。研究表明:CPT在监测飞行员警觉度变化方面的相对信度尚需提升,但绝对信度良好,对选择性注意、持续性警觉、阶段性警觉和持续注意力的变化较为敏感,在长航线飞行运行环境中监测飞行员警觉度具有良好的稳定性。

脑电生物反馈治疗注意缺陷多动障碍患儿疗效分析

目的观察脑电生物反馈治疗儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的效果,为临床治疗ADHD提供参考依据。方法 ADHD患儿153例,脑电生物反馈治疗40次,采用视听整合持续操作测验(IVA-CPT)评定治疗效果。结果经过脑电生物反馈治疗后,ADHD患儿脑电波β波和SMR.波频率较治疗前提高,θ波频率较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。听觉反应控制商数、视觉反应控制商数、听觉注意力商数、视觉注意力商数、听觉警醒商数、视觉觉醒商数较治疗前均提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单纯脑电生物反馈治疗ADHD效果显著。

男性酒精依赖患者戒酒前后认知功能改变的影响因素及干预对策

目的探讨分析男性酒精依赖患者戒酒前,后认知功能改变的影响因素及护理对策。方法选择2019年3月至2020年8月因酒精依赖入院的60例男性患者(患者组),患者均接受戒酒治疗,同时选择同一时间健康男性志愿者60例作为对照组,对戒酒前后患者和对照组的认知功能进行评估和对比;对戒酒后患者采取专业心理干预,探讨干预前后所得护理效果。结果相较于戒酒前,戒酒后患者的执行功能评估分明显降低(P<0.05);相较于对照组,患者组戒酒前后的执行功能评估分明显升高(P<0.05)。相较于戒酒前,戒酒后患者的注意功能评估分明显升高(P<0.05);相较于对照组,戒酒前后患者的注意功能评估分均明显降低(P<0.05)。相较于干预前,戒酒后期患者接受心理干预自我意识评分、潜在认知评分以及自我效能评分明显较优(P<0.05)。结论男性酒精依赖患者戒酒前的认知功能下降明显,在戒酒后有明显恢复趋势,在戒酒后对患者采取专业心理干预,可以增强患者的自我效能以及自我意识等,提高戒酒成功信心和效果,临床价值明显。

注意缺陷多动障碍的视听注意反应与P300的相关性研究

目的探讨视听整合持续操作测验(IVA-CPT)和事件相关电位P300在注意缺陷多动障碍(ADHD)患者中的相关性及其临床诊断中的应用价值。方法将符合DSM-V中ADHD诊断标准的30例患儿和30例健康儿童进行IVA-CPT检测和注意缺陷多动障碍筛查量表中文版(SNAP-IV)评估。同时运用视觉oddball范式,记录P300脑电信息参数。结果在IVA-CPT测试中,ADHD患者的综合注意力商数、综合控制力商数、听觉/视觉控制力商数和听觉/视觉注意力商数均显著降低(均P<0.01)。ADHD患者及三个亚型与对照组相比,P300的潜伏期延长、波幅降低(P<0.05或0.01),尤在Cz更显著;但是波幅下面积各组间无统计学差异。另外,ADHD患者IVA-CPT的视觉注意力商数和视觉控制力商数与P300波幅呈正相关(P<0.05或0.01);而与P300潜伏期呈负相关(P<0.01)。结论 ADHD患者的P300有显著改变,主要表现为P300潜伏期延长和波幅降低,可能与注意反应延缓和抑制控制损害有关。提示ADHD患者存在神经认知功能异常。

缓解期双相情感障碍I型II型患者及近亲属认知功能对照研究

目的：探讨缓解期双相情感障碍I型、II型患者及其近亲属认知功能的临床特征。方法对50例缓解期双相障碍I型患者（BP‐1组）、50例缓解期双相障碍II型患者（BP‐2组）、50名健康近亲属（亲属组）及50名正常人群（对照组）采用持续操作测验和威斯康星卡片分类测验进行测评分析。结果 BP‐1组、BP‐2组及亲属组持续操作测验的正确数评分显著低于对照组（P＜0．05），且BP‐1组显著低于BP‐2组和亲属组（P＜0．05）。BP‐1组、BP‐2组和亲属组威斯康星卡片分类测验的错误应答数、非持续性错误数显著高于对照组（P＜0．05或0．01）；BP‐1组、亲属组显著高于BP‐2组（P＜0．01）；BP‐1组和亲属组总应答数、完成分类数、正确率、完成第一个分类数所需要应答数、不能维持完整分类数与对照组及BP‐2组比较差异有显著性（P＜0．05或0．01）。结论缓解期双相情感障碍I型、II型患者及其近亲属存在多维度认知功能损害，I型患者任务管理能力损害较明显，II型患者注意力损害明显。