早产儿产房内持续气道正压通气支持不同连接装置治疗效果比较

目的:比较极早产儿产房内复苏时使用双鼻孔鼻导管或面罩连接持续气道正压通气的治疗效果。方法:选择2021年6月至2023年1月在重庆市妇幼保健院出生的极早产儿共249例,依据出生后持续气道正压通气不同连接方式分为双鼻导管组(124例)和面罩组(125例),比较2组的复苏效果、住院情况及并发症发生情况。结果:在复苏时经双鼻导管连接持续气道正压通气提供持续气道正压的早产儿,生后1 h内血气分析pH值高于面罩组(P<0.05)、PaCO_(2)值低于面罩组(P<0.05),进入新生儿重症监护病房时的吸氧浓度低于面罩组(P<0.05),2组早产儿心率>100次/min的时间、经皮氧饱和度(SpO_(2))>80%的时间、复苏时气管插管率以及生后5 min的Apgar评分差异无统计学意义,2组早产儿Ⅲ~Ⅳ度早产儿脑室周围-脑室内出血发生率、Ⅱ期以上坏死性小肠结肠炎发生率、支气管肺发育不良发生率、早产儿视网膜病发生率差异无统计学意义。结论:产房内使用双鼻孔鼻导管连接持续气道正压通气提供持续气道正压在改善二氧化碳潴留、减轻酸中毒等方面优于面罩,且不增加早产儿严重并发症的发生,可用于极早产儿产房内稳定。

持续气道正压通气治疗重症阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴黏多糖病患儿1例

1临床资料患儿,男,6岁,因“睡眠打鼾2年余,加重伴憋气2 d”于2022-09-09就诊于甘肃省人民医院。患儿自幼体格生长和智力发育较同龄儿落后,面容特殊;入院前2年无明显诱因出现鼻塞、睡眠时张口呼吸,打鼾憋气,感冒时鼻塞、打鼾症状尤为明显,有时伴有耳痛。入院前1周患儿感冒后鼻塞加重,近两日夜间睡眠打鼾加重,伴明显憋气,夜间口唇青紫。患儿父母非近亲婚配,其家族中未发现类似情况。查体:身高63 cm,体重22 kg,特殊面容.

个体强化指导对老年OSAHS患者持续气道正压通气治疗早期依从性的影响

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是最常见的睡眠呼吸障碍,在成人中的患病率为9%~38%,老年人群患病率显著高于中青年~([1])。未经治疗的OSAHS与多种并发症和不良临床后果密切相关,包括心脑血管疾病、糖尿病等,导致患者生活质量下降,死亡率增加~([2-4])。

睡眠呼吸暂停合并肺心病呼吸衰竭中应用持续气道正压通气治疗的效果分析

本研究旨在探讨持续气道正压通气(CPAP)治疗策略在睡眠呼吸暂停伴随心肺呼吸衰竭患者中的应用及其有效性。方法 选取了2023年3月至8月间接受治疗的64位睡眠呼吸暂停并发肺心病呼吸衰竭患者为研究对象,并将其分为两组,以确保人数平衡。对照组接受常规治疗方法,而观察组则采用持续气道正压通气治疗。通过对比分析两组的治疗效果,我们期望为今后的相关研究提供坚实的基础。此研究将有助于更深入地理解CPAP在治疗此类患者中的作用,并为临床实践提供有益的参考。以数据的视角来看,分析结果显示,观察组的病人在重要的指标上领先于对照组,这充分表明,他们接受的治疗效果显著,从统计学角度来说,这种差异显而易见,给了治疗结果强有力的支持,同时,在整体参数上,观察组与对照组病人的情况并无明显差异,为进一步开展研究奠定了坚实的基础。而观察组病人的改善非常显著,通过采用连续输送下去的气道正压治疗,他们的血气指标有了显著的提升,这大大提高了患者的生活质量。结论 在目前对于睡眠呼吸暂停并发心肺病呼吸衰竭患者的治疗中,采取持续气道正压方式,不仅可以克服传统治疗方法的局限,而且确保了患者在治疗后生活品质的显著提升,通过调整血气指标,保持了患者的稳定状态,取得了显著的治疗成效。

抚触联合三阶梯俯卧位干预在早产儿持续气道内正压通气治疗中的应用

早产儿为胎龄不足37周的新生儿,其肺功能发育尚未完全成熟。在临床上,对于伴呼吸困难、吸入性肺炎、呼吸衰竭等围生期气道并发症的早产儿,需给予呼吸辅助性干预。经鼻持续气道内正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)为当前新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)常用的辅助通气手段,通过维持患儿呼气末肺泡正压以舒张肺泡,提高肺部顺应性。

平鼾祛湿汤联合持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征疗效观察

目的观察平鼾祛湿汤联合持续气道正压通气(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)的临床疗效。方法选择2021年1月—2022年3月河北省沧州中西医结合医院诊治的80例OSAS患者为研究对象,随机分为2组各40例,对照组给予CPAP治疗,观察组在对照组基础上加用平鼾祛湿汤治疗,2组均治疗12周。比较2组治疗前后中医证候积分,呼吸睡眠相关指标[Epworth嗜睡量表评分(ESS评分)、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、呼吸紊乱时最低氧饱和度(LSaO 2)、压力滴定值]、体质指数(BMI)、红细胞相关指标[红细胞分布宽度(RDW)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、促红细胞生成素(EPO)]及临床治疗效果与不良反应发生情况。结果2组治疗12周后的单项中医症状(形体肥胖、胸脘痞闷、呕恶纳呆、嗜睡、倦怠乏力、大便溏滞不爽、身体困重、痰多色白、头晕健忘)积分与总积分均较治疗前显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后的上述积分均显著低于对照组(P均<0.05)。2组治疗12周后的ESS评分、AHI、BMI及RDW、RBC、Hb、EPO水平均显著低于治疗前(P均<0.05),压力滴定值、LSaO 2均显著高于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后的上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。观察组治疗总有效率为92.5%(37/40),明显高于对照组的70.0%(28/40)(P<0.05)。观察组不良反应发生率为7.5%(3/40),明显低于对照组的22.5%(9/40)(P<0.05)。结论在CPAP基础上加用平鼾祛湿汤治疗OSAS可明显改善患者临床症状和呼吸睡眠情况,且不良反应少,其机制可能与改善红细胞相关指标,降低微循环血液黏稠度,从而改善机体缺氧状况有关。

气管插管给药与气管插管-肺表面活性物质-拔管后经鼻持续气道正压通气给药治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效比较

目的比较气管插管给药与气管插管-肺表面活性物质-拔管后经鼻持续气道正压通气(INSURE)给药治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效。方法选取2020年2月至2022年12月吉安市妇幼保健院收治的80例NRDS患儿作为研究对象,根据随机数字表法分为常规组与观察组,每组40例。常规组予以气管插管给药,观察组予以INSURE给药,比较两组临床疗效、肺功能[最大通气量(MVV)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、呼气流量峰值(PEF)]、动脉血气指标[氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、并发症发生情况、治疗时间。结果观察组治疗总有效率为90.00%,高于常规组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。撤机后,两组MVV、FEV_(1)、PEF均大于上机前,且观察组大于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。撤机后,两组PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)均高于上机前,PaCO_(2)均低于上机前,且观察组PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)均高于常规组,PaCO_(2)低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为12.50%,低于常规组的32.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组吸氧时间、通气时间、住ICU时间、总住院时间均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与气管插管给药治疗相比,INSURE给药治疗NRDS的效果更佳,可改善患儿肺功能及血气指标,降低并发症发生率,有利于促进患儿尽快恢复健康,值得临床推广应用。

鼻塞式持续气道正压通气结合盐酸氨溴索治疗儿童肺炎的临床研究

目的:探讨鼻塞式持续气道正压通气(CPAP)结合盐酸氨溴索治疗儿童肺炎对患儿肺功能、血气指标的影响。方法:选择2020年5月至2023年6月河南省焦作市妇幼保健院收治的196例肺炎患儿,按随机数字表法分为对照组与观察组,各98例。对照组用鼻塞式CPAP治疗,观察组联合盐酸氨溴索治疗。比较两组临床疗效、肺功能、血气指标、炎症因子、症状改善情况及不良反应。结果:观察组临床疗效高于对照组(P<0.05);治疗前两组肺功能、血气指标及炎症因子比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组用力肺活量(FVC)、最高呼气流量(PEF)和第1秒用力呼气容积(FEV1)、动脉血氧分压(PaO_(2))、氧合指数(OI)及血氧饱和度(SaO_(2))指标均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))指标、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组症状改善时间及住院时间短于对照组(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在鼻塞式CPAP治疗基础上增加盐酸氨溴索治疗儿童肺炎效果更佳,可进一步提高疗效,改善患儿血气指标和肺功能,降低炎症反应,促进患儿症状消退,缩短康复时间,且不良反应少,安全性较高。

经鼻持续气道正压通气联合多巴胺与多巴酚丁胺治疗婴幼儿重症肺炎的临床价值

目的探讨经鼻持续气道正压通气联合多巴胺、多巴酚丁胺治疗婴幼儿重症肺炎的临床价值。方法选取2020年1月至2022年7月抚州市第一人民医院收治的80例婴幼儿重症肺炎患儿作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组采用经鼻持续气道正压通气疗法,观察组在对照组基础上联合多巴胺、多巴酚丁胺治疗,比较两组呼吸机应用时间、治疗5 d后心力衰竭发生率、临床疗效、症状体征恢复时间、心率、呼吸频率及肺功能指标。结果观察组呼吸机应用时间短于对照组,治疗5 d后心力衰竭发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床病情控制优良率为95.00%,高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肺部湿啰音消失时间、三凹征消失时间、心率恢复正常时间、呼吸频率恢复正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗5 d后,观察组心率、呼吸频率均慢于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗5 d后,观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将经鼻持续气道正压通气联合多巴胺与多巴酚丁胺疗法治疗婴幼儿重症肺炎效果显著,能缩短呼吸机应用时间及症状体征恢复时间,降低心力衰竭发生率,促进心率及呼吸频率恢复正常,改善患儿肺功能。

高流量鼻导管吸氧及经鼻持续气道正压通气治疗早产儿急性呼吸窘迫综合征的疗效

目的:对早产儿急性呼吸窘迫综合征患儿分别采用高流量鼻导管吸氧及经鼻持续气道正压通气治疗,对两种方法的临床疗效进行比较,以达到为患儿寻找高效治疗方法的目的。方法:选择2017年3月~2022年3月张家港市第一人民医院收治的102例早产儿急性呼吸窘迫综合征患儿作为研究对象,按数表法对其进行分组,其中61例采用经鼻持续气道正压通气治疗的患儿为对照组,另61例采用高流量鼻导管吸氧治疗的患儿为观察组,比较两组患儿的血气指标变化情况、并发症发生率及治疗舒适度。结果:治疗后,观察组的动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组,动脉血氧分压(PaO_(2))、氧合指数(OI)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症(腹胀、鼻黏膜红肿、鼻黏膜溃疡、鼻中隔损伤、气胸)总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿疼痛与不适量表(EDIN)中面部活动、身体活动、睡眠质量、与抚育者的接触及安抚5个条目的评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对早产儿急性呼吸窘迫综合征患儿采用高流量鼻导管吸氧治疗可以改善其血气指标,减少并发症的发生风险,并提高患儿的治疗舒适度。

可变压力持续气道正压通气与固定压力持续气道正压通气治疗OSAHS患者的效果对比

睡眠呼吸暂停低通气综合征作为一种临床常见疾病,在国内外发病率日益增多。其中,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的上呼吸道阻塞是由于呼吸道不同平面的解剖结构异常,引起呼吸暂停和低通气情况的发生。目前,治疗方法主要根据OSAHS的严重程度,对于轻度患者,通常予以佩戴口腔矫正器、减肥、戒烟、戒酒或者夜间保持侧卧位睡眠等保守治疗方法即可取得不错收益。对于中重度的患者,或是使用上述治疗方法无效或者效果欠佳的轻度OSAHS患者,可以选择呼吸机治疗。手术疗法也是OSAHS不可忽略的治疗手段,此种方法主要适用于中重度OSAHS患者,但目前来看,短期效果良好,长期效果欠佳,由于复发几率高,可能需要多次手术,不推荐作为一线治疗方法。目前,对于OSAHS最常用的治疗方法是正压通气,临床上最常使用的两种是AUTO-CPAP和CPAP。本研究主要是归纳总结上述两种呼吸机对于治疗OSAHS患者产生的影响有哪些不同。

持续气道正压通气和双水平气道正压通气治疗射血分数降低型急性心力衰竭患者的疗效对比

目的探讨持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)和双水平气道正压通气(bi-level positive airway pressure ventilation,BiPAP)对射血分数降低型急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)患者的治疗效果。方法非随机选取2022年6月—2023年12月新兴县人民医院收治的58例AHF伴射血分数降低型AHF患者为研究对象,按照治疗方法不同分为CPAP组和BiPAP组,各29例。比较两组治疗前后呼吸功能指标和血流动力学指标。结果BiPAP组治疗后动脉氧分压高于CPAP组[(93.65±7.48)mmHg vs(89.36±7.45)mmHg],动脉二氧化碳分压低于CPAP组[(35.06±4.01)mmHg vs(39.54±3.68)mmHg],差异有统计学意义(t=2.188、4.433,P均<0.05)。治疗后,两组全心舒张末期容积指数、血管外肺水指数均随时间的推移明显降低,与治疗前相比,差异有统计学意义(P均<0.05)。但两组间上述指标对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论与CPAP相比,BiPAP可更好地改善AHF患者的呼吸功能,二者均不会对患者的血流动力学产生明显的不良影响。

加温加湿高流量鼻导管通气与经鼻持续气道正压通气分别联合枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停反复发作的效果及对预后结局的影响

目的探讨加温加湿高流量鼻导管通气(HHFNC)与经鼻持续气道正压通气(nCPAP)分别联合枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停反复发作的效果及对预后结局的影响。方法选取2018年6月至2022年6月我科收治的80例呼吸暂停反复发作早产儿为研究对象,以随机数字表法将其分为A组和B组,各40例。A组采用HHFNC联合枸橼酸咖啡因治疗,B组采用nCPAP联合枸橼酸咖啡因治疗。比较两组的治疗效果。结果A组的治疗总有效率高于B组(P<0.05)。治疗后,A组的动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))高于B组,动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))低于B组(P<0.05)。治疗后,A组的呼吸暂停发生次数少于B组(P<0.05);A组的呼吸暂停消失时间、无创辅助通气时间及住院时间短于B组(P<0.05)。A组的不良预后结局总发生率低于B组(P<0.05)。A组的通气依从性优良率高于B组(P<0.05)。结论HHFNC联合枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停反复发作可提高治疗效果,改善早产儿血气指标、临床症状,加快恢复速度,也能降低不良预后结局发生率,提高通气依从性优良率,值得推广。

持续气道正压通气与氨溴索联合治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效探讨

目的:探究持续气道正压通气与氨溴索联合治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效。方法:回顾性分析2019年1月—2022年1月方城县妇幼保健院收治的80例新生儿呼吸窘迫综合征患者临床资料,将其随机分成观察组和对照组,每组各40例。比较持续气道正压通气与氨溴索联合治疗和常规疗法的治疗有效率、血气水平(PaO_(2)、OI、PaCO_(2))、康复时间(呼吸机使用时间、用氧时间、呼吸暂停次数和住院时间)、肺功能水平(IC/TLC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC)、康复评分(MRC评分、BRMS评分和PSQI评分)、并发症(呼吸机相关性肺炎、口咽部不适、肺气漏)。结果:治疗后,观察组治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.165,P<0.05);观察组患儿的PaO_(2)和OI显著高于对照组,PaCO_(2)显著低于对照组,差异有统计学意义(t=8.739、6.847、11.016,P<0.05);观察组呼吸机使用时间、用氧时间、呼吸暂停次数和住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(t=3.287、3.185、10.564、6.324,P<0.05);观察组的IC/TLC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC显著高于对照组,差异有统计学意义(t=10.515、8.369、4.082,P<0.05);观察组的MRC评分、BRMS评分和PSQI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(t=35.725、22.015、60.083,P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.000,P<0.05)。结论:新生儿呼吸窘迫症患者接受持续气道正压通气与氨溴索联合治疗。可有效减轻其临床症状,调控血气水平,缩短治疗时间,改善肺功能水平,促进病情康复,不良并发症少,安全有效。

肺表面活性物质联合经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果分析

目的:分析新生儿呼吸窘迫综合征患者应用肺表面活性物质(PS)协同经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗的效果。方法:将兰州市第一人民医院收治的66例新生儿呼吸窘迫综合征患儿(于2020年1月—2023年1月收入)作为观察对象,使用随机抽样法分组,每组33例。对照组、观察组分别接受NCPAP、PS联合NCPAP治疗。评估两组治疗效果。结果:相较于对照组,观察组治疗有效率更高(P<0.05);相较于对照组,观察组动脉血二氧化碳分压更低,动脉血氧分压更高(P<0.05);两组并发症发生率无差异(P>0.05);相较于对照组,观察组氧疗时间、NCPAP时间、住院时间更短(P<0.05);相较于对照组,观察组呼气终末正压、吸入氧浓度更低,氧合指数更高(P<0.05)。结论:PS结合NCPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果良好,能够进一步改善血气指标,减少并发症,纠正缺氧症状,促进患儿康复。

肺泡表面活性物质联合经鼻持续气道正压通气治疗足月新生儿呼吸窘迫综合征的效果

目的探讨肺泡表面活性物质(PS)联合经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗足月新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的效果。方法回顾性分析2018年9月至2021年11月我院收治的104例足月新生儿RDS患儿临床资料,根据治疗方法不同将其分为参照组和研究组,各52例。参照组给予nCPAP治疗,研究组给予PS联合nCPAP治疗。比较两组的治疗效果。结果研究组的治疗总有效率高于参照组,并发症总发生率低于参照组(P<0.05);两组的死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于参照组,动脉血氧分压(PaO_(2))与血氧饱和度(SaO_(2))高于参照组(P<0.05)。治疗后,研究组的呼气末正压通气(PEEP)、平均气道压(MAP)及气道峰压(PIP)低于参照组(P<0.05)。研究组的机械通气时间及住院时间短于参照组(P<0.05)。研究组的家长满意度高于参照组(P<0.05)。结论PS联合nCPAP治疗足月新生儿RDS可提高临床治疗效果,改善患儿氧合能力及肺通气功能,缩短机械通气时间及住院时间,降低并发症发生风险,且家属满意度较高。

经鼻持续气道正压通气联合综合疗法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并过敏性鼻炎的临床效果

目的:探讨经鼻持续气道正压通气联合综合疗法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并过敏性鼻炎的临床效果。方法:选取2020年12月-2022年12月西安交通大学第一附属医院榆林医院收治的100例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并过敏性鼻炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组给予综合治疗,观察组在对照组基础上给予经鼻持续气道正压通气治疗。比较两组临床疗效、炎性指标、通气指标。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.037)。治疗前,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平以及中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组TNF-α、IL-6水平以及NLR低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组AHI低于治疗前,且观察组低于对照组,两组最低血氧饱和度高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经鼻持续气道正压通气联合综合疗法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并过敏性鼻炎的临床效果理想,能减少炎性反应,改善患者通气功能。

枸橼酸咖啡因联合经鼻持续气道正压通气治疗呼吸窘迫综合征早产儿的效果

目的:观察枸橼酸咖啡因联合经鼻持续气道正压通气治疗呼吸窘迫综合征早产儿的效果。方法:选取2021年5月至2022年8月该院收治的106例呼吸窘迫综合征早产儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为研究组与对照组各53例。对照组采用经鼻持续气道正压通气治疗,研究组在对照组基础上联用枸橼酸咖啡因注射液治疗,比较两组治疗总有效率、血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))]水平和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为96.23%,明显高于对照组的84.91%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,两组PaO_(2)水平高于治疗前,且研究组高于对照组,两组PaCO_(2)水平低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:枸橼酸咖啡因联合经鼻持续气道正压通气治疗呼吸窘迫综合征早产儿可提高治疗总有效率,改善血气指标水平,效果优于单纯经鼻持续气道正压通气治疗。

经鼻高流量湿化氧疗与持续气道正压通气治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征患者的效果比较

目的:比较经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)与持续气道正压通气(CPAP)治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的效果。方法:选取2020年1月至2022年8月该院收治的60例OSAS患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组(n=30)与观察组(n=30)。对照组给予CPAP治疗,观察组给予HFNC治疗。比较两组临床疗效,治疗前后睡眠结构指标[呼吸暂停低通气指数(AHI)、觉醒指数(AI)、总睡眠时间(TST)、睡眠有效率(SE)]水平、鼻腔功能指标[鼻腔最小横截面积(NMCA)、鼻腔最小横截面至前鼻孔距离(DCAN)、鼻腔容积(NCV)]水平、主观症状[Epworth嗜睡量表(ESS)]评分,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为86.67%,高于对照组的63.33%,差异有统计学意义(P<0.05);两组AHI、AI水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组TST、SE水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后,两组NMCA、DCAN水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组NCV水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组ESS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HFNC治疗OSAS患者可提高治疗总有效率和鼻腔容积,改善睡眠结构指标水平,降低主观症状评分,其效果优于CPAP治疗。

观察早期重症肺炎患儿应用鼻塞式持续气道正压通气治疗的效果

目的探讨早期重症肺炎患儿应用鼻塞式持续气道正压通气(nCPAP)治疗的效果。方法将2019年3月—2020年12月本院收治的30例重症肺炎患儿纳入对照组,实施常规鼻导管吸氧治疗;将2021年1月—2023年6月本院收治的30例重症肺炎患儿纳入观察组,实施早期nCPAP治疗;对比两组的临床疗效、临床体征及PCIS评分、症状缓解时间。结果观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后心率、呼吸频率、PCIS评分均与对照组相当(P>0.05);观察组呼吸困难消失时间、肺部湿啰音消失时间、心率恢复时间均短于对照组(P<0.05)。结论早期重症肺炎患儿应用nCPAP治疗的效果显著,能加快呼吸频率、心率恢复速度,稳定生命体征,可在早期改善病情,具有积极的临床意义。