对接受持续皮下泵注胰岛素治疗的Ⅰ型糖尿病酮症酸中毒患儿进行优质护理的效果探析

目的:探讨对接受持续皮下泵注胰岛素治疗的Ⅰ型糖尿病酮症酸中毒患儿进行优质护理的临床效果。方法:将2017年1月至2018年3月在无锡市儿童医院进行持续皮下泵注胰岛素治疗的70例Ⅰ型糖尿病酮症酸中毒患儿随机分为甲组(n=35)和乙组(n=35)。对两组患儿均进行常规护理。在此基础上,对乙组患儿进行优质护理。然后,比较两组患儿血糖水平恢复的时间、血酮体水平恢复的时间、尿酮体水平恢复的时间及低血糖的发生情况。结果:接受护理后,乙组患儿与甲组患儿血糖水平恢复的时间相比,P>0.05;乙组患儿血酮体水平恢复的时间和尿酮体水平恢复的时间均短于甲组患儿,P<0.05;乙组患儿低血糖的发生率低于甲组患儿,P<0.05。结论:对接受持续皮下泵注胰岛素治疗的Ⅰ型糖尿病酮症酸中毒患儿进行优质护理,可有效地控制其病情的进展。

分析持续皮下注射胰岛素治疗糖尿病合并甲亢的效果

目的研究持续皮下注射胰岛素治疗在糖尿病合并甲亢患者的治疗当中的应用效果以及应用价值。方法选取该院接收的100例糖尿病合并甲亢患者,该次实验研究的时间范围为2018年8月—2019年8月,采用抽签分组法将其分为持续治疗组与常规治疗组,持续治疗组患者采用持续皮下注射胰岛素治疗方法来进行治疗,常规治疗组患者则给予常规的治疗方法进行治疗,将两组患者的血糖情况并发症发生率、治疗满意度进行比较。结果①持续治疗组患者的治疗满意度明显高于常规治疗组,两组之间的差异有统计学意义(χ2=20.250,P=0.000)。②持续治疗组患者的并发症发生概率明显低于常规治疗组患者,两组之间的差异有统计学意义(χ2=8.274,P=0.004)。结论持续皮下注射胰岛素治疗在对糖尿病合并甲亢患者的治疗工作当中效果良好,提高患者的治疗满意度。

胰岛素多次皮下注射和持续皮下输注治疗1型糖尿病的荟萃分析

背景:1型糖尿病患者须终生使用胰岛素,胰岛素多次皮下注射和持续皮下输注治疗1型糖尿病的优劣性尚存在争议。目的:系统评价胰岛素多次皮下注射和持续皮下输注治疗1型糖尿病的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed,EMBASE,Cochrane Library,CBM,CNKI,VIP数据库,追查纳入文献的参考文献,全面搜集有关胰岛素多次皮下注射和持续皮下输注治疗1型糖尿病的随机对照试验,用RevMan5.0软件进行统计分析。结果与结论:共纳入9篇随机对照试验(320例患者),经Meta分析显示:持续皮下胰岛素输注和多次皮下注射治疗1型糖尿病在糖化血红蛋白方面差异有显著性意义[SMD=-0.43,95%CI(-0.69,-0.18)],在胰岛素用量方面差异有统计学意义[WMD=-0.16,95%CI(-0.29,-0.03)]。纳入研究均提示持续皮下胰岛素输注治疗1型糖尿病的治疗满意度更高。持续皮下胰岛素输注治疗比胰岛素多次皮下注射更能有效的控制1型糖尿病患者的血糖,且每天的胰岛素用量少患者的治疗满意度高。

持续皮下胰岛素输注治疗初诊2型糖尿病50例观察

目的对持续皮下胰岛素输注治疗初诊2型糖尿病临床疗效进行统计和分析。方法选取我院2011年2月至2012年8月收治的初发2型糖尿病患者50例,对患者采用胰岛素泵进行持续性的胰岛素皮下输注(CSII)方法治疗,为治疗组;同时选取50例初发2型糖尿病患者,采用多次皮下注射胰岛素(MSII)方法治疗,为对照组,对比两组患者在治疗两周后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)变化、胰岛素的使用总量,血糖达到生理性指标的时间及合并症低血糖的发生率。结果治疗后两组患者FBG及PBG均明显降低,差异有统计学意义(P<0.001),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);CSII组胰岛素的使用量较MSII组明显减少(P<0.05),血糖达标时间明显缩短(P<0.05),合并症低血糖的发生率显著减少(P<0.05)。结论采用持续性的胰岛素输注方法治疗初发2型糖尿病,能有效改善患者的空腹、餐后血糖指标,降低胰岛素的使用总量,明显缩短用药后血糖达到正常水平的时间,低血糖发生率较低,适宜临床上广泛应用于治疗初诊的2型糖尿病。

胰岛素泵强化治疗不同病程2型糖尿病患者的临床分析

目的观察胰岛素泵(CSII)治疗不同病程2型糖尿病患者的临床疗效及安全性。方法将117例2型糖尿病患者,根据病程分为初诊糖尿病组(N组)和糖尿病组(T组),均给于持续性皮下胰岛素泵(CSII)治疗1周,观察治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖达标情况、每日胰岛素用量、低血糖发生率。结果提示短期CSII治疗后,N组和T组空腹血糖、餐后2 h血糖均能良好控制,两组的均有较高血糖达标率、但N组达标时胰岛素用量、低血糖发生率明显小于T组(P<0.05)。结论短期CSII治疗能够迅速控制各病程2型糖尿病患者血糖,提高血糖的达标率,缩减治疗时间,但N组患者安全性及血糖达标率更高(P<0.05)。

胰岛素泵治疗糖尿病酮症20例临床观察

目的观察胰岛素泵持续皮下输注胰岛素(CSII)治疗糖尿病酮症的疗效。方法40例2型糖尿病酮症患者随机分为胰岛素泵治疗组(20例)和对照组(20例),治疗组予胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗,对照组予常规小剂量胰岛素静脉滴注(CVH),2组均积极补液、补钾。观察血糖、血β-羟丁酸、尿酮体、胰岛素用量的变化。结果(1)2组患者的血糖治疗后均明显下降,但组间比较无明显差异(P>0.05);(2)尿酮转阴时间,CSII组与对照组比较差异有显著性(P<0.01);(3)2组患者的β-羟丁酸治疗后均恢复正常,CSII组β-羟丁酸恢复正常的时间明显短于对照组(P<0.05);(4)胰岛素总用量,CSII组明显少于对照组(P<0.05)。结论CSII治疗糖尿病酮症,能迅速纠正糖代谢紊乱,胰岛素用量少,酮体转阴快。

持续皮下胰岛素注射治疗糖尿病合并与伴发心力衰竭患者37例疗效的观察

目的比较不同给药方法对糖尿病合并与伴发心力衰竭疗效的影响。方法将74例糖尿病患者分为胰岛素泵持续皮下输注门冬胰岛素(CSII)组(静脉输注5%葡萄糖者,每4g葡萄糖增加基础量胰岛素1U)及多次皮下注射胰岛素(MSII)组4次/d。结果两组治疗24h平均血糖值、疗效、治疗后B型尿钠肽(BNP)及LVEF、低血糖事件发生率比较差异有统计学意义(P≤0.01)。结论 CSII治疗糖尿病合并与伴发心力衰竭疗效优于MSII。

动态血糖监测系统对1型糖尿病不同治疗方法的血糖控制情况比较

目的通过运用动态血糖监测系统(CGMS)比较1型糖尿病患者持续皮下胰岛素注射(CSII)、一天多次胰岛素注射(MDI)、MDI联合阿卡波糖三种治疗方法的血糖控制情况。方法纳入30例1型糖尿病患者,分别予以CSII(CSII组)、MDI(MDI组)及MDI联合阿卡波糖(MDI联合阿卡波糖组)治疗,均佩戴CGMS 72 h,比较患者的高血糖和低血糖的时间及血糖波动参数。结果 CSII组糖化血红蛋白(HbA1c)水平(7.90±1.96)%明显低于MDI组(10.90±2.40)%,差异有统计学意义(P<0.05)。MDI组高血糖时间(585.83±139.26)min明显高于MDI联合阿卡波糖组(302.00±89.07)min,差异有统计学意义(P<0.05)。3组低血糖时间及反映血糖波动的指标包括血糖标准差(SDBG)、最大血糖波动幅度(LAGE)、平均血糖波动幅度(MAGE)及波动次数(NGE)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 CSII治疗通过降低HbA1c更有利于1型糖尿病的血糖控制,联合阿卡波糖治疗有助于降低1型糖尿病患者的餐后血糖。