关节持续被动活动机训练结合综合康复治疗在下肢骨折后膝关节活动功能障碍中的应用效果

目的分析下肢骨折后膝关节活动功能障碍患者采用关节持续被动活动机训练结合综合康复治疗的效果.方法选取2020年1月—2022年1月我院收治的105例下肢骨折后膝关节活动功能障碍患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=52)和观察组(n=53).对照组采用综合康复治疗,观察组在此基础上进行关节持续被动活动机训练.比较两组的临床疗效及治疗前后膝关节功能.结果观察组的治疗总有效率为96.23%,高于对照组的82.69%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组的美国膝关节协会(AKS)评分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、3、6个月后,观察组的AKS评分分别为(72.23±7.96)分、(80.89±4.35)分、(85.46±7.35)分,均高于对照组的(68.94±8.62)分、(78.84±5.46)分、(82.39±6.24)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论下肢骨折后膝关节活动功能障碍患者采用关节持续被动活动机训练结合综合康复治疗的效果良好,可促进膝关节功能恢复,值得临床推广使用.

持续被动训练机在全膝关节置换术后早期康复训练中的应用

目的探讨持续被动训练机在全膝关节置换术后早期康复训练中的应用效果。方法选取2016年1月至2017年1月收治的86例行全膝关节置换术患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各43例。对照组给予常规康复训练,观察组在常规康复训练的基础上配合使用持续被动训练机。随访12个月,观察两组的康复效果。结果术前及术后6个月、12个月两组膝关节活动度(ROM)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2周、6周、3个月观察组ROM均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组ROM呈逐渐上升的趋势。术前及术后3个月、6个月、12个月两组膝关节功能评分(HSS)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2周、6周观察组HSS评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组HSS评分呈逐渐上升的趋势。结论行全膝关节置换术患者在术后早期康复训练过程中使用持续被动训练机可改善ROM和HSS评分,促进患者早日康复。

全髋关节置换术后早期关节持续被动活动机训练的效果分析

目的探讨全髋关节置换术后早期应用关节持续被动活动机(CPM)等系统康复训练的效果。方法依据全髋关节置换术后是否进行CPM机功能锻炼,将1999年1月至2004年12月在我院实施全髋关节置换术的132例患者分为两组,其中CPM组66例,对照组66例,分别对其术后3个月的髋关节功能进行Harris评分。结果CPM组平均分为88分,明显高于对照组的81分。CPM组满意度为94%(62/66),也高于对照组的83.3%(55/66)。结论早期系统的康复训练可减少术后早期并发症,增强下肢的肌力,改善关节活动度,提高手术疗效。

早期康复训练配合持续被动训练机在全膝关节置换术后的应用

[目的]探讨早期、系统的康复训练配合持续被动训练机(CPM)功能锻炼机在人工全膝关节置换病人中的应用效果。[方法]对2003年3月—2009年8月全膝关节置换术后采用早期康复训练配合CPM功能锻炼27例31膝(CPM组)与同期行常规康复训练22例24膝(常规组)病人进行回顾性对比研究,对两组病例的膝关节活动度(ROM)、美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分结果进行比较。[结果]术后随访时间13个月至3年,平均22.3个月。CPM组在术后早期(术后2周、4周、6周)ROM、膝关节功能评分较常规组高,功能恢复较常规组快(P<0.05),但术后远期(3个月、6个月、1年)与常规组相比差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]早期康复训练配合CPM功能锻炼能促进全膝关节置换病人术后膝关节功能恢复,促进病人早日康复。

持续被动活动机训练对腰椎间盘突出症患者术后功能恢复及关节活动度的影响

目的探讨持续被动活动(CPM)机训练对腰椎间盘突出症患者术后功能恢复及关节活动度的影响。方法选取2018年3月—2019年11月江西省中西医结合医院收治的的78例腰椎间盘突出症患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各39例。对照组给予常规康复护理,观察组在对照组基础上采用CPM机训练。对比两组功能恢复情况及关节活动度。结果干预前两组功能障碍指数、关节活动度对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组干预4周功能障碍指数(15.61±4.59)分,低于对照组的(20.24±4.78)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预4周后的前屈度(47.85±3.35)°、后屈度(22.52±2.67)°,大于对照组的(44.56±3.33)°、(19.60±2.89)°,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CPM机训练可促进腰椎间盘突出症患者术后功能恢复,扩大关节活动度,值得应用。

持续被动训练机联合中药外敷康复护理对骨股粗隆间骨折患者康复的影响

目的探讨持续被动训练机联合中药外敷康复护理对股骨粗隆间骨折患者康复的影响。方法选取2018年7月至2020年4月医院收治的88例股骨粗隆间骨折患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各44例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上基于持续被动训练机联合中药外敷康复护理,比较两组关节功能、关节活动度、疼痛和并发症发生情况。结果干预前,两组关节功能、关节活动度、疼痛比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预60 d后,观察组关节功能评分为(76.12±7.09)分,高于对照组的(70.74±6.11)分,观察组膝关节屈伸弧度、屈曲度分别为(94.26±3.43)°、(95.01±5.29)°,大于对照组的(87.35±3.28)°、(85.22±4.30)°,观察组疼痛评分为(3.65±0.49)分,低于对照组的(4.25±0.81)分;观察组并发症发生率为4.55%,低于对照组的18.18%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论持续被动训练机联合中药外敷康复护理可有效减轻股骨粗隆间骨折患者患肢疼痛程度,扩大关节活动度,减少并发症的发生,促进关节功能恢复。

TKA术后医生指导下患者自主化康复训练与CPM机训练的早期疗效比较

目的:比较人工全膝关节置换术(TKA)术后医生指导下患者自主化康复训练与膝关节功能训练器(CPM)机康复训练早期疗效,探讨较好的功能恢复方法。方法:收集自2011年1月至2014年12月行TKA手术的患者136例,随机分为A组和B组,A组为医生指导下患者自主化康复训练;B组为CPM机训练。两组患者术后第1、2、4周进行膝关节屈曲活动度(ROM)、膝关节功能评分(HSS)及膝关节周径比较,结果采用独立样本t检验(SPSS19.0软件)。结果:患者术后均获得随访,随访时间4周。A组在ROM、HSS均优于B组,P值分别为0.032、0.015,差异有统计学意义。两组在膝关节周径方面比较P值为0.006,差异有统计学意义。结论:两组在TKA后的早期康复训练中都为行之有效的方法,但在医生指导下患者主动行膝关节周围软组织平衡训练在膝关节术后早期康复训练中更具有优势,可以有效预防膝关节粘连及改善膝关节活动度。

持续被动活动机结合早期康复训练对肘部骨折术后肘关节功能障碍患儿功能康复的影响

目的探讨持续被动活动机(CPM)结合早期康复训练在肘部骨折术后肘关节功能障碍患儿中的运用效果。方法选取2019年6月~2021年6月淄博市妇幼保健院收治的92例肘部骨折术后肘关节功能障碍患儿为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,各46例。对照组采取早期康复训练,观察组在早期康复训练的基础上采取CPM干预,持续4周。对比两组肘关节功能、肘关节主动活动度(ROM)、生活质量及家属满意度。结果干预前两组肘关节功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组MEPS量表中的运动功能、稳定性、日常活动、疼痛评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组肘关节ROM比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预后肘关节ROM中的屈曲、伸展、旋前、旋后的角度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组儿童生活质量普适性核心评定量表(PedsQL4.0)中的生理、社会、情感、角色评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家属满意度95.65%,高于对照组家属的80.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CPM结合早期康复训练用于肘部骨折术后肘关节功能障碍患儿中效果确切,可减轻患儿关节疼痛,扩大关节活动度,改善肘关节功能,从而提高生活质量,获得更高的家属满意度,值得应用。

早期康复训练配合CPM机对全膝关节置换术后功能恢复的影响

目的探讨早期康复训练配合CPM机对全膝关节置换术后功能恢复的效果。方法将60例患者随机分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组采用常规的早期康复训练,观察组在早期康复训练的基础上配合CPM机。对两组患者的膝关节活动度(ROM)、美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分结果进行比较。结果观察组在术后2、4和6周,膝关节活动度、HSS膝关节功能评分均较对照组明显提高(P<0.05)。结论早期康复训练配合CPM机有利于增加膝关节活动度及促进膝关节功能恢复。

中医手法结合CPM机训练对全膝关节置换术后患膝功能恢复的影响

【目的】探讨中医手法结合持续被动训练机(CPM)训练对全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后患膝功能恢复的影响。【方法】将55例患者随机分为观察组31例和对照组24例,对照组采用常规的早期康复训练,观察组在早期康复训练的基础上给予中医手法结合CPM机训练。2组均从术后第1天开始早期康复训练,观察组于术后第2天开始中医手法治疗,术后第3天开始CPM机训练,各种治疗均至术后第12天结束,疗程共12 d。用美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分量表对2组患者的膝关节在疼痛、行走功能、关节活动度、肌力、屈曲畸形、稳定性、减分项目和总分等方面的评分结果进行比较。【结果】(1)TKA术后12 d,观察组在疼痛、功能、活动度、减分项目和总分方面的改善作用显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在肌力、屈曲畸形、稳定性方面作用相仿,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)TKA术后12 d,观察组优良率为93.55%,对照组为50.00%。观察组疗效显著优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】中医手法结合CPM机训练有利于全膝关节置换术后患膝功能的恢复。

持续被动运动机联合常规康复护理对行全膝关节置换术后患者膝关节功能恢复的影响

目的探讨持续被动运动(CPM)机联合常规康复护理对行全膝关节置换术后患者膝关节功能恢复的影响。方法选择2019年7月至2020年8月于九江市中医医院行全膝关节置换术的72例患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组36例。对照组给予常规康复护理,观察组在对照组基础上给予CPM机辅助康复锻炼,干预2周后,比较两组膝关节活动度恢复效果、膝关节功能及日常生活活动能力。结果干预后第2、4周,观察组膝关节活动度恢复效果优良率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分、日常生活活动能力(ADL)量表评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CPM机联合常规康复护理可提高行全膝关节置换术后患者的膝关节活动度,利于膝关节功能恢复,并可改善日常生活活动能力。

持续被动活动在全膝关节成形术后的应用进展

1 概述 持续被动活动（continuous passive motion，CPM）是由机械或电子装置带动或维持部分肢体的运动，在外科手术、假体植入、屈曲挛缩或长期制动后用于恢复关节、肌肉和肌腱的正常活动范围。其引起的关节活动增加了关节液的代谢，增强滑膜分泌作用，有助于清除关节软骨与关节液的抗原抗体复合物，缓解这种物质引起的软骨损伤，促进关节周围软组织的血液循环和损伤软组织的修复llI。由于关节活动范围（range of motion，ROM）是全膝关节成形术（total knee arthroplasty，TKA）后评定关节功能的方法之一目，早期获得充分的ROM，对于患者的行走、独立生活活动能力及患者满意度至关重要。因此，CPM常用于全膝人工关节成形术后的早期功能训练。CPM的发展经过了三次历史性阶段。Salter于1975年经过实验和临床研究后首次提出CPM的概念。1982年Courts等将CPM装置在人体上应用。1992年，McInnes等开始了前瞻性、随机对照性研究．探讨CPM在不同情况下的应用效果。目前，CPM在我国已被骨科康复界普遍接受，适用范围越来越广。本文就此做一综述。

CPM机对胫骨平台骨折疗效影响

目的 :探讨选择不同方法治疗胫骨平台骨折 ,术后是否早期采用CPM机训练 ,对膝关节功能的影响。方法 :选择病人 2 6例 ,分两组进行观察对比 ,Ⅰ组 12例 ,采用闭合复位或切开复位固定 ,术后应用外固定。Ⅱ组14例 ,采用手术治疗 ,术中采用新型材料支撑钢板或解剖钢板内固定 ,术后不用任何外固定 ,采用早期持续被动关节活动 (CPM)。结果 :所有病例骨折均获得骨性愈合。Ⅰ组病人膝关节平均总活动度为 34 4 6° ,Ⅱ组病人为10 0°。结论 :选择不同的内固定方式以及术后早期采用持续CPM机训练 。

髌骨骨折术后早期持续被动活动的临床意义

目的 探讨髌骨骨折术后早期持续被动活动的临床意义。方法 髌骨骨折术后患者30例随机分成两组,CPM训练组15例术后早期接受持续被动活动(CPM)训练加主动活动;常规训炼组:15例接受常规功能锻炼,于术后3个月进行疗效评估。结果 两组膝关节功能恢复优良率分别为93 3%和6 0 0 % ,差异具有显著性(P <0 0 5 )。结论 CPM能有效防止术后关节粘连。

中药熏蒸联合CPM训练治疗ACL重建术后关节僵硬临床观察

目的:观察中药熏蒸联合关节持续被动活动(CPM)训练保守治疗前交叉韧带(ACL)重建术后关节僵硬的临床疗效。方法:将36例(36膝)ACL重建术后关节僵硬患者随机分为治疗组、对照组各18例。治疗组予中药方熏蒸联合CPM训练治疗,对照组予玻璃酸钠关节注射配合CPM训练治疗,以膝关节活动度(ROM)、视觉模拟评分法(VAS)、Lysholm膝关节功能评估系统为指标进行观察,于治疗3天、1周及2周后评价疗效。结果:治疗2周,2组ROM、VAS评分、Lysholm评分均较治疗前增加,差异均有非常显著性意义(P<0.001)。治疗1周、2周,2组ROM、VAS评分、Lysholm评分比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:中药熏蒸联合CPM训练治疗膝关节镜下ACL重建术后关节僵硬,能促进局部血液循环,松解关节软组织粘连,有效改善膝关节活动功能,疗效确切,操作简便,未见副作用,具有临床推广价值。

下肢骨折术后CPM机联合中药外敷康复疗效观察

目的探讨下肢骨折术后持续被动训练机(CPM机)联合中药外敷康复疗效。方法随机抽取2016年9月~2018年9月期间行下肢骨折术的40例患者为研究对象,依据入院顺序将其分成对照组(n=20)与观察组(n=20),对照组应用术后CPM机康复干预,观察组应用术后CPM机联合中药外敷康复干预,对两组患者的康复疗效、膝关节功能改善情况、生活质量以及膝关节僵直发生情况进行评分与比较。结果观察组的康复总有效率高于对照组(P <0.05);观察组的膝关节评分、关节活动度和生活质量评分均高于对照组(P <0.05);观察组膝关节僵直发生率低于对照组(P <0.05)。结论对于下肢骨折术后康复应用CPM机联合中药外敷干预效果显著,能够有效改善患者的膝关节功能,减少关节僵直,提升患者的生活质量。