早期持续被动运动结合预警分级管理模式对髋部骨折术后患者并发症发生情况及髋关节功能的影响

目的 研究早期持续被动运动结合预警分级管理模式对髋部骨折术后患者并发症发生情况及髋关节功能的影响。方法 选取2019年2月至2021年9月收治的84例髋部骨折术后患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组与观察组,各42例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上采取早期持续被动运动结合预警分级管理模式。比较两组的干预效果。结果 观察组的术后并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的双腿周径小于对照组,下肢动脉血流速度大于对照组,D-二聚体水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的Harris髋关节功能评分高于对照组,关节活动度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 早期持续被动运动结合预警分级管理模式不仅能够改善髋部骨折术后患者的双下肢相关指标,促进髋关节功能恢复,还能减少术后并发症,值得推广。

压力手套结合持续被动运动训练系统对手背部烧伤康复情况的影响研究

目的 观察压力手套结合持续被动运动(CPM)训练系统对手背部烧伤患者康复情况的影响。方法 本研究为前瞻性研究,选择商丘市第一人民医院2020年2月至2022年2月收治的125例手背部烧伤患者为研究对象,根据患者是否愿意接受康复治疗,将其分为联合组(70例)和对照组(55例),两组均实施手部功能锻炼,对照组佩戴压力手套配合干预,联合组应用CPM训练系统+压力手套配合干预,所有患者开展为期1年随访,比较两组患者的手关节活动度、上肢功能、手瘢痕恢复情况、上皮覆盖率。结果 在不同干预方案下,联合组的掌指关节(MCP)、近端指间关节(PIP)、远端指间关节(DIP)活动度分别为(60.45±10.27)°、(70.36±10.27)°、(42.33±10.41)°,均高于对照组(55.32±10.47)°、(65.25±10.18)°、(35.62±8.13)°;联合组随访第3个月、12个月时的Carroll上肢功能评定法(UEFT)评分分别为(65.23±10.43)分、(78.44±10.36)分,均高于对照组(60.19±10.27)分、(72.33±10.25)分;随访第3个月、12个月时的上肢动作研究量表(ARAT)评分分别为(35.22±5.46)分、(44.76±5.38)分,均高于对照组(32.49±5.13)分、(41.24±5.49)分;联合组随访第3个月、12个月时的温哥华瘢痕量表(VSS)评分分别为(7.66±1.23)分、(4.14±1.25)分,均低于对照组[(8.82±1.95)分、(5.72±1.88)分];随访第3个月、12个月时的上皮覆盖率分别为(80.33±10.45)%、(91.25±10.27)%,均高于对照组(75.62±10.11)%、(85.94±10.33)%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 压力手套结合CPM训练系统可进一步改善手背部烧伤患者的手关节、上肢功能恢复,对促进其手部瘢痕恢复、创面愈合均有积极意义。

渐进式关节功能康复训练联合持续被动运动在桡骨远端骨折患者术后治疗中的应用效果

目的探究渐进式关节功能康复训练联合持续被动运动治疗桡骨远端骨折术后患者的疗效.方法选取我院2021年6月—2023年4月收治的140例桡骨远端骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各70例.两组均进行手术治疗,对照组术后采用渐进式关节功能康复训练治疗,观察组在对照组基础上加用持续被动运动,比较两组患者的腕关节恢复效果、上肢功能、疼痛程度及生活质量.结果观察组总优良率为81.43%,高于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组运动功能评估量表上肢评分(45.86±4.19)分高于对照组的(33.60±3.16)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛视觉模拟评分(2.04±0.42)分低于对照组的(3.52±0.26)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量量表综合评定问卷中的心理功能评分(81.54±3.34)分、躯体功能评分(77.83±3.51)分、社会功能评分(82.34±3.74)分及物质生活状态评分(79.20±3.52)分均高于对照组的(72.34±3.37)分、(68.72±3.05)分、(70.52±3.84)分、(70.06±3.58)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论在桡骨远端骨折患者术后予以渐进式关节功能康复训练联合持续被动运动治疗可加快腕关节愈合,促进其上肢功能康复,缓解疼痛程度,提高患者生活质量.

早期康复治疗配合持续被动运动对膝关节置换患者肌力及活动度的影响

目的:探讨早期康复治疗联合持续被动运动对膝关节置换患者肌力和活动度的影响。方法:选取2019年6月~2022年6月天津市天津医院收治的90例膝关节置换患者,随机编入对照组(常规康复训练)和试验组(早期康复治疗联合持续被动运动),各45例,比较不同组别膝关节肿胀、疼痛程度、膝关节功能、膝关节活动度等。结果:术前,两组患者的关节肿胀、疼痛程度、膝关节功能、膝关节活动度等比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后14 d、30 d膝关节肿胀程度、疼痛程度均明显低于对照组,膝关节功能明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后15 d、30 d伸直度低于对照组,屈曲度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在膝关节置换患者的康复训练中,联合采用早期康复治疗与持续被动运动有助于减轻患者膝关节肿胀程度,降低患者的疼痛症状,使患者的膝关节更快恢复,方便患者膝关节自由活动。

OptiFlex持续被动运动机故障维修三例

持续被动运动(continuous passive motion,CPM)机是一种可帮助关节手术后患者恢复健康的仪器。骨科患者关节手术后需长时间制动,关节周围组织会变得僵硬,形成疤痕组织,进而导致关节活动受限。CPM机通过预定的弯曲程度和速率对关节进行长时间的重复运动,可促进关节周围组织的愈合及再生,减轻术后固定和创伤对关节的损伤,被广泛应用于骨科全膝关节置换术和前交叉韧带手术后的修复治疗[1-2]。

基于护患共同参与的功能锻炼结合持续被动运动对手部烧伤瘢痕整形术患者恢复效果观察

目的探究基于护患共同参与的功能锻炼结合持续被动运动对手部烧伤瘢痕整形术患者恢复效果的影响。方法回顾性分析2020年12月至2023年1月平煤神马医疗集团总医院收治的80例手部烧伤患者的临床资料,根据入院时间先后分为两组,以2020年12月至2021年12月入院的40例患者为对照组,以2022年1月至2023年1月入院的40例患者为观察组。对照组予以常规干预,观察组实施基于护患共同参与的功能锻炼结合持续被动运动,均持续干预3个月。比较两组手功能恢复优良率、瘢痕形成情况、疼痛程度、腕关节活动度。结果观察组手功能恢复优良率较对照组高(P<0.05);对比两组干预前瘢痕形成情况、疼痛程度、腕关节活动度(P>0.05);观察组干预后温哥华瘢痕量表评分较对照组低,疼痛分级指数中疼痛感觉及情感评分均较对照组低,腕关节背伸、尺偏、掌屈、桡偏活动度均较对照组高(P<0.05)。结论在手术烧伤瘢痕整形术患者中实施基于护患共同参与的功能锻炼结合持续被动运动可提高腕关节活动度,改善瘢痕形成情况,减轻疼痛,加快手功能恢复。

肌肉能量技术结合持续被动运动康复器对老年下肢骨折患者肢体运动功能的影响

目的探讨肌肉力量技术结合持续被动运动康复器对老年下肢骨折患者肢体运动功能的影响。方法选取2022年5月至2023年5月郑州市第七人民医院收治的老年下肢骨折患者98例,按随机数字表法分为观察组(49例)和对照组(49例)。对照组予以持续被动运动康复器干预,观察组在对照组的基础上加入肌肉能量技术,两组患者均持续干预3个月。观察比较两组关节疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]、下肢运动功能[下肢运动功能评分(FMA)及髋关节功能评分(Harris)]以及步态指标(双足跨步平均时间、3m直行平均步速以及3m直行平均步长)。结果干预前,两组患者关节疼痛VAS评分、FMA评分、Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组VAS评分低于对照组,左右脚跨步平均时间均短于对照组,左右脚3m直行平均步速及3m直行平均步长均高于对照组,干预后FMA评分、Harris评分均高于对照组(P<0.05)。结论肌肉力量技术结合持续被动运动康复器干预老年下肢骨折患者,可减轻关节疼痛程度,增强下肢运动功能,改善步态。

下肢创伤患者术后应用持续被动运动的康复护理

探讨下肢创伤患者术后应用持续被动运动的康复护理的效果。方法 随机于我院2023年1月-2024年1月随机选取92例下肢创伤患者为调查对象,按照双色球法列入两组,即康复组(n=46例,实施持续被动运动的康复护理)和常规组(n=46例,实施常规护理)。对比两组护理结局。结果 康复组护理后的屈膝关节程度的优良率明显优于常规组(89.13%vs76.09%,P<0.05)。康复组护理后的膝关节HSS(82.53±12.89)分、SF-36(88.01±7.56)分,明显大于常规组(67.92±12.46)分、(76.40±8.25)分(P<0.05)。康复组护理后的肿胀消退时间(3.46±0.83)d,较之常规组也更短(6.09±0.54)d(P<0.05)。结论 下肢创伤患者术后科学、有序采用持续被动运动的康复护理,利于改善患者膝关节活动度,增强膝关节功能。尽快使患肢肿胀消退,减轻不适感,提高生活质量,临床推广价值较高。

早期康复治疗配合持续被动运动对膝关节置换患者肌力及活动度的影响

探讨早期康复治疗配合持续被动运动对膝关节置换患者肌力及活动度的影响。方法 对照组(n=28例,用常规康复训练干预)和观察组(n=28例,用早期康复治疗配合持续被动运动干预)。结果 观察组临床干预效果优于对照组,P<0.05。结论 膝关节置换患者采用早期康复治疗配合持续被动运动对肌力及活动度有积极影响。

护理康复指导训练配合持续性被动运动锻炼在肩袖损伤术后的应用

探析护理康复指导训练配合持续性被动运动锻炼在肩袖损伤术后的应用价值。方法:选取2022年09月~2023年09月在我院行手术治疗的60例肩袖损伤患者,随机均分为两组,对照组行常规护理,观察组行护理康复指导训练联合持续性被动运动锻炼,分析护理效果。结果:干预后,观察组ConstantMurley肩关节评分、观察指标、ADL评分、满意度均优于对照组(P<0.05)。结论:肩袖损伤术中行护理康复指导联合持续性被动运动,疗效显著。

持续被动运动锻炼应用于全膝关节置换术后患者的干预效果及对下肢深静脉血栓形成的影响

目的探讨持续被动运动锻炼应用于全膝关节置换术后患者的干预效果及对下肢深静脉血栓的影响。方法选取2019年6月至2022年6月在石家庄市第三医院行全膝关节置换术的患者110例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各55例。对照组行常规术后治疗,观察组在常规术后治疗基础上实施持续被动运动锻炼。对比两组患者的膝关节疼痛与水肿情况、凝血指标、下肢深静脉血栓发生情况、膝关节活动度与功能恢复情况。结果两组患者术后5 d时的膝关节疼痛视觉模拟法(VAS)评分、患肢髌上与髌下10 cm处的周径均比术后1 d低,且观察组比对照组更低(P<0.05);两组患者术后7 d时的纤维蛋白原(FBI)比术后1 d低,且观察组比对照组更低,两组患者的血浆活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)比术后1 d高,且观察组比对照组更高(P<0.05);观察组患者的下肢深静脉血栓发生率是1.82%,比对照组的12.73%低(P<0.05);两组患者术后3个月时的膝关节活动度、美国特种外科医院膝关节评分标准(HSS)评分均比术后1 d高,且观察组比对照组更高(P<0.05)。结论持续被动运动锻炼应用于全膝关节置换术后患者中,可有效减轻其膝关节疼痛与水肿,并改善凝血指标,降低下肢深静脉血栓发生率,进一步提升膝关节功能。

本体感觉训练联合持续被动运动锻炼对行全膝关节置换术患者康复质量的影响

目的 探讨本体感觉训练联合持续被动运动(CPM)锻炼对行全膝关节置换术(TKA)患者康复质量的影响。方法 回顾性收集2019年10月至2021年12月于江南大学附属医院行TKA的100例患者的临床资料,根据护理方法的不同将患者分成对照组(常规康复训练联合CPM锻炼)及观察组(常规康复训练+本体感觉训练联合CPM锻炼),各50例。比较2组患者的疼痛程度、膝关节功能、平衡功能、膝关节活动度和并发症发生情况。结果 干预2周、4周、6周及8周后,2组的视觉模拟评分法评分均较干预前降低(P均<0.05),且观察组均低于同期对照组(P均<0.05)。2组在干预8周后的Berg平衡量表评分、美国纽约特种外科医院(HSS)评分和日常活动能力量表评分均较干预前提高,膝关节活动度均较干预前增大(P均<0.05),且观察组均优于对照组(P均<0.05)。观察组的并发症总发生率较对照组更低(P<0.05)。结论 本体感觉训练联合CPM锻炼干预能有效改善行TKA患者的膝关节功能、平衡功能和膝关节活动度,提高其日常生活能力,减少并发症的发生,减轻疼痛程度。

持续被动运动对膝关节镜手术患者康复效果影响的Meta分析

目的采用Meta分析探讨持续被动运动(CPM)对膝关节镜手术患者膝关节活动度、膝关节功能的影响,明确膝关节镜患者手术后使用持续被动运动进行康复的效果。方法计算机检索英文数据库PubMed、Embase、Cochrane Library临床对照试验注册中心、Wed of Science及中文数据库中国知网、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普、万方数据库,检索语种为中文和英文,时间截至2022年1月。由2位研究员独立筛选文献,提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果纳入12个随机对照试验,包括830例患者。Meta分析结果显示,常规主动锻炼比单纯用CPM机锻炼更能改善膝关节镜手术患者术后早期膝关节活动度[WMD=-13.49,95%CI(-17.27~-9.70),P=0.000];与常规主动锻炼相比,常规主动锻炼加CPM机锻炼对膝关节镜手术患者早期及晚期膝关节活动度的改善无提升[WMD=10.72,95%CI(-0.87~22.31),P=0.070],对膝关节镜手术患者中期的膝关节活动度改善有提升[WMD=13.66,95%CI(10.45~16.88),P=0.000];对膝关节镜手术患者早期、中期膝关节功能改善无提升[WMD=0.87,95%CI(-3.31~5.05),P=0.680;WMD=0.35,95%CI(-3.16~2.04),P=0.750];对患者前3 d的疼痛改善有提升,术后第1天[WMD=-0.68,95%CI(-0.89~-0.46),P=0.000]、第2天[WMD=-0.61,95%CI(-0.74~-0.49),P=0.000]、第3天[WMD=-0.52,95%CI(-0.73~-0.30),P=0.000]。结论膝关节镜手术患者术后常规主动锻炼加CPM机锻炼对患者术后中期的膝关节活动度及术后疼痛改善有提升,但不能证明可以提升术后早期及晚期的膝关节活动度及改善膝关节的功能,不建议将CPM机作为膝关节镜手术患者术后常规的锻炼方法。本研究所纳文献均为小样本的随机对照实验,文献质量中等且部分结局指标存在异质性,未来仍需要更多大样本、多中心、高质量的文献对研究结果予以论证。

持续静态牵伸结合被动运动训练在肘关节骨折术后患者康复中的应用效果

目的探讨研究持续静态牵伸结合被动运动训练在肘关节骨折术后患者康复中的应用效果。方法选取我院收治的肘关节骨折患者中随机抽出106例,随机分为观察组和对照组,各53例。对照组患者进行被动运动训练,观察组患者联合持续静态牵伸和被动运动训练。比较两组术后康复效果。结果两组患者术后2、6、12、24周的Mayo肘关节功能评分(MEPS)均较术前有所提高,且观察组术后各时间点的MEPS评分均高于对照组(P<0.05);两组患者术后2、6、12、24周的肘关节活动度均较术前有所提高,且观察组术后各时间点的肘关节活动度均高于对照组(P<0.05);观察组肘关节功能改善及骨折愈合所用时间均较对照组短(P<0.05)。结论静态牵伸结合被动运动训练用于肘关节骨折患者术后康复中,不仅可以提高其肘关节的运动功能和活动度,还能加快患者骨折端愈合进度,整体康复效果显著,值得推广。

持续被动运动康复训练仪在老年股骨粗隆间骨折术后患者中的应用效果

目的探讨持续被动运动(CPM)康复训练仪在老年股骨粗隆间骨折(IFF)术后患者中的应用效果。方法选取2020年1月至2022年7月医院收治的86例老年IFF患者为研究对象,以随机数字表法分为两组,各43例。两组均行手术内固定治疗,对照组术后予常规康复功能训练,观察组在对照组基础上加用CPM康复训练仪进行训练,两组均随访4个月。比较两组术后2个月和4个月髋关节功能和髋关节肌力状况、术后弃拐时间、骨折愈合时间及术后并发症发生情况。结果术后2、4个月,观察组髋关节功能、髋关节伸直和屈曲肌群的肌力均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后弃拐时间及骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年IFF患者术后应用CPM康复训练仪可改善髋关节功能,提升髋关节肌群肌力,还可加快骨折愈合,降低并发症发生率。

术后被动持续运动在踝关节骨折术后康复中的应用效果观察

目的 探究在踝关节术后康复中进行被动持续运动的临床效果。方法 52例行踝关节骨折术患者,通过抽签法将其分为对照组和研究组,每组26例。研究组术后给予被动持续运动,对照组术后进行主动活动。比较两组患者出院时的踝关节周径、矢状面活动度、冠状面活动度以及视觉模拟评分法(VAS)评分、美国矫形外科足踝协会量表(AOFAS)评分、术后并发症发生情况。结果 出院时,研究组踝关节周径(22.18±1.67)cm小于对照组的(23.45±1.03)cm,矢状面活动度(50.24±2.06)°、冠状面活动度(47.87±2.69)°均高于对照组的(32.56±3.58)、(38.32±2.71)°,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者初次下地时VAS评分(2.17±0.93)分低于对照组的(3.24±1.07)分,术后半年的AOFAS评分(91.79±5.26)分高于对照组的(85.15±4.88)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率为7.69%(2/26),与对照组的3.85%(1/26)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.354, P>0.05)。所有发生并发症的患者进行抗生素治疗后感染均痊愈。结论 踝关节骨折术后应用被动持续运动可以促进患者踝关节功能改善,减轻初次下地时的疼痛,同时不会增加患者切口感染的风险,可以作为踝关节骨折术后康复训练的一种有效方式推广应用。

持续被动运动机对膝关节周围骨折术后康复治疗患者膝关节功能及生活质量的影响

目的:分析对膝关节周围骨折术后康复治疗患者采用持续被动运动(CPM)机康复治疗的影响。方法:选取郑州市第七人民医院2021年2月至2023年2月收治的98例膝关节周围骨折患者,所有患者均采用手术治疗,通过随机排列表法进行分组,各49例。对照组采取常规康复治疗,观察组另外给予CPM机进行康复治疗,比较两组膝关节功能、临床症状评分、膝关节活动情况、生活质量。结果:①干预前,两组美国特种外科医院(HSS)制定的膝关节评分比较(P>0.05);干预后,观察组HSS评分高于对照组(P<0.05);②干预前,两组患者症状评分对比(P>0.05);干预后,观察组患者疼痛、肿胀等症状评分显著低于对照组(P<0.05);③干预前,两组患者膝关节活动情况相关指标比较(P>0.05);干预后,观察组患者膝关节伸直缺失程度及膝关节稳定度评分显著低于对照组(P<0.05),膝关节活动度评分高于对照组(P<0.05);④干预前,两组患者生活质量评分比较(P>0.05);干预后,观察组患者生活质量评分高于对照组患者(P<0.05)。结论:CPM机能改善膝关节周围骨折手术后患者膝关节功能,使得患者的生活质量得到有效改善,具有显著的临床效果。

持续被动运动康复训练器在胫骨平台骨折术后的应用效果

目的 探讨持续被动运动(CPM)康复训练器在胫骨平台骨折术后的应用效果。方法 选取2019年1月至2022年2月医院收治的90例胫骨平台骨折患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各45例。两组均行手术内固定治疗,对照组术后予以患肢主动训练,观察组在对照组基础上辅以CPM康复训练器干预,两组均随访6个月。比较两组术后3、6个月膝关节活动度、膝关节功能(Rasmussen膝关节功能评分)、胫骨平台内翻角与后倾角,并比较两组术后并发症发生情况。结果 术后3、6个月,观察组膝关节活动度均大于对照组,Rasmussen膝关节功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3、6个月,观察组胫骨平台内翻角及后倾角均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CPM康复训练器用于胫骨平台骨折术后不仅可改善膝关节活动度及关节功能,而且可减轻内外髁塌陷,降低术后并发症发生风险。

手部持续被动运动在老年Colles骨折后CRPSⅠ型患者中的应用

目的:探讨手部持续被动运动在老年桡骨远端(Colles)骨折后复杂区域性疼痛综合征Ⅰ型(CRPSⅠ)患者中的应用。方法:按随机数字表法将收治的108例老年Colles骨折后CRPSⅠ型患者分为传统组和运动组,每组54例。传统组进行常规康复治疗,运动组在传统组基础上联合手部持续被动运动治疗。观察两组疼痛及肿胀程度、腕关节活动度、上肢功能恢复情况。结果:干预后,运动组McGill疼痛问卷-2(SF-MPQ-2)评分及患肢肿胀度低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);运动组腕关节活动度高于传统组(P<0.05);运动组Carroll上肢功能量表(UEFT)评分高于传统组,运动组手功能评分量表(DASH)评分低于传统组(P<0.05)。结论:手部持续被动运动能改善老年Colles骨折后CRPSⅠ型患者的腕关节活动度,促进上肢功能恢复。

持续被动运动联合减重支持训练对交叉韧带重建术后患者膝关节活动度的影响

目的观察持续被动运动联合减重支持训练对交叉韧带重建术后患者膝关节活动度的影响.方法选取我院2022年7月—2023年1月行交叉韧带重建术的70例患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组35例.对照组采用减重支持训练,观察组在对照组基础上加入持续被动运动,两组均持续干预3个月.比较两组患者的关节疼痛、膝关节功能及膝关节活动度.结果干预前,两组患者关节疼痛视觉模拟(VAS)评分、膝关节Lysholm评分以及膝关节伸屈、屈膝活动度比较,组间差异无统计学意义(P>0.05).干预后,观察组VAS评分(1.45±0.21)分低于对照组,Lysholm评分高于对照组,膝关节伸屈、屈膝活动度均大于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论通过持续被动运动联合减重支持训练对交叉韧带重建术后患者进行干预后,能够缓解关节疼痛程度,改善膝关节功能,提高患者膝关节活动度.