持续营养干预在急性淋巴细胞白血病患儿化疗期间的应用价值

目的:探讨持续营养干预在急性淋巴细胞白血病患儿化疗期间的应用价值。方法:以2018年2月-2020年5月在本院接受全身化疗的145例白血病患儿为观察对象,根据是否接受营养支持治疗分为观察组(73例)和对照组(72例)。对照组采用接受标准化疗治疗;观察组在对照组的基础上增加营养支持治疗。化疗4周后,比较两组营养状况、肿瘤缓解率、不良反应等指标。结果:治疗前两组NRS 2002评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组NRS 2002评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P>0.05)。观察组总体并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:持续营养干预可以明显改善急性淋巴细胞白血病患儿的营养状态,提高肿瘤缓解率,并降低治疗相关并发症,值得推广应用。

持续营养干预对白血病化疗患者营养状况的影响

目的观察持续营养干预对白血病化疗患者营养状况及毒副反应的影响。方法选取102例白血病化疗患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各51例。对照组行常规饮食干预,观察组在对照组基础上行持续营养干预,比较2组患者干预前后营养指标、生活质量评分以及药物毒副反应发生情况。结果观察组干预后血清前白蛋白(PA)、血清总蛋白(TP)、人血白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)分别为(282.12±6.28)、(72.15±3.28)、(45.12±3.28)及(142.25±5.29)g·L-1,高于对照组的(262.15±6.28)、(63.02±2.28)、(36.98±2.16)及(131.25±2.88)g·L-1,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组干预后生活质量评分为(82.12±2.88)分,高于对照组的(68.96±2.28)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肾脏毒性、心脏毒性、骨髓抑制、胃肠道反应发生率分别为11.76%、9.80%、5.88%及9.80%,低于对照组的35.29%、29.41%、33.33%及31.37%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论白血病化疗患者行持续营养干预有利于改善营养状况与生活质量,降低毒副反应发生率。

妊娠期糖尿病患者孕期持续营养管理效果分析

目的探讨孕期持续营养管理对妊娠期糖尿病(GDM)患者体质量增长、血糖控制、营养指标及妊娠结局的影响效果。方法收集100例GDM的临床资料,按不同的营养管理方法分为观察组(持续性营养干预)和对照组(未接受营养干预),各50例;分析比较两组血糖控制效果及妊娠结局。结果观察组经孕期持续营养管理后血糖控制良好,波动幅度小,住院分娩前空腹、餐后1 h、餐后2 h血糖均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组早产和胎膜早破的发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组孕妇孕期增重情况、低蛋白血症及巨大儿发生率差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组新生儿出生体质量控制在3 000~4 000 g,体质量相对接近;对照组新生儿体质量在2 500~4 900 g,差距较大,且两组体质量差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕期持续营养管理使GDM孕妇有计划地摄入饮食,能有效控制餐后血糖,合理控制孕期体质量增长,从而防止母婴并发症,值得推广。

网络化持续全程营养管理对原发性宫颈癌同步放化疗患者的影响

原发性宫颈癌(Primary uterine cervical carcinoma,PUCC)多发生于宫颈的柱状与鳞状上皮交界处,临床多以同步放化疗为主,可缓解症状,但可能引起患者营养不良。对此类患者行常规护理干预及网络化持续康复护理支持可改善其营养状态,但对于急性放射反应的发生调控效果不明显[1]。有研究表明[2],网络化持续全程营养管理可提高癌症患者的免疫功能,改善耐受性。本研究将其应用于PUCC同步放化疗患者,观察对其营养指标.

持续个性化营养干预对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响

目的探讨持续个性化营养干预对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇体重增长情况、妊娠结局的影响。方法选取2020年6月至2021年12月在杭州市临安区妇幼保健院营养门诊参加营养干预的250例GDM孕妇为研究对象。采用随机数字表法分为对照组(常规营养指导)150例和干预组(除常规营养指导外,还进行持续个性化营养干预)100例。比较两组孕期体重增长情况、胰岛素使用情况、分娩方式、并发症发生情况及新生儿不良结局发生情况。结果干预组孕妇孕期体重增长≥15 kg的比例、使用胰岛素治疗的比例、剖宫产率、妊娠期高血压疾病及产后出血发生率和巨大儿发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组孕妇高脂血症、羊水过多、早产儿、低体重儿及新生儿窒息发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论持续个性化营养干预可有效控制GDM孕妇孕期体重增长,减少孕妇剖宫产率、妊娠期高血压疾病及产后出血发生率,减少巨大儿的发生率,有效改善妊娠结局。

注射器分次鼻饲和营养持续鼻饲联合护理对重症监护病房患者的临床研究

目的探究注射器分次鼻饲和营养持续鼻饲联合护理对重症监护病房患者的临床效果。方法选择樟树市人民医院2019年1月—2020年1月收治的56例重症监护病房患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各28例,对照组行注射器分次鼻饲,观察组行营养泵持续鼻饲,对2组患者实施相应的护理干预,比较2组患者的营养指标,使用急性生理学和慢性健康状况(APACHE-Ⅱ)比较2组患者病情状况,对比2组患者护理期间并发症发生情况,统计2组患者家属对护理工作的满意度。结果经鼻饲联合护理后,对照组的白蛋白、血红蛋白和转铁蛋白等各项营养指标均低于观察组(P<0.05);对照组的急性生理学和慢性健康状况评分均比观察组高(P<0.05);对照组的并发症发生率为28.57%,明显高于观察组的7.14%(P<0.05);对照组的护理满意度为78.57%,明显低于观察组的96.43%(P<0.05)。结论营养泵持续鼻饲联合护理可有效改善重症监护病房患者的营养状况,改善患者病情情况,并发症发生风险较低,可提高患者家属对护理工作的满意度,临床应用价值较高。

“互联网+”持续性营养管理模式在脑梗死吞咽障碍患者家庭肠内营养中的应用研究

探讨“互联网+”持续性营养管理模式在脑梗死吞咽障碍患者家庭肠内营养支持中的应用效果。方法 选取我院于2022年1月至2022年5月手指的符合要求的脑梗死吞咽障碍患者30例作为研究对象,采用统计学随机抽样方法,均分为对照组与研究组,规营养管理模式应用于对照组,“互联网+”持续性营养管理模式应用于研究组,从营养指标、家庭肠内营养管理知识掌握情况、不良事件发生情况及患者满意度四个方面对两组进行比较。结果 研究组患者营养指标优于对照组,且在组间效应、时间效应和交互作用上均存在统计学意义(P<0.05)。研究组家庭肠内营养管理知识掌握情况好于对照组,对照组不良事件发生率高于研究组,且患者满意度低于研究组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 “互联网+”持续性营养管理模式,更利于改善脑梗死吞咽障碍患者的营养状况,不良事件发生率更低,患者营养治疗的满意度更高。

持续质量改进的肠内营养护理在胃癌根治伴冠心病中的护理效果

目的 分析持续质量改进的肠内营养护理对胃癌根治伴冠心病术后患者白蛋白(albumin,ALB)及免疫功能的影响。方法 此次研究总共纳入82例研究对象,均是2020年10月至2022年10月到医院诊治的胃癌根治术伴冠心病患者,随机分为两组,其中41例接受常规护理的患者纳入对照组,余下41例开展持续质量改进的肠内营养护理的患者纳入研究组。对比两组的营养状态、免疫功能及心血管不良事件发生情况,结果 在ALB与免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)上,研究组高于对照组(P<0.05)。在心血管不良事件发生率上,研究组低于对照组(P<0.05)。结论 持续质量改进的肠内营养护理用于胃癌根治术伴冠心病患者的效果确切,有利于改善营养状态,临床可进一步推广应用。

持续肠内营养不同位置加热对胃肠功能的影响

目的观察输液恒温器放置在距鼻孔不同距离对持续肠内营养患者胃肠功能的影响。方法选择26例需持续或间断泵入肠内营养液、泵入速度在60～120 ml/h患者,将输液恒温器放置在距鼻孔120、40 cm处分别观察患者的胃肠功能,作自身对照对比分析。结果不同泵入速度并不会不影响营养液加热温度(F=0.38,P>0.05);但输液恒温器放置的位置可影响营养液的加热温度(F=139.07,P<0.01),距离输液恒温器越远温度越低。输液恒温器放置在不同位置加热对患者的腹胀、大便次数与性质、肠蠕动无影响(P均>0.05),对胃残余液量有影响(Z=-4.27,P<0.01)。结论持续肠内营养的患者使用输液恒温器加热,放置在不同位置对患者的胃肠功能无明显影响。输液恒温器放置在距离鼻孔近的距离加热,胃残余量相对减少。

以患者和家庭为中心的干预措施结合持续营养治疗对急性髓系白血病疗效、营养及生存质量评分的影响

目的探讨以患者和家庭为中心的干预措施结合持续营养治疗对急性髓系白血病患者干预疗效、营养及QLQ-30评分的影响。方法选取该院2018年1月至2019年3月收治的急性髓系白血病患者80例, 随机分为观察组及对照组, 每组40例。对照组采用以患者和家庭为中心的护理模式干预, 观察组采用以患者和家庭为中心的干预联合持续营养治疗干预;记录患者并发症发生情况, 干预前和干预6个月后采用汉密尔顿抑郁量表(HDMA)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、癌症患者生存质量测定表(QLQ-C30)、主观全面营养风险评价对患者的营养状态进行评估;干预后采用护理满意度调查表对患者进行调查。结果干预后观察组HAMA及HAMD评分均明显低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);观察组躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能评分均明显高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);观察组营养状态明显优于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理态度、护理技术、生活指导及健康教育满意度明显高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后并发症总发生率明显低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论以患者和家庭为中心的干预措施结合持续营养治疗对急性髓系白血病干预后可有效改善患者生活质量和营养状态。

持续肠内营养对机械通气患者吸入性肺炎发生率影响的临床研究

目的观察持续肠内营养对机械通气患者吸入性肺炎发生率影响。方法将120例机械通气患者,随机分为两组,对照组采用注射器经鼻胃管间歇缓慢推注营养液(能全力)入患者胃内。观察组采用输血器持续输注营养液(能全力),观察治疗2周后进行痰培养检查,对比两组患者吸入性肺炎发生率的差异。结果对照组吸入性肺炎发生率为51.67%,观察组为21.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续肠内营养可明显降低机械通气患者吸入性肺炎发生率,值得进一步临床推广。

持续营养泵鼻饲应用于重度颅脑外伤患者的效果观察

目的:分析持续营养泵鼻饲应用于重度颅脑外伤患者的效果.方法:选取本院2017年8月~2019年5月接收的54例重度颅脑外伤患者为研究对象并进行随机分组,对照组患者(n=27)采用分次手工注入方式进行鼻饲肠内营养,试验组患者(n=27)采用持续营养泵方式鼻饲肠内营养,观察两组患者的并发症发生率.结果:试验组患者中共有2例出现反流、2例出现腹泻、1例出现胃潴留、1例出现溃疡和1例出现误吸,总并发症发生率为25.93%(7/27);对照组患者中共有3例出现反流、4例出现腹泻、2例出现胃潴留、2例出现溃疡和3例出现误吸,总并发症发生率为51.85%(14/27),组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于重度颅脑外伤患者采用持续营养泵鼻饲肠内营养可以有效降低患者并发症发生率.

通腑法联合持续泵入营养液在危重患者中应用的临床观察

目的观察通腑泻下法联合持续泵入营养液在危重患者中应用的疗效。方法将80例进行胃肠内营养支持治疗的危重患者随机分为2组:治疗组和对照组,2组均在治疗原发病的基础上给予肠内营养支持:治疗组应用中药通腑泻下并联合持续泵入营养液;对照组只行常规定时定量鼻饲,就2组患者疗效:营养状况和胃肠道并发症如腹泻、腹胀、便秘等进行比较分析。结果治疗组患者总体疗效优于对照组患者(P<0.01)。结论通腑泻下法联合持续泵入营养液对改善危重患者的胃肠功能、防治胃肠道并发症方面疗效优于常规鼻饲组,在危重患者治疗中值得推广应用。

持续与间歇肠内营养治疗对放化疗患者营养状态的影响

目的研究持续肠内营养治疗与间歇肠内营养治疗对放化疗患者的营养状态进行综合的对比分析。方法采用等距随机抽样法将我院放疗科2016年6月~2017年6月收治的100例放化疗患者随机分为接受间歇肠内营养治疗的对照组以及接受持续肠内营养治疗的观察组各50例,对两组营养状态影响效果进行对比研究。结果干预前对照组和观察组患者PG-SGA评分、生化指标无明显差异,干预后各指标数值均显示出不同程度差异性,并且观察组改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论相较于间歇肠内营养治疗,持续营养治疗更有助于改善放化疗患者营养状态,提高其机体耐力水平,也有助于提高患者免疫力,从而缩短患者在放化疗周期内恢复各种组织功能所需要的时间,避免和减少由于营养不良而发生的并发症,减少住院天数,节约患者成本,避免由于营养不良造成的疗程中断,可作为临床优选方案推广使用。

持续孕期营养管理在妊娠期糖尿病患者中的应用效果

目的评价持续孕期营养管理对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇的影响。方法研究时间以2017年10月—2018年12月为准,选择符合纳入标准的52例GDM为研究对象。根据建档时间分组,对照组孕妇实施常规孕期保健,研究组孕妇接受持续孕期营养管理。对比妊娠中期、晚期两组孕妇血中维生素A、E含量,跟踪随访至妊娠结束,对比两组妊娠结局。结果妊娠中期,研究组孕妇维生素A、E含量分别为(0.41±0.16)mg/L、(13.45±2.34)mg/L,与对照组(0.40±0.19)mg/L、(13.05±2.45)mg/L比较,差异无统计学意义(t=0.238、0.252,P>0.05);妊娠晚期,研究组孕妇维生素A、E含量分别为(0.66±0.23)mg/L、(16.41±2.17)mg/L,显著高于对照组(0.38±0.16)mg/L、(13.02±2.04)mg/L(t=8.103、8.242,P<0.05)。研究组巨大儿、新生儿窒息、新生儿低血糖总发生率7.70%明显低于对照组30.78%(χ2=4.457,P<0.05)。结论持续孕期营养管理有助于妊娠期糖尿病孕妇保持良好的营养状态,帮助控制妊娠期血糖稳定,改善妊娠结局,值得推广。

社区持续营养管理对妊娠糖尿病患者血脂控制效果评价

目的建立妊娠糖尿病患者社区持续营养管理路径,评价该路径在妊娠糖尿病患者血脂控制中的应用效果。方法调查宁波市江东区2013年1月-2016年12月分娩的妊娠糖尿病患者1 028例,分为项目实施前(2013年1月-2014年12月)分娩512例,项目实施后(2015年1月-2016年12月)分娩516例。比较项目实施前后该地区妊娠糖尿病患者在怀孕早、中、晚各期的血脂水平和新生儿出生体重;使用SPSS13.0软件对数据进行整理分析。结果项目实施后孕晚期总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白水平均优于项目实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。新生儿出生超体重及巨大儿、低出生体重等出生体重异常发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施社区持续营养管理路径对妊娠糖尿病患者血脂和新生儿出生体重的改善有良好效果。

营养不良婴儿持续肠内营养支持的疗效评价

目的评估持续肠内营养支持治疗婴儿营养不良的疗效。方法 30例<1岁的中、重度营养不良婴儿,给予持续肠内营养支持,比较其治疗前与治疗10、20、30 d时,血液生化指标、血氨基酸谱,以及各项人体测量指标的变化。结果给予持续肠内营养支持10 d时,婴儿血清转铁蛋白、前白蛋白、视黄醇结合蛋白、纤维连接蛋白、瘦素水平显著高于治疗前(P均<0.01);谷氨酰胺、组氨酸、异亮氨酸、丙氨酸、缬氨酸、精氨酸、亮氨酸、赖氨酸、必需氨基酸,必需氨基酸/非必需氨基酸,支链氨基酸较治疗前升高(P均<0.05);酪氨酸、苯丙氨酸和总芳香族氨基酸较治疗前降低(P均<0.05)。肠内营养20 d时,婴儿血红蛋白较治疗前升高(P<0.05);身长、体质量等体格生长指标也较治疗前升高(P<0.05)。30 d时,婴儿血清白蛋白较治疗前明显升高(P<0.05)。结论持续肠内营养支持可改善患儿营养状态,部分血液生化指标和血氨基酸谱分析可以更敏感地反映患儿营养状况。

持续肠内营养对老年重度脑卒中患者营养状态及神经功能的影响

重度脑卒中是十分严重的神经系统疾病,合并意识障碍、吞咽困难,需要采取合适的营养支持方式。肠内营养和肠外营养是临床常用的营养支持方式,其中肠内营养可以维持消化道黏膜的正常结构和功能、保证黏膜屏障的完整性、防止菌群和内毒素异位的优势,是更为理想的营养支持方式。本研究分析了持续肠内营养对老年重度脑卒中患者营养状态及神经功能的影响,现报告如下。

妊娠糖尿病持续孕期营养管理与临床结局研究

目的研究妊娠糖尿病持续孕期营养管理与临床结局。方法 108例妊娠糖尿病患者,采用掷硬币法分为空白组和管理组,各54例。空白组仅作常规孕期检查和口头饮食指导;管理组进行持续孕期营养管理。研究评估两组母婴不良结局发生率及管理前和管理4周后患者能量摄入总量,蛋白质、脂肪、碳水化合物比例。结果 (1)空白组产妇和新生儿并发症发生率分为25.93%、18.52%,管理组产妇和新生儿并发症发生率分别为7.41%、5.56%,管理组较空白组母婴不良结局发生率更低(P<0.05)。(2)干预前两组能量摄入总量,蛋白质、脂肪、碳水化合物比例比较差异无统计学意义(P>0.05);管理4周后管理组能量摄入总量,蛋白质、脂肪、碳水化合物比例与管理目标值较空白组更为接近,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠糖尿病持续孕期营养管理可有效达到营养和功能平衡,改善妊娠结局,减少母婴并发症的发生,值得推广。

社区持续营养管理路径在妊娠糖尿病三级预防中的应用

探究在妊娠糖尿病三级预防中使用社区持续营养管理路径的临床效果。方法 选取在社区建档的妊娠糖尿病患者100人,作为分析对象。所有分析对象都会接受社区持续营养管理路径。以抽签的方式将其均分两组,每组50人,其中实施常规管理为对照组,给予三级预防管理为观察组,比较两组研究对象的血脂水平、血糖水平、糖化血红蛋白以及管理满意度。比较高、低密度脂蛋白(HDL、LDL)、总胆固醇(TC)等指标。结果 观察组中研究对象的血脂结果、血糖值对对照组情况明显控制的好,差异大,具有统计学意义(P<0.05);观察组中的管理满意度优于对照组,差异大,有统计学意义(P<0.05)。结论 社区持续营养管理路径在妊娠糖尿病三级预防中能有效调节患者血脂指标,降低发生并发症概率,提高满意度。对临床有重要意义。