成人股骨头坏死带血供植骨术后持续被动功能锻炼的临床观察

目的探讨成人股骨头坏死带血供植骨术后,持续被动功能锻炼(continuous passive motion, CPM)对髋关节功能恢复的作用。方法对83例不同时期的股骨头缺血性坏死患者在行带血供植骨手术后,施行CPM下肢关节器进行持续被动屈伸功能锻炼,并辅之以滑板活动,作内收、外展功能锻炼,使髋、膝关节逐步由被动活动过渡到主动活动,直至正常或接近正常。结果除2例因自身疾病疗效不佳外,其余 81例均取得满意疗效。结论股骨头坏死植骨术后,CPM功能锻炼能防止因长时间制动所致的肌肉萎缩、关节粘连、疼痛、废用性骨质疏松和进行性关节炎,对于最大限度地恢复关节功能、提高生活质量,有积极的作用。

夏星驳骨油纱外敷结合早期持续被动功能锻炼对膝关节周围骨折脱位术后疗效的影响

目的：观察夏星驳骨油纱外敷结合早期持续被动功能锻炼对膝关节周围骨折脱位术后疗效的影响。方法：将52例患者随机分为2组,治疗组27例应用夏星驳骨油纱外敷结合早期持续被动功能锻治疗,对照组25例采用单纯早期持续被动功能锻炼。评价2组患者肿胀、骨折临床愈合时间及关节功能评分。结果：2组患者切口均Ⅰ期愈合,随访12-47月,无骨折不愈合及延迟愈合,无内固定松动,无创伤性关节炎发生。治疗后治疗组患者肿胀消退时间、骨折临床愈合时间均短于对照组,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0.05,P〈0.01）;治疗组关节活动度虽较对照组增大,但差异无显著性意义（P〉0.05）。结论：夏星驳骨油纱外敷结合早期持续被动功能锻炼,可明显缩短膝关节周围骨折脱位术后疗程,提高临床疗效。

带锁髁支持钢板内固定配合早期持续被动运动功能锻炼治疗股骨髁上骨折

目的探讨带锁髁支持钢板内固定配合早期持续被动运动（CPM）功能锻炼治疗股骨髁上骨折的临床效果。方法对18例闭合性股骨髁上骨折的患者采用带锁髁支持钢板内固定治疗，术后常规给予三抗治疗，同时早期给予CPM机功能锻炼，并进行X线检查、膝关节活动度检查以及膝关节Neer评分等对治疗效果进行评估。结果经过9～15个月随访，18例骨折患者均达到骨性愈合，膝关节活动度为（95．6±3．75）°，均大于90°，膝关节Neer评分为（89．6±4．32）分。结论对于闭合性股骨髁上骨折的患者，采用带锁髁支持钢板一期进行坚强固定，术后早期配合CPM机功能锻炼可以使患者获得较为满意的膝关节活动度，值得在临床上进行推广。

持续性被动运动功能锻炼仪联合分级康复运动在髌骨骨折患者术后康复中的应用效果

目的探讨持续性被动运动(CPM)功能锻炼仪联合分级康复运动在髌骨骨折患者术后康复中的应用效果。方法选取2019年4月至2021年4月陆军第七十三集团军医院收治的84例髌骨骨折患者为研究对象,入院后均接受切开复位内固定手术治疗,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各42例。对照组采用分级康复运动干预,观察组在对照组基础上应用CPM功能锻炼仪干预,比较两组干预前及干预4周后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]以及干预4周后、术后3个月随访时膝关节功能[美国特种外科医院(HSS)膝关节评分]。结果干预前,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预4周后,两组VAS评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预4周后,两组HSS膝关节评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月随访时,两组HSS膝关节评分均高于干预4周后,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CPM功能锻炼仪联合分级康复运动在髌骨骨折患者术后康复中的应用效果显著,可促进患者膝关节功能恢复,减轻术后疼痛。

快速康复外科理念在全膝关节置换术后早期康复中的应用

目的探讨快速康复外科理念在全膝关节置换(TKA)术后早期康复中的应用效果。方法 40例行TKA治疗的患者随机分为实验组和对照组,各20例。对照组常规护理,实验组在对照组基础上运用快速康复外科理念指导康复。观察术后1周、2周及1个月膝关节功能恢复情况,记录2组住院时间及持续被动功能(CPM)训练时间。结果实验组术后1周、2周及1个月HSS评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且实验组住院时间和CPM训练时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论快速康复外科理念有助于提升TKA术后康复质量,降低住院时间。

患处艾灸联合CPM在膝关节置换术后应用效果的分析

目的探讨患处艾灸联合CPM(持续被动功能锻炼)在膝关节置换术后的应用效果。方法将2012年-2013年入住我院骨科接受人工膝关节置换术的60例患者随机分为实验组和对照组,每组各30例,两组患者在术后24h开始使用CPM锻炼仪进行功能锻炼,实验组在使用CPM锻炼仪进行功能锻炼前先艾灸20分钟,对照组直接进行CPM锻炼,持续一周后,评价两组患者的膝关节功能和疼痛程度。结果两组的膝关节功能和疼痛程度比较,差异有统计学意义(P<0.05),实验组的效果优于对照组。结论艾灸联合CPM锻炼可以有效的改善膝关节的功能和缓解术后的疼痛,值得临床推广。