常温下持续温血灌注心肌麻痹液应用于心肌保护

目的：评价常温体外循环下持续温血灌注心肌麻痹液用于心脏瓣膜替换术中心肌保护的价值。方法：瓣膜替换术患者４６例，术中应用持续温血灌注心肌麻痹液保护心肌，采用经主动脉根部灌注，冠状动脉口灌注及冠状静脉窦逆行灌注。转流中保持鼻咽温平均为３３．１℃，维持心脏在心电静止状态。结果：开放升主动脉后，４３例患者心脏自动复跳占９３．５％，心肌正性药物很少使用，血液动力学稳定，术后心脏功能恢复较好，肌酸磷酸激酶（ＣＰＫ）释放也较少。结论：持续温血灌注心肌麻痹液具有良好的心肌保护作用。

常温体外循环含钾温血持续灌注心脏瓣膜置换术后的观察

观察了常温体外循环含钾混血持续灌注下辩膜互换43例术后在住院期间升压药的用量和持续时间、心律失常、出入平衡时间、尿量、补钾量、技管时间、清醒时间及引流量，并与同期行低温下并膜置换术的患者进行了比较。结果表明温血组患者补钾量明显低于长温组，引流量也明显减少；温血组患者中无心律失常者远多于低温组，且较少出现两种以上的复杂心律失常。提示常温含钾温血持续灌注是比冷晶体液间断准注更好的心肌保护方法。

持续微温血灌注与间断冷晶体灌注的临床对比观察

目的：对比持续微温血灌注与间断冷晶体灌注的心肌保护效果。方法：记录两组病人术中、术后的临床资料，进行统计学处理。结果：持续微温血灌注在复跳情况、辅助时间／阻断时间、正性肌力药物应用方面均优于间断冷晶体灌注组。结论：持续微温血灌注对心肌的保护作用较以往间断冷晶体灌注为佳。