探讨个性化护理在持续床旁血液净化治疗各个阶段的临床应用

目的探讨个性化护理在持续床旁血液净化(continuous blood purification,CBP)治疗各个阶段的应用。方法选取2021年12月—2022年10月于滨州医学院附属医院接受CBP治疗的80例患者展开研究,根据随机分组法将其分为参照组和观察组,各40例。参照组实施常规护理,观察组实施个性化护理,比较2组患者的临床治疗效果转归情况和对护理的满意度。结果与参照组相比,观察组好转出院率相对较高;参照组对护理的满意度显著低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在持续床旁血液净化治疗中,个性化护理的实施能够降低患者死亡风险,提高患者对护理的满意度,实现预期目标。

不同抗凝方法时持续血液净化治疗的护理体会

目的:提高患者在行持续血液净化(CRRT)治疗时护理质量。方法:回顾性的总结和分析各种抗凝方法。结果:抗凝方法应根据患者的具体情况而决定。结论:患者在执行CRRT治疗时细致的护理起到关键作用。

针对性护理干预对ICU内持续性血液净化老年患者的干预效果观察

探讨针对性护理干预对ICU内持续性血液净化老年患者的干预效果。方法 于2023年04月-2024年03月期间,选取200例ICU内持续性血液净化老年患者为研究对象,电脑随机将患者均分为两组,对照组(n=100)采用常规护理干预,观察组(n=100)采用针对性护理干预,分析干预效果。结果 观察组与对照组比较干预效果更加明显(P<0.05)。结论 对ICU内持续性血液净化老年患者实施针对性护理干预效果显著。

人工肝联合持续血液净化治疗肝衰竭的护理体会

目的探析肝衰竭患者应用人工肝联合持续血液净化治疗的护理效果。方法选取我院2015年1月—2017年1月所收治的行人工肝联合持续血液净化治疗肝衰竭48例患者参与本次探究,严格按照随机数字表法分组,组别是研究组和参照组,每组患者为24例。在参照组患者护理干预过程中应用常规护理干预,在研究组患者护理干预过程中应用整体护理干预,对比分析两组患者经过不同护理干预结果。结果研究组患者护理满意度以及护理总有效率均明显更佳,对比参照组患者,差异存在统计学意义,P<0.05。结论在肝衰竭患者的治疗期间应用人工肝联合持续血液净化治疗以及整体护理干预的护理效果较为理想。

重症脓毒血症采用连续性血液净化治疗的护理体会

目的研究分析重症脓毒血症患者接受连续性血液净化治疗的临床护理方式。方法 92例重症脓毒血症患者,随机分为综合组和常规组,各46例。常规组患者接受常规护理,综合组患者接受综合护理,对比分析两组的护理情况。结果综合组患者的并发症发生率为6.6%,常规组的并发症发生率为23.9%,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者护理前后的生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);综合组患者的生活质量经过护理后比常规组优秀,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症脓毒血症患者接受连续性血液净化治疗后配合综合护理,可以改善患者的临床治疗效果,加速康复,临床应用效果突出。

持续性血液净化治疗急性重症胰腺炎的护理进展

急性重症胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）是多种病因导致胰酶在胰腺内激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症。临床上以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高为特点，当患者出现胰腺出血坏死，继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症时，就称为急性重症胰腺炎 。根据中华医学会2004年发布的《中国急性胰腺炎诊治指南》 ，SAP的诊断标准为“在具有急性胰腺炎的临床表现和生化改变基础上，存在器官功能衰竭或局部并发症者”。因此。

儿童严重脓毒症行连续性血液净化治疗的护理体会

目的探索连续性血液净化(CBP)在儿童严重脓毒症中应用的护理体会。方法对重庆三峡中心医院儿童重症科2014年1月至12月诊断为严重脓毒症的14例患儿,在采用连续性血液净化治疗的同时严格监测生命体征、保持血管通畅、严格无菌操作、液体管理、并发症及报警处理等护理。结果所有患儿治疗后体温(T)、RR、心率(HR)、白细胞计数(WBC)、炎性因子等较治疗前均有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。14例患儿中13例好转转入普通病房,治愈出院,1例患儿家长放弃治疗自动出院。结论采用连续性血液净化(CBP)治疗儿童严重脓毒症时良好的护理配合是确保患儿顺利治疗的关键,能降低血液净化治疗的风险,保障患儿的安全。

持续性血液净化治疗重症胰腺炎合并多器官功能不全的观察与护理

急性重症胰腺炎（severe acute pancreatitis ， SAP）是由于多种病因导致胰蛋白酶在胰腺大量活化后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症，同时，胰蛋白酶进入血液循环引起心血管、肺、肝、肾、消化道、内分泌和血液系统等功能不全［1，2］。因此，SAP 合并多器官功能不全（multiple organ dysfunetion syndrome ，MODS）治疗棘手，病死率很高，占20％～30％。目前，临床上主要采用非手术治疗方法，重点应用液体复苏，纠正患者内环境失调，维持正常脏器功能［3］。持续性血液净化可以有效清除胰腺炎的部分炎症介质和毒素，维持机体内环境稳定，改善预后，已经被有效应用于SAP的治疗［4］。在治疗过程中，护理人员是血液净化治疗的直接操作者，良好的治疗效果与持续性血液净化过程中的科学、精心护理密切相关。本院于2012年1月至2014年1月对41例接受连续性血液净化治疗的SAP合并 MODS 患者实行全方位的观察和护理，并取得良好疗效，现将患者行床旁连续性血液净化治疗的观察和护理报告如下。

重症急性胰腺炎病人施用持续性血液净化治疗的临床观察和护理

目的:探讨持续性血液净化治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床效果及护理。方法:对27例SAP患者在常规治疗基础上进行持续性血液净化治疗(CBP),并配合精心护理。测量患者治疗前后及护理后体温、血压、心率、呼吸等生命体征,进行APACHEⅡ评分,查血清淀粉酶、肝肾功能、血气分析等,观察神经精神症状和腹部体征等。结果:SAP患者死率为7.4%。经CVVH治疗和护理后体温、心率、呼吸频率、血清总胆红素、淀粉酶及APACHEⅡ评分治疗前后差异有统计学意义(P均<0.01)。酸碱失衡均得到迅速纠正,无一例发生电解质紊乱。结论:SAP患者在常规方法治疗基础上同时应用CBP,配合精心护理后,可显著改善病情,纠正受累的脏器功能障碍,提高抢救成功率,减少并发症,为治疗SAP的重要措施。

5例连续性血液净化治疗非霍奇金淋巴瘤病人的护理

目的:总结5例非霍奇金淋巴瘤病人行氨甲蝶呤化疗后出现氨甲蝶呤排泄延迟,行连续性血液净化治疗的护理经验。方法:5例恶性肿瘤病人行氨甲蝶呤化疗发生排泄延迟后行血液净化治疗,主要护理措施包括个体化治疗模式、容量管理、预防感染、预防出血及营养支持。结果:5例病人在血液净化治疗后氨甲蝶呤血药浓度降至正常范围内,肾功能恢复正常,顺利转出重症监护室。结论:连续性血液净化治疗技术治疗氨甲蝶呤排泄延迟具有独特优势,结合肿瘤病人的特点,加强感染预防、密切观察出血风险及早期开展肠内营养支持对促进病人康复至关重要。

连续性血液净化治疗在危重患者急性左心衰抢救中的护理体会

目的探讨连续血液净化治疗在红斑狼疮并发急性左心衰1例患者抢救中的护理体会。方法针对患者病情危重,每天摄入的液体量过多,心脏负荷过重,引起急性左心衰。因生命征不平稳,病情危重,因此选择了CVVH治疗方式。结果患者均抢救成功,痊愈出院。总结了护理的重点包括机器的掌握、心理护理、血管通路的选择和护理、生命体征的观察、液体平衡等。因患者为慢性肾衰患者,出院后继续维持血液透析治疗。结论连续血液净化已不再仅仅局限于替代肾脏功能,由于连续性血液净化（CBP）具有血流动力学稳定、补液方便且总量不受限制、代谢控制更佳、能清除体内炎症介质等特点,而广泛应用于各种危重患者的抢救。CBP可改善监护室中危重患者的预后,极大地提高了危重患者的抢救水平注重患者的心理护理,保持管路通畅,抗凝剂的用量,电解质和生命体征是危重患者成功、安全进行连续性血液净化治疗的保证。

血液净化治疗重症急性胰腺炎的护理体会

目的：探讨血液净化治疗重症急性胰腺炎的护理方法。方法：总结14例血液净化治疗重症急性胰腺炎的治疗护理过程，分析不良反应。结果：14例患者无一例死亡，2例次出现置管处渗血，予以局部压迫或冰敷，减少抗凝剂用量可缓解；1例治疗过程出现血尿，予减少抗凝剂用量后缓解；1例患者治疗过程中多次管路及滤器凝血，治疗前予肝素5mg／mL的盐水循管30min，治疗过程加大抗凝剂用量及每30min予0．9％盐水冲管，可减少凝血发生。结论：血液净化治疗重症急性胰腺炎有明显的疗效，但并发症较多，正确的护理方法是保证治疗效果的重要手段。

血液净化治疗儿童百草枯中毒1例的护理体会

百草枯又名克无踪,为联吡啶类除草剂,对人畜毒性很强。急性中毒患者病情危重,病死率高达25%～76%[1]。2010年3月,本科收治1例百草枯中毒患儿,经血浆置换、血液灌流及连续肾脏替换治疗（CRRT）等血液净化治疗后好转出院,现将护理体会报道如下。

持续血液净化配合护理干预治疗重症急性胰腺炎的效果研究

目的重症急性胰腺炎患者通过持续血液净化与护理干预进行联合治疗,对患者的治疗效果进行研究分析。方法从该院在2016年7月—2019年7月间,收治的重症急性胰腺炎患者中随机抽取40例患者,分为对照组和观察组各20例,对照组患者通过常规方法以及基本的护理干预进行护理治疗,观察组患者则通过持续性血液净化与护理干预进行联合治疗,对两组患者的治疗总有效率以及并发症的发生情况进行比较分析。结果观察组患者获得的临床治疗总有效率为95.0%,对照组患者获得的临床治疗总有效率为65.0%,组间差异有统计学意义(χ^2=15.265,P<0.05)。观察组患者的并发症情况以及概率为:发生菌血症以及脓毒血症的概率为5.0%,5.0%;对照组患者的并发症情况以及概率为:发生菌血症、肝肾衰竭以及脓毒血症的概率为10.0%,15.0%,10.0%(χ^2=10.265,P<0.05)。观察组患者的AMS、TB、pH、HCO3-分别为:(495.62±77.98)U/L、(21.52±5.62)μmol/L、(7.52±0.26)、(22.95±1.24)mmol/L,对照组患者的AMS、TB、pH、HCO3-分别为:(876.51±116.45)U/L、(23.86±6.24)μmol/L、(7.01±0.18)、(16.15±1.02)mmol/L,组间差异有统计学意义(t=5.812、5.729、5.936、5.820,P<0.05)。结论重症急性胰腺炎患者通过持续性血液净化与护理干预进行联合治疗,患者可以得到显著的治疗效果,且并发症的发生概率大大降低,提高了治疗护理的安全性,值得在临床中推广以及应用。

叙事护理对接受血液净化治疗的慢性肾功能衰竭患者护理效果分析

探究对慢性肾功能衰竭患者在接受血液净化时应用叙事护理干预的临床效果。方法 选取了医院内从2020年1月至2023年1月的160名在接受血液净化的慢性肾功能衰竭患者为样本,对他们进行了随机分组,即对照组80例(常规护理干预)与研究组80例(叙事护理干预),并在护理过程结束之后,比较他们在护理前后各方面的表现如焦虑程度、抑郁水平、睡眠状况和生活质量评分等方面。结果 两组病人在护理开始之前各项数据并没有明显差别(P > 0.05),但随护理流程推进,这些指标间的差异逐步扩大,其中研究组的焦虑和抑郁指数下降更为明显(P < 0.05),且其生活质量评分也比控对照高得多(P < 0.05)。结论 对于需要接受血液净化治疗的慢性肾功能衰竭病人来说,使用叙事护理干预的手法可以有效地提升他们的生活质量,减轻他们的消极心态和负面的情绪,这是一种可行的临床护理措施。

多准则决策分析的集束化护理对持续性血液净化患者的影响

目的:探究多准则决策分析的集束化护理对持续性血液净化(CBP)患者的影响。方法:选取2018年1月至2023年1月阜外华中心血管病医院行CBP患者100例,按照随机数字表法分为常规组、集束化组,每组各50例。常规组接受常规护理措施,集束化组接受多准则决策分析的集束化护理。比较两组患者临床指标、自我管理行为、生活质量、不良事件发生情况。结果:集束化组患者CBP时间、住院时间短于常规组,差异具有统计学意义(P <0.05)。干预后,两组患者自我管理行为评分高于干预前,且集束化组高于常规组,差异具有统计学意义(P <0.05)。干预后,两组患者健康描述系统评分低于干预前,且集束化组低于常规组;两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分高于干预前,且集束化组高于常规组,差异具有统计学意义(P <0.05)。集束化组患者不良事件发生率低于常规组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:多准则决策分析的集束化护理可显著改善CBP患者的自我管理行为,提高生活质量,减少不良事件发生风险。

对进行持续性血液净化治疗的慢性肾功能衰竭患者实施集束化护理干预的效果分析

目的 :探讨对进行持续性血液净化治疗的慢性肾功能衰竭患者实施集束化护理干预的效果。方法 :将2017年3月至2018年11月期间在简阳市人民医院进行持续性血液净化治疗的84例慢性肾功能衰竭患者平均分为对照组和研究组。在对这些患者进行持续性血液净化治疗期间,均对两组患者进行常规护理。在此基础上,对研究组患者进行集束化护理干预。然后比较两组患者导管相关血流感染的发生率、置管的时间、发生导管相关血流感染的时间、导管相关血流感染持续的时间、住院的时间及对护理的满意度。结果 :治护后,研究组患者导管相关血流感染的发生率低于对照组患者,P <0.05;其置管的时间、导管相关血流感染持续的时间、住院的时间均短于对照组患者,P <0.05;其发生导管相关血流感染的时间晚于对照组患者,P <0.05;其对护理的总满意率高于对照组患者,P <0.05。结论 :对进行持续性血液净化治疗的慢性肾功能衰竭患者实施集束化护理干预的效果较为理想,可有效地降低其导管相关血流感染的发生率,缩短其置管的时间,提高其对护理的满意度。

持续血液净化(CBP)配合护理干预治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效

目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)患者行持续血液净化(CBP)时加强整体护理干预对改善患者身体状态的作用。方法抽取我院2015年1月至2018年5月收治的重症SAP患者82例为研究对象,所有患者均行CBP治疗,40例治疗期间配合常规护理者作为对照组,42例配合整体护理干预者作为实验组,评估两组疗效。结果实验组治疗后炎性因子、RAAS指标及肝肾功能指标水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论 CBP治疗重症SAP患者时,予以整体护理干预,有利于清除患者体内炎性因子,改善RAAS系统及靶器官功能,值得推广。

血液净化治疗海洛因成瘾者的心理治疗及护理体会

目的探讨对海洛因成瘾者实施血液净化戒毒时辅与心理治疗及护理的作用。方法将120例进行血液净化治疗海洛因成瘾者随机分为两组，实验组60例，在血液净化（血液透析、血液灌流）的基础上给予特别的心理治疗与护理，对照组60例血液净化后只给予普通的护理，对受试者治疗前后进行SCL90评分分析。结果两组受试者治疗前SCL90评分均较高，每组治疗后评分都有明显降低。而实验组与对照组比较有明显差异。结论海洛因成瘾者实施血液净化戒毒时辅与心理治疗及护理非常必要，且行之有效。