持续负压吸引保肢技术治疗合并严重感染糖尿病足的疗效探析

目的观察为糖尿病足并严重感染病例应用持续负压吸引保肢术治疗的实际效果。方法选取2012年8月—2014年8月入住该院的糖尿病足并严重感染患者40例,按随机数字表法分组,20例实验组患者均应用持续负压吸引保肢技术治疗,20例对照组应用湿性换药治疗,用药3周后比较疗效。结果与对照组相比,实验组糖尿病足并严重感染患者的治疗效果更佳,比较两组临床总有效率,差异有统计学意义(100.0%vs 75.0%,P<0.05)。结论持续负压吸引保肢术治疗糖尿病足并严重感染,效果满意,值得临床推广。

合并严重感染的糖尿病足经持续负压吸引保肢技术治疗的疗效分析

目的分析经持续负压吸引保肢技术治疗合并严重感染的糖尿病足患者的效果。方法该院2014年2月—2017年2月收治了32例合并严重感染的糖尿病足患者,根据患者接受治疗的方式不同分为两组,其中观察组患者接受持续负压吸引保肢技术治疗,对照组患者接受常规方法治疗,比较两组治疗结果。结果观察组治疗总有效率为93.75%,对照组治疗总有效率为75.00%(P<0.05);观察组治疗后保肢率为87.50%,对照组治疗后保肢率为62.50%(P<0.05)。结论合并严重感染的糖尿病足经持续负压吸引保肢技术治疗能够明显改善临床症状,值得推广。

合并严重感染的糖尿病足经持续负压吸引保肢技术治疗的疗效探究

目的：分析合并严重感染糖尿病足患者应用持续负压吸引保肢技术治疗的临床效果。方法：选择42例我院2016年5月-2017年5月收治的合并严重感染糖尿病足患者，分为2组，对照组给予常规治疗，观察组采用持续负压吸引保肢技术治疗，比较2组治疗效果。结果：观察组治疗有效率为95．24％，对照组有效率为61．90％，P〈0．05，组间差异明显。观察组保肢率为90．48％，显著高于对照组的57．14％，差异有统计学意义（P〈0．03）。结论：持续负压吸引保肢技术的应用，能够有效缓解合并严重感染糖尿病足患者临床症状，降低患者截肢风险，改善患者生活质量，提高临床治疗效果，可推广。

合并严重感染的糖尿病足采用持续负压吸引保肢技术治疗的临床效果

目的探讨持续负压吸引保肢技术在严重感染的糖尿病足临床治疗中的效果。方法以120例合并严重感染的糖尿病足患者为研究对象,随机均分为2组(n=60),对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用持续负压吸引保肢技术治疗,对比2组治疗效果。结果观察组住院时间为(14.5±12.8)d,对照组住院时间为(19.8±15.2)d,观察组住院时间显著短于对照组(P<0.05);观察组保肢率为86.7%,显著高于对照组的63.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论持续负压技术可对足部严重感染创面进行清创治疗,使血液供应恢复正常,从而缩短创面愈合时间,并提高糖尿病足患者保肢率,极具临床应用价值。

持续负压吸引技术治疗切口感染32例临床分析

目的:探讨持续负压吸引技术在切口感染治疗中的应用。方法:回顾性分析2003年10月～2010年6月通化市第三人民医院术后切口感染32例患者的临床资料,行持续负压吸引技术,观察其疗效。结果:31例患者均在2周内愈合,无其他并发症。1例患者合并非霍奇金病临床死亡。结论:持续冲洗负压吸引技术治疗切口感染具有创伤小、恢复快,可缩短患者住院时间、降低住院费用、瘢痕小等优点。

负压供给-吸引护创材料在糖尿病足保肢治疗中的应用

目的探讨负压供给-吸引护创材料(适肤态)在糖尿病足创面治疗中的效果。方法通过使用负压供给-吸引护创材料(适肤态)治疗30例糖尿病足并与未使用该护创材料的30例进行对比,统计分析以得出结果。结果试验组经适肤态负压供给-吸引护创材料治疗后创面感染得到有效控制,创面面积缩小,肉芽生长良好,达到植皮的条件。创面平均愈合时间较对照组大大缩短,经用薄中厚皮片游离移植打包后效果满意,植皮成活率达98%。结论负压供给-吸引护创材料(适肤态)能有效地促进创面肉芽生长为封闭创面创造良好基础条件,能降低致残率并缩短疗程,减轻患者的痛苦和经济负担,更易为患者所接受。

持续负压吸引技术治疗严重污染的口腔颌面部贯通伤41例临床分析

目的探讨持续负压吸引技术在严重污染口腔颌面部贯通伤中的应用价值。方法选取因严重污染口腔颌面部贯通伤入院的患者41例,基于治疗方案差异进行分组,其中20例为对照组(直接清创缝合+留置引流条),21例为实验组(口腔侧伤口缝合+持续负压吸引+间断冲洗+分层缝合其他组织);比较两组整体疗效、感染率差异。结果两组治疗前的IL-4、IL-6、PCT水平比较(P>0.05);治疗后,实验组IL-4、IL-6、PCT水平均低于对照组,切口换药次数、切口清洁时间、切口愈合时间、住院时间均短于对照组,疗效总优良率高于对照组(P<0.05)。结论予严重污染口腔颌面部贯通伤患者持续负压吸引,可有效促患者康复,改善机体炎症反应,整体疗效确切。

82例改良持续负压封闭吸引技术应用在糖尿病合并坏死性筋膜炎治疗的效果

目的探讨改良持续负压封闭吸引技术应用在糖尿病合并坏死性筋膜炎的临床治疗效果。方法选取2012年3月—2013年4月来该院进行治疗的糖尿病合并坏死性筋膜炎患者164例,按照治疗方式的不同平均分为对照组和观察组,每组患者82例。对照组患者采用常规负压封闭吸引技术进行治疗,观察组患者采用改良持续负压封闭吸引技术进行治疗,比较两组患者的住院时间和治疗的总有效率。结果观察组患者平均的住院时间为(19.47±3.69)d,明显低于对照组的住院时间,并且在治疗总有效率方面,对照组患者显效40例,有效36例,无效6例,总有效率为92.68%,观察组患者显效43例,有效39例,无效0例,总有效率为100%,显效率明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良持续负压封闭吸引技术能够快速稳定患者的病情,不仅能够有效地提高治愈率,而且还能够减少患者住院的时间,降低了疾病带给患者的痛苦,具有极强的临床应用价值,值得推广应用。

负压封闭引流在肢体毁损伤保肢术的急诊应用

目的回顾性分析我院负压封闭引流（vacuum sealing drainage,VSD）治疗肢体毁损伤的病例,探讨肢体毁损伤的急诊治疗方法。方法回顾性研究。2007年3月-2010年12月收治343例开放骨折,21例经急诊行负压封闭引流治疗的肢体毁损伤病例被纳入本研究。男14例,女7例,年龄17-52岁,平均31岁。车祸伤16例,地震伤2例,机器绞砸伤3例。上肢13例,下肢8例。GustiloⅢb型15例,Ⅲc型6例。肢体创伤程度评分（mangled extremityseverity score,MESS评分）：9例〈6分,6例6-7分,6例〉7分。手术按外科清创术原则清创,修复血管、神经、肌腱,组织覆盖骨外露创面,外固定架固定构建肢体稳定性,负压封闭引流吸引封闭创面。结果 21例患者经1-5次负压封闭引流治疗,12例无骨外露,肉芽组织生长良好、创面游离植皮成功;5例骨外露面积小,肉芽组织粗盖骨外露后游离植皮,创面愈合;3例骨外露,行组织瓣转移覆盖创面;1例并发严重感染,截肢。结论负压封闭引流适用于肢体毁损伤的急诊保肢治疗,可控制感染、刺激肉芽组织生长,为二期创面修复提供了良好的条件。

持续负压吸引联合臭氧治疗对高位肛瘘术后伤口愈合的疗效分析

目的分析持续负压吸引联合臭氧治疗技术应用于高位肛瘘患者术后创面,探讨其对术后伤口愈合的临床效果。方法收集2015―2016年该院收治的60位高位肛瘘患者分为3组,实验组(n=20)经过肛瘘切除后采用持续负压吸引联合臭氧治疗,对照组(n=20)经过肛瘘切除后采用单纯持续负压吸引治疗,另外20例患者经肛瘘切除联合伤口换药作为空白组,综合评估3组患者的愈后情况,具体包括愈合时间、愈合率、视觉模拟疼痛(VAS)评分、肛功能评分等,并通过Kaplan-Meier分析3组患者伤口愈合生存时间。结果实验组患者肛瘘术后伤口愈合率明显高于对照组和空白组,伤口生存时间明显低于对照组和空白组;实验组患者术后痛感、肛功能评分和复发率均低于对照组和空白组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论持续负压吸引联合臭氧治疗技术可显著提高高位肛瘘患者伤口愈合率,缩短伤口愈合时间,保护肛门功能,具有重要临床意义。

持续封闭负压吸引技术治疗烧伤创面和感染创面中护理干预的运用分析

本次研究主要为了探究分析将护理干预应用于持续封闭负压吸引技术治疗烧伤创面和感染创面患者过程中对临床疗效的影响。方法:将到我院接受治疗的60例烧伤创面和感染创面患者予以分组处理,分组按照随机数余数分组法进行,将所有样本量均分为30例常规组采取常规治疗及常规护理,另一组研究组对患者开展持续封闭负压吸引技术的护理干预,各组30例,对比分析各组患者的生活质量水平、疼痛严重程度以及护理满意度评价等指标。结果:对两组患者的临床指标予以对比,采取持续封闭负压吸引技术的护理干预组别患者临床指标各数据均相对更优(P<0.05);评比两小组患者的生活质量实际水平,研究组评分比常规组更高(P<0.05);疼痛程度评分值对比,实施持续封闭负压吸引技术的护理干预组别患者评分值要相对更低(P<0.05),即该组患者的疼痛程度相对较弱;分析组间患者对于护理的满意度评价,研究组别患者满意度明显好于常规组(P<0.05);评估两小组护理有效率,研究组别有效概率96.67%明显高于常规组80.00%(P<0.05)。结论:将持续封闭负压吸引技术应用于烧伤创面和感染创面患者治疗过程中,其效果显著,同时实施护理干预,不但能够提升患者的生活质量水平,还可有效缓解患者的疼痛程度,患者的满意度评价高,疗效确切。

负压封闭引流联合外固定支架在下肢毁损伤保肢治疗中的价值

目的探讨负压封闭引流(VSD)联合外固定支架在下肢毁损伤保肢治疗中的价值。方法选取下肢毁损伤患者100例,均接受保肢治疗,分为观察组和对照组。对照组患者采用传统敷料更换联合外固定支架进行治疗,观察组患者采用VSD联合外固定支架进行治疗,比较2组患者的恢复情况及并发症发生情况。结果观察组患者平均手术次数、细菌转阴时间、创面愈合时间与骨折愈合时间均显著优于对照组(P<0.05);观察组患者骨髓炎、深部感染及并发症总发生率、截肢率均显著低于对照组(P<0.05)。结论在下肢毁损伤保肢治疗中应用负压封闭引力技术联合外固定支架,可有效维持骨折稳定,促进创面愈合。

间歇负压技术在开放性骨折治疗中的应用

负压封闭引流技术（VSD）已在国内应用于治疗四肢软组织创面治疗,为开放性骨折的愈合创造了有利条件。随着对其机理研究的不断深入,持续负压吸引引起局部血液灌注不良和慢性缺血也逐渐被大家重视,人们开始对负压吸引的方式进行改进。本文利用本院研制的间歇负压治疗仪,对30例开放性骨折进行了治疗,效果显著。现报告如下。

负压封闭引流治疗慢性骨髓炎的临床应用

目的探讨负压吸引引流技术(VSD)治疗慢性骨髓炎的临床疗效。方法选取我院2011年7月至2013年11月收治的75例慢性骨髓炎患者,随机分为观察组(VSD组)39例和对照组(传统手术组)36例,观察组采用持续负压封闭引流,结合全身抗生素应用及早期康复训练治疗;对照组经骨窗安放抗生素骨水泥链珠。比较两组患者住院天数、平均每次手术时间、换药次数、手术次数、创面愈合时间、复发率等指标。结果比较两组患者伤口愈合时间、住院天数、换药次数、手术次数,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VSD治疗慢性骨髓炎效果理想,可以促进伤口愈合、减少手术次数、缩短康复时间,值得临床推广应用。

持续负压吸引技术治疗肢体皮肤软组织缺损并发症分析

目的分析持续负压吸引(vacuum sealing drainage,VSD)技术治疗肢体皮肤软组织缺损后并发症发生的原因。方法 2005年2月-2010年2月,采用VSD治疗四肢皮肤软组织缺损174例,其中12例(6.9%)术后出现并发症,2例合并2种并发症。男7例,女5例;年龄17～65岁,平均36.1岁。致伤原因:交通事故伤8例,机器挤压伤4例。损伤部位:前臂3例,上臂2例,大腿及小腿1例,小腿4例,足背2例。软组织缺损范围10cm×7cm～90cm×40cm。受伤至入院时间3～8h,平均4.2h。结果 VSD治疗后第1天6例出现中、重度贫血及低钾血症,经输血、补液等对症治疗后,血红蛋白升至100g/L以上,电解质紊乱纠正。第2天2例出现局部皮肤过敏症状,经口服氯雷他定(商品名:开瑞坦)后,局部皮疹消退。第3天2例出现创面局部针刺样疼痛,将负压值降低50%后,疼痛缓解;2例出现创面感染,拆除VSD、清创引流,甲硝唑冲洗抗感染治疗1周后,采用同侧腓浅神经营养血管远端蒂皮瓣修复创面。第4天1例出现组织坏死,第5天1例出现局部压疮,及时更换VSD后,分别采用中厚皮片或局部皮瓣修复创面。结论 VSD治疗四肢皮肤软组织缺损,并发症发生原因可能与皮肤缺损部位、手术技巧及患者全身情况有关。

持续负压吸引技术治疗切口感染32例临床分析

目的：探讨持续负压吸引技术在切口感染的治疗中应用;方法：回顾分析2003年10月至2010年6月通化市第三人民医院术后切口感染病人32例的临床资料;结果：31例病人均在2周内愈合,无其它并发症.1例病人合并非霍奇金氏病临床死亡;结论：持续冲洗负压吸引技术治疗切口感染具有创伤小、恢复快、缩短病人住院时间、降低住院费用、瘢痕小等优点.

持续低负压引流技术对乳腺癌根治术后患者创面愈合的影响

目的：观察持续低负压引流技术对乳癌根治术后患者创面愈合的有效性。方法选择2012年10月-2013年12月行乳腺癌手术患者252例为实验组，对创面采用持续低负压吸引；以2012年1月-9月行乳腺癌手术患者203例为对照组，对创面采用常规负压吸引，比较两组创面愈合情况。结果实验组平均带管时间（9．25±1．22）d，对照组（10．47±1．75）d，差异有统计学意义（t＝3．98，P＜0．05）；实验组局部皮下积液占4．37％，皮下感染1．19％，均低于对照组，差异有统计学意义（χ2值分别为6．15，4．61；P＜0．05）。结论墙壁持续低负压吸引能促进乳癌根治术后创面愈合，值得推广。

负压封闭引流技术治疗小儿大面积皮肤坏死的观察及护理

负压封闭引流（vacuum sealing drainage，VSD）技术是由VSD材料和半透膜所组成的密闭系统，将开放的创面转换成闭合性创面，使创面保持湿润环境，同时，在持续负压吸引下，可以有效地清除创面原有的坏死物质和细菌。1993年德国Ulm大学创伤外科Fleischmann等首创VSD技术，用于治疗四肢软组织缺损。1994年，裘华德将其率先引入我国，已应用于治疗多种急慢性软组织缺损或促进移植皮肤成活，均取得良好效果。单向性半透膜构成了细菌入侵的屏障，有效地预防了开放换药和引流可能导致的污染和感染。VSD技术可以消除创面水肿，增加血供，增加血管口径和新生毛细血管数量，促进肉芽组织生长。VSD技术在国内儿童骨科应用时间较短，关于VSD技术在儿童骨科应用的护理尚无报道。我科2008年至2011年应用VSD技术治疗24例因外伤所至大面积软组织缺损的患儿，取得了良好的效果，现报道如下。

严重手毁损伤二期清创的效果分析

高动能所致复杂手外伤，因致伤暴力大，软组织损伤程度重，急诊手术后常因软组织坏死引发严重感染，最终导致再植肢体坏死。2011—10--2013—01,笔者所在科采用二次清创辅以保护性VSD负压吸引装置的方法．治疗19例高动能所致复杂手外伤患者．现报告如下。