中心静脉导管持续胸腔引流术在结核性胸腔积液治疗中的应用

目的:探讨中心静脉导管持续胸腔引流术治疗结核性胸腔积液的效果。方法:将46例结核性胸腔积液患者,随机分为导管引流组17例,常规穿刺抽液组29例,分别进行引流和抽液,观察两组患者的引流时间、引流量、胸膜肥厚及不良反应。结果:导管组胸腔积液好转时间、消失时间、平均住院天数、并发症情况均明显小于常规组(P<0.01)。结论:中心静脉导管持续引流治疗结核性胸腔积液疗效优于常规胸穿抽液术,且安全性好。

罗伊适应模式在肺癌顽固性胸腔积液行中心静脉导管持续胸腔引流患者中的应用效果

目的探讨罗伊适应模式在肺癌顽固性胸腔积液行中心静脉导管持续胸腔引流患者中的应用价值。方法选择40例患者行中心静脉持续胸腔引流肺癌顽固性胸腔积液患者作为研究对象,采用罗伊适应模式进行干预。比较干预前后患者拒绝进行持续胸腔引流的主要原因、汉密尔顿焦虑评分、Zung抑郁评分及对中心静脉持续胸腔引流的认可度。结果干预后因害怕疼痛、担心感染、担心气胸及厌世轻生感而拒绝进行持续胸腔引流的比率显著低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后的汉密尔顿焦虑评分及Zung抑郁评分显著低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后主动配合比率为57.5%,显著高于干预前的27.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后的拒绝实施比率为5.0%,显著低于干预前的30.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论罗伊适应模式能够有效地指导护士对患者的心理状态进行评估,及时发现导致患者拒绝进行治疗的原因,从而提高治疗依从性。

经皮穿刺胸腔置入中心静脉导管持续引流替代反复多次胸腔穿刺抽液治疗各种病因所致中或大量胸腔积液的价值

目的 与反复多次胸腔穿刺抽液相对比,探讨经皮穿刺胸腔置入中心静脉导管持续引流治疗中或大量胸腔积液的效果。方法 100例病例筛选自本院收治的中、大量胸腔积液患者,纳入时间为2018年12月至2019年12月。病例经过随机排序后,分为对照组和研究组,各50例。对照组实施反复多次胸腔穿刺抽液治疗,研究组实施经皮穿刺胸腔置入中心静脉导管持续引流治疗。对比2种治疗方案的应用效果。结果 组间治疗有效率对比,研究组更低(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。研究组胸水吸收时间、住院费用、治疗后3个月胸膜厚度都优于对照组(P<0.05)。结论 经皮穿刺胸腔置入中心静脉导管持续引流治疗各种病因所致中或大量胸腔积液能够取到更为明显的临床疗效,且患者发生气胸、胸腔感染、胸膜反应等并发症的概率较低。

胸腔持续闭式引流及胸腔内沙培林治疗恶性胸水的临床观察

恶性胸水是晚期肿瘤的常见并发症之一,也是严重影响患者生活质量的重要因素,往往生长迅速,治疗困难[1].恶性胸水的治疗方法较多,疗效也各有差异.我院自2000年8月～2002年6月间采用胸腔持续闭式引流并腔内注入沙培林治疗28例恶性胸水患者,取得一定的疗效.现报告如下.

持续胸腔闭式引流术后并发症的观察与护理

胸腔闭式引流装置是根据胸膜腔的生理特点设计的,目的是借助于水封瓶内的液体,使胸膜腔与外界相连,利用大气压强原理,排除胸腔内积液积气,恢复和保持胸膜腔负压,使肺恢复扩张状态,消除残腔,减少术后并发症的发生,是临床上胸外科术后常用的一种治疗方法,密切观察病情,

中心静脉导管留置胸腔持续引流并注药治疗恶性胸水的护理

报道28例中心静脉导管用于恶性胸水持续引流并腔内注药的方法、优点及护理。正确操作可达到100％穿刺成功。做好穿刺部位和导管的护理,预防导管脱出及局部感染等,延长导管留置时间,可保证胸水持续引流及胸腔内注药的顺利进行。

微创持续负压胸腔闭式引流治疗自发性气胸的观察和护理

目的了解微创持续负压胸腔闭式引流护理对自发性气胸的治疗影响。方法用美国Arrow公司生产的中心静脉导管,采取深静脉穿刺法在所定的穿刺点将导管置入胸腔,进行持续负压胸腔闭式引流,术后加强临床观察和护理,达到保持引流通畅。结果89例患者中,治愈62例;明显好转12例;较好6例;无效9例,均为慢性阻塞性肺气肿反复复发形成局限性气胸者。治愈率70%,有效率达90%,无效率为10%。本组病例在微创持续负压胸腔闭式引流治疗中无并发症发生。结论术后临床观察和护理非常重要,均是决定自发性气胸微创治疗是否成功的关键因素之一。

持续性胸腔引流治疗心源性胸水临床分析

慢性充血性心力衰竭患者心肌收缩力减弱,心脏射血功能下降,静脉床压力明显升高,毛细血管通透性也升高,各种因素最后导致心源性胸腔积液形成[1].利用胸穿进行胸腔排液治疗各种性质的胸腔积液是一种常见的有效的方法.2010～2012年收治51例各种器质性心脏病合并胸腔积液的患者,现对其治疗情况总结如下.

中心静脉导管持续胸腔引流治疗胸腔积液的护理对策探讨

目的探讨中心静脉导管持续胸腔引流治疗胸腔积液的护理对策。方法选取我院中心静脉导管持续胸腔引流的126例胸腔积液病患,按照先后入院顺序分为两组,各63例。参照组行基础护理,观察组给予综合护理,对比护理结果。结果不同护理干预后,观察组98.41%引流有效率显著高于参照组88.89%(P <0.05);观察组平均引流时间(5.51±1.84)d显著短于参照组(8.97±2.21)d(P <0.05);对比两组并发症(气胸、感染、复张性肺水肿)发生率,观察组3.17%显著低于参照组14.29%(P <0.05)。结论综合护理干预中心静脉导管持续胸腔引流治疗胸腔积液的效果显著,具有引流有效率高、平均引流时间短、并发症少的特点,值得临床推广。

超声引导下胸腔内置管持续引流治疗恶性胸腔积液46例

目的 :探讨对恶性胸水采用超声引导置管持续闭式引流 ,并行胸腔化疗 ,对恶性胸水的治疗效果 ;方法 :超声引导下置管持续闭式引流 ,彻底引流后 ,将卡铂 5 0 0～6 0 0mg溶于 2 0ml5 %葡萄糖溶液中 ,经套管注入胸腔内 ,嘱病人变换体位 ;结果 :46例中 ,CR40例 (86 7% ) ,PR4例 (1 0 0 % ) ,NR2例 (2 2 % ) ,总有效率 96 7% ;结论 :该方法在恶性、难治性胸腔积液的治疗中 ,是一种安全、准确、实用。

中心静脉导管持续胸腔引流治疗胸腔积液的护理

中心静脉导管持续胸腔引流治疗胸腔积液的护理。方法:对照组给予患者常规护理模式,实验组给予患者全面护理模式。结果:对照组中止抽液率、胸膜反应率、血气胸率、肿瘤种植率、脓胸率均高于实验组的中止抽液率、胸膜反应率、血气胸率、肿瘤种植率、脓胸率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔积液有多种原因所致,临床运用中心静脉导管持续胸腔引流治疗引流胸腔积液,能够有效降低患者并发症的并发率,减少中止抽液的次数,提高患者对护理工作的满意度,提高护患合作,减少护患纠纷,值得临床推广运用。

持续胸腔闭式引流脱管的原因分析及对策

分析我院2009年1～12月1375例以中心静脉导管行持续胸腔闭式引流中66例导管脱落的原因,其中包括重力牵拉、肺膨胀时将导管往外顶、医护人员及患者操作与管理方面的缺陷。如:护理措施及观察不到位、操作后未及时向患者宣教、胸腔闭式引流管放置后皮肤未缝合及导管固定不够紧密、夏天气温太高患者出汗多使固定导管的敷贴松动、患者活动及翻身或搬运时疏忽大意等原因。针对这些原因探讨相应的护理对策,如:科内组织讨论,制定完善的护理措施、加强护士的培训、重视病情的观察及患者的宣教、加强医护及护患的沟通、改进胸腔闭式引流管固定的方法、积极完善及落实各项制度等对策。

中心静脉导管胸腔闭式持续引流与常规胸腔穿刺治疗胸腔积液80例疗效分析

目的:探讨中心静脉导管胸腔闭式持续引流与常规胸腔穿刺治疗胸腔积液的临床效果。方法:将我院收治的80例胸腔积液患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规胸腔穿刺治疗,观察组采用中心静脉导管胸腔闭式持续引流治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生情况。结果:对照组主观症状明显缓解率95%观察组主观症状明显缓解率97.5%。两组主观症状明显缓解率经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组充分引流率92.5%,观察组充分引流率95%。两组充分引流率经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组治愈6例,有效19例,无效15例,总有效率62.5%。观察组治愈15例,有效20例,无效5例,总有效率87.5%。两组总有效率差异经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本组采用中心静脉导管胸腔闭式持续引流治疗胸腔积液,总有效率显著高于与常规胸腔穿刺治疗胸腔积液(P<0.05),且不良反应少,操作方便,值得临床推广应用。

胸腔置管持续引流治疗胸腔积液探讨

目的探讨胸腔置管持续引流治疗胸腔积液的疗效。方法利用中心静脉导管对确诊为中至大量胸腔积液病人进行胸腔置管持续引流治疗胸腔积液,根据胸水病因行针对性药物治疗;对照组采用常规胸穿抽液。结果治疗组98例均操作顺利、一次成功,无一例并发症发生,积液消失为3～8天;对照组82例,胸膜肥厚发生率25.6%,包裹性积液发生率11.25%,积液消失为6～15天。结论胸腔置管持续引流替代常规胸穿抽液治疗胸腔积液是安全、有效、并发症少。

一次性胸腔正负压持续闭式引流器治疗自发性气胸的临床研究

目的：验证一次性胸腔正负压持续闭式引流器治疗自发性气胸的临床效果。方法：对43例自发性气胸患者，使用一次性胸腔正负压持续闭式引流器进行治疗，结果与使用传统水封瓶引流进行治疗的58例自发性气胸患者的结果相比较，并对治疗结果进行评价，各治疗结果比较采用X^2和t检验。结果：一次性胸腔正负压持续闭式引流器治疗自发性气胸效果良好，在使用的方便性、减少并发症、缩短住院天数、减轻病人经济负担等方面均优于传统治疗方法。其中并发症的发生率、住院天数有显著差异（P＜0．05）。结论：使用一次性胸腔正负压持续闭式引流器治疗自发性气胸，是一种新型、经济、有效、简便易行的方法，值得在临床推广应用。

简易胸腔持续闭式引流治疗自发性气胸10例疗效分析

我科自1998年以来,采用简易胸腔持续闭式引流治疗自发性气胸10例,取得满意疗效,现报告如下.