持续脑电双频指数监测对急性脑损伤患者预后的评估作用探讨

目的:分析持续脑电双频指数监测对急性脑损伤患者预后的评估作用。方法:回顾性分析2017年1月-2018年5月在本院重症病房接受医护治疗的40例急性脑损伤患者的临床资料。按照预后的结局将患者划分为死亡组与生存组,其中死亡组16例,生存组24例。所有患者在进入重症监护室后的3 d之内均接受持续脑电双频指数监测。记录患者的性别、年龄、重症监护时间、机械通气时间。结果:两组在性别、年龄以及机械通气时间等比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。死亡组慢性健康状况评分明显高于生存组,1年存活率明显低于生存组,入住ICU时间明显少于生存组,差异均有统计学意义(P<0.05)。死亡组的脑电双频指数最小值、脑电双频指数最大值、脑电双频指数平均值以及GCS评分均明显低于生存组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:持续脑电双频指数监测对急性脑损伤患者预后的评估作用突出,脑电双频指数具备无创、直观、已操作以及可连续监测等优势,可以作为急性脑损伤预后早期客观性指标,值得在临床中普及。

持续脑电双频指数监测在脓毒症相关性脑病患者中的应用价值

目的:探讨持续脑电双频指数监测(Bispectral Index,BIS)用于脓毒症相关性脑病患者诊断及病情评估的临床应用价值。方法:选择2015年1月-2018年6月我院重症加强治疗病房(Intensive Care Unit,ICU)收治的脓毒症患者90例,其中38例患者出现脓毒症相关性脑病(脑病组),其余52例患者为非脓毒症相关性脑病(非脑病组)。所有患者在入住ICU后进行BIS持续监测24 h,并比较两组患者的血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、S100β水平,并分析BIS与格拉斯哥昏迷评分(glasgow coma scale,GCS)、APACHE-Ⅱ的相关性。结果:脑病组患者的血清PCT、S100β水平及急性生理健康与慢性疾病评分(Acute Physiology and Chronic Health EvaluationⅡscore,APACHE-II)均明显高于非脑病组(P<0.05),而BIS值、GCS评分均明显低于非脑病组(P<0.05)。脓毒症相关性脑病患者BIS值与GCS评分呈正显著相关性(r=0.487,P=0.013),与APACHE-II评分呈明显负相关性(r=-0.682,P=0.027)。结论:采用BIS监测脓毒症患者利于相关性脑病的及早诊断,结合检测血清PCT、S100β水平变化可能有助于判断患者的病情严重程度。