《求是》杂志发表习近平总书记重要文章《全面深化改革开放 为中国式现代化持续注入强劲动力》

5月16日出版的第10期《求是》杂志发表中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平的重要文章《全面深化改革开放为中国式现代化持续注入强劲动力》。这是习近平总书记2012年12月至2024年3月期间有关重要论述的节录。文章强调,改革开放是当代中国大踏步赶上时代的重要法宝,是决定中国式现代化成败的关键一招。党的十八届三中全会以来,全面深化改革取得历史性伟大成就。回顾这些年改革工作,我们提出的一系列创新理论、采取的一系列重大举措、取得的一系列重大突破,都是革命性的.

硬膜外单次注入与持续注入吗啡用于妇产科术后镇痛效果的比较

目的 比较单次硬膜外吗啡注射与连续硬膜外吗啡注射用于妇产科术后镇痛的效果。方法 将 40例择期行妇产科手术ASAⅠ～Ⅱ级的患者随机分为两组 ,单次注射组 (S组 )和连续注射组 (C组 )。S组在手术结束后硬膜外单次注入吗啡 2mg ,C组在手术结束后硬膜外注入吗啡 2mg ,并接镇痛泵持续注入吗啡 48h。记录术后 48hVAS评分、患者满意度、血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度。结果 虽然患者术后的VAS评分S组较高 (P <0 0 5 ) ,但两组患者的满意度无统计学意义 (P >0 0 5 )。C组患者瘙痒的发生例数较多 (P <0 0 5 )。结论 在所观察的病例中 ,术后硬膜外单次注入吗啡或持续注入吗啡的镇痛效果较为接近。

短效胰岛素持续注入治疗重症2型糖尿病效果观察

对照组重症2型糖尿病患者除应用糖尿病基础治疗与护理外,应用胰岛素于患者每日三餐前与睡前分四次对患者进行皮下注入治疗,研究组重症2型糖尿病患者除应用糖尿病基础治疗与护理外,应用胰岛素泵进行短效胰岛素持续注入治疗。结果研究组重症2型糖尿病患者经胰岛素泵治疗后,患者餐前空腹血糖值、早餐后2h血糖值、晚餐后2h血糖值以及夜间血糖值下降幅度均大于对照组重症2型糖尿病患者经传统皮下注射胰岛素治疗的下降幅度。重症2型糖尿病患者在日常生活中可随身携带糖尿病泵治疗,进行长期的胰岛素注射,是临床较为科学的对糖尿病患者进行胰岛素治疗的给药方式。

小剂量低分子量肝素持续注入在出血患者血液透析中的应用

目的 :通过持续注入 ,加强局部抗凝 ,减少低分子量肝素用量 ,降低出血倾向。方法 :透析开始即从动脉端持续注入低分子量肝素 ,不用首剂量 ,第 1小时注入量为 10 .5 AFXa U /min,后予 6 .0 AFXa U/min,透析结束前 15 min停用。透析 2～ 4小时 ,低分子量肝素总量 90 0～ 16 0 0AFXa U。结果 :2 5例高危出血患者 82例次透析均顺利完成 ,未见出血加重。结论 :持续注入小剂量低分子量肝素抗凝 ,总用量减少 ,不影响透析效果 。

硬膜外两次注入法和持续注入法镇痛效果观察和比较

目的：比较硬膜外两次注入法和持续注入法镇痛的优缺点和适用性.硬膜外镇痛法效果确切,得到广泛应用,但不良反应随之而来,如瘙痒、呕吐、尿潴留、硬膜外导管脱落和硬膜外导管留置体内不适等等.方法：选择200例剖宫产的患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组,每组100例,Ⅰ组为硬膜外两次注入镇痛法,Ⅱ组为硬膜外持续注入法镇痛法,观察两种方法的镇痛效果、不良反应、患者认可度和舒适程度.结果：两种方法镇痛效果比较,差异无统计学意义,硬膜外两次注入镇痛法在不良反应上比持续注入法少且轻,患者感受硬膜外两次注入镇痛法要好于持续注入镇痛法.结论：硬膜外持续注入镇痛法是中小手术术后镇痛较好的选择方式.

硬膜外持续注入镇痛在剖宫产术后的应用

近年来剖宫产术后广泛应用硬膜外持续注入镇痛(CIEA),具有使用方便,安全有效等特点,本文旨在探讨CTEA在剖宫产术后的应用.

一次性使用持续注入器持续输注氯普鲁卡因在硬膜外麻醉中的临床应用

①目的:探讨一次性使用持续注入器输注氯普鲁卡因在硬膜外麻醉中的效果,以积累临床经验,指导临床工作.②方法:选取90例硬膜外麻醉的患者,随机分为两组,观察组(45例)应用一次性使用持续注入器持续输注氯普鲁卡因,对照组(45例)应用一次性使用持续注入器持续输注利多卡因.③结果:实验组在麻醉起效时间、痛觉消失时间及运动阻滞时间明显短于对照组,实验组低血压的发生率明显高于对照组.④结论:氯普鲁卡因用于硬膜外麻醉,麻醉效果较好,适合持续输注,但要警惕低血压的发生.

洛赛克持续静脉注入治疗上消化道出血疗效观察

目的探讨洛赛克持续静脉注入治疗上消化道出血的临床效果。方法 68例上消化道出血患者,先予以洛赛克80 mg静脉注射,之后以注射泵8 mg/h输注持续72 h,后改为40 mg静脉注射,2次/d,对疗效进行分析和总结。结果 68例患者经洛赛克治疗后,显效39例,有效27例,无效2例,总有效率为97.1%,未见明显不良反应。结论洛赛克持续静脉注入治疗上消化道出血临床疗效显著,值得临床推广。

微泵硬膜外持续注入芬太尼—布比卡因术后镇痛

我们从1993年4月开始在临床中试用微泵注射机行硬膜外持续注入芬太尼与布比卡因混合液,用于术后镇痛,经554例实践,取得了良好的效果,现报告如下。 全组共554例,年龄20～60岁,平均40岁,ASA均属Ⅰ级。手术种类:卵巢或子宫切除239例,部宫产315例。

小儿尿道下裂持续硬膜外术后镇痛60例分析

目的:探讨小儿尿道下裂持续硬膜外术后镇痛的效果及其安全性。方法:选择A SA分级Ⅰ～Ⅱ级择期行尿道下裂修复术的小儿60例,全麻加硬膜外复合麻醉,术毕予吗啡硬膜外腔持续注入术后镇痛,观察其镇痛效果及其不良反应,同时监测平均动脉血压(M A P)、心率(H R)、呼吸频率(R R)、脉搏血氧饱和度(SpO2)。结果:术后所有60例小儿均获得了良好的术后镇痛效果,M A P、H R、R R、SpO2稳定,无明显的呼吸抑制,恶心呕吐发生率稍高,皮肤瘙痒、尿潴留、肠麻痹发生率低。结论:小儿尿道下裂持续硬膜外术后镇痛安全有效。